Generated by All in One SEO v4.9.10, this is an llms.txt file, used by LLMs to index the site. # LE blog de tous les PMSI ## Articles - [Nouveautés du PMSI PSY 2026](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-psy-2026/) - Format PMSI Liste des nouveautés et informations utiles relatives au PMSI PSY 2026 Liste régulièrement mise à jour en fonction des annonces ATIH # Mise à jour des terminologies en lien avec l'arrêté PSY du 4 juillet 2025 L'arrêté du 4 juillet 2025 relatif à la définition des modes de prise en charge en psychiatrie et à - [Les GME et GMT en 2025](https://www.lespmsi.com/les-gme-et-gmt-en-2025/) - Suite à la publication des tarifs des GMT de la campagne SMR 2025 en secteur DAF et OQN, nous avons produit, pour chacun de ces 2 secteurs, et pour chaque couple (GMT, GME), un comparatif 2024 versus 2025 des 6 tarifs possibles liés à chaque GMT (SZB, TZB, TZF1, TZF2, TZF3, SZH). Chaque comparatif comprend - [DRUIDES en PMSI PSY en 2025](https://www.lespmsi.com/druides-en-pmsi-psy-en-2025/) - PMSI PSY Après les champs MCO et SMR, DRUIDES arrive en 2025 sur le champ PSY. Après une phase de test de mi-décembre 2024 à fin janvier 2025, DRUIDES entre en production à partir de l'envoi M01 2025. DRUIDES remplace en un seul outil les fonctionnalités des logiciels PIVOINE ex-DGF, PIVOINE ex-OQN et VisualQualité. A cette occasion, - [Evolutions du PMSI PSY 2025](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-psy-2025/) - PMSI PSY Liste des nouveautés et informations utiles relatives au PMSI PSY 2025. NB : nous mettrons à jour cette liste avec les nouveautés non encore publiées ou confirmées, en particulier les conséquences de la refonte attendue de l'arrêté de 1986 relatif aux équipements et services de lutte contre les maladies mentales, comportant ou non des possibilités - [Evolutions du PMSI PSY 2024](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-psy-2024/) - PMSI PSY Les nouveautés du PMSI PSY 2024 entrées en vigueur le 1er janvier 2024 : FICHCOMP Temps Partiel : renommage de la variable “Modalité de la prise en charge au cours de la venue ou de la séance”FICHCOMP Temps Partiel : fin des modifications et tolérances de la période COVIDRAA : renommage de certains lieux d'actePas - [Les GME et GMT 2023](https://www.lespmsi.com/les-gme-et-gmt-2023/) - Les GMT de la campagne 2023 ont été publiés avec leurs variables et tarifs DMA associés : début zone forfaitaire (DZF), fin zone forfaitaire(FZF), tarif de la zone basse (TZB), supplément de la zone basse (SZB), tarif de la Zone Forfaitaire - Période 1 (TZF1), tarif de la Zone Forfaitaire - Période 2 (TZF2), tarif - [Nouveautés du PMSI MCO 2026](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-mco-2026/) - PMSI MCO Liste des nouveautés et informations utiles relatives au PMSI MCO 2026 Liste régulièrement mise à jour en fonction des annonces ATIH # Début de l'année PMSI MCO au 1er janvierAlignement de l'année PMSI de tous les champs au 1er janvier. Les tarifs de la campagne tarifaire 2026 s'appliqueront donc aux séjours terminés à partir du - [Nouveautés du PMSI SMR 2026](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-smr-2026/) - PMSI SMR Liste des nouveautés et informations utiles relatives au PMSI SMR 2026 Liste régulièrement mise à jour en fonction des annonces ATIH L'année PMSI SMR 2025 débutera semaine 10-2025, semaine du lundi 3 mars 2025. # Démarrage de l'année PMSI SMR 2026 au 1er janvier 2026 Comme les 3 autres champs PMSI, l'année SMR 2026 commencera - [Nouveaux GHS majorés pour les racines 12C04 et 01M12 en 2026](https://www.lespmsi.com/nouveaux-ghs-majores-pour-les-racines-12c04-et-01m12-en-2026/) - La notice de la campagne tarifaire MCO 2026 et l'arrêté Pestations MCO 2026 définissent les conditions de déclenchement des 10 nouveaux GHS majorés de la campagne 2026, répartis en 5 GHS pour la racine 12C04 Prostatectomies transurétrales et 5 GHS pour la racine 01M12 Autres affections du système nerveux Classiquement, dans les 2 situations, il - [Les diagnostics rares en 2026](https://www.lespmsi.com/les-diagnostics-rares-en-2026/) - En lien avec l'avancement de l'année PMSI MCO 2026 au 1er janvier 2026, l'ATIH a publié courant février la version 2026 du fichier DIAGINFO (référentiels CIM-10 issus de la base nationale MCO) qui alimente un certain nombre de tableaux OVALIDE MCO. Parmi les colonnes du DIAGINFO, nous nous sommes intéressés à celles qui ont connu - [Les DP chirurgicaux en 2026](https://www.lespmsi.com/les-dp-chirurgicaux-en-2026/) - En lien avec l'avancement de l'année PMSI MCO 2026 au 1er janvier 2026, l'ATIH a publié courant février la version 2026 du fichier DIAGINFO (référentiels CIM-10 issus de la base nationale MCO) qui alimente un certain nombre de tableaux OVALIDE MCO. Parmi les colonnes du DIAGINFO, nous nous sommes intéressés à celles qui ont connu - [Les DMS DGF OVALIDE MCO en 2026](https://www.lespmsi.com/les-dms-dgf-ovalide-mco-en-2026/) - Dans le cadre de l'avancement de l'année PMSI MCO 2026 au 1er janvier 2026, l'ATIH a publié en février la version 2026 du fichier GHMINFO_PUB, issu de la base nationale MCO. Ce fichier alimente plusieurs tableaux OVALIDE MCO et sert de référentiel pour le calcul de divers indicateurs, notamment les IP-DMS via la colonne DMS - [Premiers retours codage CSAR en 2025](https://www.lespmsi.com/premiers-retours-codage-csar-en-2025/) - Le support du dernier Comité technique SMR du 10 décembre 2025 a été publié. Dans ce dernier, une partie est consacrée à un premier bilan des établissements pionniers ayant commencé à coder en CSAR en 2025. Ce retour est à consulter avec beaucoup de prudence compte-tenu du très faible échantillon (20 établissements concernés dont "4 - [Nouveau supplément Cancérologie SMR à partir de 2026](https://www.lespmsi.com/nouveau-supplement-cancerologie-smr-a-partir-de-2026/) - A compter du 1er janvier 2026 (voir notice technique campagne tarifaire SMR 2026 et arrêté prestations SMR 2026), le compartiment Activité du nouveau modèle de financement du SMR s'enrichit d'un nouveau supplément, appelé ONC, dédié aux prises en charge en SMR des patients ayant un cancer Ce supplément a pour but de : 1| "Mieux - [Taux nationaux de réhospitalisation à 3J et 30J par racine en 2024](https://www.lespmsi.com/taux-nationaux-de-rehospitalisation-a-3j-et-30j-par-racine-en-2024/) - L'HAS a publié la mise à jour 2024 des taux nationaux de réhospitalisations à 3 jours et à 30 jours après chirurgie ambulatoire, calculés à partir de la base nationale du PMSI MCO 2024. Pour chaque racine de GHM réalisée en ambulatoire, on trouvera : le taux de réhospitalisation à 3 jours, le taux de - [Calendrier 2026 des transmissions PMSI SMR](https://www.lespmsi.com/calendrier-2026-des-transmissions-pmsi-smr/) - Dans sa dernière note relative à la gestion délicate de la semaine 01 de 2026 (voir article Gestion et analyse de la dernière semaine de l'année à partir de 2025), l'ATIH a publié le calendrier des transmissions mensuelles du PMSI SMR pour les 12 mois de 2026. Tableau des dates limites de transmission par les - [Les DMI en sus en 2025](https://www.lespmsi.com/les-dmi-en-sus-en-2025/) - Sur la base de la version de Décembre 2025 de la liste des LPP en sus publiée par l'ATIH, nous avons extrait les DMI en sus nouvellement inscrits ou supprimés en 2025 à partir de leur date d'effet Nous avons retenu comme début d'année 2025 la date du 1er janvier 2025 et comme date de - [Les maladies et troubles mentaux en MCO](https://www.lespmsi.com/les-maladies-et-troubles-mentaux-en-mco/) - Comme chaque année, l'ATIH a publié, par champ PMSI, son analyse de l'activité hospitalière de l'année précédente, ici 2024, basé essentiellement sur la base nationale du PMSI. Cette année, dans l'analyse de l'activité hospitalière Psychiatrie, un nouveau chapitre concerne les maladies et troubles mentaux pris en charge en MCO. Pour ce faire, l'analyse s'appuie sur - [Calendrier 2022 des transmissions PMSI SSR](https://www.lespmsi.com/calendrier-2022-des-transmissions-pmsi-ssr/) - L'ATIH a publié sa note annuelle précisant les modalités techniques et le calendrier des transmissions mensuelles du PMSI SSR pour les 12 mois de 2022. Tableau des dates limites de transmission par les établissements de leur PMSI SSR en 2022 avec le nombre de semaines de chaque période mensuelle : M1 (4 semaines : S1 - [Transcodage CSAR en CSARR en 2026 : un effet d'aubaine ?](https://www.lespmsi.com/transcodage-csar-en-csarr-en-2026-un-effet-daubaine/) - PMSI SMR L'année 2026 est, pour le codage de l'activité RR en SMR, une année de transition entre le CSARR et le nouveau CSAR qui sera le seul référentiel utilisé à partir du 1er janvier 2027. Les établissements SMR vont donc basculer en codage CSAR cette année 2026, sachant que le format 2026 des RHS (M1D) autorise - [Les nouvelles spécialités pharmaceutiques SMR en 2025](https://www.lespmsi.com/les-nouvelles-specialites-pharmaceutiques-smr-en-2025/) - PMSI SMR En SMR, les UCD dispensées à déclarer dans un FICHCOMP (public) ou en RSF H (privé) proviennent de 3 référentiels : 1| La liste en sus (LES) commune à tous les champs PMSI.Les UCD concernées sont déclarées dans le FICHCOMP LES avec la variable type de prestation égale à 17 pour les établissements DGF et - [Arrêté Prestations MCO 2026 : nouveaux GHS et SE8](https://www.lespmsi.com/arrete-prestations-mco-2026-nouveaux-ghs-et-se8/) - L'Arrêté Prestations MCO 2026 est paru, augmenté par l'ATIH de la publication en excel des 19 annexes de l'Arrêté. Cet arrêté complète et achève la liste des nouveautés du PMSI MCO 2026 avec : 1| 5 nouveaux GHS pour les 5 GHM de la racine 12C04 "Prostatectomie transurétrale". Ces nouveaux GHS se déclenchent via la - [GHS et GHM 2026](https://www.lespmsi.com/ghs-et-ghm-2026/) - Suite à la publication des informations de la campagne tarifaire 2026 en MCO, qui démarre donc en 2026 au 1er janvier 2026, nous avons produit, comme nous le faisons chaque année, pour chacun des 2 secteurs (public et privé) et pour chaque couple (GHS, GHM), un comparatif 2025 versus 2026 des tarifs du GHS, de - [Repérage des séjours d'insuffisance cardiaque aiguë](https://www.lespmsi.com/reperage-des-sejours-dinsuffisance-cardiaque-aigue/) - PMSI MCO Santé Publique France a publié en mars 2025 une étude épidémiologique de l'insuffisance cardiaque (IC) aiguë en France en 2022 (citation et lien en Source), qui concernait alors 181 178 adultes hospitalisés. Nous y renvoyons les professionnels intéressés par ses résultats (prévalence, morbidité, impact de la fibrillation atriale, ...). Dans l'optique du blog, ce que - [Evolutions du CSAR 2026](https://www.lespmsi.com/evolutions-du-csar-2026/) - PMSI SMR Pour sa 2eme année, en 2026, le CSAR 1R connaît quelques modifications. 1| Les 3 actes : # 01S12 Séance de thérapie psychocorporelle# 02S09 Séance de prise en charge non médicamenteuse de la douleur # 11S06 Séance de thérapie familialedeviennent autorisés pour tous les intervenants excepté l’intervenant 80 – Autre Professionnel intervenant en éducation thérapeutique et - [L'IA pour les DIM en dehors du codage](https://www.lespmsi.com/lia-pour-les-dim-en-dehors-du-codage/) - PMSI MCO Nous relayons une présentation du Dr Isabelle AMINOT, médecin DIM, données le 16 octobre 2025 lors de la Journée Annuelle 2025 du CRAIM (Collège Rhône-Alpes Auvergne de l'Information Médicale) sur un sujet original et novateur : les usages de l'IA pour les DIM, en dehors de l'automatisation du codage (lien en Source) Depuis 2 ou - [Dénombrement des diagnostics CIM-10 de la base nationale MCO 2024](https://www.lespmsi.com/denombrement-des-diagnostics-cim-10-de-la-base-nationale-mco-2024/) - PMSI MCO L’ATIH a publié fin septembre une mise à jour de la base nationale MCO a cet été un certain nombre de fichiers d’information issus du dénombrement de la base nationale MCO 2024 (lien). Les informations sont issues de la base des RSA 2024 après retraitement (exclusion des séjours groupés en erreurs, cache des effectifs - [Repérage des séjours d'Accidents Vasculaires Cérébraux](https://www.lespmsi.com/reperage-des-sejours-daccidents-vasculaires-cerebraux/) - PMSI MCO Santé Publique France a publié dans un récent Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire (BEH - No hors-serie mars 2025) une étude intitulée "Épidémiologie des accidents vasculaires cérébraux en France" (lien en Source), en s'appuyant sur la base nationale MCO de 2022. Pour identifier les patients hospitalisés pour AVC, l'étude définit, de manière transparente, les critères d'inclusion des - [Dénombrement des diagnostics CIM-10 de la base nationale MCO 2023](https://www.lespmsi.com/denombrement-des-diagnostics-cim-10-de-la-base-nationale-mco-2023/) - L’ATIH a publié a cet été un certain nombre de fichiers d'information issus de la base nationale MCO 2023 (lien). Les informations sont issues de la base des RSA 2023 après un léger retraitement (exclusion des séjours groupés en erreurs, cache des effectifs < 11 représentants). Parmi les quelques 20 fichiers, nous nous intéressons ici - [Dénombrement des GHS et GHM de la base nationale MCO 2023](https://www.lespmsi.com/denombrement-ghs-ghm-de-la-base-nationale-mco-2023/) - L’ATIH a publié a cet été un certain nombre de fichiers d'information issus de la base nationale MCO 2023 (lien). Les informations sont issues de la base des RSA 2023 après un léger retraitement (exclusion des séjours groupés en erreurs, cache des effectifs < 11 représentants). Parmi les quelques 20 fichiers, nous nous intéressons ici - [Groupes de réadaptation HC et niveaux de lourdeur éligibles](https://www.lespmsi.com/groupes-de-readaptation-hc-et-niveaux-de-lourdeur-eligibles/) - PMSI SMR Nous avons menu une petite étude sur le lien entre groupes de réadaptation (GR) et groupes de lourdeur (GL) en HC pour repérer les situations où un séjour HC groupé dans un GR donné est éligible à 1, 2 ou 3 GL. L'observation de la liste des GME relève 4 situations ; # Situation 1 - [Gestion et analyse de la dernière semaine de l'année à partir de 2025](https://www.lespmsi.com/gestion-et-analyse-de-la-derniere-semaine-de-lannee-a-partir-de-2025/) - PMSI SMR Comme les 3 autres champs PMSI, l'année PMSI (classification GME 2026) et l'année tarifaire 2026 (GMT 2026) débuteront en SMR au 1er janvier 2026, alors que jusqu'à maintenant ces années commençaient à la première semaine de mars (celle contenant le jeudi >= 1er mars). C'est une des principales nouveautés du PMSI SMR 2026 (voir Nouveautés - [Actes CSARR avec intervenant inattendu en 2025](https://www.lespmsi.com/actes-csarr-avec-intervenant-inattendu-en-2025/) - PMSI SMR NB : on appellera ici le CSARR historique « CSARR 2R » et le nouveau CSAR 2025 « CSAR 1R ». A ce jour (juin 2025), il apparaît, d'après les retours de nombreux établissements SMR, que le CSAR 1R n'est pas ou très mis en oeuvre. Or ce CSAR 1R, outre une nouvelle nomenclature plus - [Evolutions du PMSI MCO 2025](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-mco-2025/) - PMSI MCO Liste des nouveautés et informations utiles relatives au PMSI MCO 2025. NB : nous mettons à jour cette liste régulièrement en fonction des annonces ATIH # Recueil MRC (Maladie Rénale Chronique de stade 4 ou 5) : calendrier des envois semestriels recalés sur les envois PMSIL'envoi S1+S2 2024 sera à envoyé au plus tard le - [Format du DATEXP médicaments anticancéreux](https://www.lespmsi.com/format-du-datexp-medicaments-anticancereux/) - Mise à jour : FICHCOMP associé est supprimé en M3 2025 Voir article "Expérimentation article 51 pour le recueil des médicaments anti-cancéreux (campagne PMSI MCO 2020" Date de début du recueil : 1er janvier 2020 pour tous les établissements MCO (ex DAF et ex-OQN) Format DATEXP médicaments anti-cancéreux (22 variables) : N° finess géographique IPP Numéro - [Format du DATEXP DM Intra GHS](https://www.lespmsi.com/format-du-datexp-dm-intra-ghs/) - Mise à jour : A compter de 2023, le fichier est renommé FICHCOMP DM intra GHS Mise à jour : A compter du 1er avril 2022, mise en oeuvre obligatoire du fichier Voir article "Consignes de codage pour les dispositifs médicaux intra GHS à partir du 1er janvier 2020" Date de début du recueil au - [Consignes de codage pour les dispositifs médicaux intra GHS à partir du 1er janvier 2020](https://www.lespmsi.com/consignes-de-codage-pour-les-dispositifs-medicaux-intra-ghs-a-partir-du-1er-janvier-2020/) - Mise à jour : A compter de 2023, le fichier est renommé FICHCOMP DM intra GHS Mise à jour : A compter du 1er avril 2022, mise en oeuvre obligatoire du fichier Depuis 2011, certains dispositifs médicaux (DM) bénéficient d’une prise en charge au titre des prestations d’hospitalisation, liée à l’inscription sur une liste, dite - [Nouvelle variable « Module/niveau de technicité » pour 3 PTS en 2025](https://www.lespmsi.com/nouvelle-variable-module-niveau-de-technicite-pour-3-pts-en-2025/) - Une nouvelle variables est introduite dans les RHS à compter de la semaine 10 de 2025 : la variable "Module/niveau de technicité". Cette variable, codée sur 1 position dans le bloc CSARR ou le bloc CSAR de chaque RHS, permet de coder un niveau de technicité pour les 3 PTS suivants : - PTS de - [Le classement des GHM par niveau de sévérité : l'intérêt de la DMS nationale des GHM](https://www.lespmsi.com/le-classement-des-ghm-par-niveau-de-severite-linteret-de-la-dms-nationale-des-ghm/) - Méthodologie de détection d'atypies de codage des séjours par rapport à leurs sévérité en liaison avec les DMS des GHM et les DMS nationales de ces GHM - [Priorités nationales de contrôles T2A MCO pour la campagne 2025](https://www.lespmsi.com/priorites-nationales-de-controles-t2a-mco-pour-la-campagne-2025/) - PMSI MCO L'instruction DGOS relative aux priorités nationales de contrôles externes de la tarification à l'activité pour la campagne 2025 portant sur l'activité 2024 a été publiée le 14 octobre 2025 Cette campagne qui démarre donc en 2025 se poursuivra en 2026 : elle marque un retour à la quasi-normale des pratiques de contrôles T2A après la - [Evolutions du VID-HOSP en 2026](https://www.lespmsi.com/evolutions-du-vid-hosp-en-2026/) - Pour les établissements ex-DGF, le format du VID-HOSP change pour tous les champs, passant du numéro de format V015 actif jusqu'au 31 décembre 2025 au format V016 actif à partir du 1er janvier 2026. Cet changement de format est motivé par la demande de l'Assurance Maladie de récupérer des informations liés aux séjours facturables à - [Visualiser et comprendre les recettes d'activité SMR 2025 en HC](https://www.lespmsi.com/visualiser-et-comprendre-les-recettes-dactivite-smr-2024-en-hc/) - Nous pouvons faire 2 constats concernant la nouvelle classification des GME-GMT en vigueur depuis 2024 en hospitalisation complète et sa traduction en recette d'activité : # de très nombreux paramètres entrent en jeu et une grande complexité des règles liées en particulier aux nombreux seuils de rupture (seuils de dépendance, 4 scores différents de scores - [Part des séjours de niveau 4 par sous-CMD en 2025](https://www.lespmsi.com/part-des-sejours-de-niveau-4-par-sous-cmd-en-2025/) - L’ATIH a publié la version 2025 des tables OVALIDE (CCAMInfo, DiagInfo, DMInfo, MEDInfo, GHMInfo exDGF, GHMInfo exOQN, RacineInfo exDGF, RacineInfo exOQN). Les données de ces tables sont issues de la base nationale du PMSI MCO de l'année 2024. Pour chacun des 2 secteurs exDGF et exOQN, nous nous sommes intéressés à la variable « pctcma4 - [DMS des GHM 2025](https://www.lespmsi.com/dms-des-ghm-2025-2/) - L’ATIH a publié la version 2025 des tables OVALIDE (CCAMInfo, DiagInfo, DMInfo, MEDInfo, GHMInfo exDGF, GHMInfo exOQN, RacineInfo exDGF, RacineInfo exOQN). Ce sont ces tables qui sont utilisées dans les calculs des tableaux OVALIDE. Les données sont issues de la base nationale du PMSI MCO de l'année 2024. Pour chacun des 2 secteurs exDGF et - [Dénombrement des actes CCAM de la base nationale MCO 2024](https://www.lespmsi.com/denombrement-des-actes-ccam-de-la-base-nationale-mco-2024/) - L’ATIH a publié la version 2024 de la base OpenCCAM constituée à partir de la base nationale PMSI MCO et mise à jour chaque année. Cette base des actes CCAM codés nationalement se décline en 3 versions : une version par FINESS, une version par région et une version consolidée nationalement. C'est cette dernière version - [Référentiel CSAR 2025](https://www.lespmsi.com/referentiel-csar-2025/) - Cet été, l'ATIH a communiqué une version provisoire du CSAR, le nouveau référentiel de codage de l'activité RR des établissements SMR qui va remplacer l'actuelle CSARR, à partir de mars 2025 avec une phase de test sur 2025 pour une application du modèle obligatoire en 2026. Les établissements auront donc le choix de continuer à - [Le transcodage CSARR 2025 en CSAR 2025](https://www.lespmsi.com/le-transcodage-csarr-2025-en-csar-2025/) - NB : par commodité, on appellera ici le CSARR historique "CSARR 2 R" et le nouveau CSAR 2025 le "CSAR 1 R". L'ATIH a publié fin janvier, la table de correspondance entre les codages CSARR 2 R et les nouveaux codes du CSAR 1R (voir lien en Source). La raison première de cette table de - [Nouveaux tableaux OVALIDE SMR 2025 DGF - Evolution des montants mensuels par période de transmission par type de prestation](https://www.lespmsi.com/nouveau-tableau-ovalide-smr-2025-dgf-evolution-des-montants-mensuels-par-periode-de-transmission-par-type-de-prestation/) - PMSI SMR En lien avec la mise en oeuvre du nouveau modèle de recette d'activité, de nouveaux tableaux OVALIDE SMR pour les établissements DGF, regroupés sous le code 1.V.5.EMM – Evolution des montants mensuels par période de transmission par type de prestation Pour l'HdJ, l'HC, les médicaments en sus et les transports, ces tableaux permettent de suivre - [3 nouvelles majorations pédiatriques CEH, CEK et CEG à partir du 22 décembre 2024 (ACE MCO)](https://www.lespmsi.com/3-nouvelles-majorations-pediatriques-ceh-cek-et-ceg-a-partir-du-22-decembre-2024-ace-mco/) - Afin de simplifier la facturation des consultations de référence des pédiatres, 3 nouvelles lettre-clés NGAP ont été créés en NGAP, valables à partir du 22 décembre 2024 : CEH, CEK et CEG Ces codages remplacent les anciennes majorations pédiatriques MEP et NFE qui sont supprimées au 22 décembre 2024 CEH - Consultation pédiatre enfant 0 - [Pertinence de l'identification des candidémies hospitalières via le PMSI ](https://www.lespmsi.com/pertinence-de-lidentification-des-candidemies-hospitalieres-via-le-pmsi/) - Le cabinet CEMKA a présenté lors des journées EMOIS 2025 le résultat d'une étude, menée sur les données de l'EDS (Entrepôt de Données de Santé) du CHU de Nantes, à propos de la pertinence du PMSI pour identifier les candidémies à l'hôpital et ce, sur la période 2018/2019. Les patients adultes souffrant d'une candidémie ont - [GHS et GHM 2025](https://www.lespmsi.com/ghs-et-ghm-2025/) - Suite à la publication des informations de la campagne tarifaire 2025 en MCO, avec donc les tarifs des GHS des séjours terminés après le 1er mars 2025, nous avons produit, pour chacun des 2 secteurs (public et privé) et pour chaque couple (GHS, GHM), un comparatif 2024 versus 2025 des tarifs du GHS, de l'EXB - [Webinaire ACE MCO - Repérer les sous-facturations et les rejets](https://www.lespmsi.com/ace-mco-reperer-les-sous-facturations-et-les-rejets/) - Le codage et la facturation des ACE MCO sont complexes : # Volumétrie importante de saisie # Référentiels en perpétuelle évolution (CCAM, NABM, NGAP, LPP, ...) # Très nombreuses règles (plusieurs centaines) # Evolutions réglementaires permanentes (réforme des Urgences, codages nouveaux ou supprimés, circulaire "frontière", ...) # Facturation en FIDES (qui oblige les établissements à - [Retour sur les webinaires R et PMSI en 2024](https://www.lespmsi.com/retour-sur-les-webinaires-r-et-pmsi-en-2024/) - Pour la 2eme année, nous partageons avec la communauté PMSI notre retour d'expérience quant à la participation des professionnels PMSI aux webinaires "R et PMSI" que nous avons organisé en 2024. Voir notre compte-rendu pour l'année 2023.que nous vous invitons à consulter pour l'historique de ces webinaires. Chiffres 2024 : # 6 webinaires en 2024, - [Evolutions du PMSI SMR 2025](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-smr-2025/) - PMSI SMR Liste des nouveautés et informations utiles relatives au PMSI SMR 2025. NB : nous mettons à jour cette liste régulièrement en fonction des annonces ATIH L'année PMSI SMR 2025 débutera semaine 10-2025, semaine du lundi 3 mars 2025. # Mise en oeuvre du nouveau CSAR 2025La mise en oeuvre est facultative en 2025, mais recommandée. - [Evolutions du VID-HOSP en 2025](https://www.lespmsi.com/evolutions-du-vid-hosp-en-2025/) - Pour les établissements ex-DGF, seuls concernés ici, le format du VID-HOSP était stable en version V014 depuis 2022, date de la bascule des flux budgets globaux en flux de séjours. A partir de M3 2025, pour les 4 champs du PMSI (MCO, SMR, PSY, HAD), ce format change et passe en V015 avec l'ajout de - [Reprise des contrôles T2A en 2024](https://www.lespmsi.com/reprise-des-controles-t2a-en-2024/) - PMSI MCO Mise à jour : 30 novembre 2024 La DGOS a publié le 28 octobre 2024 une instruction relative aux priorités nationales de contrôles externes de la T2A pour la campagne 2024 portant sur l'activité 2023. Par ailleurs, la CNAM a présenté, lors de la 27eme réunion du club des DIM de la FHP MCO qui - [Répartition des séjours de chirurgie en durée de séjour et en niveau de sévérité](https://www.lespmsi.com/repartition-en-duree-de-sejour-et-en-niveau-de-severite-des-sejours-de-chirurgie-2023/) - PMSI MCO L'Assurance Maladie a mis à jour ce début novembre 2024 son outil Visuchir avec les données 2023 de la base nationale du PMSI MCO. Rappelons que Visuchir est un outil de data visualisation très riche et très utile en analyse PMSI MCO, accessible en ligne, basé sur les séjours chirurgicaux analysés via les codages CCAM. - [Correctifs à la V2 du CSARR : correction de notes pour 4 actes et les libéraux rémunérés directement par l'AM ne codent plus](https://www.lespmsi.com/correctifs-a-la-v2-du-csarr-correction-de-notes-pour-4-actes-et-les-liberaux-remuneres-directement-par-lam-ne-codent-plus/) - L'ATIH vient de publier une nouvelle version de la V2 du CSARR qui était parue en Décembre 2013 avec 5 modifications : Correctifs des notes pour les 4 actes CSARR ALT+074 "Entretien psychologique individuel", ANQ+183 "Évaluation initiale des fonctions sensitives et/ou motrices de la tête et/ou du tronc", ZZM+066 "Préparation et suivi de l'avancement d'1 dossier de - [Nouveautés de la dialyse en 2014: création du forfait D24 et hausse des forfaits D et GHS de dialyse](https://www.lespmsi.com/nouveautes-de-la-dialyse-en-2014-creation-du-forfait-d24-et-hausse-des-forfaits-d-et-ghs-de-dialyse/) - Les nouveautés de la campagne tarifaire MCO 2014 relatives à la dialyse sont les suivantes : Création d'un nouveau forfait D24 "Forfait d’entraînement à l’hémodialyse en unité de dialyse médicalisée". Ce forfait est valorisé 376,53 € pour les cliniques et 543,30 € pour les hôpitaux. Intégration des dépenses d'EPO dans les GHS de dialyse et - [Rectificatif du tarif des SE1 en 2014 à 75,32 €](https://www.lespmsi.com/rectificatif-du-tarif-des-se1-en-2014-a-7532-e/) - Il y avait apparemment une erreur dans l'arrêté tarifaire 2014 pour le tarif des SE1 (Actes d'endoscopie sans anesthésie en soins externes) qui était donné à 75,89 € (rappel en 2013, c'était 75,69 €). En fait le vrai tarif est 75,32 € (voir l'arrêté rectificatif ci-dessous paru le 28 février 2014). Ce n'est donc pas - [Date de scellement des bases PMSI MCO et HAD le 21 mars 2014](https://www.lespmsi.com/date-de-scellement-des-bases-pmsi-mco-et-had-le-21-mars-2014/) - Compte tenu de son importance, nous relayons cette information de l'ATIH. Cela signifie donc que les établissements publics ont jusqu'au vendredi 21 mars 2014 pour effectuer un LAMBDA sur vos données 2013, sachant que dorénavant les LAMBDA sont limités à 12 mois. Même si, théoriquement les établissements privés ex-OQN qui facturent au fil de l'eau - [Mise à jour du Guide Méthodologique MCO (mars 2014) : extension documentaire pour les actes d'anesthésie et liste des codes UM](https://www.lespmsi.com/mise-a-jour-du-guide-methodologique-mco-mars-2014-extension-documentaire-pour-les-actes-danesthesie-et-liste-des-codes-um/) - Nous avons déjà détaillé dans un article récent les nouveautés du Guide Méthodologique du PMSI MCO 2014 lors de la parution de la première version provisoire du Guide début février. Une nouvelle 2eme version vient de paraître avec 2 nouveaux ajouts principaux : Dans les informations relatives aux actes CCAM, la saisie du code d'extension - [Les tarifs des GHS 2014 en excel - Les nouveaux GHS et les GHS supprimés - Les seuils bas](https://www.lespmsi.com/les-tarifs-des-ghs-2014-en-excel-les-nouveaux-ghs-et-les-ghs-supprimes/) - Analyse des évolutions tarifaires des GHS entre 2013 et 2014. La liste des GHS 2014 sous excel (GHS public et GHS privé) - [Les coefficients géographiques pour les GHS et GHT restent identiques en 2014](https://www.lespmsi.com/les-coefficients-geographiques-pour-les-ghs-et-ght-restent-identiques-en-2014/) - L'arrêté des tarifs des GHS et GHT paru le 28 février au JO précise aussi les valeurs des coefficients géographiques des régions concernées pour la campagne tarifaire 2014 : 7% pour l'Ile de France (Paris, Seine Saint Denis, Hauts de Seine, Val de Marne, Val d'Oise, Yvelines, Essonne) 8% pour la Corse 26% pour la - [Les tarifs 2014 des GHS et des GHT sont publiés](https://www.lespmsi.com/les-tarifs-2014-des-ghs-et-des-ght-sont-publies/) - L'arrêté tarifaire de la campagne MCO/HAD 2014 vient enfin d'être publié ce 28 février 2014 pour une mise en oeuvre au 1er mars. 2014. Au delà des enjeux politiques sur la baisse globale de tarifs de 0,24% pour les cliniques et sur la stabilité tarifaire pour les hôpitaux et les établissements privés à but non - [Version V33 de la CCAM applicable au 10 mars 2014 : 2 nouveaux actes](https://www.lespmsi.com/version-v33-de-la-ccam-applicable-au-10-mars-2014-2-nouveaux-actes/) - Détail des nouveautés de la CCAM V33 avec l'inscription des actes CCAM BGQP140 et QEMA020 - [Le guide méthodologique du PMSI HAD 2014 est paru. Les nouveautés 2014](https://www.lespmsi.com/le-guide-methodologique-du-pmsi-had-2014-est-paru-les-nouveautes-2014/) - L'ATIH vient de publier une version provisoire du Guide Méthodologique du PMSI HAD 2014. Les principales nouveautés sont résumées dans la 2eme page du guide : "La démarche initiée en 2013 de médicalisation du recueil d’information PMSI HAD est poursuivie en 2014 : une meilleure description des diagnostics du patient est attendue. Le mode de recueil - [Définition d'une séance au sens du PMSI MCO](https://www.lespmsi.com/definition-dune-seance-au-sens-du-pmsi-mco/) - Dans le nouveau guide de lecture OVALIDE 2014, à l'occasion de la parution du nouveau test 1.Q.12.SHCM28 : Nombre de séjours en dehors de la CM 28, l'ATIH définit de manière complète ce qu'est une séance au sens du PMSI MCO. Il nous a semblé intéressant de la relever telle quelle (les mots en gras sont de - [Nouvelles tables de références OVALIDE 2014 pour le codage en CIM-10 et des actes CCAM](https://www.lespmsi.com/nouvelles-tables-de-references-ovalide-2014-pour-le-codage-en-cim-10-et-des-actes-ccam/) - Descriptif des tables DIAGINFO, CCAMINFO, MEDINFO et DMINFO d'OVALIDE 2014 - [4 nouveaux tableaux OVALIDE MCO : actes CCAM en activité externe, CM28 et nombre de de DMI ou d'UCD atypique](https://www.lespmsi.com/4-nouveaux-tableaux-ovalide-mco-actes-ccam-en-activite-externe-cm28-et-nombre-de-de-dmi-ou-ducd-atypique/) - Présentation des nouveaux tests Qualité OVALIDE à partir du M1 2014 : 1.Q.12.SHCM28, 1.Q.13.DMIMAT, 2.Q.AAE et 2.Q.NAAE - [Nouveau tableau OVALIDE : [1.D.2.SAE] Données pour la SAE 2013](https://www.lespmsi.com/nouveau-tableau-ovalide-1-d-2-sae-donnees-pour-la-sae-2013/) - On sait que la DRESS mène actuellement un travail de convergence très utile consistant à permettre l'alimentation automatiques des SAE par le PMSI. Concrètement, il a fallu pour ce faire : mieux renseigner les informations sur les UM via le ficier FICIUM (Fichier d'Information des UM) avec, pour chaque UM, la date d'effet de l'autorisation, - [Campagne tarifaire MCO 2014 : les premiers éléments](https://www.lespmsi.com/campagne-tarifaire-mco-2014-les-premiers-elements/) - Coefficient prudentiel en 2014, dégressivité tarifaire MCO, baisse des tarifs des GHS en 2014 - [Les dates limites pour transmettre le PMSI SSR en 2014](https://www.lespmsi.com/les-dates-limites-pour-transmettre-le-pmsi-ssr-en-2014/) - Un article qui récapitule les périodes de 2 mois et les dates limites d'envoi du PMSI SSR en 2014. M2 = 2 premiers mois de l’année, du lundi 30 décembre 2013 au dimanche 2 mars 2014 (semaines 1 à 9) . Date limite pour l'envoi du M2 : 30 avril 2014 M4 = 4 premiers de - [Le Guide Méthodologique du PMSI MCO 2014 est paru. Liste des nouveautés 2014](https://www.lespmsi.com/le-guide-methodologique-du-pmsi-mco-2014-est-paru-liste-des-nouveautes-2014/) - Calcul des dates des dernières règles, nouvelles variables pour les RSF-ACE et le VID-HOSP, nouveau FICHSUP, nouvelles consignes de codage CIM-10 - [5eme réunion "Club des médecins DIM" de la FHP : réforme du financement SSR](https://www.lespmsi.com/5eme-reunion-club-des-medecins-dim-de-la-fhp-reforme-du-financement-ssr/) - Nouveautés sur le financement du SSR en 2014 et en 2015 : modulation GME, financement des plateaux techniques spécialisés, poursuite des travaux sur le CSARR, recueil des MO dans les établissements privés. - [Nouveautés de la CIM-10 en 2014 : nouveautés OMS et ATIH](https://www.lespmsi.com/nouveautes-de-la-cim-10-en-2014-nouveautes-oms-et-atih/) - Extensions nationales ATIH en G97.8 et liste des créations de nouvelles catégories et subdivisions de la CIM-10 en 2014 - [Publication d'un Guide de bonnes pratiques pour assurer la confidentialités des données de santé lors de la réutilisation à des fins statistiques](https://www.lespmsi.com/publication-dun-guide-de-bonnes-pratiques-pour-assurer-la-confidentialites-des-donnees-de-sante-lors-de-la-reutilisation-a-des-fins-statistiques/) - Descriptif du guide des bonnes pratiques de réutilisation des données PMSI par la CNIL, le CNIM, le CIMES, le CUESP et le CCTIRS - [Les 9 nouveaux codes CMA pour le SSR en 2014](https://www.lespmsi.com/les-9-nouveaux-codes-cma-pour-le-ssr-en-2014/) - Liste des diagnostics CIM-10 CMA pour le SSR et les GME en 2014 - [Avec la T2A MCO, les hôpitaux ont repris des parts de marché aux cliniques (étude DREES)](https://www.lespmsi.com/avec-la-t2a-mco-les-hopitaux-ont-repris-des-parts-de-marche-aux-cliniques-etude-drees/) - Hausse du nombre de séjours / an / GHM dans les hôpitaux publics suite à l'arrivée de la T2A MCO. - [La FHF demande la T2A SSR dès 2015](https://www.lespmsi.com/la-fhf-demande-la-t2a-ssr-des-2015/) - Interviewe de Gérard VINCENT, délégué général de la FHF à propos de la T2A MCO et de la T2A SSR pour les hôpitaux. - [Entrée en vigueur du délai d'un an jour pour jour au maximum pour rectifier la facturation MCO](https://www.lespmsi.com/entree-en-vigueur-du-delai-dun-an-jour-pour-jour-au-maximum-pour-rectifier-la-facturation-mco/) - Intégration de LAMDA à GENRSA à partir de février 2014. La rectification des envois PMSI MCO pour les hôpitaux ne peut plus excéder une année. - [Liste des 494 établissements SSR concernés par le bug LOTAS (IPAQSS 2014) - Date limite repoussée au 30 juin 2014](https://www.lespmsi.com/liste-des-494-etablissements-ssr-concernes-par-le-bug-lotas-ipaqss-2014-date-limite-repoussee-au-30-juin-2014/) - Les établissements SSR ont reçu vendredi 23 mai et/ou lundi 26 mai un message urgent de l'HAS les informant qu'un bug avait été détecté dans le logiciel LOTAS (version 2.1.0.0) qui assure, à partir de l'envoi M12 2013, le tirage au sort de 100 séjours (80 principaux et 20 de réserve) ayant eu lieu entre - [Conseils de codage CIM-10 des AVC et des AIT](https://www.lespmsi.com/conseils-de-codage-cim-10-des-avc-et-des-ait/) - Consignes de codages en PMSI MCO, SSR et HAD des accidents vasculaires cérébraux et des accidents ischémiques transitoires. - [Les codes CIM-10 imprécis sont-il uniquement les codes en 9 ?](https://www.lespmsi.com/les-codes-cim-10-imprecis-sont-il-uniquement-les-codes-en-9/) - Qui n'a pas entendu, au moins une fois, l'information selon laquelle les codes CIM-10 en 9, c'est-à-dire terminés par un 9, seraient LES codes imprécis ? En conséquence de quoi il conviendrait de "faire la chasse" systématique à ces codes en 9. D'où des dérives constatées de TIM qui "forcent" par exemple un codage en - [Prothèse de hanche ou de genou : diagnostic et prise en charge de l’infection dans le mois suivant l’implantation (recommandation HAS)](https://www.lespmsi.com/prothese-de-hanche-ou-de-genou-diagnostic-et-prise-en-charge-de-linfection-dans-le-mois-suivant-limplantation-recommandation-has/) - Nous signalons la publication, début avril, par l'HAS (Haute Autorisé de Santé) d'une nouvelle recommandation relative au diagnostic et prise en charge de l'infection dans le mois suivant l’implantation des prothèses de hanche ou de genou L’objectif de ce travail est d’améliorer la qualité de la prise en charge des patients adultes avec infection sur prothèse - [Date de scellement des bases PMSI SSR et PSY 2013 le 16 mai 2014](https://www.lespmsi.com/date-de-scellement-des-bases-pmsi-ssr-et-psy-2013-le-16-mai-2014/) - Nous relayons cette information de l'ATIH qui informe les établissements avec une activité SSR ou PSY et qui n'auraient pas encore déposé fait valider leurs données 2013 que la date de scellement des bases nationales des PMSI SSR et PSY est fixée au 16 mai 2014. Cela signifie concrètement qu'après le 16 mai 2014, il - [OVALIDE SSR arrive fin 2014 en remplacement des tableaux MAT2A SSR](https://www.lespmsi.com/ovalide-ssr-arrive-fin-2014-en-remplacement-des-tableaux-mat2a-ssr/) - Après le remplacement en 2013 des tableaux MAT2A en MCO par OVALIDE, puis début 2014 des tableaux MAT2A HAD par un OVALIDE HAD, l'ATIH a communiqué discrètement sur l'arrivée d'OVALIDE pour le SSR fin 2014. Concrètement cela signifie que fin 2014 si tout va bien d'ici là les tableaux MAT2A SSR seront remplacés par des - [MAT2A Psy en 2014 : 2 nouveaux tableaux pour mieux contrôler les données des assurés](https://www.lespmsi.com/mat2a-psy-en-2014-2-nouveaux-tableaux-pour-mieux-controler-les-donnees-des-assures/) - L'ATIH a publié en ce mois d'avril 2014 la mise à jour pour 2014 du Guide de lecture MAT2A PSY qui permet de comprendre les tableaux MAT2A Psy sur ePMSi pour chaque établissement psychiatrique. La principale nouveauté tient à la création de 2 nouveaux tableaux : Création du tableau 01C – Analyse de l’association Code - [L'état de la dette des établissements publics de santé (rapport Cour des Comptes)](https://www.lespmsi.com/letat-de-la-dette-des-etablissements-publics-de-sante-rapport-cour-des-comptes/) - La Cour des Comptes vient de rendre public une étude menée à la demande de l'Assemblée Nationale sur l'endettement des hôpitaux. Parmi les principaux résultats de cette étude, on notera : "La dette à moyen et long terme des établissements publics de santé (EPS) a triplé en dix ans, pour atteindre 29,3 Md€ à la fin - [Evolution des finances des cliniques privées jusqu'en 2012 (étude DREES - Mars 2014)](https://www.lespmsi.com/evolution-des-finances-des-cliniques-privees-jusquen-2012-etude-drees-mars-2014/) - Présentation de l'étude DREES sur les finances et la situation économique des cliniques privées MCO, SSR et PSY - [Analyse et perspective économique des cliniques MCO (étude XERFI)](https://www.lespmsi.com/analyse-et-perspective-economique-des-cliniques-mco-etude-xerfi/) - Présentation de l'étude "Les cliniques MCO" de XERFI publiée en Mars 2014 - [Le nouveau format M18 pour les RHS à partir du 3 mars 2014](https://www.lespmsi.com/le-nouveau-format-m18-pour-les-rhs-a-partir-du-3-mars-2014/) - Descriptif des nouveaux champs CSARR dans le RHS au format M18, valable à partir du 3 mars 2014 - [Les 10 erreurs de groupage SSR les plus fréquentes](https://www.lespmsi.com/les-10-erreurs-de-groupage-ssr-les-plus-frequentes/) - Liste des codes retours GENRHA les plus fréquents pour les RHA et les RHS en erreurs issue de la base nationale PMSI SSR de 2013 - [Publication des conférences hospitalières sur le fonctionnement des pôles](https://www.lespmsi.com/publication-des-conferences-hospitalieres-sur-le-fonctionnement-des-poles/) - Nous signalons la publication ce mois de Mars 2014 à la Documentation Française du rapport des conférences hospitalières intitulé "BILAN ET EVALUATION DU FONCTIONNEMENT DES POLES DANS LES ETABLISSEMENTS DE SANTE". Il s'articule autour de 7 constats et 19 propositions présentés ci-dessous. Les 7 constats : Constat n°1 : les établissements publics de santé ont généralisé l’organisation - [Nouveauté du PMSI PSY en 2014 : nombre de diagnostics et facteurs associés en ambulatoire (RAA)](https://www.lespmsi.com/nouveaute-du-pmsi-psy-en-2014-nombre-de-diagnostics-et-facteurs-associes-en-ambulatoire-raa/) - La version officielle au BO du Guide Méthodologique du PMSI PSY pour l'année 2014 est parue. Une seule nouveauté spécifique mineure spécifique au PMSI PSY à relever : dans le cadre des prises en charge en ambulatoire (CMP, CATTP) hors OQN, la possibilité précisée de renseigner jusqu’à 9 diagnostics et facteurs associés par résumé d’activité ambulatoire - [Un exemple d'utilisation du PMSI : l'identification des séjours potentiellement évitables (Journées EMOIS 2014)](https://www.lespmsi.com/un-exemple-dutilisation-du-pmsi-lidentification-des-sejours-potentiellement-evitables-journees-emois-2014/) - Nous relayons la présentation d'une étude menée au CHU de Montpellier sur la question assez neuve de l'identification des séjours potentiellement évitables, étude présentée par le Dr Grégoire MERCIER lors des dernières journées EMOIS qui se sont tenues les 3 et avril 2014 à la Cité Universitaire à Paris. Levons tout de suite une ambigüité. - [Importance de l'exhaustivité des données MCO CHAQUE MOIS en 2014](https://www.lespmsi.com/importance-de-lexhaustivite-des-donnees-mco-chaque-mois-en-2014/) - Il arrive qu'à l'occasion d'une rupture dans la chaîne continue de codage (absence prolongée du médecin DIM ou de la TIM, panne informatique, sous-capacité récurrente à produire le codage de l'activité, etc...), un établissement "prenne du retard" en cours d'année dans l'exhaustivité et le contrôle qualité du codage de son activité MCO. Il peut alors - [Les référentiels de coûts MCO DGF et OQN pour les GHM en V11f sont disponibles](https://www.lespmsi.com/les-referentiels-de-couts-mco-dgf-et-oqn-pour-les-ghm-en-v11f-sont-disponibles/) - L'ATIH