Etude sur l’impact médico-économique des infections ostéo-articulaires (IOA) par le CHU de Tours grâce aux données du PMSI

Le Bulletin épidémiologique hebdomadaire du 5 février 2013 publie une étude appelée « Surveillance hospitalière des infections ostéo-articulaires en France : analyse des données médico-administratives, PMSI 2008 » réalisée par le Dr Grammatico-Guillon et le CHU de Tours.

Cette étude présente un double intérêt :

  • chiffrer l’impact des IOA pour en diminuer le nombre ou améliorer leurs prises en charge dans un bénéfice de santé public
  • sur un cas concret, mesurer la fiabilité des données PMSI en rapprochant les résultats issus de la base de données nationale avec les résultats issus d’un échantillon de dossiers médicaux  d’IOA

Donnons quelques résultats de cette étude :

  • « Sur les 16 millions de séjours hospitaliers en France en 2008, 36 091 répondaient à la définition de cas d’IOA »
  • « Nous avons estimé le total des dépenses à 259 millions d’euros, sous-estimation probable, car nous n’avons mesuré que les coûts directs d’hospitalisation de soins aigus »

  • Sur la qualité des données PMSI : « L’exhaustivité et la qualité du codage des diagnostics est très fluctuante : de nombreux facteurs directement liés au patient (tabagisme, surpoids, consommation de médicaments…) sont sous-codés dans le PMSI ; d’autres, comme le diabète ou le cancer, sont de meilleures précision et fiabilité car directement liés à une meilleure valorisation tarifaire du séjour »
  • Un conclusion de l’étude :  » Le PMSI, dont l’approche et l’utilisation à des fins épidémiologiques restent aisées et à moindre coût, peut être utile pour des pathologies relevant d’une prise en charge majoritairement hospitalière sans surveillance organisée »

Bulletin épidémiologique hebdomadaire du 5 février 2013

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