Dans les travaux de contrôle qualité du PMSI SSR, en complément du travail sur les sévérités des GME des séjours d’hospitalisation complète, nous analysons la répartition des séjours relevant d’un même Groupe Nosologique (GN) entre les différentes racines de GME de ce GN afin, entre autres, de relever les séjours qui devraient être classés pour dans une racine plus élevée.
Exemple : un séjour correspondant à une arthrose du genou avec implant articulaire dans le GME 0841A1 pourra être groupé dans la racine en B (0841B1) si la dépendance physique de la 1ere semaine du séjour est comprise entre 9 et 12.
Et comme la partie « Activité » sera bientôt financée sur la base des GME, il peut être intéressant d’ainsi optimiser le case mix GME sur les racines.
Dans le cadre de nos travaux, nous avons listé les 21 GN sur les 88 GN possibles qui ne comprennent qu’une seule racine, donc pour lesquels ce travail n’est pas pertinent… ce qui veut dire qu’il l’est sur les les 67 autres GN :
– 0103 « Etats végétatifs chroniques – Etats pauci-relationnels »
– 0135 « Affections médullaires non traumatiques avec tétraplégie »
– 0138 « Affections médullaires non traumatiques avec paraplégie »
– 0139 « Autres affections médullaires »
– 0412 « Tuberculoses pulmonaires »
– 0617 « Occlusions, perforations et abcès des organes digestifs »
– 0821 « Tumeurs malignes des os et des tissus mous »
– 0835 « Lésions traumatiques de la colonne et du bassin »
– 0837 « Autres lésions traumatiques ostéoarticulaires »
– 0838 « Lésions articulaires et ligamentaires de l’épaule »
– 0865 « Malformations et déformations du système ostéoarticulaire (à l’exclusion de la colonne vertébrale) »
– 0921 « Autres affections de la peau, des tissus sous cutanés et des seins »
– 1007 « Malabsorptions intestinales et malnutritions »
– 1112 « Affections non malignes de l’appareil génital féminin »
– 1118 « Insuffisances rénales »
– 1121 « Néphropathies et infections génito-urinaires »
– 1123 « Autres affections de l’appareil génito-urinaire »
– 1603 « Tumeurs malignes des tissus lymphoïdes, hématopoiétiques et apparentés (dont TM de siège imprécis) »
– 1803 « Infection par VIH »
– 2318 « Autres états et symptômes (non rattachés à une étiologie) »
– 2703 « Posttransplantation d’organe »
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