a publié les coûts moyens 2012 des séjours hospitaliers MCO dans les établissements de santé publics et privés, basés sur l'ENC MCO portant sur l'activité 2012. La documentation comprend : un excel pour les cliniques MCO avec les GHM en V11f un excel pour les hôpitaux et ESPIC MCO avec les GHM en V11f - [Généralisation au 1er janvier 2015 du PES V2 "aller" pour les hôpitaux sur les activités MCO, SSR et PSY](https://www.lespmsi.com/generalisation-au-1er-janvier-2015-du-pes-v2-aller-pour-les-hopitaux-sur-les-activites-mco-ssr-et-psy/) - Modalités de déploiement du projet de protocole d’échange standard (PES V2) des pièces comptables et justificatifs pour les établissements de santé publics en 2014 et 2015 - [Les travaux en cours sur le PMSI MCO pour 2015 et 2016](https://www.lespmsi.com/les-travaux-en-cours-sur-le-pmsi-mco-pour-2015-et-2016/) - Le 25 mars dernier se tenait la 6ème réunion du Club des médecins DIM du secteur privé, avec un riche programme dont notamment une présentation du Dr Eric EKHONG, responsable du pôle MCO/HAD, service classifications, information médicale et modèles de financement de l’ATIH, sur 2 thématiques : le récapitulatif des nouveautés de la V11f que nous - [Calendrier de déploiement de FIDES entre 2014 et 2018](https://www.lespmsi.com/calendrier-de-deploiement-de-fides-entre-2014-et-2018/) - Pour information, nous publions un extrait de l'instruction DGOS (voir lien ci-dessous) qui donne le planning officiel du déploiement de FIDES pour les établissements MCO publics et privés à but non lucratifs entre 2014 et 2018. Les articles 63 de la loi n° 2012-1404 du 17 décembre 2012 de financement de la sécurité sociale pour - [MAT2A SSR : 7 nouveaux tableaux pour l'analyse des patients de moins de 18 ans à partir du M6 2014](https://www.lespmsi.com/mat2a-ssr-7-nouveaux-tableaux-pour-lanalyse-des-patients-de-moins-de-18-ans-a-partir-du-m6-2014/) - A partir du M6 2014, les établissements SSR disposeront de 7 nouveaux tableaux pour analyser l'activité des patients de moins de 18 ans. Ce sont les tableaux 10 à 16 : TABLEAU 10 - Prise en charge des patients de moins de 18 ans - Part de l'activité de l'établissement - Détail par classes d'âge - [CCAM V36 : version corrective technique de la V35 valable depuis le 1er juin 2014](https://www.lespmsi.com/ccam-v36-version-corrective-technique-de-la-v35-valable-depuis-le-1er-juin-2014/) - Une version corrective de la CCAM V35a été publiée le 30 juin 2014. La version 36 de la CCAM permet de corriger la version 35 sur 2 tables de référence : • correction de la TB17 (suppression des références aux lettres clés D et DC) • correction de la TB18 (n° de localisations dentaires sur - [2eme appel à candidature HAS et DGOS aux établissements MCO pour tester le programme IFAQ](https://www.lespmsi.com/2eme-appel-a-candidature-has-et-dgos-aux-etablissements-mco-pour-tester-le-programme-ifaq/) - MAJ 03/07/14 : prolongation du délai de réponse à l'appel à candidature jusqu'au 17 juillet 2014 L'HAS et la DGOS viennent de lancer un 2eme appel à candidature auprès des établissements MCO pour continuer à tester le modèle IFAQ (Incitation Financière à l'Amélioration de la Qualité) Cette nouvelle phase " doit permettre d’intégrer de nouveaux - [Optimisation du PMSI MCO en analysant les DMI et les actes CCAM](https://www.lespmsi.com/optimisation-du-pmsi-mco-en-analysant-les-dmi-et-les-actes-ccam/) - Pour les établissements MCO avec une activité de chirurgie, la question de l'analyse du codage des DMI (Dispositifs Médicaux Implantables) via le fichier FICHCOMP par exemple en regard du codage CCAM pour un même séjour est classique et assez complexe mais souvent intéressante en terme de revalorisation de séjours MCO. Nous détaillerons ces techniques et - [Thésaurus CCAM et CIM-10 d'hépato-gastroentérologie](https://www.lespmsi.com/thesaurus-ccam-et-cim-10-dhepato-gastroenterologie/) - Nous signalons pour les médecins et TIM concernés par les codages en hépato-gastroentérologie les très intéressants thésaurus CCAM et CIM-10 publiés par le site Hépato Web du Dr Didier Mennecier : CCAM restreinte à la spécialité en Hépato-Gastroentérologie en version Excel et PDF. Version V6 2006 de la CCAM mais l'essentiel des codes CCAM est toujours d'actualité Thésaurus - [GHT et DIM de territoire : les propositions des médecins DIM](https://www.lespmsi.com/ght-et-dim-de-territoire-les-propositions-des-medecins-dim/) - A l'occasion des salons santé autonomie (SSA) qui se sont tenus du 19 au 21 mai à Paris, plusieurs représentants des médecins DIM (Sofime et Cnim) se sont exprimés sur la future mise en place des GHT (Groupements Hospitaliers de Territoire) qui permettrait de regrouper et centraliser les fonctions du DIM pour les établissements du GHT. Nous relayons à - [5 idées fausses concernant les GHM en T (Très courte durée)](https://www.lespmsi.com/les-idees-fausses-concernant-les-ghm-en-t-tres-courte-duree/) - Régulièrement nous entendons dans les établissements dans lesquels nous intervenons des remarques fausses relativement aux GHM en T (GHM dit de très courte durée) qui peuvent correspondre à une part importante de séjours pour certaines prises en charge. Ils représentent 246 GHM en 2015 sur un total de 2 578 GHM en V11g en ex-DGF, soit - [Publication de la version officielle du Guide Méthodologique du MCO 2015](https://www.lespmsi.com/publication-de-la-version-officielle-du-guide-methodologique-du-mco-2015/) - La version officielle du Guide Méthodologique du MCO 2015 vient d'être publiée au BO : pas de modifications par rapport à la dernière version provisoire diffusée en février 2015. Nous indiquons en Sources les liens vers ces 2 versions car la version provisoire a l'intérêt de mettre en évidence les nouveautés 2015 en couleur surligné - [Fin de la diffusion des bases régionales par les ARS aux établissements](https://www.lespmsi.com/fin-de-la-diffusion-des-bases-regionales-par-les-ars-aux-etablissements/) - Vous recevez actuellement des messages de vos ARS vous informant de la fin de la diffusion des bases régionales sur CD-ROM par vos ARS. Vous ne recevrez donc pas les données PMSI régionales 2014. Cette interruption est la mise en pratique d'une des conséquences des travaux menés dans le cadre de la commission « Open Data - [Les 3 DMS de référence des GHM](https://www.lespmsi.com/les-3-dms-de-reference-des-ghm/) - On sait à quel point l'analyse des durées de séjour est crucial dans les analyses en PMSI MCO, ne serait-ce que pour travailler sur les séjours au-delà des bornes hautes par exemple ou pour calculer les recettes T2A par journée en fonction des GHM. Et, dans ces analyses, on va chercher à comparer les DMS - [Résultats d'une enquête sur les DIM en cliniques MCO en 2014](https://www.lespmsi.com/resultats-dune-enquete-sur-les-dim-en-cliniques-mco-en-2014/) - A l'occasion de la 8eme rencontre du club des médecins DIM de la FHP MCO qui s'est tenue le 2 avril dernier ont été présentés les résultats d'une enquête menée, fin 2014, auprès d'un large échantillon de 134 médecins de cliniques MCO, sachant que ces 134 médecins DIM représentent 440 cliniques MCO sur ... 450. - [Mise à jour de l'annexe 10 de la norme B2 : codes prestations et retour NOEMIE](https://www.lespmsi.com/mise-a-jour-de-lannexe-10-de-la-norme-b2/) - Nous signalons la publication par AMELI d'une nouvelle version de l'annexe 10 du cahier des charges de la norme B2 qui présente : l'ensemble des prestations pouvant être télétransmis par les professionnels de santé et donc les établissements l'ensemble des codes retour NOEMIE. Référentiel utile pour comprendre les retours NOEMIE. Source : Annexe 10 de - [L'impact de la prise en compte du dossier infirmier dans la revalorisation des séjours MCO (Etude du CH de Rochefort)](https://www.lespmsi.com/limpact-de-la-prise-en-compte-du-dossier-infirmier-dans-la-revalorisation-des-sejours-mco-etude-du-ch-de-rochefort/) - A l'occasion des journées EMOIS 2015, le Dr Hiep NGO, médecin DIM au CH de Rochefort, a présenté une étude menée dans son établissement sur l'impact de la prise en compte des dossiers infirmiers quant à la revalorisation des séjours MCO. Concrètement, l'étude a ciblé, sur une année, les dossiers groupés en sévérité 1 avec - [Les pôles DIM de territoire en discussion](https://www.lespmsi.com/les-poles-dim-de-territoire-en-discussion/) - A l'occasion du Salon santé autonomie 2015, le 20 mai dernier, une table ronde a réuni plusieurs médecins DIM qui ont échangé sur l'impact de la mise en place des GHT (Groupements Hospitaliers de Territoire) quant aux métiers des médecins DIM. Il a été ainsi proposé la création d'un pôle DIM de territoire et d'élargir - [Les CMA SSR 2015 : liste excel, nouvelles CMA et CMA supprimées - Analyse](https://www.lespmsi.com/les-cma-ssr-2015-liste-excel-nouvelles-cma-et-cma-supprimees-analyse/) - Nous mettons à disposition un fichier Excel avec : La liste des CMA SSR 2015 : 820 codes La liste des CMA SSR 2014 : 778 codes La liste des nouvelles CMA SSR en 2015 : 34 codes La liste des CMA SSR 2014 supprimées en 2015 : 76 codes Cela représente d'une année sur - [Expérimentation de la facturation à l'entrée et à la sortie des patients. Impact sur le codage PMSI](https://www.lespmsi.com/experimentation-de-la-facturation-a-lentree-et-a-la-sortie-des-patients-impact-sur-le-codage-pmsi/) - SIMPHONIE est ce projet du Ministère de la Santé visant à dématérialiser tous les échanges et automatiser les processus qui peuvent l’être afin de concentrer les moyens hospitaliers sur les actions à plus forte valeur ajoutée au service des usagers. Dans ce cadre, le Ministère vient de communiquer sur une expérimentation en 2015 et 2016 auprès de - [Check-list de sortie d'hospitalisation supérieure à 24 heures - Nouvelle fiche HAS](https://www.lespmsi.com/check-list-de-sortie-dhospitalisation-superieure-a-24-heures-nouvelle-fiche-has/) - L'HAS a récemment diffusé un outil méthodologique d'aide à l'organisation des sorties d’hospitalisation de manière à minimiser les ruptures de parcours et les réadmissions non programmées. Cet outil se compose d'un fiche sous forme d'une check list d'une page de 18 items , d'un guide d'utilisation et d'une note méthodologique et de synthèse documentaire (voir liens en Source). - [Le travail du DIM pour améliorer l'IP-DMS des établissements](https://www.lespmsi.com/le-travail-du-dim-pour-ameliorer-lip-dms-des-etablissements/) - Nous poursuivons notre sélection des études PMSI présentées à l'occasion des journées EMOIS 2015 qui se sont tenues à Nancy les 26 et 27 mars dernier avec une étude du Service de Santé Publique des Hôpitaux universitaires de Strasbourg sur la question suivante : "Que peut-on attendre du DIM pour améliorer l’IP-DMS ?" (lien vers la présentation - [Mise à disposition du référentiel des coûts par GHM pour les GHM 2015](https://www.lespmsi.com/mise-a-disposition-du-referentiel-des-couts-par-ghm-pour-les-ghm-2015/) - L'ATIH vient de rendre public son étude de coût MCO par GHM avec une version pour les établissements publics et une version pour les établissements privés. Les résultats sont présentés selon la dernière classification des GHM, à savoir celle de la version 11g , applicable depuis le 1er mars 2015. Toutefois les coûts moyens ont - [Le suivi des troubles nutritionnels et leurs valorisations dans le PMSI. L'exemple du service d'orthopédie de l'hôpital Avicenne (Ap-HP)](https://www.lespmsi.com/le-suivi-des-troubles-nutritionnels-et-leurs-valorisations-dans-le-pmsi-lexemple-du-service-dorthopedie-de-lhopital-avicenne-ap-hp/) - Nous poursuivons nos recensions des études présentées lors des journées EMOIS 2015 tenues à Nancy les 26 et 27 mars dernier qui nous paraissent intéressantes à relayer. Aujourd'hui nous attirons l'attention sur une expérimentation menée au cours du dernier trimestre 2014 au sein du service d'orthopédie de l'hôpital Avicenne de l'AP-HP autour de la traçabilité - [Campagne tarifaire 2015 dans les cliniques SSR et PSY : première mise en réserve prudentielle et revalorisation SSM](https://www.lespmsi.com/campagne-tarifaire-2015-dans-les-cliniques-ssr-et-psy-premiere-mise-en-reserve-prudentielle-et-revalorisation-ssm/) - Par instruction DGOS datée du 6 mai 2015, la Tutelle a apporté un certain nombre de cadrages concernant la campagne tarifaire des établissements SSR sous OQN : Taux d'évolution moyen national des tarifs Afin de tenir compte de la dynamique des dépenses sur le champ des activités de soins de suite et de réadaptation et - [Les 30 règles de codage du guide des situations cliniques MCO en 2015](https://www.lespmsi.com/les-regles-de-codage-du-guide-des-situations-cliniques-mco/) - Détail des 29 règles de codage du PMSI MCO décrites dans le guide méthodologique du PMSI MCO 2013. Règles liées aux traitements, aux diagnostics et à la surveillance. - [Nouveau modèle de classification et de financement HAD : c'est parti](https://www.lespmsi.com/nouveau-modele-de-classification-et-de-financement-had-cest-parti/) - Un comité technique HAD important s'est tenu le 21 avril dernier dont l'ATIH vient de publier les supports (lien en Source en bas de l'article). Les fédérations (FNEHAD,FHF, etc...) et l'ATIH on acté le constat suivant : Le modèle de description et de financement de l’HAD déployé en 2005 présente aujourd’hui des limites eu égard - [Les modalités de démarrage de la T2A SSR se précisent : envoi mensuel et compartiment activité](https://www.lespmsi.com/les-modalites-de-demarrage-de-la-t2a-ssr-se-precisent-envoi-mensuel-et-compartiment-activite/) - Les communications de la Tutelle aux établissements se multiplient quant aux modalités du démarrage de la T2A SSR au 1er mars 2016 et aux chantiers encore en cours sur la question. Nous relevons, parmi d'autres communications faites aux établissements publics ou privés, une présentation DGOS-ATIH intitulée "Quel financement pour les SSR ? un modèle innovant" - [L'organisation du codage en SSR. Enquête établissements SSR en 2014 en Ile de France](https://www.lespmsi.com/lorganisation-du-codage-en-ssr-enquete-etablissements-ssr-en-2014-en-ile-de-france/) - Nous relayons les résultats d'une enquête du COTRIM Ile de France menée auprès de 214 établissements SSR (173 répondants, 24% ESPIC, 39% cliniques privées SSR et 37% public) d'Ile de France à l'été 2014 sur les questions des pratiques de codage et contrôle du PMSI SSR. Les résultats ont été présentés lors des dernières journées - [PMSI SSR : envoi des données à fin de mois + 30 jours à partir de Février 2016 et périodicité mensuelle à partir de Mai 2016](https://www.lespmsi.com/pmsi-ssr-envoi-des-donnees-a-fin-de-mois-30-jours-a-partir-de-fevrier-2016-et-periodicite-mensuelle-a-partir-de-mai-2016/) - C'était attendu depuis quelques mois : les ARS communiquent actuellement par région aux établissements SSR une instruction DGOS relative à la modification du rythme des remontées d'information du PMSI SSR à compter de l'envoi M10 2015. L'ATIH a publié dans la foulée une notice technique reprenant les informations de l'instruction (lien en Source). Les 2 - [Basculement d'indicateurs des réseaux de santé périnatale (RSP) vers le PMSI -Etude ARS Bretagne](https://www.lespmsi.com/basculement-dindicateurs-des-reseaux-de-sante-perinatale-rsp-vers-le-pmsi-etude-ars-bretagne/) - L'ARS Bretagne a mené une étude quant aux possibilités et limites de la bascule vers le PMSI d'indicateurs en périnatalité avec l'objectif bienvenu d'alléger les saisies dans les établissements concernés en utilisant les données PMSI déjà saisies de toute manière. Les établissements intéressés pourront consulter avec profit cette étude qui documente les écarts observés pour - [La T2A SSR : ce sera une Dotation Modulée à l'Activité (DMA) au 1er janvier 2017 - L'essentiel à retenir](https://www.lespmsi.com/la-t2a-ssr-ce-sera-une-dotation-a-lactivite-d2a-au-1er-janvier-2017-les-explications/) - Mise à jour 06 juin 2017 : démarrage effectif finalement le 1er mars 2017. Voir notre article "Les règles de valorisation DMA des séjours et semaines SSR en 2017" Après une longue attente, le calendrier de mise en oeuvre de la T2A SSR s'est précisé avec la publication du PLFSS 2016 et diverses interventions DGOS - [L'évolution des dépenses d'Actes et Consultations Externes (ACE) à l'hôpital jusqu'en 2014](https://www.lespmsi.com/levolution-des-depenses-dactes-et-consultations-externes-ace-a-lhopital-jusquen-2014/) - Dans son dernier rapport publié le 24 septembre dernier, la Commission des Comptes de la Sécurité Sociale (CCSS) fait une étude détaillée des dépenses d'ACE de 2008 à 2014. Le périmètre des ACE de cette étude comprend les actes NGAP, les actes CCAM, les forfaits techniques de radiologie (FTN), mais aussi les ATU (Accueil et - [15 CMA MCO à surveiller particulièrement en 2015](https://www.lespmsi.com/15-cma-mco-a-surveiller-particulierement-en-2015/) - A l'instar d'autres ARS, l'ARS de Bretagne a publié récemment la liste des établissements de sa région contrôlés en 2015 pour la période de production 2014, 11 établissements en l'occurrence pour la Bretagne. Parmi la liste des prestations contrôlées, on retrouve les priorités nationales avec, entre autres : les PIE (Prestations Interétablissements, les séjours contigus, - [Codage des effets nocifs des médicaments](https://www.lespmsi.com/codage-des-effets-nocifs-des-medicaments/) - Après avoir constaté dans la base PMSI MCO des établissements d'Aquitaine des problèmes de codage des DAS pour les séjours avec une intoxication codée en DP (effets indésirables des médicaments, intoxications médicamenteuses, tentatives de suicide), le COTRIM d'Aquitaine a produit une note très complète rappelant les consignes de codage pour les séjours en rapport avec les - [3 priorités de codage SSR de la part de la FHF Pays de la Loire](https://www.lespmsi.com/3-priorites-de-codage-ssr-de-la-part-de-la-fhf-pays-de-la-loire/) - Nous relayons une communication de la FHF Pays de la Loire relative aux priorités de codage des établissements SSR dans la perspective de l'arrivée du nouveau modèle de financement en 2016. 3 priorités sont mises en avant : Recueil de la précarité Codage des antériorités chirurgicales Développer de l’activité en journées Commentaire: - Seules les - [Codage des dépendances en hospitalisation partielle .... chaque semaine.](https://www.lespmsi.com/codage-des-dependances-en-hospitalisation-partielle-chaque-semaine/) - Nous partageons une analyse de codage PMSI SSR que nous avons pu faire, sur le terrain, dans les établissements, depuis quelques mois, à savoir le non codage ou le codage laissé en friche des dépendances physiques et cognitives à partir de la 2eme semaine de séjour. On voit bien les 2 raisons de cette situation - [Publication du référentiel des coûts SSR 2013 - DMS de référence pour 234 GME d'HC](https://www.lespmsi.com/publication-du-referentiel-des-couts-ssr-2013-dms-hc-pour-234-gme-dhc/) - Nous signalons la publication du référentiels de coûts SSR mis à jour sur la base des GME 2015 avec les données de coûts de l'ENC 2013 (43 établissements participant) : 362 GME sont documentés avec un coût journalier hors structure. Très utile pour comparer les coûts relatifs de de 2 prises en charge dans votre - [L'intérêt pour le PMSI MCO des données issues des tarifs issus des coûts (TIC) par couple GHM/GHS](https://www.lespmsi.com/linteret-pour-le-pmsi-mco-des-donnees-issues-des-tarifs-issus-des-couts-tic-par-couple-ghmghs/) - L'ATIH a publié récemment ses travaux relatifs aux tarifs issus des coûts (TIC) pour les couples GHM/GHS en 11g (2015), calculés sur la base des coûts de l'ENC MCO 2014, avec une version ex OQN et une version ex DGF. Cette liste de tarifs issus des coûts associés aux GHM en 11g est en fait - [Utilisation et codage de l'Avastin® pour le traitement de la DMLA à partir du 1er septembre 2015](https://www.lespmsi.com/utilisation-et-codage-de-lavastin-pour-le-traitement-de-la-dmla-a-partir-du-1er-septembre-2015/) - L'ATIH vient de publier une notice technique relative au codage PMSI et à la facturation du recours à l'Avastin® pour le traitement de la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) dans le cadre d'une recommandation temporaire d'utilisation (RTU) décidée par l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et valable à compter du 1er - [Publication de la liste des diagnostics de précarité MCO (tableau 1.D.2.PREC OVALIDE MCO)](https://www.lespmsi.com/publication-de-la-liste-des-diagnostics-de-precarite-mco-tableau-1-d-2-prec-ovalide-mco/) - A l'occasion d'une récente mise à jour du guide de lecture OVALIDE MCO (version DGF et OQN), l'ATIH vient de publier, en annexe du guide, la liste des 21 diagnostics de précarité qui sont utilisés dans le tableau OVALIDE MCO "1.D.2.PREC - Analyse des codes de précarité" Cette liste peut évidemment être utilisée indépendamment dans - [Les motifs de recours à l'hospitalisation MCO en 2013 (étude DREES)](https://www.lespmsi.com/les-motifs-de-recours-a-lhospitalisation-mco-en-2013-etude-drees/) - La DREES (Direction de la Recherche, des Etudes, de l'Evaluation et des Statistiques) vient de faire paraître son étude annuelle sur les motifs de recours à l'hospitalisation en MCO, pour l'année 2013. Une étude très riche produite essentiellement à partir de la base nationale du PMSI MCO. Parmi les résultats à relever : 11,3 millions - [CCAM descriptive à usage PMSI : mise à jour au 3 juillet 2015 - 1 note de facturation rajoutée](https://www.lespmsi.com/ccam-descriptive-a-usage-pmsi-mise-a-jour-au-3-juillet-2015-1-note-de-facturation-rajoutee/) - L'ATIH vient de rendre public une nouvelle mise à jour de la V2 2015 de la CCAM descriptive à usage PMSI, valable à compter du 2 juillet 2015, et ce pour tenir compte de la version 40 de la CCAM tarifante. Une seule modification : l'ajout d’une note de facturation en tête du paragraphe 06.01.08 Endoscopie de - [Identification de profils de parcours de soins des patients ayant eu un infarctus du myocarde (Etude CHU Nîmes)](https://www.lespmsi.com/identification-de-profils-de-parcours-de-soins-des-patients-ayant-eu-un-infractus-du-myocarde-etude-chu-nimes/) - Suite à ses 8èmes Journées Grand Sud de l'Information Médicale qui se sont tenues à Nîmes les 4 et juin dernier, le COLRIM (Collège du Languedoc Roussillon en Information Médicale) a pris la très heureuse et très recommandable initiative de publier les supports des différentes présentations de ces 2 journées. Parmi celles-ci, nous relayons plus particulièrement - [Publication de la version 2 de la CCAM descriptive à usage PMSI : 2 modifications](https://www.lespmsi.com/publication-de-la-version-2-de-la-ccam-descriptive-a-usage-pmsi/) - L'ATIH vient de publier la version 2 de la CCAM descriptive à usage PMSI, en vigueur depuis janvier 2015 pour tous les PMSI. 2 modifications : l'extension PMSI -01 du code AHGA801 "Ablation d'électrode e stimulation du nerf phrénique par coelioscopie ou par laparotomie" a été corrigée en -02. Le code AHGA801-01 devient donc AHGA801-02. - [L'impact de la T2A sur les réadmissions à l'hôpital](https://www.lespmsi.com/limpact-de-la-t2a-sur-les-readmissions-a-lhopital/) - Nous signalons la publication par la DREES d'une étude sur les éventuelles conséquences de la T2A sur les taux de réadmissions à 30 jours après un séjour en chirurgie. Il s'agit donc là d'une étude sur les conséquences de la T2A en terme de qualité des soins. Ces taux de réadmission sont très différents selon - [Rapport intermédiaire de la mission GHT sur les DIM de territoire](https://www.lespmsi.com/rapport-intermediaire-de-la-mission-ght-sur-les-dim-de-territoire/) - Le SDIM (Syndicat des DIM) vient de publier sur son site le rapport intermédiaire publié en Mai 2015 par la mission GHT (Groupements Hospitaliers de Territoire) qui avait été mise en place en Novembre 2014 par le Ministère. Et parmi les nombreuses thématiques reliées à la mise en place de ces GHT, une partie dédiée - [Mise à jour des Indicateurs de Pilotage d'Activité (IPA) pour la V11g - Intérêts PMSI](https://www.lespmsi.com/mise-a-jour-des-indicateurs-de-pilotage-dactivite-ipa-pour-la-v11g/) - En septembre 2011 la DGOS avait publié une circulaire relative au pilotage de l'activité des établissements MCO qui mettait en place les Indicateurs de Pilotage d'Activité (IPA) en lieu et place des anciens OQOS volume. Le but était de construire des indicateurs solides, révisés chaque année, permettant le dialogue et la contractualisation entre les établissements et leur - [Le nombre de GA par UM : un indicateur pertinent du temps d'analyse PMSI MCO](https://www.lespmsi.com/le-nombre-de-ga-par-um-un-indicateur-pertinent-du-temps-danalyse-pmsi-mco/) - Chaque jour, les services PMSI sont confrontés à la nécessité d'arbitrer la meilleure allocation de leurs temps d'analyse. En effet, généralement, le peu de ressources DIM disponibles (médecins DIM, ingénieurs PMSI, TIM, logiciels d'analyse) fait qu'il n'est pas possible d'analyser tout le codage PMSI et qu'il faut donc choisir quelles prises en charge ou quelles - [Evolutions du CSARR pour 2016 : nouvelles pondérations et éducation thérapeutique](https://www.lespmsi.com/evolutions-du-csarr-pour-2016-nouvelles-ponderations-et-education-therapeutique/) - La publication par l'ATIH du compte-rendu du Comité Technique SSR du 29 janvier 2015 permet d'en savoir plus sur les travaux relatifs aux évolutions du CSARR. A retenir : La publication à venir en 2015 d'un fascicule de codage dédié à l'éducation thérapeutique L'ATIH est en train d'analyser les résultats de l’enquête « Durée et conditions - [Suppression du critère d'âge à >= 70 ans pour la facturation du forfait innovation HIFU I01](https://www.lespmsi.com/suppression-du-critere-dage-a-70-ans-pour-la-facturation-du-forfait-innovation-hifu-i01/) - Une information qui intéressera la soixantaine d'établissements maîtrisant le traitement par destruction par ultrasons focalisés de haute intensité par voie rectale d’un adénocarcinome localisé de la prostate (HIFU) donnant lieu à la facturation du forfait innovation INNOV0441001H (I01) d'un montant de 6 047 €. Rappelons que, du point de vue PMSI, le déclenchement de ce - [Classification des séjours d'amputation en racine de GME selon le codage CSARR](https://www.lespmsi.com/classification-des-sejours-damputation-en-racine-de-gme-selon-le-codage-csarr/) - Le GN d'amputation 0803 comprend racines. La classification des séjours dans ces racines se fait de manière classique via les variables "dépendance physique de la 1ere semaine", "dépendance cognitive de la 1ere semaine, score RR, indicateur post-chirurgical" mais aussi, depuis cette année PMSI 2017, via la présence de codages CSARR bien précis. On distingue 3 - [Lancement d'une mission pour de nouvelles pistes de financements T2A des établissements](https://www.lespmsi.com/lancement-dune-mission-pour-de-nouvelles-pistes-de-financements-t2a-des-etablissements/) - Le Ministre de la Santé, Marisol TOURAINE, vient de charger le Dr Olivier VERAN, PH au CHU de Grenoble et ancien Député, d'une mission à même de proposer de nouveaux modes de financement davantage médicalisés, plus sensibles aux spécificités des différents types de soins dispensés à l’hôpital. La lettre de mission précise : "La piste d’une - [Les 8 priorités nationales des contrôles T2A en 2016](https://www.lespmsi.com/les-8-priorites-nationales-des-controles-t2a-mco-en-2016/) - La DGOS a rendu public ce 27 avril la liste des priorités nationales de contrôles T2A pour les établissements concernés, donc les activités MCO et HAD à ce jour. Cette liste est à peu près la même que l'année dernière : #1 Les activités non prises en charge par l’Assurance maladie ou ne relevant pas d’une - [Réflexions sur les calculs de taux d'occupation des UM SSR d'HC](https://www.lespmsi.com/reflexions-sur-les-calculs-de-taux-doccupation-des-um-ssr-dhc/) - Régulièrement, nous constatons des taux d'occupation de services d'hospitalisation complète en SSR, calculés à partir de données PMSI, qui sont incohérents. Nous définirons classiquement le TO d'une UM comme ceci : TO = (nombre de JP* sur la période civile) / (nombre de lits de l'UM sur la période civile) Ces calculs, à priori "simples", - [Les seuils d'activité minimale en cancérologie et le PMSI MCO](https://www.lespmsi.com/les-seuils-dactivite-minimale-en-cancero-et-le-pmsi-mco/) - Algorithme de détermination des seuils minimaux d'activité pour les chirurgies du cancer du sein, digestif, urologie, thorax, gynécologie et ORL - [Comprendre les CMA (Complication ou Morbidité Associée)](https://www.lespmsi.com/comprendre-les-cma-complication-ou-morbidite-associee/) - Définition des CMA, niveaux de sévérité, GHM, règles de segmentation. Les CMA dans la V11c. - [Les nouveaux tarifs des suppléments journaliers à partir du 1er mars 2013 (tarifs publics et privés)](https://www.lespmsi.com/les-nouveaux-tarifs-des-supplements-journaliers-a-partir-du-1er-mars-2013-tarifs-publics-et-prives/) - Tarifs des suppléments REP, REA, STF, SRC, NN1, NN2, NN3, DIP, RAP et ANT dans le public et le privé à partir du 1er mars 2013 - [Nouveaux actes CCAM qui permettent la facturation du supplément SRC à partir du 1er mars 2015](https://www.lespmsi.com/nouveaux-actes-ccam-qui-permettent-la-facturation-du-supplement-src-a-partir-du-1er-mars-2015/) - Ce 24 février a été publié au BO l'arrêté du 19 février 2015 relatif aux GHM et aux prestations hospitalières de la campagne 2015 qui entre en vigueur au 1er mars 2015 (voir lien ci-dessous).A cette occasion, la liste des actes CCAM autorisant la facturation d'un supplément de surveillance continue (SRC) a été mise à - [Supplément SRC : nouvelles règles de déclenchement et modification de la liste des codes CIM-10](https://www.lespmsi.com/supplement-src-nouvelles-regles-de-declenchement-et-modification-de-la-liste-des-codes-cim-10/) - Comme on le sait, le déclenchement de la facturation d'un supplément journalier de Surveillance Continue (SRC) se fait en fonction de la présence ou non de certains codes CIM-10 ou d'actes CCAM dont les listes sont mises à jour chaque année. Dans la réalité c'est un peu plus compliqué (UM autorisés, condition de présence d'un - [Liste des UCD en sus des GHS représentant 80% des dépenses](https://www.lespmsi.com/controles-renforces-sur-les-produits-des-listes-en-sus-dont-les-dmi-circulaire-du-9-avril-2014/) - Une circulaire en date du 9 avril 2014 et parue le 18 avril 2014 présente en annexe 2 et 3, pour l'année 2013 et pour chaque secteur (ex-OQN et ex-DG), la liste des UCD hors GHS les plus fréquents classés par ordre décroissant d'importance et représentant 80% des dépenses UCD en sus pour chaque secteur - [Hospitalisation et codage COVID-19 et grippe entre 2018 et 2022](https://www.lespmsi.com/hospitalisation-et-codage-covid-19-et-grippe-entre-2018-et-2022/) - La société Moderna a mené une étude rétrospective sur la base nationale PMSI MCO entre le 1er juillet 2018 et le 31 décembre 2022 pour décrire les hospitalisations associés à la grippe versus au COVID-19, maintenant que ces 2 virus circulent dans la population. Les patients hospitalisés pour la grippe ont été identifiés par un - [Recettes d'activité SMR : abréviations et mots clés](https://www.lespmsi.com/recettes-dactivite-smr-abreviations-et-mots-cles/) - Liste des principales abréviations et mots-clés du modèle de recette d'activité en vigueur depuis janvier 2024 en SMR, classés par ordre alphabétique : CM : Catégorie Majeure. Premier niveau de classification d'un séjour HC ou d'un RHS HTP via son seul codage CIM-10, très généralement sa MMP (Manifestation Morbide Principale). Code correspondant aux 2 premières - [L'indice nominal : indicateur de recettes T2A](https://www.lespmsi.com/lindice-nominal-indicateur-de-recettes-t2a/) - Présenté lors du dernier congrès EMOIS 2024 par une équipe du GHU Sorbonne AP-HP, un papier intitulé "Développement d'indicateurs pour expliquer les variations de recettes PMSI" propose un nouvel indicateur d'analyse de l'évolution des recettes T2A : l'Indicateur Nominal (IN), défini comme le rapport des revenus de l'année en cours sur ceux de l'année passée. - [Isolement et contention mécanique en psychiatrie en 2022](https://www.lespmsi.com/isolement-et-contention-mecanique-en-psychiatrie-en-2022/) - PMSI PSY Nous signalons la publication d'une étude de l'IRDES (Institut de Recherche et de Documentation en Economie de la Santé) dans son Question d'Economie de la Santé n°286 de février 2024 intitulée "Isolement et contention en psychiatrie en 2022 : un panorama inédit de la population concernée et des disparités d'usage entre établissements". Cette étude a - [Evolutions du PMSI PSY 2023](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-psy-2023/) - PMSI PSY Les nouveautés du PMSI PSY 2023 entrées en vigueur le 1er janvier 2023 : Mensualisation de l'envoi du RIM-PSéquence des RPS au moisRecueil obligatoire du FicUM-PsyNouvelle catégorie d'intervenant RAA : IPA en PsychiatrieFICHCOMP Isolement et contentionFormats RPS et RAA 2023PMSISoft PSY - Accès Standard Mensualisation de l'envoi du RIM-P A partir du mois de janvier, - [Identification des passages aux urgences sans hospitalisation en ACE](https://www.lespmsi.com/identification-des-passages-aux-urgences-sans-hospitalisation-en-ace/) - Chaque année l'ATIH publie des chiffres clés sur l'hospitalisation en France de l'année précédente. Il s'agit de quelques données très génériques à destination du grand public, sans intérêt pour les professionnels du PMSI si ce ne sont les notes méthodologiques accompagnantes Et parmi ces dernières, nous avons trouvé intéressant celle relative aux passages aux Urgences - [Codage des indications avec autorisation dite "en miroir"](https://www.lespmsi.com/codage-des-indications-avec-autorisation-dite-en-miroir/) - Par une note d'information du 7 août 2024, la DGOS précise le nouveau dispositif des autorisations "en miroir". Le principe de base est le suivant : Soit un médicament B déjà inscrit sur la Liste en Sus (LES) pour certaines de ses indications. Si, pour une indication donnée, ce médicament B ne dispose ni d'une - [Tutoriel vidéo sur le recueil ambulatoire](https://www.lespmsi.com/tutoriel-video-sur-le-recueil-ambulatoire/) - PMSI PSY Nous signalons cette vidéo pédagogique réalisée par le GHU Paris Psychiatrie et Neurosciences sur le recueil des actes ambulatoires et saluons l'initiative de la rendre publique. D'une durée de 5 min, professionnelle dans sa forme, elle balaie de manière minimale et claire l'essentiel à savoir pour les professionnels du terrain amenés à coder ou tracer - [Calcul IP-DMP HC à partir des DMS ENC](https://www.lespmsi.com/calcul-ip-dmp-hc-a-partir-des-dms-enc/) - Les valeurs nationales des coûts SSR viennent d'être actualisées avec les données 2022. Ces valeurs sont élaborées à partir d’un échantillon de 71 établissements de santé (liste - Annexe 1), redressé avec les données nationales recueillies par le PMSI, avec une version pour le secteur ex-DGF et une version pour le secteur ex-OQN. Parmi les - [Dénombrement des actes CCAM de la base nationale MCO 2023](https://www.lespmsi.com/denombrement-des-actes-ccam-de-la-base-nationale-mco-2023/) - L’ATIH a publié a cet été un certain nombre de fichiers d'information issus de la base nationale MCO 200 (lien). Les informations sont issues de la base des RSA 2023 après un léger retraitement (exclusion des séjours groupés en erreurs, cache des effectifs < 11 représentants) Parmi les quelques 20 fichiers, nous nous intéressons ici - [Mise en place du fichier Vid-chaînage en SMR pour les ex-OQN à partir du M10 2024](https://www.lespmsi.com/envoi-vid-chainage-smr-oqn-a-partir-du-m10-2024/) - A partir de l'envoi du M10 2024, les établissements SMR ex-OQN devront produire et déposer dans DRUIDES SMR un nouveau fichier : le Vid-chaînage. Ce fichier permettra d'assurer le chaînage dans la base nationale de tous les fichiers SMR produits par ces établissements, y compris donc les séjours HC de moins de 90 JP qui, - [Evolutions des types de ZF, DZF et FZF des GME entre 2023 et 2024](https://www.lespmsi.com/evolutions-des-types-de-zf-dzf-et-fzf-des-gme-entre-2023-et-2024/) - Introduction Nous analysons l'évolution des types de Zone Forfaitaire (ZF), des DZF (Début de Zone Forfaitaire) et des FZF (Fin de Zone Forfaitaire) des GME entre 2023 et 2024 avec quelques réflexions sur les conséquences de ces évolutions en terme d'analyse de l'activité en 2024 et au-delà. On a sélectionné les couples (GMT,GME) "pleins" en - [Envoi des données mensuelles SMR via DRUIDES à partir du M8 2024](https://www.lespmsi.com/envoi-des-donnees-mensuelles-smr-via-druides-a-partir-du-m8-2024/) - Comme c'est déjà le cas en MCO depuis 2023, le SMR bascule sur DRUIDES pour l'envoi de ses données mensuelles et ce, à partir du M8 2024. L'objectif est le même qu'en MCO (et en 2025 en PSY) : remplacer tous les outillages actuels (GENRHA, AGRAF-SMR. PREFACE SMR, VISUAL VALO SMR et leurs déclinaisons pour - [Comparaison CMA SMR 2024 et CMA MCO 2024 2024](https://www.lespmsi.com/comparaison-cma-smr-2024-et-cma-mco-2024-2024/) - Nous avons produit une double analyse comparative des codages CIM-10 CMA SMR et CMA MCO de la campagne 2024 : # pour chaque CMA SMR, quelle est la sévérité CMA MCO du codage CIM-10 si elle existe ? # pour chaque CMA MCO, celle-ci est-elle aussi CMA SMR ? Cela pourra intéresser le DIM qui - [Evolutions des diagnostics CIM-10 rares, associés à acte opératoire et associé à un acte entre 2023 et 2024](https://www.lespmsi.com/evolutions-des-diagnostics-cim-10-rares-associes-a-acte-operatoire-et-associe-a-un-acte-entre-2023-et-2024/) - PMSI MCO A l'occasion de la publication par l'ATIH de la version 2024 du fichier OVALIDE DiagInfo, table des caractéristiques des codes diagnostics CIM-10, entré en vigueur rétroactivement au 1er mars 2024, nous avons réalisé une étude sur l'évolution entre les années PMSI MCO 2023 et 2024 de 3 variables : RARE, DPCHIR et DPACTE. Télécharger l'étude - [Nouvelle bibliothèque de scripts PMSI R](https://www.lespmsi.com/bibliotheque-scripts-pmsi-r/) - Nous venons de mettre en ligne, en open source, une bibliothèque de scripts PMSI R. Elle comprend 15 scripts à ce jour (voir liste ci-dessous). Nous allons régulièrement l'enrichir jusqu'à quelques centaines. Elle s'adresse à tous les professionnels du PMSI intéressés par l'analyse de données, en premier lieu ceux qui déjà réalisent des analyses en - [Une CocoA CCAM](https://www.lespmsi.com/cocoa-ccam/) - On connaissait la CoCoA CIM-10, publication de la CIM-10 enrichie de commentaires, utilisée par de nombreuses équipes TIM en codage. Dans la même philosophie, une CoCoA pour la CCAM, produite par l'ARIMPL (Association des Responsables de l'Information Médicale Pays de Loire), est désormais disponible en ligne. Sa première version est basée sur la CCAM V75 - [Référentiel des GME 2024 avec la série de GMT associés](https://www.lespmsi.com/referentiel-des-gme-2024-avec-la-serie-de-gmt-associes/) - Depuis le 1er mars 2024 s'applique un nouveau référentiel GMT-GME identique au précédent qui s'appliquait du 1er juillet 2023 au 29 février 2024 en terme de couples GMT-GME et d'informations hors tarifs (dzf, fzf) mais avec une hausse de 3,07% des tarifs en DAF et de 1,02% en OQN (tzb, szb, les 3 tzf, szh). - [CLINIQUE MUTUALISTE DE LA PORTE DE L'ORIENT recherche Médecin DIM H/F 50%](https://www.lespmsi.com/clinique-mutualiste-de-la-porte-de-lorient-recherche-medecin-dim-h-f-50/) - Dans le cadre de son développement, la Clinique Mutualiste de la Porte de l’Orient recherche son médecin DIM (H/F) à 50%. Garant de la collecte des données de santé et de la qualité de la codification, vous veillez à la confidentialité des données concernant les patients. Vos activités principales : - Organisation, traitement et analyse - [Codage post 90 JP en HC et recettes d'activité](https://www.lespmsi.com/codage-post-90-jp-en-hc-et-recettes-dactivite/) - Les règles de classification GME et de calcul des recettes d'activité des séjours d'hospitalisation complète de plus de 90 journées de présence (JP) ont changé à partir de la campagne 2024, commencée le lundi 1er janvier 2024. Détaillons tout cela (source : notice technique n° ATIH-546-10-2023 du 18 décembre 2023 (Annexe 3 - chapitre 3.2)). - [Evolutions du PMSI SMR 2024](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-smr-2024/) - PMSI SMR Les nouveautés du PMSI SMR 2024 entrées en vigueur semaine 1 de 2024 (semaine du 1er janvier 2024) : L'année PMSI SMR débute la première semaine de l'année civile à partir de 2024 (donc le lundi 1er janvier 2024 en 2024) versus la première semaine du mois de Mars les années précédentesNouvel algorithme de classification - [Retour sur une année de webinaires R et PMSI](https://www.lespmsi.com/retour-sur-une-annee-de-webinaires-r-et-pmsi/) - Nous partageons avec la communauté PMSI un retour d'expérience quant à la participation des professionnels PMSI aux webinaires "R et PMSI" que nous organisons régulièrement. A titre d'expérimentation, sans trop savoir si cela intéresserait des professionnels du PMSI, nous avons proposé un premier webinaire gratuit de découverte intitulé "Débuter avec R pour le PMSI" d'une - [Evolutions du PMSI MCO 2024](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-mco-2024/) - PMSI MCO Les nouveautés du PMSI MCO 2024 entrent en vigueur au 1er mars 2024 Nouveaux type d'autorisation UMEvolution format FICHCOMP Maladie Rénale Chronique (MRC) - voir Note technique ATIH 2024 en SourcePas d'évolution de la CIM-10 FR à usage PMSI en 2024Pas d'évolution de la CCAM en 2024Pas d'évolution des formats RSS groupé (qui reste avec - [Pondération CSARR 2024](https://www.lespmsi.com/ponderation-csarr-2024/) - Le CSARR 2024, entré en vigueur au 1er janvier 2024, est identique au CSARR 2023 quant aux codes CSARR (512 actes différences hors modulateurs). Il y a toutefois quelques évolutions dans les pondérations unitaires associées aux couples (acte CSARR, type d'intervenant) # 5 actes CSARR qui en 2023 n'avaient qu'une seule pondération quel que soit - [GHT Grand Paris Nord-Est recherche un Technicien d’Information Médicale H/F en contrat à durée indéterminée à temps complet](https://www.lespmsi.com/ght-grand-paris-nord-est-recherche-un-technicien-dinformation-medicale-h-f-en-contrat-a-duree-indeterminee-a-temps-complet/) - GHT Grand Paris Nord-Est Adresse de l'établissement : 56 Bd de la Boissière, 93100 Montreuil Pour le groupe hospitalier Public, nous recherchons un Technicien d’Information Médicale H/F en contrat à durée indéterminée à temps complet. REMUNERATION Selon barème de l’établissement. MISSIONS Le technicien de l’information médicale est chargé de la préparation du dossier médical au - [Dénombrement des diagnostics de la base nationale MCO 2022](https://www.lespmsi.com/denombrement-des-diagnostics-de-la-base-nationale-mco-2022/) - L’ATIH a publié a cet été , comme chaque année à la même période, des exports de la base nationale MCO de l’année précédente, donc de 2022, sous le vocable générique de “Contenu des bases PMSI MCO 2022”, via un fichier excel (lien en Source). Ce fichier comprend 20 feuilles (+ 2 feuilles de présentation) - [Dénombrement des GHM et GHS de la base nationale MCO 2022](https://www.lespmsi.com/denombrement-des-ghm-et-ghs-de-la-base-nationale-mco-2022/) - L’ATIH a publié a cet été , comme chaque année à la même période, des exports de la base nationale MCO de l’année précédente, donc de 2022, sous le vocable générique de “Contenu des bases PMSI MCO 2022”, via un fichier excel (lien en Source). Ce fichier comprend 20 feuilles (+ 2 feuilles de présentation) - [Dénombrement des actes CCAM de la base nationale MCO 2022](https://www.lespmsi.com/denombrement-des-actes-ccam-de-la-base-nationale-mco-2022/) - L’ATIH a publié a cet été , comme chaque année à la même période, des exports de la base nationale MCO de l’année précédente, donc de 2022, sous le vocable générique de “Contenu des bases PMSI MCO 2022”, via un fichier excel (lien en Source). Ce fichier comprend 20 feuilles (+ 2 feuilles de présentation) - [#38 Analyses du codage de la dépendance physique maximale par séjour en HC](https://www.lespmsi.com/analyses-du-codage-de-la-dependance-physique-maximale-par-sejour-en-hc/) - Une des principales évolutions de la nouvelle classification GME entrée en vigueur au 28 février 2022 pour l’hospitalisation complète a été la prise en compte de la dépendance physique maximale atteinte par le séjour dans au moins un RHS (en remplacement de la dépendance physique d’entrée) pour classer de très nombreux séjours dans un des - [Urgences pédiatriques : nouveau forfait FU0 et suppléments PE1 et PE2 à partir du 1er mars 2023](https://www.lespmsi.com/urgences-pediatriques-nouveau-forfait-fu0-et-supplements-pe1-et-pe2-a-partir-du-1er-mars-2023/) - Pour une meilleure prise en compte des activités de pédiatrie aux urgences : Le forfait "âge urgences" FU1 est subdivisé en 2 FU : # Création du forfait FU0 pour la tranche d’âge 0 - moins de 3 mois # Ajustement de la tranche d’âge de l'ancien FU1 à la tranche 3 mois à 16 - [GROUPE HOSPITALIER SAINT VINCENT (Strasbourg) recherche d'un(e) TECHNICIEN DE L'INFORMATION MEDICALE](https://www.lespmsi.com/groupe-hospitalier-saint-vincent-strasbourg-recherche-dune-technicien-de-linformation-medicale/) - Le Groupe Hospitalier Saint-Vincent est le premier établissement de santé privé à but non lucratif d’Alsace avec 485 lits, 1.400 salaries et 180 médecins libéraux. Nos équipes œuvrent pour une médecine de qualité au service de l’Homme dans le respect de nos valeurs en tenant compte des dimensions physiques, psychologiques et spirituelles de chacun. Le - [Analyse des parcours de soins via le PMSI](https://www.lespmsi.com/analyse-des-parcours-de-soins-via-le-pmsi/) - A l'occasion des journées EMOIS 2023 qui se sont tenues les 16 et 17 mars 2023, l'ATIH a présenté une étude sur le recours au PMSI pour analyser des parcours de soins (lien en Source). Pour identifier un parcours de soins entre établissements sanitaires (de mêmes champs PMSI ou pas), l'idée de base est de - [Les hospitalisations longues psychiatriques en HTP](https://www.lespmsi.com/les-hospitalisations-longues-psychiatriques-en-htp/) - En mars 2023, dans le cadre de ses travaux relatifs à la réforme du financement de l'hospitalisation du champ "Psychiatrie", l'ATIH a publié une synthèse sur la mesure des hospitalisations de longue durée à temps plein en soins libres (voir les slides en Source). Ces séjours, peu nombreux en nombre de séjours (autour de 10% - [Les GHS 2023](https://www.lespmsi.com/les-ghs-2023/) - Les GHS 2023 (DGF et OQN) ont été publiés le 31 mars 2023, ainsi que les tarifs des suppléments journaliers, des forfaits dialyse, des prélèvements d'organes (coordination de PO et PO), des ATU, des FFM, des SE, des APE de la campagne 2023 applicable au 1er mars 2023 (lien en Source). Analyses des GHS DGF - [Identification des rhumatismes inflammatoires chroniques et du psoriasis en CIM-10](https://www.lespmsi.com/identification-des-rhumatismes-inflammatoires-chroniques-et-du-psoriasis-en-cim-10/) - Nous signalons cette étude, de type revue de littérature parmi 509 références identifiées (lien en Source), qui traite du codage CIM-10 de la Polyarthrite rhumatoïde (PR), de la Spondylarthrite ankylosante (SA), du Psoriasis (Pso) et du Rhumatisme psoriasique (Rpo). Les conseils de codages en conclusion de l'étude : # Codes des catégories M05 "Polyarthrite rhumatoïde - [Evolutions du PMSI MCO 2023](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-mco-2023/) - PMSI MCO Les nouveautés du PMSI MCO 2023 entrent en vigueur au 1er mars 2023. Nouvelle variable «Passage par une structure des urgences» Cette nouvelle variable codée sur 1 position permet l’identification du passage du patient par une structure des urgences et/ou par l’UHCD de manière décorrélée de la variable Provenance. Elle peut être codée pour les - [CENTRE HOSPITALIER SUD FRANCILIEN recherche MEDECIN DIM TEMPS PLEIN](https://www.lespmsi.com/centre-hospitalier-sud-francilien-recherche-medecin-dim-temps-plein/) - Médecin Dim - Adjoint au chef de service (HÔPITAL EUROPEEN DE MARSEILLE) - [Entrepôt de données pour les DIM : l'exemple des hospitalisations pour accident de vélo](https://www.lespmsi.com/entrepot-de-donnees-pour-les-dim-lexemple-des-hospitalisations-pour-accident-de-velo/) - Nous signalons une présentation du Dr FAUCONNIER, médecin DIM au CHU de Grenoble, faite le 14 Octobre 2022 lors de la journée annuelle 2022 du CRAIM (Collège Rhône-Alpes Auvergne de l'Information Médicale) et intitulée "Les entrepôts de données : quelle utilisation pour les DIM ?" que nous vous invitons à télécharger et lire (lien en Source). - [Qualité du chaînage de l'ambulatoire en psychiatrie avec la base nationale](https://www.lespmsi.com/qualite-du-chainage-de-lambulatoire-en-psychiatrie-avec-la-base-nationale/) - Une équipe d'EPI-PHAR, groupement d’intérêt scientifique qui réalise des études de pharmaco-épidémiologie à partir des données du SNDS (Système National des Données de Santé), vient de publier les résultats d'une étude appelée « Les données PMSI de l'activité ambulatoire du champ de la psychiatrie. Est-ce que le chaînage avec DCIR est devenu possible en 2021 - [Impact de la nouvelle version du fascicule de codage "Maladies infectieuses" dans le codage PMSI](https://www.lespmsi.com/impact-de-la-nouvelle-version-du-fascicule-de-codage-maladies-infectieuses-dans-le-codage-pmsi/) - En juin 2021, l'ATIH a mis en ligne une nouvelle version du fascicule de codage des « Maladies infectieuses », ciblé sur le codage du sepsis (voir notre article « Nouvelle définition clinique du sepsis et codage PMSI MCO »). L'ATIH a alors souhaité mesuré l'impact des nouvelles consignes de ce fascicule sur la base - [Qui sont les médecins DIM ?](https://www.lespmsi.com/qui-sont-les-medecins-dim/) - L'équipe de l'unité de santé publique du Groupe hospitalier Sud Ile de France a mené une étude transversale auprès de 118 médecins DIM de France mi-2022 (lien en Source). Quelques caractéristiques : # Age moyen de 52,1 ans (±10,3 ans) # Spécialité de base : 40,7 % santé publique, 37,3 % médecine générale # Formation - [Facteurs explicatifs des séjours « Bed Blockers » en SMR](https://www.lespmsi.com/facteurs-explicatifs-des-sejours-bed-blockers-en-smr/) - Sur la base régionale PMSI, l'ARS Ile de France a conduit une étude pour caractériser en SMR (ex SSR) les séjours dits « bed blockers » qui sont ces séjours prolongées pour des raisons qui ne sont plus médicales (lien en Source). Une définition est donnée pour identifier ces séjours : un séjour sera qualifié - [Consignes de codage Entretien, Démarche, Groupe et Réunion](https://www.lespmsi.com/consignes-de-codage-entretien-demarche-groupe-et-reunion/) - Le COTRIM de Nouvelle Aquitaine a un groupe de travail appelé « RIM-P » qui publie une lettre d'information avec des recommandations de codage du PMSI Psychiatrie. Nous signalons le n°4 paru daté d'octobre 2022 qui présente un rappel synthétique et utile relatif au codage de la nature de l'acte en ambulatoire (voir lien en - [Arrêté « Prestations » MCO 2023](https://www.lespmsi.com/arrete-prestations-mco-2023/) - L'arrêté « Prestations » 2023 a été publié au JO le 2 mars 2023 (voir lien en Source) pour une mise en oeuvre à compte du 1er mars 2023. Les nouveautés de la campagne 2023 : # Ajout et suppression d'actes CCAM de la liste des actes autorisant la facturation d'un supplément de surveillance continue - [Spécialités pharmaceutiques SSR 2023](https://www.lespmsi.com/specialites-pharmaceutiques-ssr-2023/) - L'ATIH vient de publier ce 3 mars 2023 la liste des spécialités pharmaceutiques SSR 2023, applicable à partir du 1er janvier 2023. Ces spécialités, si elles sont dispensées dans l'établissement, sont à coder dans le FICHCOMP médicaments (UCD). Aucune spécialité n'est invalidée par rapport à la dernière version 2022. 81 nouvelles spécialités ont été ajoutées - [CMA MCO 2023](https://www.lespmsi.com/cma-mco-2023/) - En même temps que la diffusion de la version 2023 provisoire des 3 volumes du manuel des GHM, l'ATIH a publié la liste des CMA MC0 2023 au format Excel (voir lien en Source ci-dessous). Pas de changement par rapport à la liste des CMA MCO 2022 : 4 805 diagnostics concernés 3 549 CMA - [Thésaurus CIM et CCAM de la gastro-entérologie](https://www.lespmsi.com/thesaurus-cim-et-ccam-de-la-gastro-enterologie/) - Nous signalons, dans le cadre de notre veille PMSI, un rapport technique daté de mars 2020 du Conseil National Professionnel d’Hépato-Gastroentérologie (CNPHG), association regroupant les sociétés savantes, organismes professionnels et syndicats de l'hépato-gastroentérologie (HGE), et intitulé « Etat des lieux de la gastroentérologie en France au travers de l’analyse des données de santé » Au-delà - [Fouille automatique des DPI pour optimiser le codage PMSI](https://www.lespmsi.com/fouille-automatique-des-dpi-pour-optimiser-le-codage-pmsi/) - Le Service d'information médicale d'épidémiologie et d'économie de la santé du CHRU de Tours a communiqué, lors des journées EMOIS de mars 2022, les résultats d'un dispositif, implémenté en 2021, de contrôle qualité PMSI basé sur l'analyse automatisée de pièces du DPI pour proposer des codes CIM-10 valorisants. Schématiquement, la démarche est la suivante : - [Les futures sévérités des GME](https://www.lespmsi.com/les-futurs-severites-gme/) - PMSI SMR L'ATIH vient de publier le compte-rendu (CR) du Comité Technique (CT) SSR du 13 juillet 2022 qui faisait, entre autres, une première présentation des définitions et calculs des futures sévérités de la classification GME des séjours HC SSR. Rappelons rapidement qu'aujourd'hui, la sévérité 2 des séjours HC (sévérité 1 par défaut) est déterminée par : - [6 raisons d'utiliser R en analyse PMSI](https://www.lespmsi.com/6-raisons-dutiliser-r-en-analyse-pmsi/) - Nous travaillons depuis plusieurs années avec R, langage open source de traitement de données et de statistique, pour l'analyse PMSI. Nous partageons aujourd'hui notre retour d'expérience sur l'utilisation de R pour l'analyse des PMSI. Raison #1 : R est adapté aux analyses PMSI Principales caractéristiques de R : # importation optimisée de fichiers textes structurés - [Analyse des codes erreurs de la fonction de groupage](https://www.lespmsi.com/analyses-des-codes-erreurs-de-la-fonction-de-groupage/) - Introduction On convient de faire référence ici aux codes erreurs de la fonction de groupage (FG) tels que définis dans le manuel d'utilisation GENRSA (exemple C170 EXTENSION DOCUMENTAIRE OBLIGATOIRE POUR UN ACTE CCAM MAIS ABSENTE) et on suppose que le lecteur s'est déjà confronté à la problématique, classique en PMSI, de repérage et correction, si - [CENTRE HOSPITALIER SUD FRANCILIEN recherche TECHNICIEN D'INFORMATION MEDICALE (H/F)](https://www.lespmsi.com/centre-hospitalier-sud-francilien-recherche-technicien-dinformation-medicale-h-f/) - FONCTION : Technicienne d’Information Médicale POSITION DANS LA STRUCTURE : - Liaisons hiérarchiques : Sous l’autorité du DIM En collaboration avec la DAF ACTIVITES PRINCIPALES : - Contrôle de la qualité du codage des données médico-administratives - le codage (diagnostics, actes…) et la saisie des informations médicales - Vérification de la qualité de l’information médicale - [Sancare recherche Technicien(ne) de l'information médicale](https://www.lespmsi.com/sancare-recherche-technicienne-de-linformation-medicale/) - Sancare propose des outils prédictifs utilisant les dernières avancées en intelligence artificielle pour mettre les données du dossier patient informatisé (DPI) au service des métiers de la santé. L’équipe de Sancare est composée d’une trentaine de personnes spécialisées dans le développement informatique, le machine learning et la santé. Nous avons de plus la chance d’être - [ChatGPT et le PMSI](https://www.lespmsi.com/chatgpt-et-le-pmsi/) - On ne pouvait passer à côté ces derniers temps : on a donc testé ChatGPT sur des questions de codage PMSI avec différents scénarii, de questions explicites fermées à des questions implicites ouvertes. Ci-dessous un extrait de nos scénarii de questions posées le 1er février 2022 avec les réponses de ChatGPT et un commentaire : - [Evolutions du PMSI SSR 2023](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-ssr-2023/) - PMSI SMR Les nouveautés du PMSI SSR 2023 entrent en vigueur semaine 9 de 2023 (semaine du 1er mars 2023). Le report au 1er juillet 2023 de la réforme du financement du SSR a allégé les évolutions prévues du PMSI SSR pour 2023. Suppression du recueil de la FPP La morbidité principale ne sera donc plus composée - [Séjours de médecine ambulatoire en 2021 par Groupe de Planification (ex OQN et ex DGF)](https://www.lespmsi.com/sejours-de-medecine-ambulatoire-en-2021-par-groupe-de-planification-ex-oqn-et-ex-dgf/) - Dans les nombreuses informations de la 23eme réunion du club des DIM de la FHP MCO qui s'est tenue le 24 novembre 2022, nous avons repéré, au sein d'une présentation consacrée à la mise en oeuvre de l'instruction Gradation (voir lien en source : slides 9 à 38), un slide susceptible d'intéresser tous les établissements - [Réorganisation du DIM au CHRU de Nancy : un retour d'expérience](https://www.lespmsi.com/reorganisation-du-dim-au-chru-de-nancy-un-retour-dexperience/) - Aux Journées EMOIS 2022, le DIM du CHRU de Nancy a produit un retour d'expérience intéressant sur sa réorganisation depuis 2019 avec 3 objectifs («assurer la continuité du codage, améliorer la qualité du codage et la qualité de vie au travail») partagés par tout établissement. A retenir : Confier le lien hiérarchique de l'équipe des - [Codage des accouchements via l'IA à l'Hôpital Saint Joseph (Paris)](https://www.lespmsi.com/codage-des-accouchements-via-lia-a-lhopital-saint-joseph-paris/) - Aux Journées EMOIS 2022, le DIM du Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph a communiqué une étude menée en 2021 sur la prédiction des codes actes et diagnostics des séjours de la Maternité par des algorithmes d'Intelligence Artificielle appliqués aux données du DPI, cette activité étant une des premières candidates à une telle démarche de par le - [Druides MCO à partir de l'envoi M3 2023](https://www.lespmsi.com/druides-mco-a-partir-de-lenvoi-m3-2023/) - PMSI MCO Druides (Dispositif de Remontée Unifié et Intégré des données des Etablissements de santé) est la nouvelle solution de l'ATIH pour gérer les envois, les retours et les validations avec ePMSI. L'ATIH a présenté Druides en détail lors de 2 webinaires ce mois de février 2023 (longue vidéo de 1h45 présentant les écrans et les fonctionnalités). - [Nouveautés de la CIM-10 à usage PMSI en 2023](https://www.lespmsi.com/nouveautes-de-la-cim-10-a-usage-pmsi-en-2023/) - Une CIM-10 à usage PMSI 2023 très stable par rapport à 2022 avec seulement 2 évolutions : # J80 «Syndrome de détresse respiratoire de l'adulte aigüe» Suppression de la mention « adulte » du libellé qui devient donc « Syndrome de détresse respiratoire aigüe » à partir de 2023. Mise à jour de la note - [Nouveautés du PMSI SSR 2022](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-ssr-2022/) - PMSI SMR Les nouveautés du PMSI SSR 2022 entrées en vigueur la semaine 9 de 2022 (semaine du 1er mars 2022) : GME - GMT # GME et GMT 2021Pas d'évolution de la liste des GME pour la campagne 2021 (à partir de la semaine 9 de 2021). La classification des GME 2021 (V2021) = V2020Très légère - [Nouveautés du PMSI MCO 2022](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-mco-2022/) - PMSI MCO Mise à jour : septembre 2022 Les nouveautés du PMSI MCO 2022 entrées en vigueur au 1er mars 2022. GHM - GHS # Tarifs GHS 2022Tarifs publics et privés : GHS, suppléments, transports TDE et TSE, dialyse, CPO, PO, greffes, ATU, FFM, SEH, APE, FAI, DTP, coefficients géographiquesPour chaque GHS 2022 : borne basse, borne - [Nouvel acte CCAM ALQP006 avec une pondération RR](https://www.lespmsi.com/nouvel-acte-ccam-alqp006-avec-une-ponderation-rr/) - Une 2eme nouvelle version provisoire des manuels de groupage GME pour 2016 vient d'être publiée. 2 nouveautés à signaler : L'acte CCAM ALQP006 "Test d'évaluation d'un déficit cognitif" vient s'ajouter à la liste des actes CCAM avec une pondération RR (Rééducation-Réadaptation) contribuant ainsi au calcul du score RR et donc à la classification des séjours en - [CCAM V37 : supplément YYYY600 d'archivage numérique pour 3 actes de dépistage et de suivi du cancer du sein](https://www.lespmsi.com/ccam-v37-supplement-yyyy600-darchivage-numerique-pour-3-actes-de-depistage-et-de-suivi-du-cancer-du-sein/) - Une nouvelle version de la CCMA, la version 37, a été publiée. Elle comprend l’extension du supplément pour archivage numérique YYYY600 à 3 actes de mammographie de dépistage et de suivi du cancer du sein : • Modification du libellé du supplément YYYY600 et de sa note de facturation ; • Association du supplément YYYY600 - [Nouveautés 2023 de la CIM-10 à usage PMSI](https://www.lespmsi.com/nouveautes-2023-de-la-cim-10-a-usage-pmsi/) - # Création du nouveau code Z52.804 "Don d’ovocytes" Le Z52.804, nouvelle subdivision du Z52.80 "Don ou prélèvement d’ovocytes ou de tissu ovarien" est créé afin d'identifier séparément les séjours de don d'ovocytes concernés par un GHS majoré. # J80 "Syndrome de détresse respiratoire de l'adulte" : modification libellé et nouvelles notes Le libellé du J80 - [Nouveautés 2022 de la CIM-10 à usage PMSI](https://www.lespmsi.com/nouveautes-2022-de-la-cim-10-a-usage-pmsi/) - Mise à jour : octobre 2022 # 6 nouveaux codes CIM-10 en 2022 CIM Libellé CIM Groupe Libellé Groupe Chapitre Libellé Chapitre Z3180 Greffe de tissu ovarien pour préservation de la fertilité Z30-Z39 Sujets ayant recours aux services de santé pour des motifs liés à la reproduction 21 Facteurs influant sur l'état de santé et - [Les coefficients géographiques SSR en 2017](https://www.lespmsi.com/les-coefficients-geographiques-ssr-en-2017/) - A l'image du fonctionnement de la T2A en MCO, le nouveau modèle DMA SSR en vigueur depuis le 1er mars 2017 a introduit la notion de coefficient géographique pour les établissements situés en Ile de France, en Corse et dans les DOM-TOM pour tenir compte de leurs spécificités (insularité, coûts très élevés de l'immobilier en - [Premiers résultats d'activité MCO 2017 sur ScanSanté](https://www.lespmsi.com/premiers-resultats-dactivite-mco-2017-sur-scansante/) - La plateforme ScanSanté qui met à disposition en ligne les bases PMSI nationales consolidées vient de mettre en ligne les premières données PMSI MCO 2017, transmises par les établissements et validées par les ARS. D'après que ce que nous avons constaté sur un échantillon de régions, il s'agit à ce jour de la période M3 - [Premiers résultats de codage CIM-10 et CSARR pour les nouveaux GME 2017 dans ScanSanté](https://www.lespmsi.com/premiers-resultats-de-codage-cim-10-et-csarr-pour-les-nouveaux-gme-2017-dans-scansante/) - La base nationale du PMSI SSR 2017 commence à être diffusée sur ScanSanté. A ce jour du 9 juillet 2017, les données M4 sont disponibles sur la quasi-totalité de la base nationale : nous pouvons donc prendre connaissance d'un premier mois de codage (mars 2017) pour les nouveaux GME 2017 avec les séjours terminés en - [Référentiel de coûts SSR 2015 (publication juillet 2017)](https://www.lespmsi.com/referentiel-de-couts-ssr-2015/) - L'ATIH vient de publier l'actualisation de son référentiel des coûts SSR à l'année 2015, le précédent référentiel publié en juillet 2016 concernait l'année 2014. Ce référentiel a été élaboré à partir d’un échantillon de 57 établissements de santé, redressé avec les données nationales recueillies par le programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI). Les coûts - [6 nouveaux tests du DATIM HAD (version 2013)](https://www.lespmsi.com/6-nouveaux-tests-du-datim-had-version-2013/) - Analyse des nouveaux tests du DATIM HAD 2013. Test 101,test 132, test 174, test 183, test 234 et test 242. - [Publication de la version officielle du manuel de groupage SSR des GME : les nouveautés](https://www.lespmsi.com/publication-de-la-version-officielle-du-manuel-de-groupage-ssr-des-gme-les-nouveautes/) - Modifications de la fonction de groupage SSR des GME (version 1.1) entre la dernière version provisoire du manuel de groupage et la version officielle du manuel - [Les tarifs des GHS en 2015 pour hôpitaux et ESPIC](https://www.lespmsi.com/les-tarifs-des-ghs-en-2015-pour-hopitaux-et-espic/) - Par arrêté daté du 4 mars 2015 et publié le 11 mars 2015, la Tutelle a enfin publié les tarifs des GHS de la campagne 2015, valable pour les séjours MCO terminés après le 1er mars 2015. Ces GHS correspondent aux GHM groupés avec la nouvelle fonction de groupage V11gConcernant les GHS pour les établissements - [Instructions de codage spécifiques pour les prothèses PIP](https://www.lespmsi.com/instructions-de-codage-specifiques-pour-les-protheses-pip/) - Codes CCAM et Diagnostic Principal à coder pour les prothèses PIP. Déscription du fichier FICCOMP spécifique à créer. - [Nouveautés du PMSI PSY 2022](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-psy-2022/) - PMSI PSY Les nouveautés du PMSI PSY 2022 entrées en vigueur le 1er janvier 2022 : FORMATS #1 Nouveaux libellés pour les FA 30, 31 et 32 en ambulatoire (RAA)Nouveaux libellés pour les FA 30, 31 et 32 en ambulatoire #2 Nouvelle variable "Modalité de réalisation de l'acte" en ambulatoire (RAA)Nouvelle variable "Modalité de réalisation de l'acte" - [Nouveautés du PMSI PSY 2021](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-psy-2021/) - PMSI PSY Les nouveautés du PMSI PSY 2021 entrées en vigueur le 1er janvier 2021 : FORMATS #1 Nouveaux libellés pour les FA 30, 31 et 32 en ambulatoire (RAA)Nouveaux libellés pour les FA 30, 31 et 32 en ambulatoire #2 Nouvelle variable "Modalité de réalisation de l'acte" en ambulatoire (RAA)Nouvelle variable "Modalité de réalisation de l'acte" - [Les gestes complémentaires en codage CSARR](https://www.lespmsi.com/les-gestes-complmentaires-en-codage-csarr/) - En codage CSARR, il existe une liste de gestes complémentaires qui ne peuvent pas être réalisé indépendamment d'un acte CSARR : il s’agit d’un temps facultatif au cours d’un acte auquel le geste complémentaire est associé. En 2017, il y a 9 gestes complémentaires, listés dans le sous-chapitre 12.01 "Gestes complémentaires" du CSARR. Chaque geste - [Production des journées SSR par établissement - Mise à jour avec les données 2016](https://www.lespmsi.com/production-des-journees-ssr-par-etablissement-mise-a-jour-avec-les-donnees-2016/) - La plateforme ScanSanté vient de diffuser la mise à jour des tableaux d'analyse croisée consommation/production de soins SSR avec les données 2016 de la base nationale. Principaux résultats intéressants : # le nombre de journées produites par établissement par les patients résidant la région de l'établissement. # le nombre de journées produites cumulées par territoire - [Estimation de la masse salariale d'un DIM MCO en 2017](https://www.lespmsi.com/estimation-de-la-masse-salariale-dun-dim-mco-en-2017/) - A l'occasion de la publication de la mise à jour 2015 des résultats de l'ENC MCO, nous documentons ci-dessous une approche qui permet de calculer une estimation de la masse salariale d'un DIM MCO en 2017 à partir du case mix en GHM/GHS de la base des RSA des établissements de l'ENC MCO 2015, regroupés avec la - [Consommations des MO en sus des GHS en MCO en 2016](https://www.lespmsi.com/consommations-des-mo-en-sus-des-ghs-en-mco-en-2016/) - A partir des fichiers FICHCOMP MED, FICHCOMP MEDATU (pour l’avastin) en 2016 et RSFA-H pour les établissements ex-OQN, l'ATIH a publié sur scansante.com le tableau exhaustif des MO en sus des GHS administrés en 2016 par type d'établissement avec pour chaque MO : # son code UCD sur 7 positions # son libellé # le nombre - [GenRSA sera remplacé par le logiciel Druides en 2019](https://www.lespmsi.com/genrsa-sera-remplace-par-le-logiciel-druides-en-2019/) - L'ATIH vient de communiquer sur son projet de refonte complète des outils de remontée PMSI (GenRSA, GenRHA, PREFACE, etc...), en commençant par GenRSA. Le nouveau logiciel s'appellera Druides comme Dispositif de remontée unifié et intégré des données des établissements de santé : # Druides sera un module totalement intégrable et pilotable par le SIH de l’établissement. - [Publication des fichiers textes de référence du CSARR 2018](https://www.lespmsi.com/publication-des-fichiers-textes-de-reference-du-csarr-2018/) - Mise à jour du 4 avril 2018 : une erreur d’affectation de modulateur pour les 2 actes ALT+074 « Entretien psychologique individuel » et ALT+220 « Séance individuelle d’entretien psychologique à visée thérapeutique » qui doivent être affectés du modulateur ZV Réalisation de l’acte au lit du patient et non du modulateur EZ Réalisation fractionnée de l’acte a été corrigée par l’ATIH. Du coup, le fichier modulateur_csarr.txt - [Projet pmeasyr : interview exclusive](https://www.lespmsi.com/projet-pmeasyr-interview-exclusive/) - Nous signalons le projet pmeasyr, package en R, le langage dédié aux statistiques bien connu des DIM, qui permet de réaliser des analyses PMSI en toute autonomie, y compris sur de grosses bases PMSI de plusieurs 100 000 lignes. Il s’agit d’un projet open source, né à l’AP-HP, qui gère tous les champs du PMSI - [Evolutions possibles de la classification des GME](https://www.lespmsi.com/evolutions-possibles-de-la-classification-des-gme-en-2018/) - Mise à jour 02 janvier 2018 : la version des GME mise en œuvre en mars 2018 et appelée V2018, sera la même que celle de 2017. Les évolutions décrites ci-dessous ne seront donc pas intégrées en 2018. Lors d'une récente réunion fin décembre 2017, l'ATIH a présenté une liste d'évolutions possibles de la classification - [Bilan de la campagne de contrôle T2A MCO de 2017](https://www.lespmsi.com/bilan-de-la-campagne-de-controle-t2a-de-2017/) - La DGOS dans le cadre de son Observatoire économique de l'hospitalisation publique et privée vient de publier la mise à jour de son bilan pluriannuel des contrôles T2A depuis 2008 avec les données de l'année 2017 correspondant aux contrôles sur l'activité 2016. A retenir concernant la campagne 2017 : # de 2008 à 2017, 2 - [Réflexions sur les limites et difficultés des simulations tarifaires MCO ](https://www.lespmsi.com/reflexions-sur-les-limites-et-difficultes-des-simulations-tarifaires-mco/) - Régulièrement il est demandé aux DIM de simuler les recettes MCO de toute ou partie de l'établissement en appliquant un référentiel de tarifs à une période d'activité passée. L'exemple type est, chaque année en mars-avril, la simulation de l'activité de l'année civile N-1 avec les nouveaux tarifs GHS de la campagne tarifaire de l'année en - [Codage de la précarité en SSR : nouveaux codes et précisions (2021)](https://www.lespmsi.com/codage-de-la-precarite-en-ssr-nouveaux-codes-et-precisions-2021/) - Suite à des travaux sur les facteurs socio-environnementaux rencontrés par les patients susceptibles d’avoir un impact sur leur prise en charge (adaptation de la stratégie thérapeutique, démarches pour l’obtention d’aide, ..), l’ATIH précise les consignes de codage de certains codes de précarité CIM-10 en SSR et en ajoute 2 nouveaux à la liste des codes - [CSARR 2021 : nouveaux actes et actes supprimés](https://www.lespmsi.com/csarr-2021-nouveaux-actes-et-actes-supprimes/) - La liste des actes CSARR 2021 évolue par rapport à la liste 2020, passant de 545 actes à 512 avec 34 nouveaux actes et 67 suppressions d'actes La liste CSARR 2021 entre en vigueur semaine 9 de 2021 (semaine commençant lundi 1er mars 2021). Les nouveaux actes CSARR 2021 Liste enrichie avec les variables "Dédié", - [Nouveautés du PMSI SSR 2021](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-ssr-2021/) - PMSI PSY Les nouveautés du PMSI SSR 2021 entrées en vigueur la semaine 9 de 2021 (semaine du 1er mars 2021) : GME - GMT # GME et GMT 2021Pas d'évolution de la liste des GME pour la campagne 2021 (à partir de la semaine 9 de 2021). La classification des GME 2021 (V2021) = V2020Très légère - [Nouveautés du PMSI MCO 2021](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-mco-2021/) - PMSI PSY Les nouveautés du PMSI MCO 2021 entrées en vigueur au 1er mars 2021 : GHM - GHS - suppléments # Nouveaux GHS dédiés pour les séjours mono-RUM en UHCDVoir article "GHS dédiés pour les séjours mono-RUM en UHCD (campagne MCO 2021)" # Tarifs GHS 2021Tarifs publics et privés : GHS, suppléments, transports TDE et TSE, - [Actes CSARR - code intervenant : incompatibilités 2021](https://www.lespmsi.com/actes-csarr-code-intervenant-incompatibilites-2021/) - A partir de la semaine 9 de 2021, le nombres d'incompatibilités "acte CSARR - code intervenant" passe de 17 à 22 avec 5 nouveaux actes CSARR concernés. Liste des incompatibilités "acte CSARR - code intervenant" en 20211 = acte CSARR compatible avec l'intervenant0 = acte CSARR incompatible avec l'intervenantLes 5 nouvelles incompatibilités 2021 sont signalées - [Nouveautés du PMSI HAD 2021](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-had-2021/) - PMSI HAD Les nouveautés du PMSI HAD 2021 entrées en vigueur au 1er mars 2021 : GHT - GHPC - tarifs # Tarifs GHT 2021 Tarifs publics et privés des GHT Mise à jour des 2 référentiels ght_public et ght_prive dans refpmsi:: avec les données 2021 Source : ATIH # Liste des GHPC et IPT associés de la campagne 2021 Fichier - [Nouvelle définition clinique du sepsis et codage PMSI SSR](https://www.lespmsi.com/nouvelle-definition-clinique-du-sepsis-et-codage-pmsi-ssr/) - "La nouvelle définition clinique (recommandées par l’OMS) du sepsis se base sur le score SOFA. Le score SOFA (Sepsis-related Organ Failure Assessement) est la somme de points de critères de défaillance d’organes et de fonctions dans un contexte infectieux. C’est un outil qui peut être utilisé par le médecin pour poser son diagnostic. De façon - [Nouvelle définition clinique du sepsis et codage PMSI MCO](https://www.lespmsi.com/nouvelle-definition-clinique-du-sepsis-et-codage-pmsi-mco/) - "À partir du 1er mars 2021 et suite à la modification de la définition du sepsis depuis 2016, le codage de celui-ci ne se basera plus sur le codage du syndrome de réponse inflammatoire systémique d'origine infectieuse avec défaillance d'organe (R65.1). Il sera décrit avec les codes qui comportent les termes sepsis dans leur libellé, - [GHS dédiés pour les séjours mono-RUM en UHCD (campagne MCO 2021)](https://www.lespmsi.com/ghs-dedies-pour-les-sejours-mono-rum-en-uhcd-campagne-mco-2021/) - Dans le cadre de la réforme du financement des urgences, une partie du financement actuel des séjours mono-RUM en UHCD est désormais portée au sein de la dotation populationnelle. Cette disposition se traduit par la création de GHS dédiés, à partir du 1er Mars 2021, pour chacune des racines de GHM (hors CMD 28 Séances) - [GHM 2021 : nouvelle hiérarchisation des racines de la CMD 17](https://www.lespmsi.com/ghm-2021-nouvelle-hierarchisation-des-racines-de-la-cmd-17/) - La fonction de groupage des GHM change en 2021 pour tenir compte d'une réorganisation de la hiérarchie de 4 racines d'irradiation (17K05 Curiethérapies de la prostate par implants permanents, 17K08 Autres curiethérapies, 17K09 Irradiations internes, 17K04 Autres irradiations) au sein de la CMD 17 Affections myéloprolifératives et tumeurs de siège imprécis ou diffus. Des difficultés - [CMA MCO 2021](https://www.lespmsi.com/cma-mco-2021/) - En lien avec les évolutions 2021 de la CIM-10 à usage PMSI (voir article "Nouveautés 2021 de la CIM-10 à usage PMSI"), la liste des CMA MCO évolue en 2021 (à partir du 1er mars 2021) avec l'ajout de 16 codes de paraplégie et tétraplégie en G82 La liste des CMA MCO 2021 comprend 4 - [CMA SSR 2021](https://www.lespmsi.com/cma-ssr-2021/) - En lien avec les évolutions 2021 de la CIM-10 à usage PMSI (voir article "Nouveautés 2021 de la CIM-10 à usage PMSI"), la liste des CMA SSR évolue en 2021 (à partir de la semaine 9 de 2021) avec l'ajout de 14 codes de paraplégie et tétraplégie en G82 La liste des CMA SSR 2021 - [FICHSUP PCR-TAG (Tests diagnostic SARS-CoV-2) 2021](https://www.lespmsi.com/fichsup-pcr-tag-tests-diagnostic-sars-cov-2/) - Principaux points à retenir concernant le FICHSUP PCR-TAG (Tests diagnostic SARS-CoV-2) : # concerne 5 prestations possibles : ## les prélèvements par écouvillonnage nasopharyngé effectués par les professionnels de santé habilités, pour un dépistage collectif ou individuel, en établissement ou à domicile, de jour ou de nuit, en semaine ou les dimanches et jours fériés, - [FICHSUP Vaccination COVID-19](https://www.lespmsi.com/fichsup-vaccination-covid-19/) - Principaux points à retenir concernant le FICHSUP "Vaccination COVID-19" : # concerne les établissements sanitaires publics et privés MCO, SSR et PSY ayant mis en place un centre de vaccination ou envoyant une équipe hospitalière de vaccination, répondant à la définition, en dehors de l’établissement, en ESMS (Etablissement Social, Médico-Social) # recueille les lignes vaccinales - [Arbre de sélection de la nature des séjours HAD](https://www.lespmsi.com/arbre-de-selection-de-la-nature-des-sejours-had/) - La version 2021 du Guide Méthodologique du PMSI HAD propose un arbre de décision destiné à faciliter la sélection de la modalité de la variable "Nature du séjour" des séjours HAD Source : Guide méthodologique du PMSI HAD 2021 (ATIH) - [Nouveautés 2021 de la CIM-10 à usage PMSI](https://www.lespmsi.com/nouveautes-2021-de-la-cim-10-a-usage-pmsi/) - # Ajout des 2 codes U11.9 et U12.9 dans le chapitre XXII (ajout : 12 mars 2021) U11.9 "Nécessité d’une vaccination contre la COVID-19, sans précision" U12.9 "Vaccins contre la COVID-19 ayant provoqué des effets indésirables au cours de leur usage thérapeutique, sans précision" Ajout OMS pour documenter ou signaler le recours aux services de santé pour - [Enquête activités d’expertise et plateaux techniques spécialisés SSR](https://www.lespmsi.com/enquete-activites-dexpertise-et-plateaux-techniques-specialises-ssr/) - Dans le cadre de la réforme du financement des SSR prévu pour 2022, cette enquête vise à recenser les établissements de SSR qui seront éligibles aux financements spécifiques des plateaux techniques spécialisés (PTS) et des activités d'expertise en SSR, qui ont vocation à être financés par un compartiment dédié dans le futur modèle. Les remontées - [Hospitalisations pour neutropénie fébrile chimio-induite en France en 2018 (étude)](https://www.lespmsi.com/hospitalisations-pour-neutropenie-febrile-chimio-induite-en-france-en-2018/) - Nous signalons cette analyse réalisée par la société Median Conseil, présentée à l'AFSOS (Association Française des Soins Oncologiques de Support) les 8 et 9 octobre 2020 et relative à l'impact clinique et économique induit par les hospitalisations pour neutropénie fébrile (NF) chimio-induite, en termes de nombre de patients hospitalisés, nombre de séjours, mortalité intra-hospitalière et - [Comparaison des patients cancéreux aux patients non cancéreux parmi les patients hospitalisés COVID-19 au niveau national (étude CHU Dijon)](https://www.lespmsi.com/comparaison-des-patients-cancereux-aux-patients-non-cancereux-parmi-les-patients-hospitalises-covid-19-au-niveau-national-etude-chu-dijon/) - Une équipe du CHU de Dijon (voir citation et source ci-dessous) a publié fin mars 2021 une intéressante étude ayant 2 objectifs : # comparer les patients hospitalisés pour COVID-19 avec cancer à ceux sans cancer # étudier l'effet du cancer sur le risque de décès à l'hôpital et d'admission en unité de soins intensifs. - [Dates d'envoi du PMSI SSR en 2021](https://www.lespmsi.com/dates-denvoi-du-pmsi-ssr-en-2021/) - Les périodes de transmission mensuelle cumulée du PMSI SSR en 2021 sur e-PMSI. Source : Calendrier des transmissions PMSI SSR 2021 (ATIH) Copyright © Lespmsi.com - - [Nouveaux libellés pour les FA 30, 31 et 32 en ambulatoire (PMSI PSY 2021)](https://www.lespmsi.com/nouveaux-libelles-fa-ambulatoires-30-31-et-31-en-2021/) - Les libellés des 3 FA (Formes d'Activité) ambulatoires :# 30 "Accueil et soins en centre médicopsychologique (CMP)"# 31 "Accueil et soins dans un lieu autre que le CMP et le CATTP ; concerne notamment la psychiatrie de liaison en établissement sanitaire ou médicosocial" # 32 "Accueil et soins en centre d’accueil thérapeutique à temps partiel - [Nouvelle variable "Modalité de réalisation de l’acte" en ambulatoire (PMSI PSY 2021)](https://www.lespmsi.com/nouvelle-variable-modalite-de-realisation-de-lacte-en-ambulatoire-pmsi-psy-2021/) - Le développement de la télémédecine en psychiatrie ambulatoire conduit à la création, à partir du 1er janvier 2021, de la nouvelle variable "Modalité de réalisation de l'acte" dans les RAA. La variable a 3 modalités : # A "Audio"# V "Vidéo" # P "Présentiel" Exemple : Une téléconsultation par vidéo réalisée par un Psychiatre du - [Nouveautés du PMSI MCO 2020](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-mco-2020/) - Liste des articles relatifs aux nouveautés du PMSI MCO 2020 qui entrent en vigueur au 1er mars 2020, en distinguant les nouveautés propres au champ MCO et les nouveautés communes à tous les champs. Nouveautés PMSI MCO 2020 # 4 nouvelles variables dans les RUM 2020 liées au codage de la gradation des prises en charges - [Nouveautés du PMSI SSR 2020](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-ssr-2020/) - Liste des articles des nouveautés du PMSI SSR 2020 qui entrent en vigueur dans la semaine commençant le lundi 2 mars 2020, en distinguant les nouveautés propres au champ PMSI et les nouveautés communes à tous les champs. Nouveautés du PMSI SSR en 2020 # Nouveau contrôle FG SSR 2020 : pas plus de 2 réalisations - [Nouveautés du PMSI PSY 2020](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-psy-2020/) - Liste des articles détaillant toutes les nouveautés du PMSI PSY 2020 qui entrent en vigueur au 1er janvier 2020, en distinguant les nouveautés propres au champ PMSI et les nouveautés communes à tous les champs. Nouveautés PMSI PSY 2020 # Recueil du N° de sécurité sociale lors des prises en charge ambulatoire PSY via un nouveau - [Liste des médicaments anticancéreux intra-GHS : expérimentation 51 (version 2020)](https://www.lespmsi.com/liste-des-medicaments-anticancereux-intra-ghs-experimentation-51-version-2020/) - Dans le cadre de l’expérimentation article 51 (voir notre article "Expérimentation article 51 pour le recueil des médicaments anticancéreux"), certains établissements sont amenés à déclarer les médicaments anticancéreux non-inscrits sur la liste en sus ou intra-GHS. L'ATIH a publié la version "2020" de cette liste de médicaments (format Excel), applicable au 1er janvier 2020 et - [Nouveautés PMSI](https://www.lespmsi.com/les-indispensables-pmsi/) - Nos conseils PMSI : MCO (28 conseils) - SSR (37 conseils) Nouveautés PMSI 2020 : MCO - SSR - PSY - HAD Nouveautés PMSI 2019 : MCO - SSR - PSY- HAD Nouveautés PMSISoft, le logiciel expert des PMSI MCO, SSR, HAD, PSY et ACE [analyse, requêteur, aide au codage, contrôle qualité, reporting, optimisation des - [MAGIC et Transpose VID-HOSP : à quoi servent ces logiciels ?](https://www.lespmsi.com/magic-et-transpose-vid-hosp-a-quoi-servent-ces-logiciels/) - Explications sur l'utilisation des logiciels MAGIC et Transpose VID-HOSP fournis par l'ATIH - [Premières jurisprudences suite aux recours d'établissements MCO contrôlés et sanctionnés par les ARS](https://www.lespmsi.com/premieres-jurisprudences-suite-aux-recours-detablissements-mco-controles-et-sanctionnes-par-les-ars/) - Analyse juridique des recours de la clinique Chandiots, clinique d'Ajaccio, du CHU de Clermont-Ferrand et de Montpellier suite à des contrôles T2A des ARS - [1 GHM = 1 GHS. Est-ce toujours vrai ?](https://www.lespmsi.com/1-ghm-1-ghs-est-ce-toujours-vrai/) - Liste des GHM qui donne lieu à plusieurs GHS pour les hôpitaux et cliniques MCO. - [DMS des séjours HC clos SSR en 2019 des principaux GME](https://www.lespmsi.com/dms-des-sejours-hc-clos-ssr-en-2019-des-principaux-gme/) - L'ATIH a publié la version 2019 du panorama national de l'activité hospitalière, déclinée pour chaque champ PMSI et secteur (DAF, OQN). Pour le SSR, de nombreuses informations consolidées au niveau national, avec leurs évolutions entre 2017 et 2019, sont disponibles dans un même fichier Excel : nombre de séjours clos par type d'hospitalisation, par région, - [Dépenses des Dispositifs Médicaux de la liste en sus en 2019 (étude)](https://www.lespmsi.com/depenses-des-dispositifs-medicaux-de-la-liste-en-sus-en-2019-etude/) - La société APMnews a mené une étude sur les dépenses des dispositifs médicaux (DM) inscrits sur la liste en sus en 2019 à partir Quelques résultats : # en ex-DG, les dépenses ont crû de 4,3% (à 1,1 milliard d'euros) # ex-OQN, les dépenses ont gagné 3,3% (à 938 millions d'euros) # augmentation due principalement aux prothèses - [Répartition des GHM par UM (code R)](https://www.lespmsi.com/repartition-des-ghm-par-um-code-r/) - Nous inaugurons une série d'articles "R et PMSI" dans laquelle nous publierons régulièrement des exemples de tableau et de graphiques d'analyse PMSI en R avec mise à disposition du code R commenté. Sujet : répartition par UM de l'activité, classée par GHM Commentaires : Nous avons produit un jeu de données MCO minimal sous R, - [Instruction "gradation des prises en charge ambulatoires" (10 septembre 2020)](https://www.lespmsi.com/instruction-gradation-des-prises-en-charge-ambulatoires-10-septembre-2020/) - Le 10 septembre 2020 est parue la très attendue nouvelle instruction relative à la gradation des prises en charge ambulatoires qui va remplacer la circulaire Frontière de 2010. L'instruction détaille les situations possibles de prises en charge ambulatoire, des ACE aux hospitalisations en HdJ avec production d'un GHS. Nous conseillons une présentation de l'instruction faite - [Traitement de l'épilepsie par stimulation du nerf vague (étude PMSI)](https://www.lespmsi.com/traitement-de-lepilepsie-par-stimulation-du-nerf-vague-etude-pmsi/) - Nous signalons cette étude décrivant l’utilisation de la stimulation du nerf vague (SNV), une méthode de neurostimulation utilisée pour le traitement des épilepsies pharmaco-résistantes invalidantes et des patients ne pouvant bénéficier d’une chirurgie, en vie réelle ainsi que l’évolution des implantations de dispositifs de SNV en France au cours des neuf dernières années. à l'aide la base - [refpmsi : nouveau package R de référentiels PMSI](https://www.lespmsi.com/refpmsi-nouveau-package-r-de-referentiels-pmsi/) - Nous venons de mettre en ligne refpmsi, nouveau package R des référentiels PMSI. refpmsi comprend à ce jour 70 référentiels PMSI et 2 fonctions basiques (refpmsi(), même nom que le package, pour charger un référentiel et liste_refpmsi() pour visualiser la liste des référentiels directement dans R Studio). Exemples d'utilisation de refpmsi : avec les référentiels CIM-10 avec les référentiels GHM - [Spécialités pharmaceutiques SSR 2020 (valable à partir du 1er juin 2020)](https://www.lespmsi.com/specialites-pharmaceutiques-ssr-2020-valable-a-partir-du-1er-juin-2020/) - Une nouvelle liste des spécialités pharmaceutiques SSR est disponible, applicable au 1er juin 2020, pour coder les UCD spécifiques au SSR dans le FICHCOMP "médicaments (UCD)" (en plus des UCD en sus de la liste du MCO). Il n'y avait pas eu de mises à jour de la liste des spécialités pharmaceutiques SSR depuis 2017. - [Publication de la liste des spécialités pharmaceutiques spécifiques au SSR : 374 UCD](https://www.lespmsi.com/publication-de-la-liste-des-specialites-pharmaceutiques-specifiques-au-ssr-374-ucd/) - La publication de cette liste annoncée par le nouveau Guide Méthodologique du SSR 2014 (voir notre article ici sur le sujet) es chose faite ce jour sur le site de l'ATIH (lien ci-dessous). Quelques remarques : Le suivi des préparations de nutrition parentérale se fera via une fiche spécifique qui sera diffusée ultérieurement Cette liste n'a - [La nouvelle liste des spécialités pharmaceutiques SSR pour 2015 : importante mise à jour.](https://www.lespmsi.com/la-nouvelle-liste-des-specialites-pharmaceutiques-ssr-pour-2015-importante-mise-a-jour/) - Depuis 2014, les établissements SSR ont l'obligation de produire un fichier FICHCOMP destiné à recueillir des informations sur la consommation de certaines molécules onéreuses et ce à partir de 2 listes : La liste des UCD MCO hors GHM Une nouvelle liste dite des "Spécialités pharmaceutiques SSR" apparue en 2014 C'est cette dernière liste qui vient de - [Les spécialités pharmaceutiques SSR en 2016 : importantes évolutions par rapport à 2015](https://www.lespmsi.com/les-specialites-pharmaceutiques-ssr-en-2016-importantes-modifications-de-la-liste-par-rapport-a-2015/) - Depuis le 4 janvier 2016 s'applique une nouvelle liste des spécialités pharmaceutiques SSR, assez différente de celle de 2015. Rappelons que cette liste est la liste des molécules onéreuses, spécifiques au SSR, distincte donc de la liste des UCD en sus valables pour le MCO et le SSR, mais en pratique surtout valable pour le - [Spécialités pharmaceutiques SSR 2017 - Détail des nouveautés](https://www.lespmsi.com/specialites-pharmaceutiques-ssr-2017-detail-des-nouveautes/) - Mise à jour du 21/03/2017 : Ajout de 3 spécialités pharmaceutiques SSR (XEOMIN 200 U PDR INJ, INLYTA 3MG CPR PELLIC, INLYTA 7MG CPR PELLIC) L'ATIH a publié ce 24 février 2017 la nouvelle liste des spécialités pharmaceutiques SSR pour l'année 2017, applicable au 2 janvier 2017. La liste 2017 de ces molécules onéreuses SSR à - [Consommations des spécialités pharmaceutiques SSR en 2016](https://www.lespmsi.com/consommations-des-specialites-pharmaceutiques-ssr-en-2016/) - A partir des fichiers FICHCOMP MED 2016 des établissements, l'ATIH a publié sur scansante.com le tableau exhaustif des spécialités pharmaceutiques SSR en 2016 par type d'établissement avec pour chaque MO : # son code UCD sur 7 positions # son libellé # le nombre d'UCD administré # le montant au prix d'achat Quelques résultats pour les - [Mise à jour de la liste des spécialités pharmaceutiques en SSR au 6 novembre 2017](https://www.lespmsi.com/mise-a-jour-de-la-liste-des-specialites-pharmaceutiques-en-ssr-au-6-novembre-2017/) - En date du 6 novembre 2017, l'ATIH vient de publier une importante mise à jour de la liste des molécules onéreuses spécifiques au SSR, appelée liste des spécialités pharmaceutiques SSR. En effet, sur les 310 molécules de la liste en vigueur jusqu'alors, 66 ne font plus partie de la nouvelle liste. Il est rappelé que - [Les 32 règles de codage du guide des situations cliniques MCO en 2017](https://www.lespmsi.com/les-32-regles-de-codage-du-guide-des-situations-cliniques-mco-en-2017/) - Détail des 29 règles de codage du PMSI MCO décrites dans le guide méthodologique du PMSI MCO 2013. Règles liées aux traitements, aux diagnostics et à la surveillance. - [Les 32 règles de codage du guide des situations cliniques MCO en 2020](https://www.lespmsi.com/les-32-regles-de-codage-du-guide-des-situations-cliniques-mco-en-2020/) - Détail des 29 règles de codage du PMSI MCO décrites dans le guide méthodologique du PMSI MCO 2013. Règles liées aux traitements, aux diagnostics et à la surveillance. - [Séjours avec diagnostic de grippe des patients de plus de 65 ans (Etude septembre 2020 - Base nationale PMSI MCO 2010-2018)](https://www.lespmsi.com/sejours-avec-diagnostic-de-grippe-des-patients-de-plus-de-65-ans-etude-septembre-2020-base-nationale-pmsi-mco-2010-2018/) - Nous signalons l'étude "Estimation du fardeau hospitalier direct et attribuable à la grippe en France à partir de la base PMSI" parue en septembre 2020 dans la revue "Médecine et maladies infectueuses" qui communique des informations intéressantes issues de la base nationale du PMSI MCO sur les séjours de grippe. Ces séjours ont été dénombrés - [Consignes et définitions en lien avec la dénutrition (juin 2020)](https://www.lespmsi.com/consignes-et-definitions-en-lien-avec-la-denutrition-en-2020/) - Les guides méthodos des champs PMSI ont été mis à jour en juin 2020 avec les précisions suivantes relatives au codage des dénutrition en E43 et E440 : "Une dénutrition sévère se code E43 Malnutrition protéino-énergétique grave, sans précision, une dénutrition modérée se code E44.0 Malnutrition protéino-énergétique modérée" "L’emploi des codes E40 à E46 doit - [Codage de la malnutrition, dénutrition (consigne de codage 2020)](https://www.lespmsi.com/codage-de-la-malnutrition-denutrition-consigne-de-codage-2020/) - Mise à jour 3 septembre 2020 : "Consignes et définitions en lien avec la dénutrition" Les consignes de codage de la malnutrition, dénutrition dans le guide méthodologique MCO sont entièrement réécrites en 2020, en lien avec la publication par l'HAS et la Fédération Française de Nutrition en novembre 2019 des recommandations de bonne pratique pour - [Formation R et PMSI MCO - Liste de requêtes](https://www.lespmsi.com/formation-r-et-pmsi-mco-liste-de-requetes/) - Liste (non exhaustive) de quelques requêtes R et PMSI MCO qui seront présentées lors de la formation "R et PMSI MCO" qui aura lieu à Paris les 8 et 9 octobre 2020., essentiellement lors des ateliers « Traitement de données PMSI MCO et associées en R » (8 octobre 2020) et « Bibliothèque requêtes PMSI MCO en R » (9 - [Pseudonymisation des logiciels PMSI de l'ATIH et nouveau format ANO de chaînage](https://www.lespmsi.com/pseudonymisation-des-logiciels-pmsi-de-latih-et-nouveau-format-ano-de-chainage/) - A la demande de la Cnil, l’ATIH annonce avoir intégré un mécanisme de chiffrement des fichiers PMSI contenant la correspondance entre les pseudonymes, issus du numéro d’inscription au répertoire national d’identification des personnes physiques (NIR) et les identités des patients (numéro administratif). Concrètement : # Les pseudonymes n’apparaissent plus dans les fichiers ANO : les - [Impact de la RAAC en recettes - Etude du CHRU de Tours](https://www.lespmsi.com/impact-de-la-raac-en-recettes-etude-du-chru-de-tours/) - Rappel : la RAAC est codée dans le PMSI depuis 2019 (voir articles "Codage de la réhabilitation améliorée après chirurgie (RAAC)" et "PMSI MCO 2020 : 2 nouvelles racines éligibles à la RAAC"). L'équipe du service d’information médicale, d’épidémiologie, et d’économie de la santé (SIMEES) du CHU de Tours a mené une analyse de l'impact - [Garantie de financement des établissements pour faire face à l'épidémie de COVID-19](https://www.lespmsi.com/garantie-de-financement-des-etablissements-pour-faire-face-a-lepidemie-de-covid-19/) - Par arrêté du 6 mai 2020, les établissements de santé vont bénéficier d’un mécanisme de garantie de financement en 2020. Cette garantie va concerner l’ensemble des activités réalisées par l’ensemble des établissements de santé qui est actuellement financées pour tout ou partie sur la base de la production d’activité. Nous renvoyons à la notice ATIH qui - [Extension du dispositif de transmission accélérée des données du PMSI MCO aux séjours hors COVID-19 à partir du 1er juin 2020](https://www.lespmsi.com/extension-du-dispositif-de-transmission-acceleree-des-donnees-du-pmsi-mco-aux-sejours-hors-covid-19-a-partir-du-1er-juin-2020/) - Depuis le 27 avril dernier, il est demandé aux établissements MCO une remontée hebdomadaire de leur activité afin d'identifier les séjours COVID-19 (voir article "Remontée simplifiée hebdomadaire des séjours COVID-19"). Un message d’alerte rapide sanitaire (MARS) daté du 21 mai 2020 informe les établissements de santé de l’extension de ce dispositif aux séjours MCO hors COVID-19 à compter de la semaine - [Remontée simplifiée hebdomadaire des séjours COVID-19 à partir du 27 avril 2020 en PMSI MCO](https://www.lespmsi.com/remontee-simplifiee-hebdomadaire-des-sejours-covid-19-a-partir-du-27-avril-2020-en-pmsi-mco/) - Dans le cadre des mesures prises pour faire face à l'épidémie de COVID-19 (voir l’arrêté du 21 avril 2020), il a été décidé de demander aux établissements MCO de procéder à une remontée de données PMSI simplifiée hebdomadaire des séjours COVID-19. Ces données seront alors retraitées par l'ATIH, envoyées au SNDS pour chaînage avec les - [Recueil et valorisation des journées de télé-réadaptation en HDJ SSR (COVID-19)](https://www.lespmsi.com/recueil-et-valorisation-des-journees-de-tele-readaptation-en-hdj-ssr-covid-19/) - L'ATIH vient de publier ses consignes pour le recueil et la valorisation des journées de télé-réadaptations en HDJ SSR dans le cadre de la crise du COVID-19. Contenu d’une prise en charge éligible au codage d’une journée de télé-réadaptation Métiers autorisés à ce jour au télé-soin : - Médecins - Masseurs-kinésithérapeutes - Ergothérapeutes - Psychomotriciens - [Consignes de recueil du RIM-P en période de COVID-19](https://www.lespmsi.com/consignes-de-recueil-du-rim-p-en-periode-de-covid-19/) - Voir article "Consignes de codage des séjours liés au COVID-19" L'ATIH a publié une noté dédiée au codage des activités réalisées en PSY par les équipes soignantes en ambulatoire et en temps partiel pendant cette période de COVID-19. Codage en ambulatoire "Par dérogation, les actes réalisés par Téléphone ou par vidéo peuvent faire l’objet d’un - [PMSI MCO 2020 : 2 nouvelles racines éligibles à la RAAC](https://www.lespmsi.com/pmsi-mco-2020-2-nouvelles-racines-eligibles-a-la-raac/) - Voir article "Codage de la réhabilitation améliorée après chirurgie (RAAC)" Depuis la campagne 2019, une mesure d’incitation au développement de la RAAC a été mise en œuvre : la classification des séjours identifiés RAAC, repérés comme tels via le codage de la variable "Prise en charge RAAC", et classés dans une liste de 17 racines - [Nouvelle classification SSR V2021 - Synthèse du comité technique SSR (30 janvier 2020)](https://www.lespmsi.com/nouvelle-classification-ssr-v2021-synthese-du-comite-technique-ssr-30-janvier-2020/) - Publication du compte-rendu du comité technique SSR qui s'est tenu le 30 janvier 2020. Nous renvoyons vers ces compte-rendus pour le détail (un compte-rendu synthétique et un compte-rendu détaillé). Principaux points à retenir concernant la nouvelle classification GME à venir : Nouvelle classification GME V2021 # Présentation générale # Les types de réadaptation - [Automatisation du codage MCO - retour d'expérience de l'Hôpital Privé Claude Galien](https://www.lespmsi.com/automatisation-du-codage-mco-retour-dexperience-de-lhopital-prive-claude-galien/) - Lors du dernier club des DIM de la FHP MCO, l'Hôpital Privé Claude Galien a communiqué son retour d'expérience menée en 2019 de l'automatisation du primo-codage et de l'optimisation de son contrôle qualité via un outil logiciel (Sancare) utilisant des techniques classiques de machine learning (avec apprentissage sur les données d'années précédentes) et de traitement - [Consignes de codage des séjours liés au COVID-19](https://www.lespmsi.com/consignes-de-codage-des-sejours-lies-au-covid-19/) - Mise à jour avril 2020 : # La fonction de groupage SSR 2020 a été mise à jour pour tenir compte de ces nouveaux codages CIM-10 en U07 (voir "Groupage SSR 2020 des séjours COVID-19" # La fonction de groupage MCO 2020 a été mise à jour pour tenir compte de ces nouveaux codages CIM-10 en - [Groupage MCO 2020 des séjours avec COVID-19](https://www.lespmsi.com/groupage-mco-2020-des-sejours-avec-covid-19/) - Voir article de synthèse "Consignes de codage des séjours liés au COVID-19". La fonction de groupage (FG) MCO 2020 des séjours en GHM a été modifiée pour tenir compte des prises en charge COVID-19. Les 2 codes CIM-10 U07.10 "COVID-19, FORME SYMPTOMATIQUE RESPIRATOIRE, VIRUS IDENTIFIE BIOLOGIQUEMENT U07.11 COVID-19, FORME SYMPTOMATIQUE RESPIRATOIRE, VIRUS NON IDENTIFIE BIOLOGIQUEMENT - [Groupage SSR 2020 des séjours avec COVID-19](https://www.lespmsi.com/groupage-ssr-2020-des-sejours-avec-covid-19/) - Voir article de synthèse "Consignes de codage des séjours liés au COVID-19". La fonction de groupage (FG) SSR 2020 des séjours en GME a été modifiée pour tenir compte des prises en charge COVID-19. Les 2 codes CIM-10 U07.10 "COVID-19, FORME SYMPTOMATIQUE RESPIRATOIRE, VIRUS IDENTIFIE BIOLOGIQUEMENT U07.11 COVID-19, FORME SYMPTOMATIQUE RESPIRATOIRE, VIRUS NON IDENTIFIE BIOLOGIQUEMENT - [Nouveau contrôle FG SSR 2020 : numéro de semaine incompatible avec l'utilisation de l'extension d'un acte CCAM](https://www.lespmsi.com/nouveau-controle-fg-ssr-2020-numero-de-semaine-incompatible-avec-lutilisation-de-lextension-dun-acte-ccam/) - Mise à jour 15 avril 2020 : ce contrôle est ajouté au volume 1 du manuel des GME 2020 (chapitre 3.2.2 "Les erreurs détectées par les contrôles") avec le numéro 173 A partir de la semaine 10 de 2020 commençant l'année PMSI SSR 2020 (à partir du lundi 2 mars 2020), un nouveau contrôle est - [Nouveau contrôle FG SSR 2020 : pas plus de 2 réalisations d'un même acte CSARR lors d'une venue](https://www.lespmsi.com/nouveau-controle-fg-ssr-2020-pas-plus-de-2-realisations-dun-meme-acte-csarr-lors-dune-venue/) - Mise à jour 15 avril 2020 : ce contrôle est ajouté au volume 1 du manuel des GME 2020 (chapitre 3.2.2 "Les erreurs détectées par les contrôles") avec le numéro 173 Un nouveau contrôle est mis en place concernant les actes CSARR réalisés en Hospitalisation à temps partiel. Au cours d’une venue en Hospitalisation un - [Des certificats de décès électroniques pour mieux compter les victimes du COVID-19 (INSERM)](https://www.lespmsi.com/des-certificats-de-deces-electroniques-pour-mieux-compter-les-victimes-du-covid-19-inserm/) - Nous relayons ce communiqué de l'INSERM qui invite, entre autres, les établissements de santé à recourir le plus possible au certificat électronique de décès afin d’obtenir des chiffres de mortalité précis liés la pandémie de Covid-19 et ainsi, obtenir rapidement les chiffres nécessaires pour mieux suivre l’évolution de la pandémie. Ces déclarations se font sous la - [CCAM 2020 à usage PMSI : V3 à partir du 1er avril 2020](https://www.lespmsi.com/ccam-2020-a-usage-pmsi-v3-a-partir-du-1er-avril-2020/) - Deuxième actualisation de la CCAM descriptive à usage PMSI – 2020. Cette V3 prend en compte les évolutions de la CCAM publiées aux JO du 26 Janvier 2020, du 07 Février 2020 et du 15 Février 2020. Ces évolutions sont présentes dans la CCAM V63 mise en ligne sur AMELI. Liste analytique au format Excel. - [Publication de la CIM-10 2020](https://www.lespmsi.com/publication-de-la-cim-10-2020/) - Mise à jour 17 avril 2020 : Ajout des extensions au code U07.1 et version au format ClaML La version du volume 1 de la CIM-10-Fr PMSI est actualisée avec les nouvelles extensions PMSI du U07.1 COVID-19, permettant d’identifier les différentes prises en charge en lien avec l'épidémie de COVID-19. Une version au format ClaML est également publiée - [Nouveautés du PMSI HAD 2020](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-had-2020/) - Liste des articles des nouveautés du PMSI HAD 2020 qui entrent en vigueur au 1er mars 2020, en distinguant les nouveautés propres au champ PMSI et les nouveautés communes à tous les champs. Nouveautés du PMSI HAD en 2020 # Précisions de codage pour les natures de séjour Antepartum, Surveillance, Rééducation et Soins ponctuels # Production d’un - [Calendrier 2020 des transmissions PMSI SSR](https://www.lespmsi.com/calendrier-2020-des-transmissions-pmsi-ssr/) - L'ATIH a publié sa note annuelle précisant les modalités techniques et le calendrier des transmissions mensuelles du PMSI SSR pour les 12 mois de 2020. Comme les années précédentes, la date limite de validation et de transmission sur ePMSI des données PMSI d'une période (mois cumulés) est d'1 mois après la période et d'1,5 mois - [Suspension des délais de transmission des données PMSI M2 2020](https://www.lespmsi.com/suspension-des-delais-de-transmission-des-donnees-pmsi-m2-2020/) - L'ATIH a communiqué ce lundi 30 mars 2020 : "Compte-tenu de la situation de crise actuelle liée à l’épidémie de Covid-19, les délais prévus par l’arrêté PMSI pour la transmission M2 des données PMSI pour l’ensemble des champs (MCO, SSR, HAD et psychiatrie sur M3) sont suspendus afin de permettre à tous les établissements de - [OVALIDE SSR 2020 [1.D.2.CSARRINT] : nouveau tableau "Tout type d'hospitalisation"](https://www.lespmsi.com/ovalide-ssr-2020-1-d-2-csarrint-nouveau-tableau-tout-type-dhospitalisation/) - Depuis janvier 2020, un nouveau tableau est disponible dans l'indicateur OVALIDE SSR [1.D.2CSARRINT] - – Distribution des actes de Rééducation-Réadaptation par type d’intervenant Jusqu'à maintenant, cet indicateur était constitué du tableau d'activité CSARR pour les types d'intervenants de l'établissement (nombre de réalisations CSARR, part représentée par ces réalisations par rapport au cumul des réalisations dans l'établissement - [Les GHS 2020 DGF](https://www.lespmsi.com/les-ghs-2020-dgf/) - Publication des tarifs GHS de la campagne 2020 avec les informations associées (seuil Borne Basse, seuil Borne Haute, EXB, EXH) pour le secteur DGC (Public et Privé à but non lucratif). Fichier Excel des tarifs GHS MCO DGF 2010 (source : ATIH) : télécharger. Analyses : # 2 984 GHS en 2020 # 313 nouveaux - [Les DIM dans les GHT en 2020 (rapport IGAS)](https://www.lespmsi.com/les-dim-dans-les-ght-en-2020-rapport-igas/) - L'IGAS a récemment rendu public son bilan d'étape des Groupements Hospitaliers de Territoire (GHT) dans lequel est étudiée l'évolution des DIM au sein de ces GHT. En synthèse, il est écrit : "[17] La structuration des DIM de territoire est inégale, car tributaire d’effectifs insuffisants ou d’une réserve à collaborer entre établissements, ainsi que d’une - [Les GHS 2020 OQN](https://www.lespmsi.com/les-ghs-2020-oqn/) - Publication des tarifs GHS de la campagne 2020 avec les informations associées (seuil Borne Basse, seuil Borne Haute, EXB, EXH) pour le secteur OQN (Public et Privé à but non lucratif). Fichier Excel des tarifs GHS MCO OQN 2010 (source : ATIH) : télécharger. Analyses : # 2 924 GHS en 2020 # 312 nouveaux - [4 nouvelles variables dans les RUM 2020 liées au codage de la gradation des prises en charges ambulatoires - Nouveau format RSS 120 ](https://www.lespmsi.com/4-nouvelles-variables-dans-les-rum-2020-liees-au-codage-de-la-gradation-des-prises-en-charges-ambulatoires-nouveau-format-rss-120/) - Mise à jour 3 mars 2020 : voir articles "Liste des GHS pleins et intermédiaires et règles d'attribution".et "Instruction "Gradation des prises en charge ambulatoires en établissement de santé"" A partir du 1er mars 2020, nouveau format des RSS (format 120) avec 4 nouvelles variables. Variable : Rescrit tarifaire Dès lors que la décision de - [Instruction "Gradation des prises en charge ambulatoires en établissement de santé"](https://www.lespmsi.com/instruction-gradation-des-prises-en-charge-ambulatoires-en-etablissement-de-sante/) - Mise à jour 3 mars 2020 : l'arrêté Prestations MCO 2020 est paru. Voir article "Liste des GHS pleins et intermédiaires et règles d'attribution". Est annoncée une instruction "Gradation des prises en charge ambulatoires", dont la publication interviendra dans le cadre de la campagne 2020. Cette instruction précisera les conditions de facturation des prises en - [Liste des GHS pleins et intermédiaires et règles d'attribution (PMSI MCO 2020)](https://www.lespmsi.com/liste-des-ghs-pleins-et-intermediaires-et-regles-dattribution-pmsi-mco-2020/) - L'arrêté Prestations MCO 2020 est paru avec en particulier les explications détaillées officielles relatives au choix d'un GHS plein ou d'un GHS intermédiaire pour les prises en charge de moins d'une journée relevant de la gradation des prises en charge ambulatoires (voir article "Instruction Gradation des prises en charge ambulatoires en établissement de santé") : - [CCAM 2020 à usage PMSI : V2 à partir du 17 février 2020](https://www.lespmsi.com/ccam-2020-a-usage-pmsi-v2-a-partir-du-17-fevrier-2020/) - Première actualisation de la CCAM descriptive à usage PMSI – 2020. Cette V2 prend en compte les évolutions de la CCAM publiées au JO du 10 janvier 2020 (CCAM version V62 de la CCAM tarifante). Liste analytique au format Excel. Le fichier complémentaire au format Excel. Une note de présentation de ces évolutions Le guide de - [OVALIDE SSR 2020 - Calcul des % SSRHA et % RHA après chirurgie par CM et GN](https://www.lespmsi.com/ovalide-ssr-2020-calcul-des-ssrha-et-rha-apres-chirurgie-par-cm-et-gn/) - Jusqu'à décembre 2019, dans les tableaux C des 4 indicateurs [1.D.2.CMHC] Case-mix par Catégorie Majeure – Hospitalisation complète, [1.D.2.CMHP] - Case-mix par Catégorie Majeure – Hospitalisation à temps partiel, [1.D.2.GNHC] Case-mix par Groupe Nosologique – Hospitalisation complète et [1.D.2.GNHC] - Case-mix par Groupe Nosologique – Hospitalisation à temps partiel, le calcul du % des séjours (SSRHA) - [Passages aux urgences pour accident de trottinette identifiés via le PMSI](https://www.lespmsi.com/passages-aux-urgences-pour-accident-de-trottinette-identifies-via-le-pmsi/) - L'hôpital Henri Modor a publié un post facebook original le 17 février dernier indiquant le nombre de passages mensuel dans 16 services d’accueil des urgences adultes et pédiatriques de l’AP-HP sur la période 2018-2019, à périmètre constant pour accident de trottinette. La mesure a été réalisée par le département d’information médical de l’AP-HP à partir de - [Tarifs 2020 des suppléments MCO](https://www.lespmsi.com/tarifs-2020-des-supplements-mco/) - L'arrêté tarifaire MCO 2020 est paru, avec, en particulier les tarifs des suppléments MCO Hausse de 0,23% pour tous ces suppléments entre la campagne 2019 et la campagne 2020 qui commence au 1er mars 2020, pour le public et le privé. Tarifs suppléments MCO 2019 versus 2020 - Public Tarifs suppléments MCO 2019 versus 2020 - [Format du FICHOMP anticancéreux intraGHS (PMSI MCO 2020)](https://www.lespmsi.com/format-du-fichomp-anticancereux-intraghs-pmsi-mco-2020/) - Voir article "Expérimentation article 51 pour le recueil des médicaments anti-cancéreux (campagne PMSI MCO 2020)" Mise en oeuvre au 1er mars 2020 pour tous les établissements MCO (DAF et ex-OQN) Format FICHCOMP anticancéreux intraGHS (10 variables) : Numéro FINESS d’inscription ePMSI – Taille = 9 positions Type de prestation – Taille = 2 positions. Valeur - [Liste des DM intra-GHS mise à jour au titre de l'année 2019](https://www.lespmsi.com/liste-des-dm-intra-ghs-mise-a-jour-au-titre-de-lannee-2019/) - La liste des Dispositifs Médicaux (DM) dite « intra-GHS » a été mise à jour par un arrêté daté du 26 novembre 2019. Rappel : les DM de cette liste appartiennent à des catégories homogènes déterminées par arrêtés au regard de leurs caractères invasifs ou des risques que ces derniers peuvent présenter pour la santé humaine. - [Nettoyage des points dans les codes CIM-10 en R](https://www.lespmsi.com/nettoyage-des-points-dans-les-codes-cim-10-en-r/) - On est régulièrement amené à enrichir une liste de codages CIM-10 avec des informations issues d'un référentiel CIM-10 dans lequel les codes CIM-10 sont enregistrés avec un point. Exemple avec une liste de diags CIM-10 que l'on appelle df1 Extrait de quelques lignes de df1 filtrées sur la seule colonne DP DP D987 C098 K317 - [OVALIDE PSY 2019 - Evolutions de la restitution des listes de diagnostics](https://www.lespmsi.com/ovalide-psy-2019-evolutions-de-la-restitution-des-listes-de-diagnostics/) - Dans OVALIDE PSY, la liste des diagnostics CIM-10 codés est présentée via 4 tableaux correspondant aux 4 catégories de diagnostics en PMSI PSY : # les diagnostics de type symptôme (= codes CIM-10 commençant par « R ») dans le tableau [1.D.2.DIAGS] # les diagnostics de cause externe (= code CIM-10 commençant par « S », - [Les déterminants de la durée du contrôle qualité du codage PMSI MCO (étude CHR Metz-Thionville)](https://www.lespmsi.com/les-determinants-de-la-duree-du-controle-qualite-du-codage-pmsi-mco-etude-chr-metz-thionville/) - Nous signalons cette étude du CHR Metz-Thionville présentée lors des journées EMOIS 2020 et intitulée "Identification des déterminants de la durée du contrôle qualité du codage PMSI du champ MCO" L'étude a été mené sur les RSS 2016 de l'établissement dans un contexte de codage décentralisé où chaque TIM assure le contrôle qualité d'un ou - [Nombre de métiers RR dans le GN 0127 "Maladies d'Alzheimer et démences apparentées" (étude)](https://www.lespmsi.com/nombre-de-metiers-rr-dans-le-gn-0127-maladies-dalzheimer-et-demences-apparentees-etude/) - Nous signalons cette étude de l'ATIH présentée dans les journées EMOIS 2020 et intitulée "La diversité des métiers mobilisés pour la RR en SSR : un élément à prendre en compte dans la classification médico-économique ?" Dans l'étude, la diversité RR est définie comme le nombre de métiers de RR (Rééducation-Réadaptation) différents mobilisés au cours - [Les nouveautés du PMSI MCO en 2020](https://www.lespmsi.com/les-nouveautes-du-pmsi-mco-en-2020/) - Mise à jour Janvier 2020 : la liste exhaustive et à jour des nouveautés 2020 du PMSI MCO est disponible ici. Lors d’une session d’actualité qui s’est tenue le 7 novembre, l’ATIH a présenté aux établissements les nouveautés attendues du PMSI 2020 par champ PMSI. Précision : à cette heure, ces informations sont uniquement consultatives, - [Expérimentation article 51 pour le recueil des médicaments anti-cancéreux (campagne PMSI MCO 2020)](https://www.lespmsi.com/experimentation-article-51-pour-le-recueil-des-medicaments-anti-cancereux-campagne-pmsi-mco-2020/) - L'article 51 de la LFSS 2018 « Expérimentation en santé et innovation du parcours de soins » permet d'expérimenter de nouvelles organisations en santé reposant sur de nouveaux modes de financement. Dans ce cadre, le ministère souhaite expérimenter l’intérêt d’un recueil plus exhaustif d’informations sur le contexte de la prescription de certains médicaments au sein des - [Campagne 2020 de recueil de l'indicateur ISO-ORTHO](https://www.lespmsi.com/campagne-2020-de-recueil-de-lindicateur-iso-ortho/) - L'HAS a sélectionné un indicateur nationale pour la mesure des infections du site opératoire après pose de prothèse totale de hanche ou de genou, l'indicateur ISO-ORTHO "Infections du site opératoire 3 mois après pose de prothèse totale de hanche -hors fracture- ou de genou" qui est calculé automatiquement à partir du PMSI MCO chainé sur l’année n-1. - [Suppression du modulateur C "Réalisation d'une radiographie comparative" au 1er avril 2020](https://www.lespmsi.com/suppression-du-modulateur-c-realisation-dune-radiographie-comparative-au-1er-avril-2020/) - Par décision du 8 janvier 2020 modifiant la décision du 11 mars 2005 de l’Union nationale des caisses d’assurance maladie relative à la liste des actes et prestations pris en charge par l’assurance maladie, le modulateur C "Réalisation d'une radiographie comparative" est supprimée à partir du 1er avril 2020. 28 actes CCAM sont concernés par - [Recueil des spécialités pharmaceutiques délivrées en rétrocession au 1er janvier 2020 dans les RSF-ACE H](https://www.lespmsi.com/recueil-des-specialites-pharmaceutiques-delivrees-en-retrocession-au-1er-janvier-2020-dans-les-rsf-ace-h/) - Depuis le 1er mars 2019, il est possible et recommandé de transmettre les codes indications des médicaments délivrés en rétrocession (ATU et post-ATU) en consultations externes via la variable "Indication" des RSF-ACE H de l’établissement de santé auquel appartient la PUI ayant réalisé la dispensation. Ce recueil devient obligatoire à compter du 1er janvier 2020. - [Facturation directe à l'Assurance Maladie des PIA ACE à partir de 2019](https://www.lespmsi.com/facturation-directe-a-lassurance-maladie-des-pia-ace-a-partir-de-2019/) - A partir de 2019, les modalités de facturation des PIA (= Prestations Inter Activités) « externes » (= actes et consultations externes) sont alignées sur celles des PIA « séjours » en vigueur depuis 2016. Les prises en charges externes réalisées par des établissements MCO pour des patients hospitalisés en SSR ou en psychiatrie seront - [Liste 2020 des médicaments sous ATU et post-ATU](https://www.lespmsi.com/liste-2020-des-medicaments-sous-atu-et-post-atu/) - Publication de la liste des médicaments sous ATU (Autorisation Temporaire d'Utilisation) et post-ATU au 1er janvier 2020. Chaque UCD de cette liste est présentée avec 8 informations : {code UCD sur 7 positions, code UCD sur 13 positions, libellé de l'UCD, code de l'indication associée à l'UCD, libellé de l'indication, date de début de l'ATU - [Nouvelle variable "Indication" dans le FICHCOMP "médicament avec ATU"](https://www.lespmsi.com/nouvelle-variable-indication-dans-le-fichcomp-medicament-avec-atu/) - Une nouveauté PMSI MCO 2019 Au 1er mars 2019, le format du FICHCOMP-ATU est modifié pour permettre le codage des indications pour les médicaments sous ATU et en post-ATU via l'ajout de la variable "Indication" sur 7 positions (positions 76 à 82). La liste associant les codes UCD sous ATU et post-ATU aux codes d’indication - [Les nouveautés du PMSI MCO 2019](https://www.lespmsi.com/les-nouveautes-du-pmsi-mco-2019/) - Liste des articles relatifs aux nouveautés du PMSI MCO 2019 qui entrent en vigueur au 1er mars 2019, en distinguant les nouveautés propres au champ PMSI et les nouveautés communs à tous les champs. Nouveautés PMSI MCO 2019 # Nouveau format 119 des RSS groupés à partir du 1er mars 2019 # Nouvelle variable "Confirmation de - [Nouvelle variable "Indication" dans le FICHCOMP "médicament hors ATU"](https://www.lespmsi.com/nouvelle-variable-indication-dans-le-fichcomp-medicament-hors-atu/) - Une nouveauté PMSI MCO 2019 Voir article "Codage obligatoire des « indications » pour chaque médicament de la liste en sus à partir du 1er septembre 2018" En lien avec le codage obligatoire de l'indication pour les médicaments de la liste en sus depuis le 1er septembre 2018, le format 2019 du FICHCOMP "médicament hors ATU" évolue avec l'ajout - [Approbation du référentiel "Identifiant National de Santé" (INS)](https://www.lespmsi.com/approbation-du-referentiel-identifiant-national-de-sante-ins/) - Un arrêté publié au JO le 28 décembre 2019 approuve et définit le référentiel "Identifiant National de Santé" (INS). A partir de 2021, toute donnée de santé devra être référencée avec l’INS. C'était initialement prévu au 1er janvier 2020. Ce référentiel concerne le référencement des données de santé avec le numéro d'inscription au répertoire national - [Patientèles des SSR spécialisés locomoteur et système nerveux (étude DREES)](https://www.lespmsi.com/patienteles-des-ssr-specialises-locomoteur-et-systeme-nerveux-etude-drees/) - Nous signalons cette étude DRESS publiée en novembre 2019 sur la base des données nationales PMSI de 2013 à 2017 qui s'intéresse aux caractéristiques des SSR spécialisés pour les affections de l’appareil locomoteur et les affections du système nerveux. Mais ces résultats intéresseront tous les SSR avec de la CM 01 et/ou CM 08. Un - [3 précisions sur le codage du Diagnostic Principal (PMSI HAD 2020)](https://www.lespmsi.com/3-precisions-sur-le-codage-du-diagnostic-principal-pmsi-had-2020/) - 1ere précision : Les codes habituels de la CIM-10, des chapitres I à XIX, doivent être privilégiés par rapport aux codes du chapitre XXI de la CIM (« codes en Z ») afin de décrire précisément l’affection prise en charge. Exemple : Il est imprécis de coder en DP des natures de séjour 02 antepartum - [Précisions de codage pour les natures de séjour Antepartum, Surveillance, Rééducation et Soins ponctuels (PMSI HAD 2020)](https://www.lespmsi.com/precisions-de-codage-pour-les-natures-de-sejour-antepartum-surveillance-reeducation-et-soins-ponctuels-pmsi-had-2020/) - Rappel : la Nature du Séjour (NS) est une nouvelle variable recueillie pour tout séjour débutant à partir du 1er mars 2019. Cette variable décrit le projet médical à l’admission du patient en HAD. Elle est codée sur 2 positions (04 = Soins Palliatifs, 06 = Rééducation, etc...). C'est la 1ere variable de la nouvelle classification - [Production d’un RPSS en cas de décès du patient le jour de son admission (PMSI HAD 2020)](https://www.lespmsi.com/production-dun-rpss-en-cas-de-deces-du-patient-le-jour-de-son-admission-pmsi-had-2020/) - Par symétrie avec le guide méthodologique MCO, la production d’un RPSS en cas du décès le jour de l’admission, un paragraphe est ajouté la fin de la section 1-2-1 ainsi que des consignes de codage dans ce cas. Le décès donne toujours lieu à la production de résumés par sousséquence (RPSS). Dans ce cas en - [6 nouveaux contrôles PMSI HAD sur la nature du séjour au 1er mars 2020](https://www.lespmsi.com/6-nouveaux-controles-pmsi-had-sur-la-nature-du-sejour-au-1er-mars-2020/) - Des contrôles bloquants sur le codage de la Nature de Séjour (NS) sont mis en place en mars 2020. Rappel : la Nature du Séjour est une nouvelle variable recueillie pour tout séjour débutant à partir du 1er mars 2019. Cette variable décrit le projet médical à l’admission du patient en HAD. Elle est codée - [Codage de l'indicateur RAAC "Réhabilitation améliorée après chirurgie" dans les séjours multi-RUM](https://www.lespmsi.com/codage-de-lindicateur-raac-rehabilitation-amelioree-apres-chirurgie-dans-les-sejours-multi-rum/) - Voir article "Codage de la réhabilitation améliorée après chirurgie (RAAC)" Dans le RUM, la variable « Prise en charge RAAC » permet de préciser qu’un séjour est pris en charge en RAAC. Dans le cas de séjours multi-RUM, il est possible de renseigner cette variable sur n’importe quel RUM. Source : NOTICE TECHNIQUE n° ATIH-722-1-2020 - [Orientation des actes thérapeutiques sur les muscles, tendons et tissus mous de l’épaule sous arthroscopie vers la seule racine 08C58 "Arthroscopies de l'épaule" (classification GHM 2020)](https://www.lespmsi.com/orientation-des-actes-therapeutiques-sur-les-muscles-tendons-et-tissus-mous-de-lepaule-sous-arthroscopie-vers-la-seule-racine-08c58-arthroscopies-de-lepaule-classification-ghm-2020/) - Jusqu'à la version GHM des 2019, les séjours avec au moins un acte thérapeutique sur les muscles, tendons et tissus mous de l’épaule sous arthroscopie (voir liste ci-dessous) sont orientés soit vers la racine 08C40 "Arthroscopies d'autres localisations" (via la liste A-279), soit vers la racine 08C58 "Arthroscopies de l'épaule" (via la liste A-358). Dans - [Orientation des séjours associant un acte CCAM endoscopique thérapeutique avec une cholécystectomie dans la racine 07C12 "Autres interventions sur les voies biliaires sauf cholécystectomies isolées" (classification GHM 2020)](https://www.lespmsi.com/orientation-des-sejours-associant-un-acte-ccam-endoscopique-therapeutique-avec-une-cholecystectomie-dans-la-racine-07c12-autres-interventions-sur-les-voies-biliaires-sauf-cholecystectomies-isolees/) - Jusqu'à la version 2019 des GHM, les séjours associant un acte endoscopique thérapeutique (voir liste ci-dessous) et une cholécystectomie (actes de la hiérarchie 07.04.10 "Cholécystectomie" : HMFC004, HMFA007, ...) sont orientés vers les racines 07C13 "Cholécystectomies sans exploration de la voie biliaire principale pour affections aigües" et 07C14 "Cholécystectomies sans exploration de la voie biliaire - [Codage de la douleur chronique et de la douleur chronique irréductible (consigne de codage 2020)](https://www.lespmsi.com/codage-de-la-douleur-chronique-et-de-la-douleur-chronique-irreductible-consigne-de-codage-2020/) - La douleur chronique prise en compte dans les recommandations de la HAS est un syndrome multidimensionnel exprimé par la personne qui en est atteinte. Il y a douleur chronique, quelles que soient sa topographie et son intensité, lorsque la douleur présente plusieurs des caractéristiques suivantes : • Persistance ou récurrence • Durée au-delà de ce qui - [Codage des chutes à répétition R29.6 (consigne de codage 2020)](https://www.lespmsi.com/codage-des-chutes-a-repetition-r29-6-consigne-de-codage-2020/) - Le codage des chutes à répétition (R29.6) est réservé aux situations correspondant à la définition suivante : chutes à répétition en raison du grand âge ou d'autres problèmes de santé mal définis. La chute est définie comme le fait de se retrouver involontairement sur le sol ou dans une position de niveau inférieur par rapport - [Format du fichier FICHCOMP Temps Partiel PSY (PMSI PSY 2020)](https://www.lespmsi.com/format-du-fichier-fichcomp-temps-partiel-psy-pmsi-psy-2020/) - Voir article "Nouveau recueil des journées de présence à temps partiel en PSY à partir du 1er janvier 2020" Mise en oeuvre à partir du 1er janvier 2020 pour les établissements DAF et ex-OQN. Format FICHCOMP Temps Partiel (7 variables) : N° FINESS d’inscription ePMSI - Taille = 9 positions Type de prestation - Taille - [Nouveau recueil des journées de présence à temps partiel en PSY à partir du 1er janvier 2020](https://www.lespmsi.com/nouveau-recueil-des-journees-de-presence-a-temps-partiel-en-psy-a-partir-du-1er-janvier-2020/) - Voir article "Format du fichier FICHCOMP Temps Partiel PSY (PMSI PSY 2020)" Cette évolution s’inscrit également dans le cadre de l’amélioration de la description des parcours des patients pris en charge en psychiatrie. Dans le RIM-P, la description de la prise en charge à temps partiel doit comporter le recueil du nombre total de venues - [Format du fichier Vid-IPP (chaînage des IPP pour l'ambulatoire des établissements DAF PSY)](https://www.lespmsi.com/format-du-fichier-vid-ipp-chainage-des-ipp-pour-lambulatoire-des-etablissements-daf-psy/) - Voir article "Recueil du N° de sécurité sociale lors des prises en charge ambulatoire PSY via un nouveau fichier Vid-IPP à partir du 1er janvier 2020". Ce fichier Vid-IPP, équivalent à un Vid-hosp, associe à chaque IPP (identifiant Permanent du Patient) pris en charge en ambulatoire psy les données nécessaires à la création d'un numéro - [Recueil du N° de sécurité sociale lors des prises en charge ambulatoire PSY via un nouveau fichier Vid-IPP à partir du 1er janvier 2020](https://www.lespmsi.com/recueil-du-n-de-securite-sociale-lors-des-prises-en-charge-ambulatoire-psy-via-un-nouveau-fichier-vid-ipp-a-partir-du-1er-janvier-2020/) - Voir article "Format du fichier Vid-IPP (chaînage des IPP pour l'ambulatoire des établissements DAF PSY)" Cette évolution s’inscrit dans le cadre de l’amélioration de la description des parcours des patients pris en charge en psychiatrie. Les différentes données relatives à la consommation de soins d’un patient (DCIR, PMSI, etc.) sont liées entre elles par un N° - [Un financement complémentaire pour les permissions de sorties pour les adultes hospitalisés en SSR](https://www.lespmsi.com/un-financement-complementaire-pour-les-permissions-de-sorties-pour-les-adultes-hospitalises-en-ssr/) - Depuis le 1er mars 2019, les établissements SSR peuvent facturer un supplément transport dénommé ST3 (191 €) lorsque le patient bénéficie d’une permission de sortie (en application du 3° du I de l’article D. 162-17 du code de la sécurité sociale). Ce financement est censé couvrir les dépenses afférentes à un aller-retour. Voir article "Les - [Version provisoire du CSARR 2020](https://www.lespmsi.com/version-provisoire-du-csarr-2020/) - L'ATIH a publié la version provisoire du CSARR 2020. Cette version est quasi-identique à la version 2019, en particulier : # aucun ajout et aucune suppression d'actes # pas de modifications des pondérations Les évolutions de la version CSARR 2020 : # nouveau contrôle de la FG : pour les actes individuels non dédiés, « - [Les modèles de prédiction des réadmissions en MCO en 2019](https://www.lespmsi.com/les-modeles-de-prediction-des-readmissions-en-mco-en-2019/) - Nous signalons un intéressant papier de synthèse sur l'état de l'art quant à la modélisation des réadmissions hospitalières. Quelques informations à retenir : A ce jour, pas de modèle unique et fiable pour repérer les patients à haut risque de ré-hospitalisation Pathologies où le taux le plus important de réadmissions a été observé : insuffisance cardiaque, les - [Evolutions du format des RSF A en 2020](https://www.lespmsi.com/evolutions-du-format-des-rsf-a-en-2020/) - Le format des RSF A (début de facture) change en 2020 avec les 2 modifications suivantes : # Ajout de la variable « code postal du lieu de résidence du patient » Sur 5 positions à la place du filler (lui aussi sur 5 positions) qui suivait la date de sortie Information disponible dans les - [Les suppléments transport SSR ST1, ST2 et ST3 à partir du 1er mars 2019](https://www.lespmsi.com/les-supplements-transport-ssr-st1-st2-et-st3-a-partir-du-1er-mars-2019/) - Par un arrêté du 16 avril 2019 (lien en Source), 3 nouveaux suppléments transport sont créés pour les établissements SSR facturables à partir du 1er mars 2019 : # Supplément transport ST1 Il est facturé par l'établissement d'origine lorsque le patient est transféré vers un autre établissement de santé pour une durée supérieure à deux - [Nouveau fichier FICHSUP pour le recueil des suppléments transports ST1,ST2 et ST3 (à partir du 1er mai 2019)](https://www.lespmsi.com/nouveau-fichier-fichsup-pour-le-recueil-des-supplements-transports-st1st2-et-st3-a-partir-du-1er-mai-2019/) - Voir article "" Les suppléments transports ST1, ST2 et ST3 réalisés à partir du 1er mai 2019 sont à déclarer dans un nouveau fichier FICHSUP dédié appelé "Transport inter-établissements" pour les établissements sous DAF. Ce FICHSUP comprend 6 champs par ligne (1 ligne par supplément transport) sur 31 positions : # le numéro FINESS ePMSI - [Format du FICHSUP ST SSR (recueil des suppléments tranports pour les établissements DAF SSR)](https://www.lespmsi.com/format-du-fichsup-st-ssr-recueil-des-supplements-tranports-pour-les-etablissements-daf-ssr/) - Voir article "Les suppléments transport SSR ST1, ST2 et ST3 à partir du 1er mars 2019" Le recueil des suppléments ST1, ST2 et ST3 facturés par les établissements SSR à partir de M6 2019 prend la forme d’un FICHSUP avec le format suivant : # Numéro FINESS d’inscription ePMSI en positions 1 à 9 # - [Qualité de codage CIM-10 dans les RIM-P (étude)](https://www.lespmsi.com/qualite-de-codage-cim-10-dans-les-rim-p-etude/) - Nous signalons une étude récemment publiée sur la qualité du codage CIM-10 dans les RIM-P en 2015 et 2016. Résultats publics : Entre 2015 et 2016, le pourcentage de résumés sans diagnostic principal (DP) baisse légèrement pour les prises en charge à temps complet (5,2 % versus 3,8 %), temps partiel (6,3 % versus 4,9 - [SSR : simplification du nouveau modèle de financement et report au 1er janvier 2021](https://www.lespmsi.com/ssr-simplification-du-nouveau-modele-de-financement-et-report-au-1er-janvier-2021/) - L'article 25 du PFLSS 2020 expose les grandes lignes du nouveau modèle de financement SSR. En cohérence avec les orientations de la réforme du financement du système de santé et pour tirer les conséquences des travaux menés avec les acteurs hospitaliers pour déterminer les orientations stratégiques concernant l’organisation de l’offre de soins de SSR, l’évolution - [Algorithme de calcul du supplément REA (Réanimation) en MCO](https://www.lespmsi.com/algorithme-de-calcul-du-supplement-rea-reanimation-en-mco/) - DS_RUM = voir rubrique "Calcul DS_RUM" en dessous de l'algorithme DEBUT ALGORITHME NbREA_séjour = 0 Pour chaque RUM du séjour { NbREA_RUM = 0 Cas 1 : SI Le RUM a une autorisation 01A "Réanimation adulte hors grands brûlés" ou 01B "Réanimation adulte grands brûlés" et Age du patient >= 18 ans et IGS du RUM - [Nouveaux suppléments MCO Transport Définitif (TDE) et Transport Séance (TSE) à partir du 1er octobre 2018](https://www.lespmsi.com/nouveaux-supplements-mco-transport-definitif-tde-et-transport-seance-tse-a-partir-du-1er-octobre-2018/) - Mise à jour 25 septembre 2018 : voir article "Nouveau FICHSUP pour le recueil des suppléments TDE et TSE à partir de M10 2018" Annoncés dans la LFSS 2017 (lien en source), la création de 2 nouveaux suppléments MCO liés aux frais de transports inter-établissements vient d'être officialisée dans l'arrêté "Prestations" de 2018 (lien en source). - [Identification individuelle des DMI inscrits sous ligne générique à partir de novembre 2019](https://www.lespmsi.com/identification-individuelle-des-dmi-inscrits-sous-ligne-generique-a-partir-de-novembre-2019/) - Les DM inscrits sous lignes génériques doivent désormais être inscrits en nom de marque, pour une meilleure traçabilité, via une identification individuelle par un code. Ce code sera exigé en vue de la prise en charge ou du remboursement du produit ou de la prestation selon le calendrier suivant : le 1er novembre 2019 pour les titres III (DM implantables, Implants et - [Version 5 de la CCAM 2019 à usage PMSI](https://www.lespmsi.com/version-5-de-la-ccam-2019-a-usage-pmsi/) - Cette 4eme actualisation de la CCAM à usage PMSI en 2019 (donc la Version 5) prend en compte les nouveautés de la CCAM tarifante V60, entrée en vigueur le 18 octobre 2019 et l'indication de la pose, ou non, d’implant prothétique dans la chirurgie de l’incontinence. Evolution #1 - Création de 2 nouveaux actes CCAM - [Les nouveautés du PMSI PSY en 2020](https://www.lespmsi.com/les-nouveautes-du-pmsi-psy-en-2020/) - Lors d'une session d'actualité qui s'est tenue le 7 novembre, l'ATIH a présenté aux établissements les nouveautés attendues du PMSI 2020 par champ PMSI. Précision : à cette heure, ces informations sont uniquement consultatives, certaines de ces nouveautés pouvant in fine ne pas entrer en vigueur en 2020 ou sous une forme modifiée. Seules les - [La nouvelle classification des séjours SSR en 2021](https://www.lespmsi.com/la-nouvelle-classification-des-sejours-ssr-en-2021/) - Lors d'une session d'actualité qui s'est tenue le 7 novembre, l'ATIH a présenté aux établissements les grandes orientations de la nouvelle classification des séjours SSR qui a vocation à entrer en vigueur en mars 2021 pour l'année PMSI 2021. Un travail en cours sur l’indice de lourdeur et sur l’indice de sévérité (voir ci-dessous) pour - [Les nouveautés attendues du PMSI SSR en 2020](https://www.lespmsi.com/les-nouveautes-attendues-du-pmsi-ssr-en-2020/) - Lors d'une session d'actualité qui s'est tenue le 7 novembre, l'ATIH a présenté aux établissements les nouveautés attendues du PMSI 2020 par champ PMSI. Précision : à cette heure, ces informations sont uniquement consultatives, certaines de ces nouveautés pouvant in fine ne pas entrer en vigueur en 2020 ou sous une forme modifiée. Seules les - [Ajout du code CIM-10 U07.0 Affection liée au vapotage à partir du 24 septembre 2019](https://www.lespmsi.com/ajout-du-code-cim-10-u07-0-affection-liee-au-vapotage-a-partir-du-24-septembre-2019/) - En réaction à l'apparition récente d’affections liées au vapotage, l’OMS a estimé qu’il serait pertinent de pouvoir suivre tous les cas rapportés, jusqu'à ce que des informations plus détaillées soient disponibles. C’est pourquoi, une recommandation de codage a été transmise à tous les états membres de l’OMS. Elle est applicable depuis le 24 Septembre 2019. - [La CIM-11 entrera en vigueur le 1er janvier 2022](https://www.lespmsi.com/la-cim-11-entrera-en-vigueur-le-1er-janvier-2022/) - Après plus d'une décennie de travaux, Info #1 : l’Assemblée mondiale de la santé a approuvé la CIM-11 le 25 mai 2019 Info #2 : La CIM-11 deviendra la CIM de référence à partir du 1er janvier 2022 La traduction en français de la CIM-11 est en cours. L'ATIH contribue, dans le cadre de sa collaboration - [Recueil obligatoire des codes d'indication pour les ATU et les post-ATU à partir du 1er septembre 2019](https://www.lespmsi.com/recueil-obligatoire-des-codes-dindication-pour-les-atu-et-les-post-atu-a-partir-du-1er-septembre-2019/) - Depuis le 1er mars 2019, le format du FICHCOMP-ATU est modifié pour permettre le codage des indications associés aux médicaments sous ATU et en post-ATU : voir notre article "Nouvelle variable « Indication » dans le FICHCOMP « médicament hors ATU" Ce recueil est obligatoire à compter du 1er septembre 2019 (voir Décret en Sources) Pour coder ces - [Propositions CNAM pour le suivi des chirurgies robot-assistées par le PMSI](https://www.lespmsi.com/propositions-cnam-pour-le-suivi-des-chirurgies-robot-assistees-par-le-pmsi/) - Dans son rapport "Charges et produits" pour 2020 publié en juillet 2019, la CNAM s'intéresse aux enjeux médico-économiques des chirurgies robot-assistées en constante augmentation depuis des années. Le constat. C’est surtout en Urologie, particulièrement pour la chirurgie prostatique, que la chirurgie robot assistée a pris son essor, grâce au développement du système da Vinci développé - [Référentiels OVALIDE MCO en 2019 - Liste des différences DIAGINFOS 2018-2019](https://www.lespmsi.com/referentiels-ovalide-mco-en-2019-liste-des-differences-diaginfos-2018-2019/) - Rappel : aucun test qualité n’a été supprimé ou ajouté dans la version OVALIDE MCO 2019 (Guide de lecture OVALIDE MCO DGF 0219 et Guide de lecture OVALIDE OQN 2019) par rapport à la version OVALIDE MCO 2018 Les tables des référentiels OVALIDE MCO 2019 ont été mises à jour et sont disponibles à partir du - [Les nouveautés du PMSI HAD 2019](https://www.lespmsi.com/les-nouveautes-du-pmsi-had-2019/) - Liste des articles relatifs aux nouveautés du PMSI HAD 2019 qui entrent en vigueur au 1er mars 2019, en distinguant les nouveautés propres au champ PMSI et les nouveautés communs à tous les champs. Nouveautés propres au PMSI HAD 2019 # Nouveau format H1B (DAF) et H1C (OQN) pour les RPSS à partir du 1er - [PMSI HAD : nouvelle variable "Nature du séjour" à partir du 1er mars 2019](https://www.lespmsi.com/pmsi-had-nouvelle-variable-nature-du-sejour-a-partir-du-1er-mars-2019/) - Dans le cadre des travaux d’élaboration d’une nouvelle classification médico-économique en HAD par l'ATOH et des professionnels de l'HAD, le projet médical est ainsi apparu comme un déterminant important de la durée du séjour. Or, au vu des éléments actuellement recueillis dans le PMSI, le projet médical n’est pas identifiable. Il a donc été décidé de - [Nouveau format H1B (DAF) et H1C (OQN) pour les RPSS à partir du 1er mars 2019](https://www.lespmsi.com/nouveau-format-h1b-daf-et-h1c-oqn-pour-les-rpss-a-partir-du-1er-mars-2019/) - Les versions de formats des RPSS changent au 1er mars 2019. Les nouveaux formats sont H1B en DAF et H1C en OQN. Outre le changement du code de version, ce nouveau format comprend la nouvelle variable "Nature du séjour" sur 2 positions (positions 146 et 147) : voir notre article "Nouvelle variable "Nature du séjour" - [Codage obligatoire des indications des médicaments de la liste en sus en HAD à partir du 1er mars 2019](https://www.lespmsi.com/codage-obligatoire-des-indications-des-medicaments-de-la-liste-en-sus-en-had-a-partir-du-1er-mars-2019/) - Le recueil des indications des spécialités pharmaceutiques inscrites sur la liste en sus a été mis en place en 2018 dans les champs MCO et HAD. Il était facultatif pour les établissements d’HAD jusqu’au 28 février 2019. À partir du 1er mars 2019, les établissements HAD devront remonter un code d’indication (= code correspondant à - [PMSI HAD : nouveau mode de sortie 8 : domicile à partir du 1er mars 2019](https://www.lespmsi.com/pmsi-had-nouveau-mode-de-sortie-8-domicile-a-partir-du-1er-mars-2019/) - A partir du 1er mars 2019, le mode de sortie 8 : domicile est rendu possible. Ce codage correspondant à la situation suivante : "Le patient reste à son domicile (y compris structure d'hébergement médicosociale) à la fin de la prise en charge." A ce codage est associé 2 destinations possibles à coder dans la - [Nouvelle définition du DP en PMSI HAD à partir du 1er mars 2019](https://www.lespmsi.com/nouvelle-definition-du-dp-en-pmsi-had-a-partir-du-1er-mars-2019/) - Jusqu’au 28 février 2019, la définition du DP est liée au mode de prise en charge principal : « Le DP est l’affection ou le problème de santé du patient pris en charge par l’équipe d’HAD qui mobilise l’essentiel des soins et justifie le MPP mis en œuvre par l’équipe ». En lien avec les - [Nouveau tableau OVALIDE HAD 2019 : 1.D.2.NDS – Analyse de la nature du séjour](https://www.lespmsi.com/nouveau-tableau-ovalide-had-2019-1-d-2-nds-analyse-de-la-nature-du-sejour/) - En lien avec la nouvelle variable "Nature du séjour" entrée en vigueur au 1er mars 2019 (voir notre article "PMSI HAD : nouvelle variable "nature du séjour" à partir du 1er mars 2019"), un nouveau tableau OVALIDE HAD 2019 nommé 1.D.2.NDS est disponible pour analyser cette variable. Ce tableau est un case mix par nature - [Données nationales PMSI SSR par GME et par secteur (mise à jour 2017)](https://www.lespmsi.com/donnees-nationales-pmsi-ssr-par-gme-et-par-secteur-mise-a-jour-2017/) - L’ATIH a actualisé, avec les données de coûts 2017, son référentiel de coûts SSR, élaboré à partir d'un échantillon de 71 établissements (ENC SSR), redressé avec les données nationales du PMSI. L'activité a été reclassée en GME 2019 selon chaque secteur de financement (DAF, OQN). Pour chaque GME, ce référentiel présente les coûts moyens et détaillés - [NABM V55 - Mise à jour NABM au 12 septembre 2019](https://www.lespmsi.com/nabm-v55-mise-a-jour-nabm-au-12-septembre-2019/) - Cette nouvelle NABM, diffusée le 12 septembre 2019 : # supprime 9 actes au 21/09/19 54 - CONGELATION D'EMBRYONS ( PAR CYCLE) 63 - DECONGELATION D'EMBRYON (PAR CYCLE) + CATHETER 1715 - INFECTION A EBV ANCIENNE : SD : AC VCA IGG ET AC EBNA PAR IFI 1716 - INFECTION A EBV ANCIENNE : SD - [Partenariat innovation à l'AP-HP : utilisation de l'intelligence artificielle pour le codage des diagnostics de séjours des courts séjours MCO](https://www.lespmsi.com/partenariat-innovation-a-lap-hp-utilisation-de-lintelligence-artificielle-pour-le-codage-des-diagnostics-de-sejours-des-courts-sejours-mco/) - L’AP-HP engage en septembre 2019 un partenariat d’innovation (= une forme spécifique de marché public ayant pour objectif d’encourager la passation de marchés publics à visée innovante et de développer des collaborations encadrées entre les acheteurs publics et des opérateurs économiques sur des projets à construire) pour avancer vers l’automatisation du codage des diagnostics de - [Liste des actes CCAM spécifiques psy](https://www.lespmsi.com/liste-des-actes-ccam-specifiques-psy/) - La version 2019 d'OVALIDE PSY modifie le tableau [1.D.2.CCAM : Liste des actes CCAM] qui donne, pour chaque acte CCAM codé dans les séjours psy en temps plein ou partiel, son nombre d'occurences et le nombre de séjours concernés en subdivisant dorénavant les résultats en 2 tableaux : tableau A : tableau dédié aux seuls - [Suivi de l'activité Cancer en SSR dans la Base Nationale](https://www.lespmsi.com/suivi-de-lactivite-cancer-en-ssr-dans-la-base-nationale/) - L'ATIH met désormais à disposition de tous via la plateforme ScanSanté une série de tableaux de bords relatifs aux séjours liés au cancer en SSR (lien en Source). Ces séjours "Cancer SSR" sont identifiés à partir de la Base Nationale PMSI par un algorithme développé avec l'INCa et des médecins exerçant en établissements SSR. A ce - [Les principes de la facturation en SSR](https://www.lespmsi.com/facturation-ssr/) - Principes de facturation en établissement de santé SSR FJ, FJA, FJR, PJ, PMS - [4 nouvelles majorations (MPC, MCC, MSF, MOP) aux consultations externes à partir du 1er juillet 2019](https://www.lespmsi.com/4-nouvelles-majorations-mpc-mcc-msf-mop-aux-consultations-externes-a-partir-du-1er-juillet-2019/) - Un arrêté du 28 juin 2019 ouvre la possibilité aux établissements de coder 4 nouvelles majorations aux consultations qu’ils réalisent à compter du 1er juillet 2019 : La majoration du médecin spécialiste (MPC) de 2€ pour les spécialistes hors psychiatres et neuropsychiatres et 2,70€ pour les psychiatres, neuropsychiatres et neurologues. Cette majoration peut être facturée - [Codage automatisé. Retour d'expérience au CHU de Montpellier](https://www.lespmsi.com/codage-automatise-retour-dexperience-au-chu-de-montpellier/) - Nous signalons cette étude du CHU de Montpellier relative au codage PMSI MCO automatisé (support à télécharger en Source), présentée lors des journées EMOIS 2019 qui se sont tenues les 14 et 15 mars 2019. L'étude a aussi fait l'objet d'une publication dans la Revue d'Epidémiologie et de Santé Publique (mars 2019). A retenir : - [Version 2019 de la CoCoA](https://www.lespmsi.com/version-2019-de-la-cocoa/) - DIRECT T2A, service en ligne d'accès à la CIM-10, à la CCAM, aux GHS et GHM, au CSARR - [Version 2018 de la CoCoA](https://www.lespmsi.com/version-2018-de-la-cocoa/) - Le collectif CoCoA (Collectif des Codeurs Anonymes) vient de publier la version 2018 de la CIM-10 à usage PMSI : télécharger la CoCoA 2018 Peu de modifications par rapport à la version 2017 : # les codes CIM-10 10 qui sont CMA SSR sont maintenant repérés # 68 modifications recensées dans un excel récapitulatif : - [Liste des Hôpitaux de Proximité en 2019](https://www.lespmsi.com/liste-des-hopitaux-de-proximite-en-2019/) - Un arrêté du Ministère de la Santé, daté du 27 mai 2019 a publié la liste officielle des hôpitaux de proximité (HDR) pour 2019. Les HDR sont classés par région avec leur FINESS juridique et leur FINESS géographique. Cette liste entre en vigueur le 1er mars 2019. Copyright © Lespmsi.com - [Mise à jour des codes géographiques PMSI 2019](https://www.lespmsi.com/mise-a-jour-des-codes-geographiques-pmsi-2019/) - Comme chaque année à cette période, l'ATIH publie la mise à jour annuelle pour 2019 de la correspondance entre les codes postaux, issus du fichier Hexaposte dans sa version de janvier 2019 avec les données 2016 du recensement de la population par commune établi par l’INSEE, et les codes géographiques PMSI (voir lien en Source). Les codes - [Dates des transmissions du PMSI SSR en 2018](https://www.lespmsi.com/dates-des-transmissions-du-pmsi-ssr-en-2018/) - Dates limites de validation en périodes PMSI SSR en 2018 : # M1 = premier mois de l'année, du lundi 01 janvier 2018 au dimanche 28 janvier 2018 (semaines 1 à 4). Date limite de validation par les établissement : 28 février 2018 # M2 = 2 premiers mois de l'année, du lundi 01 janvier - [Les prises en charge les plus fréquentes en SSR en 2018](https://www.lespmsi.com/les-prises-en-charge-les-plus-frequentes-en-ssr-en-2018/) - L'ATIH vient de publier un poster présentant quelques chiffres clés relatifs au SSR en 2018, issus de la base nationale du PMSI. Parmi ceux-ci, nous relevons le comptage du nombre de patients arrondis au millier près, en 2018, pour les principales prises en charge en SSR : Maladies de l'appareil locomoteur : 401 000 patients - [Version 57.00 de la CCAM tarifante - Nouveautés](https://www.lespmsi.com/version-57-de-la-ccam-tarifante-nouveautes/) - Rappel : la CCAM dite tarifante est la CCAM "historique" maintenue par l'Assurance Maladie. C'est la CCAM utilisée pour le codage des actes CCCAM en ACE et les honoraires dans les cliniques privées. Les évolutions de la CCAM tarifante qui inéressent le PMSI sont intégrées quelques temps après dans la CCAM à usage PMSI. La - [Le forfait FPI](https://www.lespmsi.com/le-forfait-fpi/) - Depuis le 1er mars 2017 (décret n°2017-247 du 27 février 2017), il est possible de facturer une nouvelle prestation hospitalière non suivie d’hospitalisation dénommée « forfait prestation intermédiaire » (FPI) qui correspond au besoins de facturer certaines prestations intermédiaires entre ACE et HdJ Ce forfait FPI est codé et facturé via le RSF-ACE B en tant - [Les annexes de l'arrêté Prestations MCO 2019 en excel](https://www.lespmsi.com/les-annexes-de-larrete-prestations-mco-2019-en-excel/) - L'ATIH a publié les 18 annexes de l'arrêté Prestations MCO 2019 au format Excel avec 1 feuille Excel par annexe ou liste d'une annexe. Pratique pour récupérer ces informations. Liste des feuilles : # Annexe 1 : liste des GHM et GHS 2019 avec codes GHS, GHM et intitulés des GHM # Annexe 2 : Liste - [Indicateurs HOP'EN et le DIM](https://www.lespmsi.com/indicateurs-hopen-et-le-dim/) - La DGOS vient de publier l'instruction (lien en Source) décrivant les indicateurs du nouveau programme Hop'EN ("Hôpital numérique ouvert sur son environnement") qui succède au programme Hôpital numérique. Ce programme proposera, via des crédits d'aide à la contractualisation (AC), des financements pour accélérer la transformation numérique des établissements de santé publics et privés, renforcer la structuration des - [Nouveau logiciel VisualQUALITE pour retrouver les NAS des tableaux OVALIDE Qualité](https://www.lespmsi.com/nouveau-logiciel-visualqualite-pour-retrouver-les-nas-des-tableaux-ovalide-qualite/) - L'ATIH vient de mettre en ligne un nouvel exécutable gratuit, appelé VisualQUALITE, qui permet de faire l’appariement entre les résultats interchamps des tableaux OVALIDE Qualité (les tableaux en .Q) et les données administratives de l’établissement. Concrètement, VisuaQUALITE, pour chacun des 4 champs PMSI (MCO, SSR, HAD,PSY) : # va chercher l'archive PMSI correspondant à la période - [Nombre d'actes CCAM classants moyen national par séjour par GHM ](https://www.lespmsi.com/nombre-dactes-ccam-classants-moyen-national-par-sejour-par-ghm/) - Programme et descriptif de la formation PMSI SSR 2013 sur les GME et l'optimisation du PMSI SSR en 2013 qui aura lieu le 4 juin 2013 à Paris. - [Ma Santé 2022 - les modalités de financement proposées et les objectifs de T2A pour 2022](https://www.lespmsi.com/ma-sante-2022-les-modalites-de-financement-proposees-et-les-objectifs-de-t2a-pour-2022/) - La task force « financement de la santé » qui avait commencé ces travaux en février 2018 a remis son rapport (lien en Source) auquel nous renvoyons. Le maître mot des propositions d'évolutions du financements des établissements de santé est "Paiement combiné", c'est-dire,encore plus qu'aujourd'hui, un financement issu de différentes logiques répondant chacune à des - [Définition de l'activité combinée des établissements](https://www.lespmsi.com/definition-de-lactivite-combinee-des-etablissements/) - La DGOS vient de publier une instruction (lien en Source) décrivant les modalités de mise en œuvre du nouveau programme Hop'EN ("Hôpital numérique ouvert sur son environnement") qui succède au programme Hôpital numérique. Les montants des soutiens financiers pour chaque établissement et dans le cadre du GHT sont définis au niveau national par domaine (exemples : Piloter son - [Catégories de morbidité en SSR : définition](https://www.lespmsi.com/categories-de-morbidite-en-ssr-definition/) - Dans une récente étude relative à l'évolution de l'activité des établissements SSR entre 2018 et 2016 (lien en Source), la DREES a défini une classification en catégories de morbidités SSR qui nous a paru intéressant. Le principe consiste à définir une morbidité principale par séjour, entendue comme le type de problème de santé principal rencontré - [Les DMS SSR 2016 pour les 10 premières catégories de morbidité](https://www.lespmsi.com/les-dms-ssr-2016-pour-les-10-premieres-categories-de-morbidite/) - La DREES a publié le 27 novembre 2018 une étude sur l'évolution de l'activité SSR entre 2008 et 2016. Dans le cadre de cette étude, elle a publié, à partir des données de la base nationale SSR 2016, les DMS des séjours SSR en HC en 2016 pour les 10 catégories de morbidité les plus - [Dates des transmissions du PMSI SSR en 2019](https://www.lespmsi.com/dates-des-transmissions-du-pmsi-ssr-en-2019/) - L'ATIH vient de publier les modalités techniques et le calendrier des transmissions mensuelles et cumulées du PMSI SSR pour l’année PMSI SSR 2019 La version V2019 de la fonction groupage de la classification en GME sera appliquée à compter de la semaine 10 de 2019. De même, la date d’application des versions 2019 des nomenclatures - [Plan d'assurance qualité des recettes et accès aux données pour les prestataires PMSI et les CAC (décret du 28/12/2018)](https://www.lespmsi.com/plan-dassurance-qualite-des-recettes-et-acces-aux-donnees-pour-les-prestataires-pmsi-et-les-cac-decret-du-28-12-2018/) - Un décret paru au JO ce 28 décembre 2018 (lien en Source) à destination des Départements d'Information Médicales (DIM) vient préciser les modes d’organisation de la fonction d’information médicale. En particulier, il autorise et encadre l’accès aux dossiers médicaux des patients au bénéfice, d’une part, des prestataires extérieurs, pour leurs missions d’élaboration du programme de médicalisation - [Les nouveautés du PMSI SSR 2019](https://www.lespmsi.com/les-nouveautes-du-pmsi-ssr-2019/) - Liste des articles des nouveautés du PMSI SSR 2019 qui entrent en vigueur dans la semaine commençant le lundi 4 mars 2019, en distinguant les nouveautés propres au champ PMSI et les nouveautés communs à tous les champs. Nouveautés du PMSI SSR en 2019 # Publication du Guide méthodologique du PMSI SSR 2019 - Liste - [Publication de l'arrêté PMSI SSR 2019](https://www.lespmsi.com/publication-de-larrete-pmsi-ssr-2019/) - L'arrêté PMSI SSR 2019 daté du 26 décembre 2018 a été publié au JO le 29 décembre 2018 (lien en Source). Il se présente sous la forme d'une mise à jour de l'arrêté PMSI SSR de 2016. L'arrêté traite aussi du PMSI PSY 2019. L'article 6- III est complété avec ce nouvel alinéa : "« - [Publication de l'arrêté PMSI MCO 2019](https://www.lespmsi.com/publication-de-larrete-pmsi-mco-2019/) - L'arrêté PMSI MCO 2019 daté du 26 décembre 2018 a été publié au JO le 29 décembre 2018 (lien en Source). Il se présente sous la forme d'une mise à jour de l'arrêté PMSI MCO de 2016. Les seules modifications sont les mises à jour des dates et périodes. Les modifications de cet arrêté entrent - [Les nouveautés de la CIM-10 FR à usage PMSI en 2016 : les 41 codes CIM-10 concernés](https://www.lespmsi.com/les-nouveautes-de-la-cim-10-fr-a-usage-pmsi-en-2016/) - A compter du 1er janvier 2016 pour les champs PMSI MCO, HAD et PSY et à partir du 4 janvier 2016 pour le champ PMSI SSR entre en vigueur une nouvelle version de la CIM-10 FR à usage PMSI qui intègre des mises à jour de l’OMS et des extensions et modifications réalisées par l’ATIH. - [Nouveau fichier FICHCOMP dialyse péritonéale (suppléments DIP) en SSR](https://www.lespmsi.com/nouveau-fichier-fichcomp-dialyse-peritoneale-supplements-dip-en-ssr/) - champL'arrêté prestations SSR 2018 daté du 17 avril 2018 contenait un article 5 relatif à la facturation possible par les établissements SSR ayant par ailleurs une activité MCO ou HAD du traitement de la dialyse péritonéale via les forfaits DPA de dialyse péritonéale automatisée (D15) ou DPCA de dialyse péritonéale continue ambulatoire (D16) et ce, en sus des - [Arrêté Prestations SSR 2018 - Les nouveautés](https://www.lespmsi.com/arrete-prestations-ssr-2018-les-nouveautes/) - Ce 21 avril 2018 est paru au JO l'arrêté dit de Prestations SSR pour l'année 2018. 2 nouveautés par rapport à 2017 : # Ajout de 3 nouveaux GMT (Groupes Médico-Tarifaires) de soins palliatifs ## Le GMT 9551, associé au GME 2303A1 "Soins palliatifs, score rr - [Les séjours SSR en GME 2 seront-ils toujours mieux valorisés que les GME en 1 ?](https://www.lespmsi.com/les-sejours-ssr-en-gme-2-seront-ils-toujours-mieux-valorises-que-les-gme-en-1/) - De plus en plus, on lit et on entend que, pour une même racine de GME en hospitalisation complète SSR, les séjours classés en niveau 2 devraient être mieux valorisés que les séjours classés en niveau 1. C'est un constat de bon sens qui s'appuie à la fois sur ce qui se passe avec les - [L'allègement du codage des dépendances SSR en HC : premier bilan.](https://www.lespmsi.com/lallegement-du-codage-des-dependances-ssr-en-hc-premier-bilan-enquete/) - Depuis le 29 décembre 2014, pour la campagne 2015 du PMSI SSR, les établissements avec une activité SSR d'hospitalisation complète (HC) ont le choix entre continuer à coder les dépendances physiques et cognitives chaque semaine comme avant ou, à titre expérimental, de ne coder que les premières et dernières semaines du séjour et toutes les 4 - [Les codes CIM-10 en 9 sont-ils les seuls codes imprécis ?](https://www.lespmsi.com/les-codes-cim-10-en-9-sont-ils-les-seuls-codes-imprecis/) - Une consigne très répandue dans les services DIM est de ne pas recourir aux codes CIM-10 terminés par un 9 car ils correspondent à des codes "sans précision". Une autre consigne liée est de privilégier les codes en 8 de la même base. Exemple : A418 "Autres sepsies précisés" à la place de A419 "Sepsis, - [Publication des GHS 2016 ex DGF et ex OQN au format Noemie (NX)](https://www.lespmsi.com/publication-des-ghs-2016-ex-dgf-et-ex-oqn-au-format-noemie-nx/) - Comme chaque année, quelques jours après la publication des tarifs GHS de la campagne tarifaire de l'année par l'ATIH, AMELI a produit son fichier GHS (1 seul fichier pour les 2 secteurs ex DGF et ex OQN). Ce fichier est au format NX. Pour le lire il convient donc de le renommer en fichier texte. - [Tarifs GHS 2016 ex-OQN : toutes les évolutions](https://www.lespmsi.com/tarifs-ghs-2016-ex-oqn-toutes-les-evolutions/) - Les tarifs GHS de la campagne MCO pour les établissements ex-QN ont été rendus publics le 9 mars 2016. Nous mettons à disposition (voir lien en Sources) un fichier excel qui compare toutes les informations attachées aux GHS entre 2016 et 2015 pour tous les GHS communs aux 2 années (tarif, seuil bas, seuil haut, - [Tarifs GHS 2016 ex-DGF : toutes les évolutions](https://www.lespmsi.com/tarifs-ghs-2016-ex-dgf-toutes-les-evolutions/) - Les tarifs GHS de la campagne MCO pour les établissements ex-DGF ont été publiés ce jour, 9 mars 2016. Nous mettons à disposition (voir lien en Sources) un fichier excel qui compare toutes les informations attachées aux GHS entre 2016 et 2015 pour tous les GHS communs aux 2 années (tarif, seuil bas, seuil haut, - [Les évolutions de GHM dans la version 2016 à partir du 1er mars 2016 : 3 nouveaux GHM et 2 GHM supprimés](https://www.lespmsi.com/les-evolutions-de-ghm-dans-la-version-2016-a-partir-du-1er-mars-2016-3-nouveaux-ghm-et-2-ghm-supprimes/) - La liste des GHM actifs au 1er Mars 2016 est publiée. Dorénavant, les versions sont millésimées. La version de la classification des GHM utilisée à compter du 1er mars 2016 est donc la version V2016 et non la version 11h. 3 GHM en J (ambulatoire) sont créés : Le GHM 12C13J "Stérilisation et vasoplastie en - [Publication des ICR de la CCAM descriptive à usage PMSI (Version 3 de 2015)](https://www.lespmsi.com/publication-des-icr-de-la-ccam-descriptive-a-usage-pmsi-version-3-de-2015/) - L'ATIH vient de publier la liste des ICR (Indices de Coût Relatif) de la CCAM, mis à jour avec la version 3 2015 de la nouvelle CCAM descriptive à usage PMSI. Rappelons que cette version 3 de la CCAM à usage PMSI était en vigueur jusqu'à fin 2015 et que depuis le 1er janvier 2016, - [Projet de décret relatif aux GHT : les futures missions du DIM de territoire](https://www.lespmsi.com/projet-de-decret-relatif-aux-ght-les-futures-missions-du-dim-de-territoire/) - Maj au 03 Mars 2015 : réaction du Syndicat des DIM (SDIM) à ce projet de décret Depuis quelques jours commence à circuler le projet de décret relatif aux futurs GHT (Groupements Hospitaliers de Territoire). Vous trouverez en lien une version provisoire mise en ligne par le SNPHARE (Syndicat National des Praticiens Hospitaliers Anesthésistes-Réanimateurs). Ce - [Les dates d'envoi du PMSI SSR en 2016](https://www.lespmsi.com/les-dates-denvoi-du-pmsi-ssr-en-2016/) - Les périodes de recueil du PMSI SSR en 2016 sont les suivantes : M2 = 2 premiers mois de l'année, du lundi 04 janvier 2016 au dimanche 28 février 2016 (semaines 1 à 8). Date limite d'envoi validé par les établissements = 31 mars 2016. Date limite de validation par l'ARS = 30 avril 2016 - [CCAM descriptive à usage PMSI : version 2016 active au 1er janvier 2016](https://www.lespmsi.com/ccam-descriptive-a-usage-pmsi-version-2016-active-au-1er-janvier-2016/) - A partir du 1er janvier 2016 pour les champs MCO et HAD et à partir du lundi 4 janvier 2016 pour le SSR entre en vigueur une nouvelle version de la CCAM descriptive à usage PMSI : la V1 2016 #1 19 nouveaux actes CCAM de chirurgie vasculaire sur l’aorte et les artères iliaques par - [Bascule dans le nouveau mode de financement SSR : 1 janvier 2017 ou 1er mars 2017 ?](https://www.lespmsi.com/bascule-dans-le-nouveau-mode-de-financement-ssr-1-janvier-2017-ou-1er-mars-2017/) - Lors d'une intervention lors des dernières rencontres FHP qui se sont tenues les 9 et 10 décembre 2015, une intervention DGOS, lors d'un atelier sur le nouveau modèle de financement des établissements SSR, a rappelé que la mise en place opérationnelle du nouveau modèle de financement aura lieu le 1er mars 2017. Le planning des évolutions - [Nouveau CSARR V4 pour 2016 : toutes les évolutions](https://www.lespmsi.com/nouveau-csarr-v4-pour-2016-toutes-les-evolutions/) - La version du CSARR V4 pour 2016, active à partir du lundi 4 janvier 2016, est publiée. Nous en présentons les évolutions à retenir par rapport à la version V3 de 2015 en 7 points. #1 Les 3 nouveaux codes CSARR en 2016 ZZM+193 "Adaptation secondaire de dispositif technique électronique de compensation" - Pondération : 14 - [Nouveau fichier FICHCOMP médicaments "UCD" pour les cliniques SSR à envoyer avant le 29 juin 2014](https://www.lespmsi.com/nouveau-fichier-fichcomp-medicaments-ucd-pour-les-cliniques-ssr-a-envoyer-avant-le-29-juin-2014/) - Pour les cliniques privées SSR, obligation de produire et d'envoyer le fichier FICHCOMP des médicaments UCD à partir de M4 2014 - [La CCAM descriptive à usage PMSI V1 2015](https://www.lespmsi.com/la-ccam-descriptive-a-usage-pmsi-v1-2015/) - Mise à jour le 26/03/2015 : L'ATIH vient de publier la première version de la CCAM descriptive à usage PMSI au format Excel accompagné d'une note de présentation. Cette nouvelle CCAM PMSI a pour objectif de permettre la description des actes médicaux validés réalisés dans les établissements hospitaliers, mais absents de la publication CCAM sur - [Mise à jour du tableau [1.D.2.SAE] "Données pour la SAE 2014" dans OVALIDE MCO](https://www.lespmsi.com/mise-a-jour-du-tableau-1-d-2-sae-donnees-pour-la-sae-2014-dans-ovalide-mco/) - La DRESS a modifié ce mois de janvier 2015, dans le cadre de la SAE 2014, certaines listes d'actes CCAM qui permettent de rattacher les séjours à des catégories (exemple : si l'acte CCAM DAGA001 "Ablation de corps étranger ou exérèse de végétation ou de caillot intracardiaque, par thoracotomie avec CEC" est codé dans un séjour, - [Les nouveaux actes CCAM CMA SSR en 2015 : importantes modifications](https://www.lespmsi.com/les-nouveaux-actes-ccam-cma-ssr-en-2015-importants-modifications/) - Le groupage d'un séjour d'hospitalisation complète du niveau 1 au niveau 2 a pour condition nécessaire la présence d'au moins un code CIM-10 CMA (rappel : c'est une condition nécessaire mais non suffisante) ou, ce que l'on a tendance à oublier parfois, d'un code CCAM CMA (Comorbidité Associée). En 2014, la liste des actes CCAM - [Les CMA MCO 2015 (11g) : liste et nouveautés](https://www.lespmsi.com/les-cma-mco-2015-11g-liste-et-nouveautes/) - Nous publions un fichier excel avec : La liste complète des 4 834 codes CIM-10 qui sont CMA pour le MCO en 11g, à partir du 1er mars 2015. Pour chaque CMA MCO : la sévérité, le numéro de la liste d'exclusions entre la CMA et les DP (voir Annexe 5 du Volume 1 du - [Publication des tables de référence OVALIDE MCO 2015](https://www.lespmsi.com/publication-des-tables-de-reference-ovalide-mco-2015/) - L'ATIH vient de publier la version 2015 des tables de référence OVALIDE 2015 (version ex-DGF et version ex-OQN). Ces 7 tables de référence sont : 1 – CCAMInfo : table des caractéristiques des codes actes CCAM 2 –DiagInfo : table des caractéristiques des codes diagnostics CIM-10 3 – DMInfo : table des caractéristiques des codes LPP des dispositifs - [Utiliser les DMS nationales des GHM par DP ou acte CCAM classant](https://www.lespmsi.com/utiliser-les-dms-nationales-des-ghm-par-dp-ou-acte-ccam-classant/) - Dans un précédent article "Les 3 DMS de référence des GHM", nous nous sommes intéressés aux DMS de référence pour chaque GHM. Nous voudrions affiner l'analyse en évoquant les DMS par GHM par DP ou acte CCAM classant, informations désormais disponibles librement via le site ScanSanté de l'ATIH (rubrique "Analyse de l'activité" et sous-rubrique "MCO par - [Nouveau forfait d'innovation I05 (RETINA IMPLANT)](https://www.lespmsi.com/nouveau-forfait-dinnovation-i05-retina-implant/) - Par arrêté du 01 juin 2018 publié au JO le 6 juin 2018, l’implant sous-rétinien RETINA IMPLANT Alpha AMS sera désormais pris en charge par le forfait innovation. Ce dispositif bénéficiera à des patients atteints de rétinite pigmentaire, maladie rare affectant une personne sur 4 000 et provoquant une dégénérescence de la rétine, sans aucun traitement - [CCAM V35 à partir du 1er juin 2014 avec la V2 des actes ACP](https://www.lespmsi.com/ccam-v35-a-partir-du-1er-juin-2014-avec-la-v2-des-actes-acp/) - Détail des nouveautés de la version 35 de la CCAM valable à partir du 1er juin 2014. - [Nouveaux tableaux MAT2A SSR à partir du M4 2014](https://www.lespmsi.com/nouveaux-tableaux-mat2a-ssr-a-partir-du-m4-2014/) - Liste des tableaux MAT2A SSR nouveaux ou modifiés à partir du M4 2014 : 7B, 31, 1A, 30, 1I, 1J, 3F, 5A - [Les CMA 2014 (version 11f) : comparaison avec la liste des CMA 2013](https://www.lespmsi.com/les-cma-2014-version-11f-comparaison-avec-la-liste-des-cma-2013/) - Comme chaque année, la liste des CMA pour le MCO a changé avec la nouvelle version 11f des GHM. Quelques données à ce sujet : 4 893 codes CIM-10 sont CMA en 2014 (version 11f). Il y en avait 4 825 en 2013 (version 11e) La liste des CMA de sévérité 4 en 11f comprend 483 - [Nouveau Guide Méthodologique du PMSI SSR pour 2014 : nouvelles consignes de codage](https://www.lespmsi.com/nouveau-guide-methodologique-du-pmsi-ssr-pour-2014/) - RSF-ACE pour les établissements DAF, FICHCOMP pour les établissements OQN, nouvelles consignes de codage CIM-10 et CSARR - [Le case-mix en GME de l'activité 2012 des établissements SSR est disponible](https://www.lespmsi.com/le-case-mix-en-gme-de-lactivite-2012-des-etablissements-ssr-est-disponible/) - Publication par l'ATIH du case mix en GME de l'activité des SSR de 2012 - [Mieux comprendre la classification en GME : un nouveau support de l'ATIH](https://www.lespmsi.com/mieux-comprendre-la-classification-en-gme-un-nouveau-support-de-latih/) - Descriptif simplifié de l'algorithme de groupage en GME des séjours du SSR en CM, GN, RGME et GME de niveau 0, 1 et 2 - [Nouveau guide de lecture MAT2A SSR : les nouveaux tableaux ePMSI 8D à 8L dédiés au CSARR](https://www.lespmsi.com/nouveau-guide-de-lecture-mat2a-ssr-les-nouveaux-tableaux-epmsi-8d-a-8l-dedies-au-csarr/) - Nouveaux tableaux 8D, 8E, 8F, 8G, 8H, 8I, 8J, 8K et 8L de MAT2A SSR dédiés à l'analyse du codage des actes CSARR - [Les GME remplacent les GMD dès cette année 2013 : c'est officiel](https://www.lespmsi.com/les-gme-remplacent-les-gmd-des-cette-annee-2013-cest-officiel/) - Détail des nouveautés des GME pour classer et analyser les RHS à partir de 2013 - [Les nouveautés du PMSI PSY 2019](https://www.lespmsi.com/les-nouveautes-du-pmsi-psy-2019/) - Liste des articles détaillant toutes les nouveautés du PMSI PSY 2019 qui entrent en vigueur au 1er janvier 2019, en distinguant les nouveautés propres au champ PMSI et les nouveautés communs à tous les champs. # Publication du guide méthodologique du PMSI PSY 2019 Nouveautés inter-champs : # Evolutions de la CIM-10 en 2019 # - [Facturation du code innovation I04 : Metaglut-1](https://www.lespmsi.com/facturation-du-code-innovation-i04-metaglut-1/) - Voir article "Nouveau forfait d’innovation I04 (METAGLUT1)" Les modalités de facturation de ce forfait innovation (test sanguin METAglut1 pour diagnostiquer le syndrome de déficit en GLUT1), facturable en ACE et en séjour, sont parues. Pour les réalisations du test en externe, l'établissement devra utiliser la lettre clé «I04» dans le RSF-ACE (facture qui est transmise à - [Evolutions de la CIM-10 en 2019](https://www.lespmsi.com/evolutions-de-la-cim-10-en-2019/) - L'ATIH a présenté ce 14 novembre 2018 les nouveautés du PMSI 2019 dont les évolutions de format des référentiels et fichiers communs à tous les PMSI. Ces évolutions des référentiels sont détaillées dans une notice technique dédiée. La version provisoire de la CIM-10 2019 à usage PMSI a été publiée : voir notre article "Publication - [Nouveau fichier pour le suivi des prises en charge forfaitaires de pathologies chroniques.](https://www.lespmsi.com/nouveau-fichier-pour-le-suivi-des-prises-en-charge-forfaitaires-de-pathologies-chroniques/) - Liste complète des nouveautés PMSI MCO 2019. L'ATIH a présenté ce 14 novembre 2018 les nouveautés du PMSI 2019 puis publié le 24 décembre 2018 une nouvelle notice technique relative aux nouveautés du PMSI 2019. Parmi ces nouveautés MCO : un nouveau fichier pour le suivi des prises en charge forfaitaires de pathologiques chroniques Contexte La - [Evolution de la classification 2019 des séjours dans la racine 05K26](https://www.lespmsi.com/evolution-de-la-classification-2019-des-sejours-dans-la-racine-05k26/) - Liste complète des nouveautés PMSI MCO 2019. L’ATIH a publié le 24 décembre 2018 une nouvelle notice technique relative aux nouveautés du PMSI 2019. Parmi ces nouveautés du PMSI MCO 2019, l'ajout de l'acte CCAM EJSF032 : « Occlusion de la grande veine saphène au-dessus du tiers moyen de la jambe par radiofréquence, par voie - [Codage de la réhabilitation améliorée après chirurgie (RAAC)](https://www.lespmsi.com/codage-de-la-rehabilitation-amelioree-apres-chirurgie-raac/) - Liste complète des nouveautés PMSI MCO 2019. L'ATIH a publié le 24 décembre 2018 une nouvelle notice technique relative aux nouveautés du PMSI 2019. Parmi les nouveautés du PMSI MCO 2019, l'ajout dans les RSS d'une nouvelle variable "Prise en charge RAAC" (sur 1 position en position 179) avec, pour tous les séjours comprenant une intervention - [Consigne FICIUM pour les établissements concernés par le forfait diabète](https://www.lespmsi.com/consigne-ficium-pour-les-etablissements-concernes-par-le-forfait-diabete/) - Liste complète des nouveautés PMSI MCO 2019. Pour les établissements bénéficiant d’une autorisation 61 (« Etablissement ciblé par le forfait diabète »), il faudra créer dans le fichier « IUM » (fichier d'information des UM), une unité fictive portant le n° « $$$$ », avec un type d’autorisation égal à 61. Les consignes de remplissage - [Identification des transferts en provenance des maisons de naissance](https://www.lespmsi.com/identification-des-transferts-en-provenance-des-maisons-de-naissance/) - Liste complète des nouveautés PMSI MCO 2019. L'ATIH a présenté ce 14 novembre 2018 les nouveautés du PMSI 2019. Parmi les nouveautés MCO : identification des transferts en provenance des maisons de naissance Contexte : expérimentés depuis 2015, il y a aujourd'hui 8 maisons de naissance. Les séjours suite à un transfert en provenance d'une - [Nouvelles variables du format 119 des RSS groupés en 2019](https://www.lespmsi.com/nouvelles-variables-du-format-119-des-rss-groupes-en-2019/) - Liste complète des nouveautés PMSI MCO 2019 L'ATIH a publié le nouveau format des RSS groupés pour 2019. Techniquement : # la variable "N° de version du format de RSS" = 119 # la variable "Version du format du RUM" = 019 # nouvelle variable "Conversion hospitalisation complète" sur 1 position en position 178 : 1 - [Nouveau format 119 des RSS groupés à partir du 1er mars 2019](https://www.lespmsi.com/nouveau-format-119-des-rss-groupes-a-partir-du-1er-mars-2019/) - Tableau détaillant chacune des informations des RSS groupés au format 119 valable à partir du 1er mars 2019. [table id=66 /] Source : Format du PMSI MCO 2019 (ATIH) - [Nouveau format RUM groupé 118 à partir du 1er mars 2017](https://www.lespmsi.com/nouveau-format-rum-groupe-118-a-partir-du-1er-mars-2017/) - Tableau détaillant chacune des informations des RSS groupés au format 118 valable à partir du 1er mars 2017. [table id=65 /] Source : Format du PMSI MCO 2017 (ATIH) - [Nouveau format RUM groupé 117 à partir du 1er mars 2015](https://www.lespmsi.com/nouveau-format-rum-groupe-117-a-partir-du-1er-mars-2015/) - Ci-dessous un tableau détaillant chacune des informations du nouveau format RUM 117 valable à partir du 1er mars 2015. [table id=4 /] Sources : Formats du champ MCO (ATIH) et Guide Méthodologique du PMSI MCO 2014 - [Nouveau format RSF-ACE 2019](https://www.lespmsi.com/nouveau-format-rsf-ace-2019/) - L'ATIH a présenté ce 14 novembre 2018 les nouveautés du PMSI 2019 dont les évolutions de format des référentiels et fichiers communs à tous les PMSI puis a publié les nouveaux formats de chaque PMSI pour 2019 le 20 décembre 2018. Le fichier des RSF ACE en MCO et en SSR change de format en 2019 - [Nouveau format VIDHOSP 2019 - Version V013](https://www.lespmsi.com/nouveau-format-vidhosp-2019-version-v013/) - L'ATIH a présenté ce 14 novembre 2018 les nouveautés du PMSI 2019 dont les évolutions de format des référentiels et fichiers communs à tous les PMSI puis a publié les nouveaux formats de chaque PMSI pour 2019 le 20 décembre 2018. Le VIDHOSP change de format en 2019, passant de la version V012 à la - [Evolutions de la CCAM à usage PMSI en 2019](https://www.lespmsi.com/evolutions-de-la-ccam-a-usage-pmsi-en-2019/) - Mise à jour 20 décembre 2018 : publication de la V1bis de la CCAM 2019 à usage PMSI pour tenir compte de la V55 de la CCAM tarifante. L'ATIH a présenté ce 14 novembre 2018 les nouveautés du PMSI 2019 dont les évolutions de format des référentiels et fichiers communs à tous les PMSI. Evolutions - [Version 5 de la CCAM descriptive à usage PMSI 2018 : 5 nouveaux actes](https://www.lespmsi.com/version-5-de-la-ccam-descriptive-a-usage-pmsi-2018-5-nouveaux-actes/) - 4eme actualisation de la CCAM descriptive à usage PMSI 2018 qui correspond donc à la V5 CCAM PMSI 2018, pour prendre en compte les évolutions de la CCAM tarifante V54 du 5 août 2018. Nouveautés de cette V5 CCAM PMSI 2018 : # À la demande de l’Assurance maladie pour des raisons de Santé publique, - [Publication du Guide méthodologique du PMSI SSR 2019](https://www.lespmsi.com/publication-du-guide-methodologique-du-pmsi-ssr-2019/) - Liste complète des nouveautés du PMSI SSR 2019 L'ATIH a publié la version provisoire du Guide méthodologique de production des informations relatives à l'activité médicale et à sa facturation en soins de suite et de réadaptation applicable à partir de la semaine 10 de l’année 2019. Les modifications intervenues par rapport à la version de 2018 sont signalées par - [Publication du Guide méthodologique du PMSI PSY 2019](https://www.lespmsi.com/publication-du-guide-methodologique-du-pmsi-psy-2019/) - Logiciel d'analyse et de suivi du PMSI SSR - [Les règles de valorisation DMA des séjours et semaines SSR](https://www.lespmsi.com/les-regles-de-valorisation-dma-en-2017/) - Mise à jour : novembre 2018 Nous avons résumé les différents textes officiels liés à la DMA permettant de calculer la valorisation DMA brute d'un séjour HC ou une semaine HP, sous la forme d'une liste de règles de valorisation DMA des séjours et semaines d'hospitalisation, avec un intitulé parlant pour chaque règle. Voir aussi - [Valorisation DMA des séjours de soins palliatifs : règles et commentaires](https://www.lespmsi.com/valorisation-dma-des-sejours-de-soins-palliatifs-regles-et-commentaires/) - Mise à jour : avril 2018 Depuis le 1er mars 2017 et l'entrée en vigueur de la DMA SSR, les séjours de soins palliatifs sont classés successivement dans le groupe nosologique (GN) 2303 via la FPPC en Z515 "Soins palliatifs", puis dans 3 racines GME (2303A, 2303B et 2303C) selon le score physique et le - [Définitions des différentes valorisations DMA](https://www.lespmsi.com/definitions-des-differentes-valorisations-dma/) - Mise à jour : novembre 2018 Il y a de nombreuses valorisations DMA calculables et calculées par l'ATIH (dans VisualValoSSR), les logiciels de production du PMSI, les logiciels d'analyse PMSI et dans les tableaux ePMSI. Cet article fait le point sur ces différentes valorisations pour pouvoir les relier les unes aux autres # La valorisation - [Proportion de séjours 0 nuit par acte CCAM en 2017](https://www.lespmsi.com/proportion-de-sejours-0-nuit-par-acte-ccam-en-2017/) - Dans le cadre de l'open data, l'ATIH via la plateforme ScanSanté a récemment publié plusieurs listes CCAM constituées à partir de la base nationale MCO 2017. Parmi celles-ci, nous avons retenu la liste "open_ccam_17_nat_0" qui présente l'ensemble des actes CCAM codées au moins 1 fois en 2017 en MCO avec pour chacun de ces actes - [Nouveaux contrôles de la Fonction de Groupage SSR V2019 ](https://www.lespmsi.com/nouveaux-controles-de-la-fonction-de-groupage-ssr-v2019/) - L'ATIH a présenté ce 14 novembre 2018 les nouveautés du PMSI 2019 dont celles du PMSI SSR. Liste complète des nouveautés du PMSI SSR 2019 8 contrôles sont ajoutés ou complétés dans la FG V2019 : Contrôle sur le nombre de réalisation de l’acte CSARR. Le nombre de réalisations par RHS pour une même combinaison - [Evolutions du CSARR 2019](https://www.lespmsi.com/evolutions-du-csarr-2019/) - L'ATIH a présenté ce 14 novembre 2018 les nouveautés du PMSI 2019 dont celles du PMSI SSR puis a publié le 30 novembre la version provisoire du CSARR 2019 (voir "Guide de lecture et de codage et liste analytique du CSARR 2019") accompagnée de documents présentant les nouveautés. Les évolutions du CSARR en 2019 qui - [Suppression du ZAIGU](https://www.lespmsi.com/suppression-du-zaigu/) - L'ATIH a présenté ce 14 novembre 2018 les nouveautés du PMSI 2019 dont celles du PMSI SSR. Liste complète des nouveautés du PMSI SSR 2019 En année PMSI 2019, le codage ZAIGU est supprimé. Le codage des événements aigus intercurrents qui se codaient en ZAIGU sera à coder en DAS. 2 consignes de codage sont - [Enquête Médicaments à l'hôpital en 2019 du 1er février au 31 mars 2019](https://www.lespmsi.com/enquete-medicaments-a-lhopital-en-2019-du-1er-fevrier-au-31-mars-2019/) - L'ATIH a présenté ce 14 novembre 2018 les nouveautés du PMSI 2019. Liste complète des nouveautés PMSI MCO 2019. Parmi les nouveautés MCO : une enquête Achat et consommation de médicaments à l'hôpital en 2019 Cette enquête concerne les médicaments intra GHS e ceux de la liste en sus uniquement pour les établissements de santé - [Enregistrement des bébés auprès de leur mère dans le VIDHOSP](https://www.lespmsi.com/enregistrement-des-bebes-aupres-de-leur-mere-dans-le-vidhosp/) - L'ATIH a présenté ce 14 novembre 2018 les nouveautés du PMSI 2019. Liste complète des nouveautés PMSI MCO 2019. Parmi les nouveautés MCO : enregistrement des bébés auprès de leur mère (BAM) Contexte : Eurostat (une direction générale de la Commission européenne chargée de l'information statistique à l'échelle communautaire) demande pour 2021 l'enregistrement obligatoire des - [Nouvelle variable « Mode entrée naissance N » dans les RSS 2019](https://www.lespmsi.com/nouvelle-variable-mode-entree-naissance-n-dans-les-rss-2019/) - L'ATIH a présenté ce 14 novembre 2018 les nouveautés du PMSI 2019. Liste complète des nouveautés PMSI MCO 2019. Parmi les nouveautés MCO : Création d’une nouvelle modalité de la variable «mode d’entrée» : l'entrée naissance codée avec la valeur N L'objectif est de différencier les nouveau-nés nés dans l’établissement (et dans ce cas : ME - [Nouvelle variable « confirmation de conversion HP-HC » dans les RSS 2019](https://www.lespmsi.com/nouvelle-variable-confirmation-de-conversion-hp-hc-dans-les-rss-2019/) - L'ATIH a présenté ce 14 novembre 2018 les nouveautés du PMSI 2019. Liste complète des nouveautés PMSI MCO 2019. Parmi les nouveautés MCO : la création d'une nouvelle variable RSS "Confirmation de conversion HP-HC" Le contexte : l'HAS a demandé à l'ATIH de produire un indicateur qualité portant sur les conversions "chirurgie ambulatoire (CA) => - [Suppression de l'UM IVG en 2019](https://www.lespmsi.com/suppression-de-lum-ivg-en-2019/) - L'ATIH a présenté ce 14 novembre 2018 les nouveautés du PMSI 2019. Liste complète des nouveautés PMSI MCO 2019. Parmi les nouveautés MCO : l'autorisation UM 72 d'IVG est supprimée en 2019, suite à des problèmes de préservation d'anonymat. En pratique ces séjours seront dorénavant enregistrées selon leurs caractéristiques médicales : en gynécologie médicale ou en - [Publication de la CIM-10 2019 à usage PMSI](https://www.lespmsi.com/publication-de-la-cim-10-2019-a-usage-pmsi/) - Nous renvoyons à notre article "Evolutions de la CIM-10 en 2019" pour la liste exhaustive des modifications de la CIM-10 2019 à usage PMSI. L’ATIH vient de publier : la version provisoire actualisée à 2019 du volume 1 de la CIM–10 à usage PMSI : les évolutions sont surlignées en jaune. une note détaillant les - [Guide de lecture et de codage et liste analytique du CSARR 2019 ](https://www.lespmsi.com/guide-de-lecture-et-de-codage-et-liste-analytique-du-csarr-2019/) - Pour la liste exhaustive des évolutions du CSARR en 2019, nous renvoyons vers notre article "Evolutions du CSARR 2019". La liste complète des nouveautés du PMSI SSR : « Les nouveautés du PMSI SSR 2019 » L'ATIH vient de publier : la version provisoire du Guide de lecture et de codage du CSARR 2019 au format PDF - [Faut-il s'intéresser aux erreurs de groupage SSR non bloquantes en 2015 ?](https://www.lespmsi.com/faut-il-sinteresser-aux-erreurs-de-groupage-ssr-non-bloquantes-en-2015/) - Parmi les évolutions de la fonction de groupage SSR en 2015 (version 2.3 de la FG SSR), on constate l'arrivée de plusieurs nouveaux contrôles, certains bloquants (exemple ; le nouveau contrôle 141 "Acte CCAM : format incorrect de l'extension ATIH"), d'autres non bloquants (exemples : contrôle 118 "Nombre réel de patients incohérent") Nous renvoyons aux cahiers - [Attention aux reports automatiques de codage des maladies chroniques d'un séjour à l'autre](https://www.lespmsi.com/attention-aux-reports-automatiques-de-codage-des-maladies-chroniques-dun-sejour-a-lautre/) - Nous attirons l'attention sur une pratique de codage PMSI que nous avons rencontrée dans plusieurs établissements et qui, appliquée "mécaniquement", peut s'avérer risquée. Il s'agit pour des patients qui reviennent dans l'établissement après un certain temps, de reporter le codage des maladies chroniques, codées dans un ou plusieurs séjours antérieurs, dans le dernier séjour. Quant - [En 2015, les AE ne sont plus CMA (PMSI SSR)](https://www.lespmsi.com/nouvelle-fonction-de-groupage-des-gme-ae-et-sejours-a-cheval/) - Parmi les nombreuses nouveautés du PMSI SSR en 2015, relevons cette modification par rapport à 2014 passée relativement inaperçue : les codages en AE (Affection Etiologique) ne sont plus considérés comme marqueur de sévérité.Concrètement cela signifie qu'un codage en AE relevant de la liste des CMA SSR ne sera plus pris en compte par la fonction - [CIM-10 2015 : 133 codes CIM-10 concernés par les modifications 2015](https://www.lespmsi.com/cim-10-2015-133-codes-cim-10-concernes-par-les-modifications-2015/) - Nouveaux codes de la CIM-10 2015 pour les PMSI MCO, SSR et HAD - [Nouvelle variable "Poursuite du même projet thérapeutique" - Nouveauté PMSI SSR 2015](https://www.lespmsi.com/nouvelle-variable-poursuite-du-meme-projet-therapeutique-nouveaute-pmsi-ssr-2015/) - Le format des RHS change en 2015, à partir donc de la semaine 1 de 2015 qui commence le lundi 29 décembre 2014, avec, entre autres, l'introduction d'une nouvelle variable appelée "Poursuite du même projet thérapeutique". Cette variable est définie ainsi par le Guide méthodologique SSR 2015 : Lors de la réadmission d’un patient dans - [Révision du groupe nosologique des AVC (GN 0112) - Nouveauté PMSI SSR 2015](https://www.lespmsi.com/revision-du-groupe-nosologique-des-avc-gn-0112-nouveaute-pmsi-ssr-2015/) - Jusqu'en 2014, les séjours d'AVC (Accidents Vasculaires Cérébraux) étaient classables dans un seul groupe nosologique, le GN 0112, lui-même éclaté en 38 racines de GME (de 0112A à 0112N) et 38 GME. Suite à différents constats : Ce GN est très import : plusieurs millions de journées / an, 33% de la CM01, 7% des - [Diminution du tarif de GHS si prescription d'un UCD en 2015](https://www.lespmsi.com/diminution-du-tarif-de-ghs-si-prescription-dun-ucd-en-2015/) - Parmi les axes de réduction des dépenses annoncées dans le PLFSS 2015 figure tout un volet relatif à la liste des médicaments pris en charge en sus au titre des molécules onéreuses. Ce volet concerne les fournisseurs de ces médicaments, mais aussi les établissements de santé MCO. En effet, il est prévu que "dans le cadre - [Nouveautés de l'ENC SSR en 2014 : les types d'autorisation spécialisé, gériatrie ou polyvalent](https://www.lespmsi.com/nouveautes-de-lenc-ssr-en-2014/) - L'ATIH vient de rendre disponible le support du comité technique ENC interchamps qui s'est tenu le 25 juin dernier. Dans cet article, on va s'intéresser aux nouveautés du volet SSR qui peuvent intéresser tous les établissements ayant une activité SSR et pas seulement les participants à l'ENC SSR : 1- Les variables de calage des - [Le repérage des actes d'évaluations dans les séjours SSR](https://www.lespmsi.com/le-reperage-des-actes-devaluations-dans-les-sejours-ssr/) - L'analyse de la qualité du codage PMSI des séjours SSR passe par de nombreuses requêtes et études possibles. Parmi celles-ci, une analyse classique consiste à s'assurer, pour les séjours SSR en hospitalisation complète, que les différentes évaluations attendues ont été bien codées. Dans l'idéal on s'attend donc, pour de tels séjours, à trouver une évaluation - [Diffusion de la fonction de groupage SSR avec les GME le 15 mai](https://www.lespmsi.com/diffusion-de-la-fonction-de-groupage-ssr-avec-les-gme-le-15-mai/) - Comme vous le savez, vous allez pouvoir envoyer vos données PMSI en GME dès votre M4 2013, sachant qu'à partir de M8 2013, seul l'envoi en GME sera autorisé. L'ATIH annonce la mise à disposition (payante) de la fonction de groupage des GME à compter du 15 mai 2013. Pour beaucoup d'éditeurs de logiciels qui - [Mise en ligne du cahier des charges du nouveau module MOCA pour l'analyse des flux FIDES](https://www.lespmsi.com/mise-en-ligne-du-cahier-des-charges-du-nouveau-module-moca-pour-lanalyse-des-flux-fides/) - Présentation des fonctions du module MOCA de contrôles des RSS, VIDHOSP, FICHOMP DMI, FICHCOMP PIE, FICHCOMP MO en amont de DEFIS - [Recommandations de codage du polyhandicap lourd](https://www.lespmsi.com/recommandations-de-codage-du-polyhandicap-lourd/) - Définition du polyhandicap lourd en terme PMSI. Les 4 fichiers du polyhandicap lourd. Ajout du code F002.902 dans la liste 1 - [Les taux constatés d'imprécision de codage CIM-10 en SSR en 2015 (Chiffres exclusifs)](https://www.lespmsi.com/les-taux-constates-dimprecision-de-codage-cim-10-en-ssr-en-2015/) - Nous partageons quelques résultats sur les taux d'imprécision de codage CIM-10 en PMSI SSR tels que nous avons pu les calculer dans la durée auprès d'établissements SSR de toute taille et de tout statut avec lesquels nous avons travaillé ou travaillons encore. On appelle imprécision de codage, un codage CIM-10 en position FPPC, MMP, AE - [Discussions à propos de la valorisation DMA des séjours et RHS dans un GME supprimé en 2017](https://www.lespmsi.com/discussions-a-propos-de-la-valorisation-dma-des-sejours-et-rhs-dans-un-gme-supprime-en-2017/) - A la suite de la publication des GME et GMT associés 2017, valables à partir du 1er mars 2017, se pose la question de la valorisation DMA des séjours et des RHS terminés avant le 1er mars 2017 ET groupés dans un GME supprimé au 1er mars 2017. En effet pour ces derniers il n'y - [Référentiel des coûts ENC par GME (ENC 2014)](https://www.lespmsi.com/referentiel-des-couts-enc-par-gme-enc-2014/) - L'ATIH a publié, via son site scansante, une mise à jour du référentiel des coûts par GME issus de l'ENC 2014. Les séjours 2014 des 48 établissements ayant participé à cette ENC 2014 ont été regroupés avec la fonction de groupage 2016 des GME. 359 GME (sur 685 GME) ont pu faire l'objet d'une estimation - [Calcul et utilisation du score RR en PMSI SSR](https://www.lespmsi.com/calcul-et-utilisation-du-score-rr-en-pmsi-ssr/) - Mise à jour : mai 2017, tenant compte des évolutions 2017 du PMSI SSR Calcul du score RR Cet algorithme est défini dans le chapitre des principes de classification du volume 1 du manuel de groupage des GME. Nous avons pensé utile de le présenter de manière autonome et commentée ici. Le score des actes - [Le codage des "Poursuite du même projet thérapeutique" en SSR sera obligatoire en 2017](https://www.lespmsi.com/le-codage-des-poursuite-du-meme-projet-therapeutique-en-ssr-sera-obligatoire-en-2017/) - Mise à jour Mars 2017 : la variable "Poursuite du même projet thérapeutique" est bien devenue obligatoire à compter du 1er mars 2017. Nous avions signalé ce point parmi les 7 nouveautés du CSARR V4 2016 dans un article début Décembre 2015 "Nouveau CSARR V4 pour 2016 : toutes les évolutions" mais nous constatons sur le - [Faut-il coder les poursuites du même projet thérapeutique en SSR ?](https://www.lespmsi.com/faut-il-coder-les-poursuites-du-meme-projet-therapeutique-en-ssr/) - C'était l'une des nouveautés du PMSI SSR 2015 : la possibilité et la recommandation de coder la réadmission des patients dans une UM d'hospitalisation complète dans la mesure où cette réadmission relève de la poursuite du même projet thérapeutique. Dans le RHS au format M19, ce codage se fait dans la variable "Poursuite du même - [Le secret professionnel du DIM](https://www.lespmsi.com/secret-professionnel-dim/) - Passage en revue de différents aspects du secret professionnel auquel sont astreints les médecins DIM - [Le nouveau tableau OVALIDE SSR 1.V.1.SV – SSRHA/RHA](https://www.lespmsi.com/comprendre-les-nouveaux-tableaux-ovalide-ssr-1-v-1-sv-ssrharha/) - Avec l'arrivée de la DMA, OVALIDE SSR propose de nouveaux tableaux sur le sujet, consultables sur le compte ePMSI de l'établissement et regroupés dans une rubrique appelée logiquement Valorisation. Parmi ces tableaux, un premier tableau commun aux établissements ex DGF et ex OQN que nous allons commenter dans cet article : 1.V.1.SV – SSRHA/RHA valorisés - [Mise à jour des codes géographiques PMSI 2017](https://www.lespmsi.com/mise-a-jour-des-codes-geographiques-pmsi-2017/) - L'ATIH vient de publier la mise à jour 2017 de la correspondance entre les codes postaux, issus du fichier Hexaposte dans sa version de janvier 2017 avec les données 2014 du recensement de la population par commune établi par l’INSEE, et les codes géographiques PMSI. Outre les évolutions de population par commune, il y a 7 - [Nouveau financement SSR « MIG hyperspécialisation » pour les séjours d'HC "Insuffisance respiratoire chronique"](https://www.lespmsi.com/nouveau-financement-ssr-mig-hyperspecialisation-pour-les-sejours-dhc-insuffisance-respiratoire-chronique/) - Dans le cadre du nouveau modèle de financement des établissements SSR, un financement de type « MIG hyperspécialisation » est mis en place en 2017, afin d’ajuster le financement de certaines activités insuffisamment prises en compte par le modèle, parmi lesquelles les séjours en hospitalisation complet (HC) d'insuffisance respiratoire chronique sévère. Pour calibrer ce nouveau financement complétant - [Les CMA MCO en 2017](https://www.lespmsi.com/les-cma-mco-en-2017/) - Nous mettons à disposition au format Excel la liste des CMA MCO, actives depuis le 1er mars 2017 : fichier Excel "CMA_MCO_2017" Commentaires : # Sources : Annexe 4 du Volume 1 des manuels de groupage GHM 2017 et 2016 (lien dans la liste des liens du blog) # Feuille "CMA_2017" : liste des CMA - [Les CMA SSR en 2017](https://www.lespmsi.com/les-cma-ssr-en-2017/) - Nous mettons à disposition au format Excel la liste des CMA SSR, actives depuis le 1er mars 2017 : fichier Excel des CMA SSR Commentaires : # La source de cette liste est l'Annexe 4 du Volume 1 du manuel de groupage GME 2017 (lien dans la liste des liens du blog) # 778 codes - [Actes CSARR 2017 - Correctif officiel pour les actes d'appareillage de 2 sous-paragraphes](https://www.lespmsi.com/actes-csarr-2017-correctif-officlel-pour-les-actes-dappareillage-de-2-sous-paragraphes/) - En date du 9 juin 2017, l'ATIH a publié un correctif relatif aux actes CSARR de 2 sous-paragraphes qui sont des actes CSARR d'appareillage et pour lesquels le qualificatif "Appareillage" n'était pas noté. Les 2 sous-paragraphes concernés sont : 09.02.02.08 "Actes de fabrication sur mesure d'orthèse de compression élastique" : 11 actes CSARR concernés 09.02.02.09 - [Codage d'un même acte CSARR au plus 1 à 4 fois par jour (CSARR 2017)](https://www.lespmsi.com/codage-dun-meme-acte-csarr-au-plus-1-a-4-fois-par-jour-csarr-2017/) - Le guide de lecture du CSARR 2017 apporte les précisions suivantes en matière de codage. # l’unité de temps à laquelle se rapportent les règles de codage est la journée calendaire. # les actes décrits dans le CSARR sont codables au plus une fois par jour, pour un patient donné, pour une prise en charge donnée, - [Analyses des chirurgies ambulatoires en 2015 pour 7 spécialités chirurgicales](https://www.lespmsi.com/analyses-des-chirurgies-ambulatoires-en-2015-pour-le-digestif-la-gynecologie-lophtalmologie-lorl-lorthopedie-la-stomatologie-e-lurologie/) - La DGOS et des sociétés de professionnels ont publié sur scansante.fr des restitutions issues de la Base Nationale MCO 2015 concernant 7 spécialités chirurgicales (Digestif, Gynécologie, Ophtalmologie, ORL, Orthopédie, Stomatologie, Urologie) en chirurgie ambulatoire (lien en Source). Pour chacune de ces chirurgies en CA (Chirurgie Ambulatoire), il y a un fichier Excel avec de nombreuses - [Nouveau tableau OVALIDE SSR [1.Q.6.NBIACP] – Nombre d’intervenants atypique pour un acte CSARR pluriprofessionnel (à partir de M3 2018)](https://www.lespmsi.com/nouveau-tableau-ovalide-ssr-1-q-6-nbiacp-nombre-dintervenants-atypique-pour-un-acte-csarr-pluriprofessionnel/) - Depuis mars 2018, un nouveau tableau Qualité est disponible dans OVALIDE SSR : le tableau [1.Q.6.NBIACP] – Nombre d'intervenants atypique pour un acte CSARR Ce tableau repère 2 atypies : # les actes pluri professionnels avec un nombre d'intervenant < 2 Commentaire : ce test est sans intérêt en pratique car la quasi totalité des - [Nouveau tableau OVALIDE SSR [1.Q.6.NBREC] – Nombre atypique de réalisations d’un acte CSARR (à partir de M3 2018)](https://www.lespmsi.com/nouveau-tableau-ovalide-ssr-1-q-6-nbrec-nombre-atypique-de-realisations-dun-acte-csarr-a-partir-de-m3-2018/) - Depuis mars 2018, un nouveau tableau Qualité est disponible dans OVALIDE SSR : le tableau [1.Q.6.NBREC] – Nombre atypique de réalisations d’un acte CSARR Il s'agit de repérer les quadruplets (acte CSARR, type d'intervenant, modulateur de lieu, codage appareillage) qui sont codés avec un nombre de réalisations cumulés > 14 dans un même RHS. Ce - [Tarifs des GHS en 2018 (DGF et OQN)](https://www.lespmsi.com/tarifs-des-ghs-en-2018-dgf-et-oqn/) - Dans la foulée de la publication de l'arrêté tarifaire MCO 2018, l'ATIH vient de publier les tarifs GHS 2018 au format Excel. Saluons l'effort cette année de présenter tous les tarifs MCO, publics et privés, dans un seul excel avec une feuille par sujet (GHS, suppléments journaliers MCO, tarifs FAU, forfaits dialyses, forfaits ACE, etc..). - [Durées moyennes de réalisation des actes CSARR](https://www.lespmsi.com/durees-moyennes-de-realisation-des-actes-csarr/) - A l'occasion de la publication de la version 2018 du CSARR, l'ATIH a publié un fichier très intéressant qui associe à chaque acte CSARR une durée patient moyenne. Pour les actes d'appareillage, le fichier indique une durée moyenne de réalisation pour chacune des étapes A, B et C. 3 sources de données : # l'enquête 2013-2014 - [Calcul des DMS et DMP SSR des séjours d'HC multi-UM](https://www.lespmsi.com/calcul-des-dms-et-dmp-ssr-des-sejours-dhc-multi-um/) - Un certain nombre d'établissements SSR ont des séjours d'hospitalisation complète (HC) multi-UM, généralement avec passage dans 2 UM, plus rarement dans 3 UM et très exceptionnellement dans plus de 3 UM. C'est le cas en particulier des établissements avec une UM de soins palliatifs,le séjour commençant dans une UM et se terminant dans l'UM de - [OVALIDE SSR - Nouvelle ligne tableau [1.V.1.RAE] "Résumé de l’activité – Effectifs et valorisation"](https://www.lespmsi.com/ovalide-ssr-nouvelle-ligne-tableau-1-v-1-rae-resume-de-lactivite-effectifs-et-valorisation/) - Depuis le 12/12/2017, une nouvelle ligne dans le tableau B du tableau OVALIDE SSR [1.V.1.RAE] "Résumé de l’activité – Effectifs et valorisation". Ce tableau B présente les effectifs et montants selon le type d’hospitalisation. Dans ce tableau, une nouvelle dernière ligne porte sur les séjours non clos en HC (soit l’activité valorisée avec le GMT 8888). - [OVALIDE SSR - Nouveau tableau [1.V.1.CMTHC] - D "Casemix GME/GMT – Effectifs et valorisation – SSRHA non clos sous hypothèse de clotûre"](https://www.lespmsi.com/ovalide-ssr/) - Depuis le 12/12/2017, un nouveau tableau OVALIDE SSR permet de visualiser des informations supplémentaires sur les séjours non clos en HC (valorisés ou non). Il s'agit du sous-tableau D "Casemix GME/GMT – Effectifs et valorisation – SSRHA non clos sous hypothèse de clotûre" du tableau "[1.V.1.CMTHC] Application des tarifs – Hospitalisation complet". Ce tableau correspond - [Les colonnes du fichier DIAGINFO](https://www.lespmsi.com/les-colonnes-du-fichier-diaginfo/) - Le fichier excel DIAGINFO est un des 10 référentiels OVALIDE MCO, diffusé chaque année par l'ATIH au mois de mai pour l'année PMSI en cours. DIAGINFO est la table des caractéristiques des codes diagnostics CIM-10 issues des données nationales de l'année N-1 avec de nombreuses informations exclusives et très intéressantes pour chaque code CIM-10. Il s'agit - [Mise à jour des codes géographiques PMSI 2016](https://www.lespmsi.com/mise-a-jour-des-codes-geographiques-pmsi-2016/) - L'ATIH a publié récemment la mise à jour pour 2016 du référentiel des codes géographiques PMSI (voir lien en Source). Ce référentiel comprend 5 colonnes : la liste des codes postaux "classiques" de toutes les communes. 6 649 lignes. C'est avec cette liste que sont codés les champs "Code postal de résidence" des RSS, RHS, - [L'arrivée du dispositif LAMDA dans le champ SSR](https://www.lespmsi.com/larrivee-du-dispositif-lamda-dans-le-champ-ssr/) - Avec l'arrivée de la DMA qui est en partie un modèle de financement à l'activité, logiquement, l'ATIH vient de mettre en oeuvre un dispositif LAMDA (Logiciel d'Aide à la Mise à jour des Données d'Activité) dans le champ SSR comme il existe depuis le début de la T2A dans le champ MCO. Ce dispositif permet aux - [Nouveau tableau OVALIDE SSR [1.Q.6.TIACS] – Type d’intervenant atypique pour un acte CSARR (à partir de M3 2018)](https://www.lespmsi.com/nouveau-tableau-ovalide-ssr-1-q-6-tiacs-type-dintervenant-atypique-pour-un-acte-csarr/) - Mise à jour 2 novembre 2018 : l'ATIH a publié la liste des 16 actes CSARR incompatibles avec le type intervenant "21 - Infirmier" et de 18 actes CSARR incompatibles avec le type intervenant "88 - Autre intervenant" au format Excel et via une nouvelle annexe g) dans le Guide OVALIDE SSR 2018 (lien en - [Recueil complémentaire sur la « Nutrition parentérale à façon » en SSR à partir de M7 2018](https://www.lespmsi.com/recueil-complementaire-sur-la-nutrition-parenterale-a-facon-en-ssr-a-partir-de-m7-2018/) - Mise à jour 15 septembre 2018 : le tableau OVALIDE annoncé en lien avec le FICHCOMP de recueil des poches de nutrition entérale à façon est paru. Il s'agit du tableau 1.V.4.NUTRI – Nutrition entérale à façon Ce tableau présente, pour chaque GN, les effectifs suivants : # Nombre de SSRHA # Nombre de poches # - [Evolutions OVALIDE SSR 2018 - Les tableaux [1.D.2.LUS] – Lits et unité spécifiques ](https://www.lespmsi.com/evolutions-ovalide-ssr-2018-le-tableau-1-d-2-lus-lits-et-unite-specifiques/) - En 2018, le tableau '[1.D.2.LISP] – Lits identifiés soins palliatifs' est supprimé. Il est remplacé et élargi par les nouveaux tableaux '[1.D.2.LUS] – Lits et unité spécifiques" qui sont au nombre de 4 dont 3 nouveaux : # Le tableau A "Activité dans les SSRHA avec lits dédiés soins palliatifs" qui présente, pour le GN - [Date de réalisation CCAM obligatoire](https://www.lespmsi.com/date-de-realisation-ccam-obligatoire/) - L'ATIH a présenté ce 14 novembre 2018 les nouveautés du PMSI 2019 dont celles du PMSI SSR. Nous renvoyons à l'article "Les nouveautés du PMSI SSR 2019" pour la liste complète des nouveautés du PMSI SSR. En année PMSI 2019, le codage des dates de réalisation des actes CCAM devient obligatoire. En pratique, ces dates sont - [Nouveau supplément de valorisation SSR en 2017 basé sur le recueil des actes CSARR : le coefficient technicité.](https://www.lespmsi.com/nouveau-supplement-de-valorisation-ssr-en-2017-base-sur-le-recueil-des-actes-csarr-le-coefficient-technicite-estimation/) - Mise à jour juin 2017 : la définition du calcul du coefficient de spécialisation (CS) a été précisé en mai 2017 via une note de financement de l'ATIH (lien en Source). "Il consiste à rehausser, la valorisation de l’établissement proportionnellement au nombre de points de RR. Cette majoration vaut a minima 0.35 par point de - [Codage des évènements thrombo- emboliques après prothèse totale de hanche ou de genou](https://www.lespmsi.com/codage-des-evenements-thrombo-emboliques-apres-prothese-totale-de-hanche-ou-de-genou/) - L'ATIH vient de publier une mise à jour du fascicule de consigne de codage PMSI relatif aux évènements thrombo- emboliques après prothèse totale de hanche (PTH) ou de genou (PTG). A retenir : # DP L’arthrose lors de la venue pour pose de prothèse ou la complication en cas de venue à distance pour la prise - [La répartition par GHS des GHM multi-GHS en 2017 (chiffres Base Nationale MCO)](https://www.lespmsi.com/la-repartition-par-ghs-des-ghm-multi-ghs-en-2017-chiffres-base-nationale-mco/) - L'ATIH vient de publier un document technique relatif à l'exploitation de la base nationale MCO des RSA de 2017, groupés en V2017. Le document est riche de nombreuses données utiles pour l'analyse de la production PMSI MCO d'un établissement. Parmi celles-ci, nous avons retenu la fiche "GHSv2017" qui présente le nombre de séjours ou séances - [Formation "Certificat DIM Manager"](https://www.lespmsi.com/formation-certificat-dim-manager/) - Nous relayons cette nouvelle formation produite par SPH Conseil, la filiale conseil de la FHF et Mines ParisTech, le nouveau nom de l'Ecole Nationale des Mines-Ponts, une des écoles d'application de l'X. La formation s'adresse aux DIM des GHT et des groupes privés. Elle s'étale de novembre 2018 à juin 2019 et se clôt par - [Les indicateurs de suivi des dépendances](https://www.lespmsi.com/les-indicateurs-de-suivi-des-dependances/) - Liste d'indicateurs possibles pour le suivi des dépendances via le codage PMSI dans un établissement SSR. Chaque indicateur peut être calculé sur une période de l'année N, comparée à la période identique de l'année N-1, avec évolution absolue et relative entre les périodes et filtré par CM, GN, RGME ou GME, par hospitalisation, par UM - [Les diagnostics médicaux codés en MCO en 2017](https://www.lespmsi.com/les-diagnostics-medicaux-codes-en-mco-en-2017/) - L'ATIH vient de publier un document technique relatif à l'exploitation de la base nationale MCO des RSA de 2017, groupés en V2017. Le document est riche de nombreuses données utiles pour l'analyse de la production PMSI MCO d'un établissement. Parmi celles-ci, nous avons retenu la fiche "Diagnostics" qui présente la liste exhaustive des codages CIM-10 - [Accès aux logiciels ATIH par identifiant depuis le 8 octobre 2018](https://www.lespmsi.com/acces-aux-logiciels-atih-par-identifiant-depuis-le-8-octobre-2018/) - Depuis le 8 octobre 2018, le téléchargement des mises à jour des logiciels ATIH de traitement et de transmission des données des différents PMSI est réservé à certains utilisateurs munis des droits nécessaires. Ces nouvelles restrictions d'accès concernent les exécutables et les manuels d'utilisation. Elles sont la conséquence des nouvelles recommandations sur la mise à - [Indicateurs de suivi d'activité SSR via le PMSI](https://www.lespmsi.com/indicateurs-de-suivi-dactivite-ssr-via-le-pmsi/) - Liste d’indicateurs possibles pour le suivi d’activité SSR via le PMSI. Chaque indicateur peut être calculé sur une période de l’année N, comparée à la période identique de l’année N-1, avec évolution absolue et relative entre les périodes et filtré par CM, GN, RGME ou GME, par type d'hospitalisation, par UM ou regroupement d’UM, par - [Nombre moyen de JP par séjour HC et score de dépendance physique et cognitive par séjour - Référentiel de la Base Nationale](https://www.lespmsi.com/nombre-moyen-de-jp-par-sejour-hc-et-score-de-dependance-physique-et-cognitive-par-sejour-referentiel-de-la-base-nationale/) - L’ATIH vient de publier sur ScanSante l'actualisation du référentiel de coûts de l’activité de soins SSR par GME avec les données de coûts de la campagne 2016. Les séjours 2016 du référentiel ont été groupés en V2018 : c'est ainsi que les GME introduits en mars 2017 (ex : 0833D1 "Fractures du membre inférieur , - [Codage obligatoire des « indications » pour chaque médicament de la liste en sus à partir du 1er septembre 2018](https://www.lespmsi.com/codage-obligatoire-des-indications-pour-chaque-medicament-de-la-liste-en-sus-a-partir-du-1er-septembre-2018/) - A compter du 1er septembre 2018, le recueil des indications thérapeutiques des spécialités pharmaceutiques inscrites sur la liste en sus devient obligatoire. Ces indications sont codées via des codes sur 7 positions : I + 6 chiffres. Exemple : I000212 "Traitement substitutif chez les adultes et les enfants et adolescents (0 à 18 ans) : Déficits - [Indicateur de suivi des délais d’initiation de la chimiothérapie adjuvante pour cancer du côlon via le PMSI](https://www.lespmsi.com/indicateur-de-suivi-des-delais-dinitiation-de-la-chimiotherapie-adjuvante-pour-cancer-du-colon-via-le-pmsi/) - Nous signalons une étude conçue, entre autres, par une équipe du CHU de Rouen visant à construire un indicateur de suivi des délais d’initiation de la chimiothérapie (CT) adjuvante pour cancer du côlon et à l’évaluer. Résumé de l'étude : "Matériel et méthodes : À partir du PMSI au CHU de Rouen, nous avons calculé le - [Les indicateurs de suivi de l'activité de Rééducation-Réadaptation via le CSARR](https://www.lespmsi.com/les-indicateurs-de-suivi-dactivite-ssr-2/) - Liste d'indicateurs possibles pour le suivi d'une activité de Rééducation-Réadaptation captée par le CSARR dans un établissement SSR. Chaque indicateur peut être calculé sur une période de l'année N, comparée à la période identique de l'année N-1, avec évolution absolue et relative entre les périodes et filtré par CM, GN, RGME ou GME, par hospitalisation, - [Nouveau rapport d'erreur dans GENRHA à partir de M7 2018](https://www.lespmsi.com/nouveau-rapport-derreur-dans-genrha-a-partir-de-m7-2018/) - Nous signalons la présence d'un nouveau rapport d'erreurs dans GENRHA accessible via le lien « Voir rapport d'effectif par erreur » dans la rubrique "CONTROLES COMPLEMENTAIRES DES RHS" du rapport d'erreur qui est généré juste après le groupage, à partir de la version 8.3.7.0 de GENRHA correspondant à M7 2018. Ce rapport, au format texte, - [Les coûts de production DIM par séjour et par GHM en 2018](https://www.lespmsi.com/les-couts-de-production-du-pmsi-par-sejour-et-par-ghm-en-2018/) - Le référentiel national des coûts issu de l'ENC MCO vient d'être mis à jour avec les données 2016 reclassées avec la V2018 (lien en Source). En secteur ex-DGF, les coûts par GHM sont décomposés de manière détaillée, avec une section dédié au DIM : cliquer sur le bouton "Coûts décomposés détaillés par GHM" dans le - [Recueil des actes CCAM en PSY : bilan 2017](https://www.lespmsi.com/recueil-des-actes-ccam-en-psy-bilan-2017/) - Le codage des actes CCAM dans les RPS est demandé depuis le 1er janvier 2017 s'il y a réalisation d'actes médicotechniques dans les séjours psychiatrique en hospitalisation complète ou partielle (voir l'article "Codage des actes CCAM en PSY à partir de 2017"). Lors du Comité Psychiatrie du 3 juillet dernier, l'ATIH a communiqué un bilan - [Codage des actes CCAM en PSY à partir de 2017](https://www.lespmsi.com/codage-des-actes-ccam-en-psy-a-partir-de-2017/) - A partir du 1er janvier 2017, les actes médicotechniques réalisés dans le cadre de l’hospitalisation complète ou partielle, quel que soit le médecin qui les réalise, doivent être enregistrés dans les RPS. Seuls les actes réalisés durant l’hospitalisation considérée, et dont l’établissement assume la charge financière, peuvent être enregistrés dans le RPS. Un acte réalisé - [Nouveau FICHSUP pour le recueil des suppléments TDE et TSE à partir de M10 2018](https://www.lespmsi.com/nouveau-fichsup-pour-le-recueil-des-supplements-tde-et-tse-a-partir-de-m10-2018/) - La mise en oeuvre des 2 nouveaux suppléments TDE (Transport Définitif) et TSE (Transport Séance) à compter du 1er octobre 2018 s'accompagne, pour les établissements ex DGF, d'un nouveau FICHSUP pour recueillir ces transports facturés par l'établissement. Pour les établissements ex-OQN, cette remontée est assurée par les RSF. Nous renvoyons vers notre article "Nouveaux suppléments - [Mesure nationale des évènements thrombo-emboliques après pose de prothèse totale de hanche ou de genou](https://www.lespmsi.com/mesure-nationale-des-evenements-thrombo-emboliques-apres-pose-de-prothese-totale-de-hanche-ou-de-genou/) - La Tutelle demande aux établissements MCO concernés de répondre, d'ici le 31 octobre 2018, de répondre à l'enquête "Évènements thrombo-emboliques après pose de prothèse totale de hanche -hors fracture- ou de genou (ETE-ORTHO)". La production de l'enquête au niveau de l'établissement se fait via un logiciel dédié, appelé ETE-ORTHO, à télécharger (voir lien en Sources) qui - [Base nationale PMSI SSR 2018 disponible](https://www.lespmsi.com/base-nationale-pmsi-ssr-2018-disponible/) - Avant l'été, l'ATIH a commencé à publier sur ScanSanté les premiers mois 2018 de la base nationale PMSI SSR telle que constituée par les remontées ePMSI de tous les établissements SSR. Depuis la base est mise à jour chaque semaine. Nous communiquons ce jour (15 septembre 2018) sur le sujet car cette base 2018 intègre - [Base nationale PMSI MCO 2018 disponible](https://www.lespmsi.com/base-nationale-pmsi-mco-2018-disponible/) - Avant l'été, l'ATIH a commencé à publier sur ScanSanté les premiers mois 2018 de la base nationale PMSI MCO telle que constituée par les remontées ePMSI de tous les établissements MCO. Depuis la base est mise à jour chaque semaine. Nous communiquons ce jour (18 septembre 2018) sur le sujet car cette base 2018 intègre - [Les taux de chirurgie ambulatoire (CA) par racine en 2017](https://www.lespmsi.com/les-taux-de-chirurgie-ambulatoire-ca-par-racine-en-2017/) - L'ATIH vient de publier la mise à jour 2017 des taux de chirurgie ambulatoire (CA) par racine de GHM. Rappelons qu'un séjour de CA est défini comme un séjour : # de 0 jour (date de sortie = date d'entrée) # classé dans un GHM en C hors CMD 14 et 15 ou dans un - [Le supplément de dialyse péritonéale (DIP)](https://www.lespmsi.com/le-supplement-de-dialyse-peritoneale-dip/) - Depuis 2010 existe un supplément journalier dédié à la dialyse péritonéale, appelé DIP, facturable par un établissement de santé MCO pour chaque journée au cours de laquelle il prend en charge un patient suivi et traité par ailleurs en dialyse péritonéale. Ce supplément vise à financer les surcoûts engendrés par le traitement de la dialyse péritonéale, - [Format du fichier FICUM (fichier des autorisations d'unités médicales SSR) ](https://www.lespmsi.com/format-du-fichier-ficum-fichier-des-autorisations-dunites-medicales-ssr/) - Liste des champs du fichier FICUM dédié aux UM SSR : # Numéro de l'UM sur 4 positions. Positions 1 à 4 # Numéro FINESS géographique sur 9 positions. Positions 5 à 13 # Type d'autorisation de l'UM sur 3 positions. Positions 14 à 16 # Type d'hospitalisation sur 1 position (Complète, Partielle ou Mixte). - [Restitution de l'enquête "Achat et consommation médicaments" 2017](https://www.lespmsi.com/restitution-de-lenquete-achat-et-consommation-medicaments-2017/) - L'ATIH vient de publier les résultats consolidés aux niveaux nationale, régionale* et par établissement des enquêtes sur les achats et consommations de médicaments en 2015 et 2016 dans les hôpitaux, par champ d'activité. Ont répondu à cette enquête sur leurs consommations de médicaments en 2016 : 422 établissements multi-champs 279 établissements MCO seuls 122 établissements - [Fiabilisation des comptes des établissements : la DGOS communique le programme pour 2012](https://www.lespmsi.com/fiabilisation-des-comptes-des-etablissements-la-dgos-communique-le-programme-pour-2012/) - Les objectifs 2012 de la DGOS et de la DGFIP pour les établissements de santé devant certifier leurs comptes en 2014-2015 - [NABM V48 - Mise à jour de la NABM au 27 juin 2018](https://www.lespmsi.com/nabm-v48-mise-a-jour-de-la-nabm-au-27-juin-2018/) - La V48 de la NABM entrée en vigueur au 27 juin 2018 introduit 5 nouveaux codes : # 4 codes liés au dépistage de la syphilis dans le sous-chapitre "sérologie virale" du chapitre "Immunologie" 1257 - SYPHILIS : SD TEST NON TREPONEMIQUE(TNT) TITRAGE(VDRL,RPR,...) 1256 - SYPHILIS : SD DE DEPISTAGE_ TEST TREPONEMIQUE (TT) 1258 - - [Calendrier FIDES SSR](https://www.lespmsi.com/calendrier-fides-ssr/) - La facturation individuelle SSR (FIDES SSR) doit permettre aux établissements SSR d'adresser directement à l'assurance maladie obligatoire, pour chaque épisode de soins, une facture destinée au remboursement des frais de soins prodigués à un assuré social, pour la part de ces frais prise en charge par les organismes d'assurance maladie obligatoire (voir article 78 de - [Calendrier FIDES MCO](https://www.lespmsi.com/calendrier-fides-mco/) - La facturation individuelle MCO (FIDES MCO) doit permettre aux établissements d'adresser directement à l'assurance maladie obligatoire, pour chaque épisode de soins, une facture destinée au remboursement des frais de soins prodigués à un assuré social, pour la part de ces frais prise en charge par les organismes d'assurance maladie obligatoire (voir article 65 de la - [Liste des MIG SSR](https://www.lespmsi.com/liste-des-mig-ssr/) - Liste des Missions d'Intérêt Général (MIG) SSR par famille avec indication des codes MIG, des libellés MIG et des années de création. V01 Scolarisation des enfants hospitalisés en soins de suite et de réadaptation (2016) V02 Réinsertion professionnelle en soins de suite et de réadaptation (2016) V03 Les consultations d'évaluation pluriprofessionelle post-accident vasculaire cérébral (AVC) - [Liste des MIG MCO](https://www.lespmsi.com/liste-des-mig-mco/) - Liste des Missions d'Intérêt Général (MIG) MCO par famille avec indication des codes MIG, des libellés MIG et des années de création. B02 Dotation socle de financement des activités de recherche, d'enseignement et d'innovation (2008) C03 Le financement des activités de recours exceptionnel (2008) Famille des MIG en D correspondant à des financements au titre - [Les nouveautés du PMSI SSR 2018](https://www.lespmsi.com/les-nouveautes-du-pmsi-ssr-2018/) - Liste des articles des nouveautés du PMSI SSR 2018 qui entrent en vigueur au 1er mars 2018, en distinguant les nouveautés propres au champ PMSI et les nouveautés communs à tous les champs. Nouveautés du PMSI SSR en 2018 # Nouveaux tarifs GMT 2018 # Arrêté tarifaire SSR 2018 - financement des activités SSR # Coefficient - [ICR de la V4 CCAM PMSI 2018](https://www.lespmsi.com/icr-de-la-v4-ccam-pmsi-2018/) - En lien avec la publication de la V4 de la CCAM à usage PMSI 2018 (voir article "Version 4 de la CCAM descriptive à usage PMSI 2018 : 3 nouveaux actes CCAM"), l'ATIH a publié la mise à jour des ICR correspondant à cette V4 2018. Cette mise à jour attribue les ICR salariés et - [Version 3 de la CCAM descriptive à usage PMSI 2018 : 4 nouveaux actes et 2 actes radiés](https://www.lespmsi.com/version-3-de-la-ccam-descriptive-a-usage-pmsi-2018-4-nouveaux-actes/) - Deuxième actualisation de la CCAM descriptive à usage PMSI 2018 qui correspond donc à la V3 CCAM PMSI 2018, pour prendre en compte les évolutions de la CCAM tarifante V52. Principales nouveautés de cette V3 CCAM PMSI 2018 : # ajout de 4 nouveaux actes d'ACP au sousparagraphe 08.01.09.01 Examen cytopathologique du col de l'utérus : - [Version 4 de la CCAM descriptive à usage PMSI 2018 : 3 nouveaux actes](https://www.lespmsi.com/version-4-de-la-ccam-descriptive-a-usage-pmsi-2018-3-nouveaux-actes/) - 3eme actualisation de la CCAM descriptive à usage PMSI 2018 qui correspond donc à la V4 CCAM PMSI 2018, pour prendre en compte les évolutions de la CCAM tarifante V53. Principales nouveautés de cette V4 CCAM PMSI 2018 : # ajout de 3 nouveaux actes : ## GELE133 Pose de spirales intrabronchiques par endoscopie dans le sous-paragraphe - [Nouveau forfait d'innovation I04 (METAGLUT1)](https://www.lespmsi.com/nouveau-forfait-dinnovation-i04-metaglut1/) - Par arrêté du 30 mars 2018 publié au JO le 10 avril 2018, le test METAglut1 pour le diagnostic du syndrome de déficit en transporteur de glucose est pris en charge forfaitairement par l'assurance maladie pour une durée de trois ans. Afin de pouvoir percevoir le forfait, les établissements de santé autorisés (liste dans l'arrêté) codent - [PMSI 2018 : nouvelle dépendance à l’habillage ou à la toilette](https://www.lespmsi.com/pmsi-2018-nouvelle-dependance-a-lhabillage-ou-a-la-toilette/) - Nouveauté applicable à compter du 1er mars 2018 (soit la semaine 9 de l’année 2018). Dans le cadre des travaux sur la dépendance, une évolution des modalités de recueil a été retenue par le groupe technique « dépendance en SSR » géré par l’ATIH. Lors du comité technique SSR du 05/07/2017, pour permettre le recueil - [Evolutions de référentiels OVALIDE MCO en 2018](https://www.lespmsi.com/evolutions-des-referentiels-ovalide-mco-en-2018/) - Suite à la mise à disposition des tables OVALIDE MCO 2018 courant mai, nous avons analysé les évolutions entre 2017 et 2018 de plusieurs variables de la table DIAGINFOS calculées à partir de la Base Nationale, donc censées évoluées chaque année : # variable "RARE" = caractère peu fréquent du diagnostic En 2018, 134 diagnostics - [Un effet pervers des thésaurus automatisés de codage CIM-10 en décentralisé](https://www.lespmsi.com/un-effet-pervers-des-thesaurus-automatises-de-codage-cim-10-en-decentralise/) - La plupart des logiciels de production du PMSI proposent des thésaurus de codages CIM-10 basés sur l'historique de codage dans l'établissement, dans l'UM ou réalisé par le praticien, avec parfois une distinction selon les positions de codage. Ces thésaurus qui s'incrémentent donc automatiquement à chaque codage sont une aide précieuse au codage, en particulier en - [Codage CIM-10 des causes de brûlures. Explications et thésaurus](https://www.lespmsi.com/codage-cim-10-des-causes-de-brulures-explications-et-thesaurus/) - Nous signalons un support et un thésaurus de codage CIM-10 relatifs aux causes de brûlures, présentés par le Dr Vercherin du CHU de Saint-Etienne lors des 8emes Journées du Grand Sud de l'Information Médicale en 2015 (voir Liens en Sources). Sources : Codage cim-10 des causes de brûlures, évolution du recueil depuis mars 2011 en Rhône-Alpes - [Envoi en M6 2018 des actes hors nomenclatures de biologie médicale et d’anatomopathologie](https://www.lespmsi.com/envoi-en-m6-2018-des-actes-hors-nomenclatures-de-biologie-medicale-et-danatomopathologie/) - Comme l’indique l’instruction N° DGOS/PF4/DSS/1A/2018/101 du 16 avril 2018 (lien en Source), le format FICHSUP du recueil d’activité des actes Hors Nomenclatures de biologie médicale et d’anatomopathologie (Référentiel des actes Innovants Hors nomenclatures – RIHN et Liste Complémentaire – LC) a évolué. Selon cette même instruction, une nouvelle transmission devra être réalisée sur les données - [La Base Nationale des UCD SSR en 2017](https://www.lespmsi.com/la-base-nationale-des-ucd-ssr-en-2017/) - ScanSanté vient de publier les consommations des médicaments en sus par code UCD en SSR en 2017, par secteur (ex DGF et ex OQN). Il s'agit donc pour l'essentiel d'UCD issus de la liste des spécialités pharmaceutiques spécifiques au SSR (voir liens en Sources). Pour UCD représenté : code UCD, intitulé UCD, montant cumulé au - [La Base Nationale des DMI de 2017](https://www.lespmsi.com/la-base-nationale-des-dmi-de-2017/) - La liste des consommations de DMI (Dispositif Médicaux Implantables) en secteur ex DGF et ex OQN de l'année 2017 vient d'être publiée (voir liens en Sources). Pour chaque DMI représenté : code LPP, intitulé LPP, montant cumulé des prix d'achats et nombre cumulé des poses. On peut ainsi calculer les montants facturés moyens par DMI - [Le remplacement de GENRSA et AGRAF par DRUIDES en 2019](https://www.lespmsi.com/le-remplacement-de-genrsa-et-agraf-par-druides-en-2019/) - Le constat est largement partagé par les professionnels depuis plusieurs années : le dispositif actuel de traitement de d'envoi des informations sur ePMSI est "lourd", anachronique et pauvre fonctionnellement (téléchargement chaque mois de GENRSA ou AGRAF, nombreuses manipulations de fichiers, pas de retours sur les contrôles qualité, pas d'interfaçage possible avec d'autres logiciels, etc...). L'ATIH - [Les DMS nationales par GHM en 2018](https://www.lespmsi.com/les-dms-nationales-par-ghm-en-2018/) - L'ATIH a publié les tables de références OVALIDE MCO pour 2018 avec, par type d'établissement (ex OQN ou ex DGF), les nouvelles valeurs 2018 des DMS nationales par GHM (lien en Source). Ce sont ces valeurs qui sont utilisées en 2018 dans les tableaux OVALIDE 1.D.2.CMGHS – "Case-mix GHM", 1.D.2.EDMS – "Effet de la DMS sur le - [La future classification médico-économique SSR](https://www.lespmsi.com/la-future-classification-medico-economique-ssr/) - L'ATIH vient de publier un support complet relatif au nouveau modèle de classification en GME (lien en source) avec une fiche récapitulative. Nous avions déjà documenté le sujet dans un précédent article "Evolutions possibles de la classification des GME" : nous y revenons pour tenir compte des nouvelles informations apportées par ce support. Précisions d'emblée - [Lancement d'expérimentations nationales d’un paiement à l’épisode de soins sur des prises en charge chirurgicales ](https://www.lespmsi.com/lancement-dexperimentations-nationales-dun-paiement-a-lepisode-de-soins-sur-des-prises-en-charge-chirurgicales/) - L'article 51 de la LFSS 2018 (lien en source) publié le 21 février 2018 autorisait des expérimentations dans le financement des établissements de santé. C'est dans ce cadre que le Ministère vient de lancer un appel à manifestion d'intérêt (AMI) pour expérimenter le paiement forfaitaire à l'épisode de soins pour 4 prises en charges chirurgicales (lien - [La rémunération forfaitisée à l'épisode de soins contestée par les chirurgiens orthopédiques et traumatologiques](https://www.lespmsi.com/la-remuneration-forfaitisee-a-lepisode-de-soins-contestee-par-les-chirurgiens-orthopediques-et-traumatologiques/) - La rémunération au forfait de certains épisodes de soins fait partie des pistes actuellement travaillées pour améliorer la pertinence des recettes des établissements MCO, à côté des recettes en T2A et des dotations fixes ou par seuil (MIGAC, FAU, ...). La Société Française de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique (SOFCOT) s’interroge quant à la pertinence de cette - [Coefficient de transition SSR 2018 - Limite à -1%](https://www.lespmsi.com/coefficient-de-transition-ssr-2018-limite-a-1/) - L'arrêté relatif au calcul du coefficient de transition SSR 2018 pour chaque établissement a été publié au JO le 15 mai 2018. A retenir : # "Le coefficient de transition ... est calculé pour chaque établissement." # "La valeur du coefficient de transition pour 2018 est fixée de manière à ce que l'établissement ne subisse - [Etude sur les lésions cérébrales traumatiques hospitalisées en 2016 en France - Requêtes d'identification des LCT](https://www.lespmsi.com/etude-sur-les-lesions-cerebrales-traumatiques-hospitalisees-en-2016-en-france-requetes-didentification-des-lct/) - Lors des journées EMOIS 2018 qui se sont tenues les 29 et 30 mars dernier, l'Agence Nationale de Santé Publique a présenté une étude intitulée "Les victimes de lésions cérébrales traumatiques hospitalisées en France en 2016 et évolution depuis 201", basée sur la Base Nationale MCO (lien en Source). Un point intéressant dans cette étude - [Conseils de codage en périnatalité](https://www.lespmsi.com/conseils-de-codage-en-perinatalite/) - Le Dr Annick Valence, DIM au CHRU de Nancy, a produit un support très complet sur le codage en périnatalité (lien en source) qui intéressera les professionnels concernés par ce sujet. Le document date de 2016 mais reste valable à ce jour. Les parties du support : # définitions en périnatalité (seuils par rapport aux - [FIDES Séjours : retours d'expérience d'établissements pilotes](https://www.lespmsi.com/fides-sejours-retours-dexperience-detablissements-pilotes/) - Nous signalons la publication par l'ANAP d'un document de retour d’expériences concernant la mise en place de FIDES Séjours dans 10 établissements pilotes, publics et privés à but non lucratif. Rappelons que dans la suite de FIDES ACE aujourd'hui généralisée, FIDES Séjours (Facturation individuelle des établissements de santé publics et privés non lucratifs vers l’Assurance - [Arrêté tarifaire SSR 2018 - Financement des établissements SSR en 2018](https://www.lespmsi.com/arrete-tarifaire-ssr-2018-financement-des-etablissements-ssr-en-2018/) - Les modalités de financement des activités SSR pour la campagne 2018 (de mars 2018 à février 2019) ont été publiées au JO A retenir : # La part DMA 2018 reste fixée à 10% en DAF et OQN comme en 2017. La part socle 2018 (donc 90% du financement) reste calculée sur les modalités historiques - [Version 2018 des GME](https://www.lespmsi.com/version-2018-des-gme/) - La version 2018 du manuel de groupage des GME vient d'être publiée. En 2018, il n'y a pas de modifications dans la liste des GME et dans leurs règles de classification par rapport à 2017. Remarque (mise à jour 2 mai 2018) : 3 nouveaux GMT en 2018 et tous les tarifs GMT 2018 ont - [Arrêté tarifaire SSR 2018 - Liste des tarifs GMT 2018](https://www.lespmsi.com/arrete-tarifaire-ssr-2018-liste-des-tarifs-gmt-2018/) - A l'occasion de la publication au JO des tarifs GME-GMT de la campagne SSR 2018, nous avons conçu un fichier excel en libre téléchargement comparant les informations des GMT 2017 aux informations des GMT 2018, par type d'établissement (OQN et DAF) avec les calculs d'évolutions absolues et relatives entre 2017 et 2018 pour les TZB, - [PMSI 2018 : nouveaux GMT 2018](https://www.lespmsi.com/nouveaux-gmt-2018/) - La publication de l'arrêté tarifaire SSR 2018 officialise la création de 3 nouveaux GMT sur les GME de soins palliatifs en 2303A1, 2303B1 et 2303C1 qui était attendue suite à la nouvelle variable "Type d'unité spécifique" en 2018 (voir "Nouvelle variable "Type d'unité spécifique"") permettant d'enregistrer les séjours en unité de soins palliatifs. L'attribution de - [PMSI 2018 : nouvelle variable : « Type d’unité spécifique »](https://www.lespmsi.com/pmsi-2018-nouvelle-variable-type-dunite-specifique/) - Nouveauté applicable à compter du 1er mars 2018 (soit la semaine 9 de l’année 2018). Introduction de la nouvelle variable "Type d'unité spécifique" : cette variable concerne à compter de 2018 les unités de soins palliatifs, les unités cognitivocomportementales, les unités d’EVC-EPR. Cette variable a vocation à identifier les établissements de santé disposant d’une reconnaissance - [ICR de la V2 CCAM PMSI 2018](https://www.lespmsi.com/icr-de-la-v2-ccam-pmsi-2018/) - En lien avec la publication de la V2 de la CCAM à usage PMSI 2018 (voir article "Version 2 de la CCAM descriptive à usage PMSI 2018 : 12 nouveaux actes CCAM"), l'ATIH a publié la mise à jour des ICR correspondant à cette V2. Cette mise à jour attribue les ICR aux 12 nouveaux - [Version 2 de la CCAM descriptive à usage PMSI 2018 : 12 nouveaux actes CCAM](https://www.lespmsi.com/version-2-de-la-ccam-descriptive-a-usage-pmsi-2018-12-nouveaux-actes-ccam/) - Ce 4 avril 2018 a été publiée la première actualisation de la liste analytique de la CCAM descriptive à usage PMSI - 2018 : voir liens en Sources. Il s'agit donc de la V2 CCAM PMSI 2018. Elle prend en compte les évolutions de la CCAM tarifante V51 publiées au JO du 3 mars 2018. Principales - [Les 7 priorités nationales de contrôle T2A pour 2018](https://www.lespmsi.com/les-7-priorites-nationales-de-controle-t2a-pour-2018/) - La DGOS vient de rendre public les priorités de contrôle T2A en MCO et HAD de 2018 portant sur l'activité 2017. Ces priorités nationales sont issues des atypies et anomalies de codage repérées lors des campagnes de contrôle précédentes et à partir des analyses statistiques des bases PMSI 2017. # Les activités non prises en charge - [Nouveautés du format 2018 des RHS](https://www.lespmsi.com/nouveau-format-2018-des-rhs/) - Liste des 4 évolutions du nouveau format des RHS groupés en 2018, qui entreront en vigueur à partir de la semaine 9 de 2018 qui commence le lundi 26 février 2018. # N° de version du format du RHS groupé = M1B versus M1A en 2017. Positions 11 à 13 # Renommage de la dépendance à - [Nouveau format VID-HOSP 2018](https://www.lespmsi.com/nouveau-format-vid-hosp-2018/) - Liste des évolutions du nouveau format des VID-HOSP en 2018 # .N° format VID-HOSP = V012 versus V011 en 2017. Positions 49 à 52 # 12 nouveaux champs : ## Montant total du séjour facturé au patient = montant facturé au titre de la part patient. Champ facultatif. Positions 291 à 298. Indicateur Simphonie ## Rejet AMO - [Nouveau format 2018 RSF-ACE](https://www.lespmsi.com/nouveau-format-2018-rsf-ace-a/) - Liste des évolutions du nouveau format des RSF-ACE en 2018 RSF-ACE A 12 nouveaux champs : # Montant total du séjour facturé au patient = montant facturé au titre de la part patient. Champ facultatif. Indicateur Simphonie # Rejet AMO = nombre de fois où FT AMO a été rejetée (0 à 9). Champ obligatoire. Indicateur Simphonie # Date de facturation - [Version 2018 des indicateurs de pilotage de l'activité (IPA) dans le champ MCO](https://www.lespmsi.com/version-2018-des-indicateurs-de-pilotage-de-lactivite-ipa-dans-le-champ-mco/) - Comme chaque année, suite aux évolutions de la classification des GHM et de la nomenclature des actes, les listes d'actes et les règles permettant l'identification des IPA ont été mises à jour pour l'année 2018, avec, cette année, très peu de changement par rapport à 2017. Ajout de l'acte CCAM DELF086 "Implantation souscutanée d’un défibrillateur cardiaque - [Format M1B des RHS groupés en 2018](https://www.lespmsi.com/format-m1b-des-rhs-groupes-en-2018/) - Liste des champs des RHS groupés avec le format M1B valables pour l'année PMSI SSR 2018 O = champ Obligatoire. F = champ Facultatif. [table id=61 /] Sources : Format M1B des RHS groupés (ATIH) - [Nouveautés 2018 FICHCOMP SSR](https://www.lespmsi.com/nouveaux-formats-fichcomp-ssr/) - 2 évolutions dans les fichiers FICHCOMP SSR : # FICHCOMP « médicaments (UCD) » Ajout d'un champ filler pour un usage futur sur 30 positions. Positions 75 à 104 # FICHCOMP « médicament avec ATU (Autorisation Temporaire d’Utilisation) » Ajout d'un champ filler pour un usage futur sur 30 positions. Positions 75 à 104 Source : Format 2018 - [Le traitement de la cataracte primaire entre 2008 et 2016 vu du PMSI (Etude DREES)](https://www.lespmsi.com/le-traitement-de-la-cataracte-primaire-entre-2008-et-2016-vu-du-pmsi-etude-drees/) - Nous signalons une étude relative à l'évolution du traitement de la cataracte primaire, étude publiée par la DREES en mars 2018, à partir des données de la base nationale du PMSI MCO sur la période 2008-2016. Résumé : "En France, le nombre de séjours hospitaliers avec traitement chirurgical de cataracte primaire (remplacement du cristallin par - [Les nouveautés 2018 du référentiel des actes CSARR](https://www.lespmsi.com/les-nouveautes-2018-dans-la-liste-des-actes-csarr/) - Mise à jour du 4 avril 2018 : une erreur d’affectation de modulateur pour les 2 actes ALT+074 "Entretien psychologique individuel" et ALT+220 "Séance individuelle d'entretien psychologique à visée thérapeutique" qui doivent être affectés du modulateur ZV Réalisation de l'acte au lit du patient et non du modulateur EZ Réalisation fractionnée de l'acte a été corrigée par l'ATIH Le lien en - [Prolongation jusqu'en 2020 de la période transitoire pour la réforme du financement du SSR](https://www.lespmsi.com/prolongation-jusquen-2020-de-la-periode-transitoire-pour-la-reforme-du-financement-du-ssr/) - Annoncée par le PLFSS 2018 (voir article "Prolongation de 2 ans de la période transitoire de la DMA : précisions"), la prolongation de 2 ans de la période transitoire pour appliquer le nouveau modèle de financement du SSR est précisée par 2 décrets parus le 5 avril 2018 : voir lien en Sources. A retenir - [Intelligence Articielle (IA) et Information Médicale (Rapport Villani)](https://www.lespmsi.com/intelligence-articielle-ia-et-information-medicale-rapport-villani/) - Le rapport "Donner un sens à l'intelligence articielle" du mathématicien médaillé Fields Cédric VIllani consacre une partie importante aux apports attendus de l'IA dans le monde de la santé qui pourrait être profondément bouleversé dans les 10 à 20 ans à venir. On pense, entre autres, à la reconnaissance en imagerie médicale ou au diagnostics - [Regroupement des GHM et RGHM 2018 en DA, GA et GP ](https://www.lespmsi.com/regroupement-des-ghm-et-rghm-2018-en-da-ga-et-gp/) - L'ATIH vient de publier les fichiers de regroupement des GHM et des racines de GHM de la V2018 en DA (Domaine d'Activité), GA (Groupe d'Activité) et GP (Groupe de Planification). La liste des GHM de la campagne 2018 n'ayant pas changé par rapport à celle de la campagne 2017, les regroupements en DA, GA et - [Les GHS multi-GHM en 2018 (DGF et OQN)](https://www.lespmsi.com/les-ghs-multi-ghm-en-2018-dgf-et-oqn/) - 11 GHS sont multi-GHM dans la version 2018 des GHS : 10 GHS correspondent chacun à 2 GHM et 1 GHS (7005) correspond à 4 GHM (GHM de la racine 19C01 "Interventions chirurgicales avec un diagnostic principal de maladie mentale"). Cela signifie donc que la recette T2A des séjours avec GHM différents mais liés à - [3 approches possibles pour répartir la valorisation DMA des séjours HC multi-UM](https://www.lespmsi.com/3-approches-possibles-pour-repartir-la-valorisation-dma-des-sejours-hc-multi-um/) - Certains établissements SSR ont des séjours HC multi-UM. Quand c'est le cas, ce sont quasi-généralement des avec passage dans 2 UM. Ces séjours sont valorisés en DMA via un seul GME-GMT selon les règles de calculs habituels (voir article "Les règles de valorisation DMA des séjours et semaines SSR"). Pour ces séjours, la question qui - [Sélection des séjours pour les indicateurs de parcours du patient en chirurgie ambulatoire via LOTAS MCO](https://www.lespmsi.com/selection-des-sejours-pour-les-indicateurs-de-parcours-du-patient-en-chirurgie-ambulatoire-via-lotas-mco/) - Chaque année il est demandé aux établissements MCO de produire un certain nombre d'indicateurs qualité (IPAQSS) via la plateforme QUALHAS, avant le 15 juin de l'année N pour l'activité de l'année N-1. Parmi ceux-ci, les indicateurs Chirurgie Ambulatoire, décrits via une fiche HAS dédiée. La première étape consiste donc à sélectionner, par tirage au sort, un - [Sélection des séjours pour les indicateurs Dossier Patient MCO (IPAQSS) via LOTAS MCO](https://www.lespmsi.com/selection-des-sejours-pour-les-indicateurs-dossier-patient-mco-ipaqss-via-lotas-mco/) - Chaque année il est demandé aux établissements MCO de produire un certain nombre d'indicateurs qualité (IPAQSS) via la plateforme QUALHAS, avant le 15 juin de l'année N pour l'activité de l'année N-1. Parmi ceux-ci, une série d’indicateurs liés au Dossier Patients MCO (DPA-MCO), décrits via une fiche HAS dédiée. La première étape consiste donc à sélectionner, - [Sélection des séjours primo-diagnostic de cancer pour les IPAQSS via LOTAS-RCP](https://www.lespmsi.com/selection-des-sejours-primo-diagnostic-de-cancer-pour-les-ipaqss-via-lotas-rcp/) - Chaque année il est demandé aux établissements MCO de produire un certain nombre d'indicateurs qualité (IPAQSS) via la plateforme QUALHAS, avant le 15 juin de l'année N pour l'activité de l'année N-1. Parmi ceux-ci, l’indicateur RCP (Réunion de Concertation Pluridisciplinaire en Cancérologie), décrit via une fiche HAS dédiée. La première étape consiste donc à sélectionner, par - [Sélection des séjours d'anesthésie pour les IPAQSS via LOTAS-DAN](https://www.lespmsi.com/selection-des-sejours-danesthesie-tires-au-sort-pour-les-ipaqss-via-lotas-dan/) - Chaque année il est demandé aux établissements MCO de produire un certain nombre d'indicateurs qualité (IPAQSS) via la plateforme QUALHAS, avant le 15 juin de l'année N pour l'activité de l'année N-1. Parmi ceux-ci, l’indicateur sur la « Tenue du dossier d’anesthésie » (TDA), décrit via une fiche HAS dédiée. La première étape consiste donc à - [Modalités de déclaration des actes innovants hors nomenclature de biologie et d’anatomocytopathologie à partir de 2018 (fichier RIHN)](https://www.lespmsi.com/modalites-de-declaration-des-actes-innovants-hors-nomenclature-de-biologie-et-danatomocytopathologie-a-partir-de-2018-fichier-rihn/) - Le contexte : e référentiel des actes innovants hors nomenclature (RIHN), mis en place par la direction générale de l’offre de soins (DGOS) dans le cadre du développement de l’innovation en santé, offre un dispositif pérenne de soutien à la biologie médicale et à l’anatomocytopathologie innovantes. Ce « pilier de soutien à l’innovation » permet une prise en - [Les nouveautés du PMSI MCO 2018](https://www.lespmsi.com/les-nouveautes-du-pmsi-mco-2018/) - Liste des articles relatifs aux nouveautés du PMSI MCO 2018 qui entrent en vigueur au 1er mars 2018, en distinguant les nouveautés propres au champ PMSI et les nouveautés communs à tous les champs. Nouveautés propres au PMSI MCO # Nouveautés du guide méthodologique du PMSI MCO 2018 # Tarifs des GHS 2018 (DGF et OQN) - [Conseils pour le codage des patients amputés en SSR - GN 0803 "Amputations"](https://www.lespmsi.com/conseils-pour-le-codage-des-patients-amputes-en-ssr-gn-0803-amputations/) - Mise à jour 2017 : voir aussi article "Classification des séjours d'amputation en racine de GME selon le codage CSARR" Nous signalons une étude conduite par l'AMPAN (Association Médicale de Perfectionnement en Appareillage Nationale) au sujet du codage des séjours de patients amputés en GME. Cette note de 7 pages est très clair et intéressera - [Evolutions de la classification des GHM en 2018](https://www.lespmsi.com/evolutions-de-la-classification-des-ghm-en-2018/) - La version 2018 de la classification des GHM est quasiment identique à la version 2017. En particulier, la liste des GHM est identique. Il n'y a que 3 évolutions relatifs aux règles de classification de 3 racines de GHM : # RGHM 03K04 "Séjours comprenant certains actes non opératoires de la CMD 03" Intégration de - [Les forfaits SE (Sécurité Environnement) pour le MCO](https://www.lespmsi.com/les-forfaits-se-securite-environnement-pour-le-mco/) - Les SE1, SE2, SE3 et SE4. Règles de facturation de ces forfaits en MCO. - [Listes d'actes CCAM autorisant la facturation des SE](https://www.lespmsi.com/listes-dactes-ccam-autorisant-la-facturation-des-se/) - Listes actualisées à la version 2018. Liste des actes donnant lieu à rémunération sur la base d'un SE1 : 24 actes CCAM Liste des actes donnant lieu à rémunération sur la base d'un SE 2 : 39 actes CCAM Liste des actes donnant lieu à rémunération sur la base d'un SE 3 : 17 actes - [Evolutions de la liste des actes CCAM autorisant la facturation des forfaits SE 1, SE 2 et SE 3 au 1er mars 2017](https://www.lespmsi.com/evolutions-de-la-liste-des-actes-ccam-autorisant-la-facturation-des-forfaits-se1-se2-et-se3-au-1er-mars-2017/) - Mise à jour 07 mars 2018 : voir les listes actualisées des actes CCAM autorisant la facturation des SE (SE 1, SE 2, SE 3, SE 4, SE 5 et SE 6) L'arrêté Prestations MCO 2017 modifie la liste des actes CCAM autorisant la facturation des forfaits SE 1, SE 2 et SE 3. Pour - [Création du forfait SE 6 et évolution de la liste des actes CCAM du SE 5 au 1er mars 2018](https://www.lespmsi.com/creation-du-forfait-se-6-et-evolution-de-la-liste-des-actes-ccam-du-se-5-au-1er-mars-2018/) - En 2017 avait été créé le forfait SE 5 pour 3 actes CCAM d’injection de toxine botulique (PCLB002, PCLB003, BALB001) : voir article "Création du forfait SE 5 au 1er mars 2017" L'arrêté Prestations MCO 2018 : # restreint le SE 5 à l’acte BALB001 « Séance d’injection unilatérale ou bilatérale de toxine botulique au niveau des paupières » - [Création du forfait SE 5 (Sécurité Environnement 5) au 1er mars 2017](https://www.lespmsi.com/creation-du-forfait-se-5-securite-environnement-5-au-1er-mars-2017/) - Dans son article 14, l'arrêté Prestations MCO 2017 créée le nouveau forfait SE 5. Du fait des évolutions du statut des produits de la réserve hospitalière, un forfait SE5 est donc créé au 1er mars 2017 afin de financer l’administration de toxine botulique en environnement hospitalier. Ce forfait SE5 couvre les frais d’administration, de surveillance - [Tarifs des suppléments MCO 2018 (OQN et DGF)](https://www.lespmsi.com/tarifs-des-supplements-mco-2018-oqn-et-dgf/) - L'arrêté tarifaire MCO 2018 vient d'être publié. Concernant les tarifs des suppléments MCO, en 2018 qui s'appliquent à partir du 1er mars 2018, retenons : # Pas d'évolutions des tarifs DGF entre 2017 et 2018 # Une hausse de 3,36% des tarifs OQN entre 2017 et 2018 # La création de 2 nouveaux suppléments TDE - [La difficulté à comparer l'activité d'une année sur l'autre en SSR avec les données du PMSI. L'exemple des années 2011, 2012 et 2013.](https://www.lespmsi.com/la-difficulte-a-comparer-lactivite-dune-annee-sur-lautre-en-ssr-avec-les-donnees-du-pmsi-lexemple-des-annees-2011-2012-et-2013/) - analyse des nombres de journées d'hospitalisation complète en 2011, 2012 et 2013 dans les établissements SSR en fonction du référentiel administatif ou PMSI SSR - [Format M1A des RHS groupés en 2017](https://www.lespmsi.com/format-m1a-des-rhs-groupes-en-2017/) - Liste des champs des RHS groupés avec le format M1A valables pour l'année PMSI SSR 2017 O = champ Obligatoire. F = champ Facultatif [table id=60 /] Sources : Format M1A des RHS groupés (ATIH) - [Format M19 des RHS groupés en 2015](https://www.lespmsi.com/nouveau-format-m19-des-rhs-groupes-en-2015/) - Ci-dessous un tableau détaillant chacune des informations du nouveau format M19 des RHS groupés en 2015 : [table id=10 /] Sources : Format des RHS en 2015 - PMSI SSR (ATIH) - [Nouveautés du Guide Méthodologique SSR 2018](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-guide-methodologique-ssr-2018/) - Nouveautés applicables à compter du 1er mars 2018 (soit la semaine 9 de l’année 2018). Liste des nouveautés du guide méthodologique du PMSI SSR en 2018 : # Précision sur le codage des jours de sortie "Le jour de la sortie d’une unité médicale de SSR n’est pas enregistré comme une journée de présence par - [Pondérations CSARR en 2018](https://www.lespmsi.com/ponderations-csarr-en-2018/) - Nouveauté applicable à compter du 1er mars 2018 (soit la semaine 9 de l’année 2018). Rappel : pas de modifications dans la liste des actes CSARR en 2018 par rapport à 2017 Voir article "Les nouveautés 2018 du référentiel des actes CSARR" Les pondérations RR unitaires des actes CSARR hors modulateur ne changent pas entre - [Suppression du modulateur BN "Nécessité de recours à un interprète" en 2018](https://www.lespmsi.com/suppression-du-modulateur-bn-necessite-de-recours-a-un-interprete-en-2018/) - Nouveauté applicable à compter du 1er mars 2018 (soit la semaine 9 de l’année 2018). Le modulateur BN "Nécessité de recours à un interprète" est supprimé pour la version CSARR 2018. Il est proposé aux utilisateurs de décrire la notion de difficulté liée à la langue et de recours à un interprète par l’utilisation d’un - [PMSI 2018 : nouvelle règle de clôture des séjours longs](https://www.lespmsi.com/pmsi-2018-nouvelle-regle-de-cloture-des-sejours-longs/) - Nouveauté applicable à compter du 1er mars 2018 (soit la semaine 9 de l’année 2018). Dans le cadre de la mise en place de la réforme du financement SSR, pour pouvoir calculer la DMA des séjours longs (sur plus de 3 années de recueil PMSI) et pour prendre en compte la transmission des RHA sur - [PMSI 2018 : codage des ACE réalisés "hors les murs" par les praticiens SSR](https://www.lespmsi.com/pmsi-2018-codage-des-ace-realises-hors-les-murs-par-les-praticiens-ssr/) - Nouveauté applicable à compter du 1er mars 2018 (soit la semaine 9 de l’année 2018). On observe une augmentation de demandes visant à étendre l’autorisation de facturer des Actes et consultations externes – ACE, en particulier sur des sites ne disposant pas d’autorisation SSR. Deux cas de figure peuvent se présenter : o Consultations avancées - [PMSI 2018 : la date de réalisation CSARR obligatoire](https://www.lespmsi.com/pmsi-2018-la-date-de-realisation-csarr-obligatoire/) - Nouveauté applicable à compter du 1er mars 2018 (soit la semaine 9 de l’année 2018). La saisie de la date de réalisation de l'acte CSARR devient obligatoire en 2018. Le recueil de la date de réalisation de l’acte CSARR est déjà largement mis en place dans les établissements (plus de 96% des dates de réalisations - [Nouveautés du guide méthodologique du PMSI MCO 2018](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-guide-methodologique-du-pmsi-mco-2018/) - Liste des nouveautés du guide méthodologique du PMSI MCO 2018 qui entre en vigueur le 1er mars 2018 : # L’enregistrement de la date de réalisation des actes CCAM est obligatoire pour tous les actes # Fichier FICHCOMP : à compter du 1er mars 2018, un recueil des indications des spécialités pharmaceutiques inscrites sur la liste - [CCAM descriptive à usage PMSI 2018 (V1) - Nouveautés du guide de lecture et de codage](https://www.lespmsi.com/ccam-descriptive-a-usage-pmsi-2018-v1-nouveautes-du-guide-de-lecture-et-de-codage/) - L'ATIH a publié la version 1 de la CCAM descriptive à usage PMSI pour l'année 2018. Cette version prend en compte les évolutions de la CCAM tarifante publiées au JO le 1er décembre 2017 dans la CCAM V50. Principales évolutions du guide de lecture et de codage CCAM en 2018 : # Dans le descriptif du - [Algorithme de calcul des suppléments SRC (Surveillance Continue) MCO](https://www.lespmsi.com/algorithme-de-calcul-des-supplements-src-surveillance-continue-mco/) - Le calcul de suppléments journaliers SRC est possible uniquement dans des RUM dépendant d'une UM avec une autorisation 3A "Soins surveillance continue adulte hors grands brûlés", 3B "Soins surveillance continue adulte grands brûlés", 14A "Soins surveillance continue pédiatrique hors grands brûlés" et 14B "Soins surveillance continue pédiatrique grands brûlés" valide (= dont la date de - [Forfait journalier passe à 20 € au 1er janvier 2018](https://www.lespmsi.com/forfait-journalier-passe-a-20-e-au-1er-janvier-2018/) - Le forfait journalier hospitalier (hors psy), à la charge des patients, passe de 18 € à 20 € à partir du 1er janvier 2018. Rappelons que ce forfait est dû par les patients, via leur mutuelle généralement, pour tout séjour supérieur à 24 heures, dans le public comme dans le privé. Les bénéficiaires de la CMU, de - [L'identito-vigilance au sein des GHT](https://www.lespmsi.com/lidentito-vigilance-au-sein-des-ght/) - Nous signalons la publication par la revue en ligne TICSante.com d'un compte-rendu de l'intervention du Dr Pierre Aubas, médecin DIM au CHU de Montpellier, lors des journées du groupement d'intérêt public Midi Picardie informatique hospitalière (MiPih) qui se sont tenues à Biarritz les 29 et 30 novembre 2017, au sujet de l'identito-vigilance au sein des - [Thésaurus des actes CCAM d'endoscopie](https://www.lespmsi.com/thesaurus-des-actes-ccam-dendoscopie/) - Nous signalons un thésaurus des actes CCAM d'endoscopie publié par Hospidiag comme référentiel de son indicateur CI-A14 "Nombre d'actes d'endoscopies" qui permet d'évaluer le dynamisme de l'activité interventionnelle de l'établissement. Le thésaurus comprend 324 actes CCAM Source : Hospidiag (fichier zip - Annexe 6) - [Fichier des conventions SSIAD ou SPASAD en 2018](https://www.lespmsi.com/fichier-des-conventions-ssiad-ou-spasad-en-2018/) - Dans le fichier des conventions, dans le champ "Type établissement", possibilité de saisir les intervention type SSIAD (Service de Soins Infirmiers à Domicile) et SPASAD (Services Polyvalents d’Aide et de Soins à Domicile). Source : Format 2018 HAD (ATIH) - [Les nouveautés du PMSI HAD 2018](https://www.lespmsi.com/les-nouveautes-du-pmsi-had-2018/) - Liste des articles relatifs aux nouveautés du PMSI HAD 2018 qui entrent en vigueur au 1er mars 2018, en distinguant les nouveautés propres au champ PMSI et les nouveautés communs à tous les champs. Nouveautés propres au PMSI HAD # Code indication des UCD en 2018 # Fichier des conventions SSIAD / SPASAD en 2018 Nouveautés inter-champs - [Code indication des UCD en 2018](https://www.lespmsi.com/code-indication-des-ucd-en-2018/) - FICHCOMP « médicament hors ATU (Autorisation Temporaire d’Utilisation)» en MCO FICHCOMP « médicaments (UCD) » (Type de prestation 06) en HAD Ajout de la variable "Indication" sur 7 positions. Positions 76 à 82. Obligatoire au 1er juin 2018 Ajout de la variable filler sur 23 positions. Positions 83 à 105 RSF H Prestations Hospitalières Médicaments Pour les - [Les nouveautés du PMSI PSY 2018](https://www.lespmsi.com/toutes-les-nouveautes-du-pmsi-psy-2018/) - Liste des articles détaillant toutes les nouveautés du PMSI PSY 2018 qui entrent en vigueur au 1er janvier 2018, en distinguant les nouveautés propres au champ PMSI et les nouveautés communs à tous les champs. Nouveautés propres au PMSI PSY # Nouveau recueil "Contention et isolement" en PMSI PSY en 2018 # Prestations Inter Etablissements (PIE) en - [Nouveautés CIM-10 en 2018](https://www.lespmsi.com/nouveautes-cim-10-en-2018/) - L'ATIH vient de publier la version actualisée 2018 du volume 1 de la CIM-10 à usage PMSI, accompagnée d'une note présentant les nouveautés 2018. En 2018, ces modifications sont mineures et concernent des modifications de libellés et notes. Modifications apportées par l'OMS : # Le libellé de la catégorie A40.2 "Sepsis à streptocoques, groupe D" - [Prestations Inter Etablissements (PIE) en PSY à partir de 2018](https://www.lespmsi.com/prestations-inter-etablissements-pie-en-psy-a-partir-de-2018/) - L'ATIH a publié ce 27 novembre 2017 la notice relative aux nouveautés du PMSI PSY 2018 qui entreront en vigueur au 1er janvier 2018. Parmi celles-ci, la possibilité désormais de coder les prestations inter établissements (PIE) en PSY sur le modèle du codage des PIE dans les autres champs. Rappelons que les PIE sont des - [Nouveau recueil "Contention et isolement" en PMSI PSY en 2018](https://www.lespmsi.com/nouveau-recueil-contention-et-isolement-en-pmsi-psy-en-2018/) - L'ATIH vient de publier ce 27 novembre 2017 la notice relative aux nouveautés du PMSI PSY 2018 qui entreront en vigueur au 1er janvier 2018. Dorénavant, pour plus de clarté, nous publierons un article par nouveauté PMSI et un article de synthèse par champ PMSI qui regroupe toutes les nouveautés de l'année PMSI à venir. - [Exemples de reporting d'activité externe de consultations hors urgence](https://www.lespmsi.com/exemples-de-reporting-dactivite-externe-de-consultations-hors-urgence/) - A partir des RSF-ACE remontés par les établissements ex-DGF, l'ATIH vient de publier une compilation de résultats d'activité relatifs aux consultations externes d'urgences sans hospitalisation et hors urgences. Ce qui nous intéresse dans cette publication, c'est la méthodologie associé qui détaille les requêtes que l'on peut reprendre pour un reporting d'activité. Nous nous intéressons dans - [Tutoriel Scan Santé 2017](https://www.lespmsi.com/tutoriel-scan-sante-2017/) - Lors des Journées Données de Santé Occitanie 2017 qui se sont tenues les 21 et 22 septembre dernier à la Faculté d'économie de Montpellier, l'ATIH a fait une présentation complète de Scan Santé, que nous relayons. Cette présentation comprend 2 parties : # Démonstration de Scan Santé "niveau 1" - Analyser l'activité des établissements - Mme - [La prise en charge de la précarité dans un contexte de financement de type T2A. Exemple d'une UF hospitalisation grossesses.](https://www.lespmsi.com/la-prise-en-charge-de-la-precarite-dans-un-contexte-de-financement-de-type-t2a-exemple-dune-uf-hospitalisation-grossesses/) - Nous signalons le mémoire de sage-femme de Mme Adeline Régnier, soutenu en 2014,intitulé "LA PRISE EN CHARGE DE LA PRÉCARITÉ DANS UN CONTEXTE DE FINANCEMENT DE TYPE T2A - Étude de cohorte dans l’unité fonctionnelle hospitalisation grossesses au CHU de Clermont-Ferrand". Cette étude intéressera les CH concernés par ces problématiques de surcoût liés aux séjours de - [Thésaurus CIM-10 des addictions chroniques](https://www.lespmsi.com/thesaurus-cim-10-des-addictions-chroniques/) - Scansanté a publié une restitution multichamps permettant de caractériser l’offre de soins et la prise en charge des addictions chroniques d’une zone géographique sélectionnée en France, en 2016. Elle restitue des indicateurs épidémiologiques, sur les structures d’accueil et relatifs à la consommation de soins (en structure médicosociale ou sanitaire MCO, SSR et Psychiatrie) des habitants de la zone avec une ou plusieurs addictions chroniques. A - [Mise à disposition en GHT : convention et FAQ (DGOS)](https://www.lespmsi.com/mise-a-disposition-en-ght-convention-et-faq-dgos/) - La DGOS vient de rendre public un modèle de mise à disposition au sein des GHT, accompagné d'une FAQ (liens en Sources). Les équipes PMSI en GHT, TIM et médecins DIM, sont évidemment concernés au premier chef car le DIM fait parti des premières fonctions mutualisables entre les établissements d'un GHT dans un contexte de - [Algorithme de calcul du supplément ANT (Antepartum) en MCO](https://www.lespmsi.com/algorithme-de-calcul-du-supplement-ant-antepartum-en-mco/) - DEBUT ALGORITHME NbANT_séjour = 0 SI Le GHM du séjour est un des GHM la liste 1 fixée à l'annexe 12 de l'arrêté Forfait MCO et Un des diagnostics du RUM (DP, DAS) correspond à un des diagnostics figurant sur la liste 2 de l'annexe 12 de l'arrêté Forfait MCO ALORS NbANT_séjour = nombre de - [Algorithme de calcul des suppléments NN1, NN2 et NN3 (Néonatologie) en MCO](https://www.lespmsi.com/algorithme-de-calcul-des-supplements-nn1-nn2-et-nn3-neonatologie-mco/) - DS_RUM = voir rubrique "Calcul DS_RUM" en dessous de l'algorithme Calcul du supplément NN1 "Néonatologie" DEBUT ALGORITHME NbNN1_séjour = 0 Pour chaque RUM du séjour { NbNN1_RUM = 0 SI Le RUM a une autorisation 04 "Néonatologie sans SI" et Le séjour a un GHS différent du GHS 5903 correspondant au GHM 15M05A "Nouveau-nés de - [Algorithme de calcul du supplément REP (Réanimation pédiatrique) en MCO](https://www.lespmsi.com/algorithme-de-calcul-du-supplement-rep-reanimation-pediatrique-en-mco/) - DS_RUM = voir rubrique "Calcul DS_RUM" en dessous de l'algorithme DEBUT ALGORITHME NbREP_séjour = 0 Pour chaque RUM du séjour { NbSRC_RUM = 0 Cas 1 : SI Age du patient < 18 ans et Le RUM a une autorisation 13A "Réanimation pédiatrique hors grand brûlés" ou 13B " Réanimation pédiatrique grands brûlés". et un des - [Algorithme de calcul du supplément STF (Soins Intensifs) en MCO](https://www.lespmsi.com/algorithme-de-calcul-du-supplement-stf-si-soins-intensifs-en-mco/) - DS_RUM = voir rubrique "Calcul DS_RUM" en dessous de l'algorithme DEBUT ALGORITHME NbSTF_séjour = 0 Pour chaque RUM du séjour { NbSTF_RUM = 0 Cas 1 SI Le RUM a une autorisation 01A "Réanimation adulte hors grands brûlés", 01B "Réanimation adulte grands brûlés", 13A "Réanimation pédiatrique hors grand brûlés" ou 13B " Réanimation pédiatrique grands brûlés" - [Liste des codes UM d'autorisation en MCO](https://www.lespmsi.com/liste-des-codes-um-dautorisation-en-mco/) - La liste des codes UM pour les UM MCO nécessitant une autorisation ou une reconnaissance contractuelle en 2017. Ces informations sont transmises à chaque envoi dans le fichier d'information des unités médicales (FICIUM) : 01A Réanimation adulte hors grands brûlés 01B Réanimation adulte grands brûlés 02A Soins intensifs en cardiologie = USIC 02B Autres soins - [Les nouveautés du CSARR 2017 (V5)](https://www.lespmsi.com/les-nouveautes-du-csarr-2017-v5/) - Mise à jour : 10 juin 2017 Nous présentons successivement la liste des nouveaux actes CSARR 2017, la liste des actes CSARR supprimés en 2017, les nouvelles extensions documentaires et les évolutions des modulateurs. Nous renvoyons au fichier excel "EXTRACT_MODIF_CSARR_ 2017" (ATIH) pour le détail des autres modifications (modifications de libellés, ajout, modifications ou suppression - [Les règles de la facturation du Forfait Sécurité Dermatologie (FSD)](https://www.lespmsi.com/les-regles-de-la-facturation-du-forfait-securite-dermatologie/) - Définition du FSD Règles de facturation du FSD - [2 nouveaux actes CCAM dans la liste des FSD en 2017](https://www.lespmsi.com/2-nouveaux-actes-ccam-dans-la-liste-des-fsd-en-2017/) - Par décision de l'UNCAM (Union Nationale des Caisses d'Assurance Maladie) du 3 janvier 2017, 2 nouveaux actes CCAM ont été ajoutés à la version 46 de la CCAM tarifante via une nouvelle subdivision : « 16.03.06.05 - Destruction de lésion cutanée par photothérapie dynamique après application topique de produit photosensibilisant ", au sein du sous chapitre - [Version 5 de la CCAM descriptive à usage PMSI 2017](https://www.lespmsi.com/version-5-de-la-ccam-descriptive-a-usage-pmsi-2017/) - Pour prendre en compte les évolutions de la CCAM publiées au JO du 31 août 2017 et du 1er septembre 2017 (CCAM tarifante V49), publication d'une 4eme actualisation de la CCAM descriptive à usage PMSI 2017 : la CCAM descriptive à usage PMSI version 5 de 2017. # 6 nouveaux codes CCAM Au sousparagraphe 01.01.01.04 - [Les abréviations et intitulés de la DMA SSR](https://www.lespmsi.com/les-abreviations-et-intitules-de-la-dma-ssr-a-connaitre/) - Mise à jour : 20 octobre 2017 Liste des principales abréviations et termes de la DMA SSR avec une définition minimale. BB : Borne Basse. Equivalent du DZF, par analogie avec la T2A MCO. BH : Borne Haute. Equivalent à la FZF par analogie avec la T2A MCO CM : Catégorie Majeure. Premier niveau de - [Un référentiel de bonne pratique en matière d'identito-vigilance](https://www.lespmsi.com/un-referentiel-de-bonne-pratique-en-matiere-didentito-vigilance/) - Nous signalons et saluons la publication par l'ARS Nouvelle Aquitaine d'un référentiel de bonne pratique en matière d'identito-vigilance détaillant les règles d'identification communes. Principaux sujets présentés dans ce document de 23 pages : Règles de saisie pour la création d'une identité, Etapes de validation d'une identité, Gouvernance locale de l'identitovigilance, Sécurité du système d'information, Procédures - [Fin de la dégressivité tarifaire MCO en 2018](https://www.lespmsi.com/fin-de-la-degressivite-tarifaire-mco-en-2018/) - Le PFLSS 2018 met fin à la dégressivité tarifaire en 2018 qui avait été introduite en 2014. Ce dispositif consistait à réajuster à la baisse les tarifs de chaque établissement de santé qui dépassait un certain seuil d’activité pour un ensemble d’activités ciblées. Ce seuil était déterminé en fonction du volume d’actes réalisés au cours - [Prolongation de 2 ans de la période transitoire de la DMA : précisions](https://www.lespmsi.com/prolongation-de-2-ans-de-la-periode-transitoire-de-la-dma-precisions/) - Le PLFSS 2018 prolonge de 2 ans le dispositif transitoire de la mise en œuvre de la DMA SSR (Dotation Modulée à l'Activité). Cette annonce a été détaillée lors du dernier COPIL SSR qui s'est tenue le 21 septembre dernier : voir lien en Sources. Cette période sera mise à profit par la DGOS pour - [Les chiffres de la CIM-10 à usage PMSI 2017](https://www.lespmsi.com/les-chiffres-de-la-cim-10-a-usage-pmsi-2017/) - Nous publions une série de notices pour aider les établissements à vérifier la qualité des référentiels PMSI dans leurs logiciels PMSI de codage et d'analyse. Nous commençons cette série avec la CIM-10 à usage PMSI dans sa version 2017, référentiel commun aux 4 champs PMSI MCO, SSR, HAD et PSY. Nombre de codes CIM-10 actifs - [Contrôle T2A MCO et jugement souverain du professionnel de santé](https://www.lespmsi.com/controle-t2a-mco-et-jugement-souverain-du-professionnel-de-sante/) - Nous signalons un récent jugement du TASS de Savoie suite à contestation d'indus faisant suite à un contrôle T2A et commenté par le cabinet d'avocat Houdart. Au-delà des particularités du dossier (les médecins contrôleurs avaient modifié les « fiches argumentaires OGC* » postérieurement à leur contre-signature par le médecin DIM de l’établissement !), ce jugement - [Publication de l'édition 2017 de la CoCoA](https://www.lespmsi.com/publication-de-ledition-2017-de-la-cocoa/) - La CIM-10 2017 commentée par le collectif des codeurs anonymes, collectif informel de DIMs et de TIMs, vient d'être mise en ligne. Ce document compile principalement : # la Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes, Dixième révision [CIM-10], la version historique de la CIM-10 datée de 2008 # la CIM-10 FR - [Le calcul de la DMA théorique en 2017 - Tableau 1.V.1 RAEV - C (OVALIDE SSR)](https://www.lespmsi.com/le-calcul-de-la-dma-theorique-en-2017-tableau-1-v-1-raev-c-ovalide-ssr/) - L'analyse OVALIDE SSR "1.V.1.RAEV – Résumé de l’activité – Effectifs et valorisation" du nouveau chapitre "Valorisation" contient un tableau C appelé "DMA calculée / DMA théorique". Cet article décrit le calcul de la DMA théorique totale d'un établissement à laquelle il est fait référence dans ce tableau et que l’ensemble des établissements se sont vus - [Le calcul du coefficient "honoraire" en DMA SSR](https://www.lespmsi.com/le-calcul-du-coefficient-honoraire-en-dma-ssr/) - Pour les cliniques SSR, le périmètre des tarifs des GMT comprend l’ensemble des dépenses relatives aux prestations hospitalières, que ces dépenses soient actuellement imputées sur l’ONDAM hospitalier ou sur les soins de ville car facturées directement à l’assurance maladie par les professionnels de santé dans le cadre de leur activité libérale. Le nouveau modèle de - [Rapport sur le codage des dépendances dans le PMSI PSY](https://www.lespmsi.com/rapport-sur-le-codage-des-dependances-dans-le-pmsi-psy/) - L'ATIH a publié ce 13 septembre 2017 les documents présentés lors du comité technique psychiatrie du 13 décembre 2016. Parmi ceux-ci-, nous avons repéré le rapport des travaux "Dépendances" en psychiatrie (RIM-P). Il s'agit du résultat des travaux d'un groupe de travail constitué en août 2014 pour examiner les limites de l’échelle de mesure de - [Table de correspondance des codes CIM-10 de cancérologie avec les appareils et organes](https://www.lespmsi.com/table-de-correspondance-des-codes-cim-10-de-cancerologie-avec-les-appareils-et-organes/) - Afin d’identifier l’activité spécifique de cancérologie, au sein de l’activité globale des établissements sanitaires publics et privés, l’Institut national du cancer (INCa) et l’ATIH ont développé, en collaboration avec un groupe d’experts issus de différents organismes, un algorithme destiné à extraire des bases PMSI MCO nationales les résumés de sortie anonymes (RSA) correspondant à des - [Enquête ARS "Nutrition parentérale à façon" en SSR à transmettre le 30 septembre 2017](https://www.lespmsi.com/enquete-ars-nutrition-parenterale-a-facon-en-ssr-a-transmettre-le-30-septembre-2017/) - Dans le cadre du nouveau modèle de financement des établissements SSR, un financement de type « MIG hyperspécialisation » est mis en place en 2017, afin d’ajuster le financement de certaines activités insuffisamment prises en compte par le modèle, dont l'acttivité de nutrition parentérale à façon. Il est demandé aux établissements concernés un recueil spécifique d'informations pour - [Prise en compte du forfait innovation ECHOPULSE dans les RSS à partir du 28 juillet 2017](https://www.lespmsi.com/prise-en-compte-du-forfait-innovation-echopulse-dans-les-rss-a-partir-du-28-juillet-2017/) - A compter du 28 juillet 2017, une mise à jour de la Fonction de Groupage (FG) MCO prend désormais en compte le nouveau forfait innovation ECHOPULSE (appareil capable de détruire des tumeurs bénignes dans le traitement des adénofibromes du sein, de la société Theraclion). Montant du forfait innovation : 1 300 € Codage PMSI du forfait innovation - [Liste des codes CIM-10 de précarité pour le PMSI SSR en 2017](https://www.lespmsi.com/liste-des-codes-cim-10-de-precarite-pour-le-pmsi-ssr-en-2017/) - Liste des 21 diagnostics CIM-10 de précarité en 2017 pour le PMSI SSR Z5500 Analphabétisme et illettrisme Z5508 Faibles niveaux éducatifs, autres et sans précision Z551 Scolarisation inexistante ou inaccessible Z590 Sans abri - CMA Z5910 Logement insalubre ou impropre à l’habitation - CMA Z5911 Logement sans confort - CMA Z5912 Logement inadéquat du fait - [Création d'un tarif intermédiaire entre les consultations externes et l'HdJ en 2017](https://www.lespmsi.com/creation-dun-tarif-intermediaire-entre-les-consultations-externes-et-lhdj-en-2017/) - Le rapport d'étape VERAN sur l'évolution du mode de financement des établissements de santé publié fin mai 2016 avait suggéré la mise en place d’une tarification intermédiaire entre la consultation externe et l’HDJ, en particulier pour valoriser des soins pluri-professionnels et pluri-disciplinaires ambulatoires, sans recours à un plateau technique ou mobilisation d'une place d'hôpital. On sait - [Prestations inter activités (PIA) : codage PMSI et facturation](https://www.lespmsi.com/prestations-inter-activites-pia-codage-pmsi-et-facturation/) - Rappelons que les PIA (Prestation Inter Activités) correspondent aux situations dans lesquelles une unité d'hospitalisation, appelée demandeur A, a recours au plateau technique ou aux équipements d'une autre unité d'hospitalisation, appelée prestataire B, relevant d'un champ d'activité différent pour assurer au patient des soins ou des examens qu'elle ne peut effectuer elle-même. Ces PIA s'opposent donc - [Les nombres moyens de types de séances MCO par patient en 2016](https://www.lespmsi.com/les-nombres-moyens-de-types-de-seances-mco-par-patient-en-2016/) - De nombreux établissements ex-DGF produisent 1 séjour RSS par séance de la CMD 28 des séances. Compte-tenu du nombre de séances itératives, ces RSS de séances peuvent représenter un nombre disproportionné de RSS par rapport au nombre total de RSS produits par l'établissement. Cela fausse évidemment les analyses sur le nombre total de séjours produits - [Version 298 des LPP valable au 8 janvier 2013 : 2 nouveaux LPP](https://www.lespmsi.com/version-298-des-lpp-valable-au-8-janvier-2013-2-nouveaux-lpp/) - Le Journal Officiel a officialisé la nouvelle version des LPP valable à partir du 8 janvier 2013 avec 2 nouveautés par rapport à la version précédente des LPP : L'ajout de la sonde PENTA au système implantable et rechargeable de neurostimulation médullaire EON de la société SAINT JUDE MEDICAL France SAS L'inscription de la bioprothèse - [2 nouveaux codes LPP ajoutés et 5 codes LPP supprimés en Juillet 2013 de la liste des LPP en sus des GHS](https://www.lespmsi.com/2-nouveaux-codes-lpp-ajoutes-et-5-codes-lpp-supprimes-en-juillet-2013-de-la-liste-des-lpp-en-sus-des-ghs/) - La liste des LPP pris en charge en sus des GHS s'est accrue de 2 nouveaux codes LPP avec date d'effet de la prise en charge au 09 juillet 2013, pour le public et le privé : code 3461724 : NEUROSTIMULATEUR MÉDULLAIRE, ST. JUDE, EON C, RENOUVELLEMENT code 3497165 : NEUROSTIMULATEUR MÉDULLAIRE, ST. JUDE, EON C, SYSTÈME COMPLET + - [Les DMI réintégrés dans les tarifs GHS en 2015](https://www.lespmsi.com/les-dmi-reintegres-dans-les-tarifs-ghs-en-2015/) - Comme chaque année, des DMI (Dispositifs Médicaux Implantables) qui étaient jusqu'alors dans la liste en sus des GHS ont été réintégrés dans les tarifs des GHS et ne sont donc plus financés à part. A partir du 1er mars 2015, les DMI concernés sont les suivants : Les implants digestifs pour gastroplastie. Racine GHM concernée - [Classification des GME en 2018 : travaux en cours](https://www.lespmsi.com/classification-des-gme-en-2018-travaux-en-cours/) - La publication du support du comité technique SSR du 02 février 2017, qui réunit les fédérations (FHF, FEHAP, CSSR-FHP), le Collège national de l'information médicale (CNIM), des administrations (DGOS, DSS, DREES) et l'Assurance Maladie, permet d'y voir plus clair sur l'évolution de la classification des GME en 2018. Principales évolutions de la GME prévues pour 2018 : # - [Nouvelles consultations et majorations en ACE au 01 juillet 2017](https://www.lespmsi.com/nouvelles-consultations-et-majorations-en-ace-au-01-juillet-2017/) - L'ATIH vient de publier une note sur les évolutions en matière de facturation des consultations externes pour les établissements de santé ex-DG, et les établissements ex-OQN pour leurs médecins salariés, du fait de la transposition des dispositions de la convention médicale d’août 2016. Les nouveautés : # Une nouvelle consultation : la consultation obligatoire de l’enfant - [Liste des codes NGAP codages en Actes et Consultations Externes (ACE)](https://www.lespmsi.com/liste-des-codes-ngap-codages-en-actes-et-consultations-externes-ace/) - AMC Actes de kinésithérapie en établissement AMI (n/f) Soins infirmiers (majorations nuit/férié) AMO Séances d'orthophonie AMP (n/f) Pédicurie (majorations nuit/férié) AMS Actes de kinésithérapie osthéo-articulaire AMY (n/f) Séances d'orthoptie (majorations nuit/férié) C (n/f) Coefficients spécialisés : 1 - Consultation (majorations nuit/férié) 2 - Avis ponctuel spécialiste 2,5 - Avis ponctuel d'un psychiatre, séance de préparation - [Version 4 de la CCAM descriptive à usage PMSI 2017](https://www.lespmsi.com/version-4-de-la-ccam-descriptive-a-usage-pmsi-2017/) - Pour prendre en compte les évolutions de la CCAM publiées au JO du 7 juillet 2017 (CCAM tarifante V48), publication d'une 3eme actualisation de la CCAM descriptive à usage PMSI 2017. Une seule modification avec l'introduction d’un nouvel acte CCAM dans le sousparagraphe 04.03.08.03 "Désobstruction d'artère intracrânienne" : EAJF341 "Évacuation de thrombus d'artère intracrânienne par voie - [Elargissement des MSAP aux 32 activités de la pertinence des soins](https://www.lespmsi.com/elargissement-des-msap-aux-32-activites-de-la-pertinence-des-soins/) - Parmi les axes du nouveau PLFSS 2015, on trouve un axe relatif à la promotion de la pertinence des soins dans les établissements de santé. Cette promotion passe par plusieurs instruments dont l'annonce qu'en 2015 la MSAP (Mise Sous Autorisation Préalable de l'Assurance Maladie) sera étendue aux 32 activités ciblées dans le cadre de la - [Nouvel indicateur MCO : le taux de ré-hospitalisation de 1 à 7 jours (RH7)](https://www.lespmsi.com/nouvel-indicateur-mco-le-taux-de-re-hospitalisation-de-1-a-7-jours-rh7le-taux-de-re-hospitalisation-dans-un-delai-de-1-a-7-joursrh7-le-taux-de-re-hospitalisation-dans-un-delai-de-1-a-7-jour/) - La DGOS, accompagné par l'ATIH, vient de mettre en place un nouvel indicateur de vigilance pour les établissements MCO : le taux de réhospitalisation de 1 à 7 jours (RH7) Son objectif : contribuer à alerter l’établissement de santé ; le cas échéant, qu’il s’interroge sur ses pratiques en utilisant des indicateurs complémentaires Construction de ce taux - [La base d'Angers : référentiel des coûts par activité](https://www.lespmsi.com/la-base-dangers-referentiel-des-couts-par-activite/) - Caractéristiques de la base d'Angers en tant que référentiel des coûts par activités médico-techniques et de logistique générale et médicale en établissement de santé - [Les Centres Hospitaliers de Ploërmel et de Vichy sont entrés en FIDES depuis le 1er mai en réel](https://www.lespmsi.com/les-centres-hospitaliers-de-ploermel-et-de-vichy-sont-entres-en-fides-depuis-le-1er-mai-en-reel/) - Périmètre de l'expérimentation FIDES pour ces 2 hôpitaux à partir du 1er mai 2012. - [Calculer le coût du codage du PMSI : éléments de réflexion](https://www.lespmsi.com/calculer-le-cout-du-codage-du-pmsi-elements-de-reflexion/) - Analyse des temps de codage des intervenants dans la chaîne de codage du PMSI - [87 nouveaux UCD rajoutés à la liste des traceurs en SSR pour l'ENCC en 2013](https://www.lespmsi.com/87-nouveaux-ucd-rajoutes-a-la-liste-des-traceurs-en-ssr-pour-lencc-en-2013/) - Ajout pour 2013 de 87 nouvelles molécules dans la liste des molécules dites "traceur" pour l'ENCC SSR 2013 - [Taux d'évolution des dépenses dans les établissements publics en 2013](https://www.lespmsi.com/taux-devolution-des-depenses-dans-les-etablissements-publics-en-2013/) - Pour chacun des 4 titres de dépenses, l'estimation par la FHF des taux d'évolution des dépenses. - [Versement de ressources aux établissements publics avancé de 5 jours](https://www.lespmsi.com/versement-de-ressources-aux-etablissements-publics-avance-de-5-jours/) - Dans un contexte de très forte tension des trésoreries des établissements publics, un décret du 18 août 2012, paru au JO le 19 août 2012, fait avancer le versement des ressources aux établissements de santé le 20 du mois au lieu du 25 du mois. Arrêté du 18 août 2012 modifiant l'arrêté du 23 janvier - [Mesure d’accompagnement des SSR à la T2A en 2013 : de 7 500 € à 15 000 € de subvention.](https://www.lespmsi.com/mesure-daccompagnement-des-ssr-a-la-t2a-en-2013-de-7-500-e-a-15-000-e-de-subvention/) - Les établissements SSR vont pouvoir bénéficier d'une subvention en 2013 pour les aider dans la montée en charge de leur système d'information. Concrètement, cette subvention se compose de 2 parties : Une partie forfaitaire de 7 500 € attribuée à tous les établissements sans pré-requis Une partie variable, dépendant du score du risque financier PMSI SSR - [Baisse annoncée des tarifs des GHS de 0,57 pour les cliniques et de 1,71% pour les hôpitaux](https://www.lespmsi.com/baisse-annoncee-des-tarifs-des-ghs-de-057-pour-les-cliniques-et-de-171-pour-les-hopitaux/) - Nous relayons succinctement cette information de la baisse annoncée des tarifs des séjours en MCO. Comme chaque année : premières informations au conditionnel du gouvernement, hurlement des fédérations concernés, négociations et décisions définitives au dernier moment fin février, début mars. Rappelons qu'il s'agit là des tarifs des séjours, qui constituent certes la majorité des recettes - [Précisions sur l'application du coefficient prudentiel aux GHS, GHT, ATU, SE, FFM, PO, APE et forfaits D](https://www.lespmsi.com/precisions-sur-lapplication-du-coefficient-prudentiel-aux-ghs-ght-atu-se-ffm-po-ape-et-forfaits-d/) - Modalités d'application du coefficient prudentiel T2A MCO aux GHS, aux GHT, aux ATU, aux SE, aux FFM, aux PO et aux forfaits D - [Dotations régionales et règles d'attribution des Fonds d'Intervention Régionaux (FIR) par les ARS en 2013](https://www.lespmsi.com/dotations-regionales-et-regles-dattribution-des-fonds-dintervention-regionaux-fir-par-les-ars-en-2013/) - CIRCULAIRE N° SG/2013/195 du 14 mai 2013 relative a ux modalités de mise en œuvre du fonds d’intervention régional en 2013 - [Répartition régionale des FIR (Fonds d'Intervention Régional) en 2013 - Arrêté du 4 septembre 2013](https://www.lespmsi.com/repartition-regionale-des-fir-fonds-dintervention-regional-en-2013-arrete-du-4-septembre-2013/) - Arrêté du 4 septembre 2013 répartissant les FIR (Fonds d'Intervention Régionaux) en 2013 - [La production d'un résumé PMSI revient à 8,98 € selon la base d'Angers](https://www.lespmsi.com/la-production-dun-resume-pmsi-revient-a-898-e-selon-la-base-dangers/) - Les données 2014 des coûts de production de la base d'Angers ont été récemment publiées. Rappelons que la base d'Angers est un référentiel de coûts pour les activités non cliniques d'un établissement de santé. Il est maintenu par le CHU d'Angers avec la participation de près d'une centaine d'établissements de santé, essentiellement des CH et des - [Enquête sur les molécules onéreuses en SSR en Ile de France : date limite 31 octobre 2013](https://www.lespmsi.com/enquete-sur-les-molecules-onereuses-en-ssr-en-ile-de-france-date-limite-31-octobre-2013/) - Financement des consommations de molécules onéreuses en SSR par l'ARS Ile de France en 2013 sur la base du fichier FICHCOMP - [Médicaments atypiques et coûteux dispensés en SSR : les résultats de l'enquête nationale](https://www.lespmsi.com/medicaments-atypiques-et-couteux-dispenses-en-ssr-les-resultats-de-lenquete-nationale-atih/) - En 2011, vous aviez tous été sollicités pour la grande enquête sur les molécules onéreuses. Le recueil des données s'était achevé en décembre 2011 avec un scellement de base au 21 mars 2012. Un an plus tard, l'ATIH publie les principaux résultats de cette enquête qui devrait servir de socle pour le volet MO - [Prix d'achat des UCD et médicaments avec ou sans ATU dans les FICHCOMP : avec ou sans TVA ?](https://www.lespmsi.com/prix-dachat-des-ucd-et-medicaments-avec-ou-sans-atu-dans-les-fichcomp-avec-ou-sans-tva/) - Que ce soit en SSR ou en MCO, il est demandé dans plusieurs fichiers FICHCOMP (FICHCOMP des médicaments UCD, FICHCOMP des médicaments avec ATU ou sans ATU) de renseigner le prix d'achat multiplié par le nombre de médicaments (UCD, avec ATU ou sans ATU) administrés. La question que l'on peut se poser à ce sujet - [Principaux motifs de recours en MCO en 2015 (étude DREES 2017)](https://www.lespmsi.com/principaux-motifs-de-recours-en-mco-en-2015-etude-drees-2017/) - La DREES vient de faire paraître son édition 2017 de son étude sur les établissements de santé, s'appuyant sur les bases PMSI, SAE et DADS de 2015. L'étude est disponible sous forme de fiches par thématique dont celle relative aux motifs de recours en MCO en 2015. Le classement des motifs de recours en MCO - [Les grandes sources de données sur les établissements de santé (Fiche DREES)](https://www.lespmsi.com/les-grandes-sources-de-donnees-sur-les-etablissements-de-sante-fiche-drees/) - A l'occasion de la publication de l'édition 2016 de son panorama des établissements de santé, la DREES a mis en ligne de nombreuses fiches pédagogiques et synthétiques décrivant l’activité et les capacités des structures hospitalières. Parmi celles-ci nous relevons la fiche n°35 relative aux grandes sources de données utilisées, à savoir les SAE, les PMSI et - [Calendrier du recueil des indicateurs de qualité en 2017](https://www.lespmsi.com/calendrier-du-recueil-des-indicateurs-de-qualite-en-2017/) - L'HAS vient de publier le calendrier 2017 de recueil des indicateurs de qualité et de sécurité des soins (IPAQSS) : # Du 1er mars 2017 au 15 juin 2017 pour les indicateurs de qualité de la prise en charge des patients hémodialysés chroniques (DIA) # Du 1er mars 2017 au 15 juin 2017 pour les indicateurs de prévention - [Bonnes pratiques de codage des molécules onéreuses hors GHS](https://www.lespmsi.com/bonnes-pratiques-de-codage-des-molecules-onereuses-hors-ghs/) - Conférence de Joachim LELIEVRE, pharmacien au CHRU de Brest, sur une étude sur le codages des molécules onéreuses hors GHS et hors référentiel. - [Radiation de l'AVASTIN® de la liste en sus pour 3 indications thérapeutiques au 1er septembre 2016](https://www.lespmsi.com/radiation-de-lavastin-de-la-liste-en-sus-pour-3-indications-therapeutiques/) - A compter du 1er septembre 2016, l'AVASTIN® est radié de la liste en sus pour les indications thérapeutiques suivantes : Cancer du sein métastatique en première ligne en association au paclitaxel Cancer du sein métastatique en première ligne en association à la capécitabine En association à l’interféron alfa-2a dans le traitement de première ligne du - [Quand Google réagit aux symptômes](https://www.lespmsi.com/quand-google-reagit-aux-symptomes/) - Google a fait de la santé et du traitement de l'information médicale un de ses principaux axes de développement. La preuve avec son nouveau service visant à informer et guider les patients requêtant des symptômes (1% des requêtes Google !). Google fera apparaître la liste des maladies associées, des fiches médicales et des options de - [Recherche "full-text" pour repérer des consultations médicales de PPCO au Centre Léon Bérard](https://www.lespmsi.com/recherche-full-text-pour-reperer-des-consultations-medicales-de-ppco-au-centre-leon-berard/) - Dans le cadre des Xeme Journées du Grand Sud qui se sont tenues à Lyon les 6 et 7 juin 2017, le Dr Frédéric GOMEZ du Centre Léon Bérard a présenté un exemple d'utilisation d'un outil de recherche "full-text" déployé dans son établissement. Cette présentation a retenu notre attention par son sujet novateur et sa - [L'avancement des projets Simphonie (FIDES ACE, FIDES Séjour, ROC, PES v2) à fin juin 2016.](https://www.lespmsi.com/lavancement-des-projets-simphonie-fides-ace-fides-sejour-roc-pes-v2-a-fin-juin-2016/) - Le 24 juin dernier le Ministère a fait un nouveau point d'information auprès des hôpitaux sur les différents projets SIMPHONIE (lien en Source). Parmi les nombreux projets, nous avons retenu : Mise en place d'une GPMC (gestion prévisionnelle des métiers et des compétences) pour les professionnels de la chaîne facturation-recouvrement Déployer dans tous les établissements - [Les CMA communes en MCO et SSR en 2017](https://www.lespmsi.com/les-cma-communes-en-mco-et-ssr-en-2017/) - Pour les professionnels du PMSI qui codent en PMSI SSR et MCO, nous mettons à disposition la liste des CMA 2017 communes aux champs MCO et SSR 2017 dans le fichier excel CMA_MCO_SSR_2017. Cela représente 606 CMA, soit donc une bonne partie des CMA SSR (778 en 2017) et une toute petite partie des CMA - [Etude sur les usages et la sécurité du baclofène en France entre 2009 et 2015](https://www.lespmsi.com/etude-sur-les-usages-et-la-securite-du-baclofene-en-france-entre-2009-et-2015/) - La CNAMTS et l'ANSM viennent de publier une étude consacrée aux usages du baclofène pour la période 2009- 2015, étude menée en collaboration avec l’Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm) et conduite à partir des bases de données du Sniiram et du PMSI reliées à celle du Centre d’épidémiologie sur les causes médicales de - [Version 3 de la CCAM à usage PMSI 2017](https://www.lespmsi.com/version-3-de-la-ccam-a-usage-pmsi-2017/) - Pour prendre en compte les évolutions de la CCAM "tarifante" publiées au JO du 22 mars et du 27 avril 2017 (CCAM V47), l'ATIH a publié une 2eme révision de la CCAM descriptive à usage PMSI 2017, donc une V3 CCAM à usage PMSI. Les seules modifications concernant des modificateurs (création du modificateur T "Majoration - [Les dates d'envoi du PMSI SSR en 2017](https://www.lespmsi.com/les-dates-denvoi-du-pmsi-ssr-en-2017/) - Les périodes de transmission du PMSI SSR en 2017 sur e-PMSI sont les suivantes : # M1 = premier mois de l'année, du lundi 02 janvier 2017 au dimanche 29 janvier 2017 (semaines 1 à 4) # M2 = 2 premiers mois de l'année, du lundi 02 janvier 2017 au dimanche 26 février 2017 (semaines - [Nouveaux formats RPS et RAA en 2017](https://www.lespmsi.com/nouveaux-formats-rps-et-raa-en-2017/) - A compter du 1er janvier 2017, les formats RPS et RAA changent. Nouveautés du format RPS : # Le numéro de format 2017 est P08 # Nombre d'actes CCAM sur 2 positions : nouvelle variable. C'est la grande nouveauté de ce format : le codage d'actes CCAM réalisés par les médecins dans les RPS, via - [Conseils de codage des syndromes coronariens](https://www.lespmsi.com/conseils-de-codage-des-syndromes-coronariens/) - L'ATIH a rendu public un nouveau 10eme fascicule de codage PMSI consacré au codage des syndromes coronariens. Contenu du document : # définitions liées au syndrome coronarien aigu (SCA), infarctus du myocarde type 2 et ancien, ischémie myocardique silencieuse et élévation de la troponine cardiaque # liste documentée des codes CIM-10 concernés (catégories I20 à - [Première mise à jour 2017 de la CCAM à usage PMSI](https://www.lespmsi.com/premiere-mise-a-jour-2017-de-la-ccam-a-usage-pmsi/) - Pour prendre en compte les évolutions de la CCAM publiées au JO du 22 mars 2017 et intégrées dans la CCAM tarifante V46, une 1ere actualisation de la liste analytique de la CCAM descriptive à usage PMSI 2017 vient d'être publiée. Il y a 7 nouveaux actes CCAM créés : FFFC420 Splénectomie partielle, par cœlioscopie - [Premiers résultats d'activité HAD 2017 sur ScanSanté](https://www.lespmsi.com/premiers-resultats-dactivite-had-2017-sur-scansante/) - La plateforme ScanSanté qui met à disposition en ligne les bases PMSI nationales consolidées vient de mettre en ligne les premières données PMSI HAD 2017, transmises par les établissements et validées par les ARS. D'après que ce que nous avons constaté sur un échantillon de régions, il s'agit à ce jour de la période M3 - [Publication des tables OVALIDE MCO 2016 : nouvelles tables et nouvelles DMS par GHM](https://www.lespmsi.com/publication-des-tables-ovalide-mco-2016-nouvelles-tables-et-nouvelles-dms-par-ghm/) - Comme chaque année à cette époque, l'ATIH a publié les tables OVALIDE MCO mises à jour pour la campagne V2016 du 1er mars 2016 : 1 – CCAMInfo : table des caractéristiques des codes actes CCAM 2 –·DiagInfo : table des caractéristiques des codes diagnostics CIM-10 3 – DMInfo : table des caractéristiques des codes LPP des dispositifs - [Modifications des formats RPS et RAA en 2017](https://www.lespmsi.com/modifications-des-formats-rps-et-raa-en-2017/) - A l'occasion de la réunion ATIH-Editeurs du 7 juillet dernier, il a été annoncé des évolutions probables pour les 2 formats de fichiers du PMSI PSY, à savoir les RPS et les RAA. Pour les RPS, nouvelles variables pour permettre l'enregistrement des actes CCAM avec le référentiel de la CCAM descriptive du PMSI. Pour les - [Guide méthodologique HAD 2017 - Nouveautés 2017](https://www.lespmsi.com/guide-methodologique-had-2017-nouveautes-2017/) - Liste des principales nouveautés et précisions du guide méthodologique HAD 2017, applicables à partir du 1er mars 2017 : mise à jour des indications de codage des mutations et des transferts en entrée et en sortie pour tenir compte des nouvelles règles de production de séjours par entité géographique dans le public (voir notice complémentaire - [Les ICR de la CCAM à usage PMSI pour 2017](https://www.lespmsi.com/les-icr-de-la-ccam-a-usage-pmsi-pour-2017/) - L'ATIH vient de publier la mise à jour des ICR (Indices de Coûts Relatifs) pour 2017 qui est ajustée à la CCAM descriptive à usage PMSI pour 2017 (version 1). Cette liste des ICR : sera valable toute l'année 2017,donc y compris pour les prochaines versions de la CCAM à usage PMSI qui seront publiées - [L'erreur U500 "Incohérence entre l’autorisation déclarée dans la gestion des UM et celle fournie dans le RHS" devient bloquante à partir de janvier 2017](https://www.lespmsi.com/lerreur-u500-incoherence-entre-lautorisation-declaree-dans-la-gestion-des-um-et-celle-fournie-dans-le-rhs-devient-bloquante-a-partir-de-janvier-2017/) - A partir des transmissions SSR M01 2017, l'erreur U500 "Incohérence entre l’autorisation déclarée dans la gestion des UM et celle fournie dans le RHS" qui était jusque là uniquement signalée devient bloquante. Cette erreur apparaît si l’autorisation fournie dans le RHS pour une unité médicale donnée n’est pas déclarée dans la gestion des unités médicales (fichier - [Données ENC SSR et BN SSR sur la CM08 "Affections et traumatismes du système ostéoarticulaire" pour se repérer](https://www.lespmsi.com/donnees-enc-ssr-et-bn-ssr-sur-la-cm08-affections-et-traumatismes-du-systeme-osteoarticulaire-pour-se-reperer/) - A l'occasion de la publication par l'ATIH des supports du Comité Technique SSR du 28 juin 2016, nous avons relevé plusieurs informations, issues de l'ENC 2013 et de la Base Nationale SSR 2015, concernant la CM 08 en cours d'évolution et rendues publiques pour la première fois. Informations à prendre avec prudence mais utiles pour - [DATIM MCO 2016 - Evolutions des tests 98, 109 et 110](https://www.lespmsi.com/datim-mco-2016-evolutions-des-tests-98-109-et-110/) - L'ATIH a publié la version 2016 du guide DATIM MCO 2016. Les sources de données permettant de calculer la plupart des tests sont les fichiers OVALIDE MCO 2016 qui avaient été publiés début avril 2016. 3 tests évoluent dans ce DATIM MCO 2016 : Pour le test n° 98 Séjours contigus, est prise en compte - [Nouvelle version 4 de la CCAM descriptive à usage PMSI 2016](https://www.lespmsi.com/nouvelle-version-4-de-la-ccam-descriptive-a-usage-pmsi-2016/) - L'ATIH a publié le 2 novembre 2016 la 3e actualisation de la liste analytique de la CCAM descriptive à usage PMSI - 2016, d'où le numéro 4 pour la version, la version 1 étant la version 2016 initiale mise en ligne le 10/12/2015. Cette version prend en compte les évolutions de la CCAM publiées au - [Comment sont définies les semaines en PMSI SSR. Conséquences pratiques](https://www.lespmsi.com/comment-sont-definies-les-semaines-en-pmsi-ssr-consequences-pratiques/) - Tout le recueil des codages du PMSI repose à l'heure actuelle sur la notion de semaine PMSI SSR via les RHS (Résumés Hebdomadaires Standardisés). Mais comment sont définies ces semaines "PMSI SSR" ? Ces semaines sont définies, pour une année civile donnée, par la norme internationale ISO 8601 (lien en Source) qui définit chaque semaine - [Ajout d'informations à un case mix PMSI - manipulation Excel](https://www.lespmsi.com/ajout-dinformations-a-un-case-mix-pmsi-manipulation-excel/) - Nous commençons, avec cet article, une série d'articles consacrés à des manipulations Excel utiles aux équipes du DIM. Nous commençons par une manipulation que nous pratiquons au quotidien : rajouter à un case mix PMSI, extrait du logiciel PMSI de production ou d'un logiciel d'analyse du PMSI, une ou plusieurs colonnes d'informations supplémentaires. La méthode - [Les taux de chirurgie ambulatoire par racine en 2015](https://www.lespmsi.com/les-taux-de-chirurgie-ambulatoire-par-racine-en-2015/) - L'ATIH vient de publier sur scanscante.fr les taux de chirurgie ambulatoire par racine de GHM en 2015, regroupées en V11g, en se basant sur la Base Nationale. Rappelons que sont considérés comme relevant de la chirurgie ambulatoire les séjours : - avec une durée de séjour de 0 nuit, donc groupés en J quand le - [Nouvelle règle pour les séjours MCO à l'hôpital : 1 séjour par entité géographique, à partir du 1er mars 2016](https://www.lespmsi.com/nouvelle-regle-pour-les-sejours-mco-a-lhopital-1-sejour-par-entite-geographique-a-partir-du-1er-mars-2016/) - Mise à jour juillet 2016 avec le lien vers la notice technique ATIH correspondante. Explications dans le cas d'un premier passage en SAU. Une nouvelle version provisoire du Guide Méthodologique du PMSI MCO 2016, la 2eme, vient d'être rendue publique (voir lien ci-dessous) avec une nouvelle règle, valable donc rétrospectivement au 1er mars 2016, pour - [Support formation CSARR ATIH 2016. Informations à retenir.](https://www.lespmsi.com/support-formation-csarr-atih-2016-les-informations-a-retenir/) - Fin mai l'ATIH avait organisé 2 sessions de formation CSARR. Elle vient d'en publier les supports (voir lien en Source). Au delà des rappels bienvenus des principales définitions du CSARR (acte global, codage exact de l'acte réalisé, codage de l'acte finalement réalisé), nous avons retenu les points suivants : Le rappel auquel nous souscrivons pleinement - [Le contrôle externe T2A n'est pas un contrôle de la pertinence des soins. Nouvel arrêt.](https://www.lespmsi.com/le-controle-externe-t2a-nest-pas-un-controle-de-la-pertinence-des-soins-nouvel-arret/) - Par un arrêté du 5 juillet 2016, la Cour administrative d’appel de Douai qui était saisie d'un litige opposant une clinique MCO et une ARS, a réaffirmé au sujet des contrôles externes T2A : [perfectpullquote align="full" cite="" link="" color="" class="" size="14"] "que ce contrôle, qui porte sur la régularité et la sincérité de la facturation, exclut - [Evolutions attendues du CSARR en 2017](https://www.lespmsi.com/evolutions-attendues-du-csarr-en-2017/) - Nous étions présents le 7 juillet dernier à la réunion organisée à Paris par l'ATIH pour les éditeurs afin de leur présenter les nouveautés PMSI 2017 et d'échanger avec eux. Il y aura une 2eme réunion similaire en fin d'année. Les nouveautés présentées ici sont donc indicatives à ce stade. Concernant le CSARR, retenons les - [Evolutions attendues de la CIM-10 en 2017](https://www.lespmsi.com/evolutions-attendues-de-la-cim-10-en-2017/) - Le 7 juillet dernier, l'ATIH a invité les éditeurs pour une réunion de présentation et d'échanges autour des nouveautés du PMSI 2017. Une 2eme réunion similaire est prévue en fin d'année. Les nouveautés présentées ici sont donc indicatives à ce stade. Parmi les évolutions de la CIM-10 en 2017 d'origine OMS ou nationale, nous avons - [Evolutions attendues de la CCAM PMSI en 2017](https://www.lespmsi.com/evolutions-attendues-de-la-ccam-pmsi-en-2017/) - Nous étions présents le 7 juillet dernier à la réunion organisée à Paris par l'ATIH pour les éditeurs afin de leur présenter les nouveautés PMSI 2017 et d'échanger avec eux. Il y aura une 2eme réunion similaire en fin d'année. Les nouveautés présentées ici sont donc indicatives à ce stade. Concernant la CCAM descriptive à - [Pour les 243 hôpitaux de proximité, publication des arrêtés fixant les modalités de financement dérogatoire dès 2016](https://www.lespmsi.com/pour-les-243-hopitaux-de-proximite-publication-des-arretes-fixant-les-modalites-de-financement-derogatoire-des-201/) - La dernière LFSS prévoyait un financement mixte (GHS + une dotation forfaitaire) pour les activités de médecine des hôpitaux de proximité (ex-hôpitaux locaux, quelques petits CH et quelques établissements privés à but non lucratif) pour tenir compte de leurs spécificités (faible activité empêchant les économies d'échelle, faible densité médicale, populations du territoires âgées, ...). 3 récents - [Abréviations dans les CRH et les CRO](https://www.lespmsi.com/abreviations-dans-les-crh-et-les-cro/) - Cet article présente une liste d'abréviations utilisées par les médecins dans les CRH (Compte-Rendu d'Hospitalisation) et les CRO (Compte-Rendu Opératoires). Il s'adresse prioritairement aux TIMs qui chaque jour codent à partir des CRH et des CRO. Les abréviations sont classées par ordre alphabétique ascendant. La liste sera régulièrement complétée. 96 abréviations à ce jour. [table id=43 - [Publication du Vade-mecum des GHT - La fiche Département d'Information Médicale de Territoire](https://www.lespmsi.com/publication-du-vade-mecum-des-ght-la-fiche-departement-dinformation-medicale-de-territoire/) - Le Ministère vient de publier un vade-mecum pour le déploiement au 1er juillet 2016 des GHT avec des fiches pour les 3 services mutualisés (Achat, SIH et DIM). Pour les DIM il s'agit du chapitre 11 avec pour chaque point l'indication des textes de références. Au-delà des points déjà connus, nous avons retenu : Le - [Nouveau dispositif « HAD sortie précoce de chirurgie » expérimenté en 2016](https://www.lespmsi.com/nouveau-dispositif-had-sortie-precoce-de-chirurgie-experimente-en-2016/) - Un dispositif « HAD sortie précoce de chirurgie » est mis en place par la DGOS dans le cadre de la campagne budgétaire 2016. Il vise à proposer une nouvelle organisation de la prise en charge chirurgicale par la mise en œuvre d’une coordination entre un établissement MCO et un établissement d’HAD, dans le cadre - [Les listes CIM-10 et CCAM annexes de l'arrêté Prestations MCO 2016 en Excel](https://www.lespmsi.com/les-listes-cim-10-et-ccam-annexes-de-larrete-prestations-mco-2016-en-excel/) - En complément de l'arrêté prestations MCO pour la campagne 201, l'ATIH vient de publier au format Excel les listes de codes CIM-10 et CCAM à usage PMSI impliqués dans les différents groupages en GHS et calculs de suppléments. Parmi les listes disponibles, citons : Actes permettant la valorisation d'une séance de radiothérapie en sus du - [Publication du décret GHT au JO - Le texte final pour les DIM](https://www.lespmsi.com/publication-du-decret-ght-au-jo-le-texte-final-pour-les-dim/) - Ce 29 avril est paru au JO le décret instituant dans la loi les GHT avec leurs modalités de fonctionnement (voir lien en Source). Nouveautés de la version finale du décret par rapport à la dernière version, intéressant les DIM : - Possibilité pour un établissement de déroger à un GHT. Cela concerne essentiellement des - [Nouvel acte CCAM AAMP173 ajouté à la liste des SE3 à partir du 1er mars 2016](https://www.lespmsi.com/nouvel-acte-ccam-aamp173-a-la-liste-des-se3-a-partir-du-1er-mars-2016/) - L'acte CCAM AAMP173 "Réglage secondaire de plusieurs paramètres de système de stimulation cérébrale profonde" a été ajoutée à la liste des actes CCAM permettant la facturation d'un forfait SE3 (Sécurité Environnement) Si vous êtes concernés par cet acte, vérifier donc que cette liste a bien été mise à jour dans votre logiciel pour déclencher la - [La liste des spécialités pharmaceutiques HAD est parue. Recueil obligatoire à partir du 1er mars 2016](https://www.lespmsi.com/la-liste-des-specialites-pharmaceutiques-had-est-parue-recueil-obligatoire-a-partir-du-1er-mars-2016/) - Par une instruction DGOS du 9 octobre 2015 (lien en Sources), les établissements HAD ont l'obligation, à partir du 1er mars 2016, de mettre en place d’un recueil d’information portant sur les traitements coûteux hors liste en sus et hors ATU consommés dans les établissements. La liste de ces traitements spécifiques à l'HAD, appelés spécialités pharmaceutiques - [Les cotations de l'indice de Karnofsky (IK) en PMSI HAD](https://www.lespmsi.com/les-cotations-de-lindice-de-karnofsky-ik-en-pmsi-had/) - La description des cotations de l'indice de Karnofsky (IK) est désormais présentée dans un nouveau chapitre VIII du Guide Méthodologique du PMSI HAD 2016. Pour en faciliter l'accès, nous publions le tableau des cotations de l'indice de Karnofsky augmenté de sa présentation. L’indice de Karnofsky (IK) a été développé en cancérologie pour décrire, sur une - [Codage des résistances aux infectieux (atelier de codage)](https://www.lespmsi.com/codage-des-resistances-aux-infectieux-atelier-de-codage/) - Les supports des présentations des journées EMOIS 2015 sont en ligne. Parmi ceux-ci, nous signalons un atelier de codage présenté par l'ATIH et l'AP-HM sur le codage des résistances aux infectieux (voir lien en Source) : rappel des révisions CIM-10 (cf nouvelles catégories U82-U84 et leurs spécificités) les conditions de codage d'une résistance le cas - [Les fascicules de codage CIM-10 de l'ATIH](https://www.lespmsi.com/les-fascicules-de-codage-cim-10-de-latih/) - La liste des fascicules de codage CIM-10 publiées à ce jour par l'ATIH : Fascicule Généralités Explications sur les 3 volumes de la CIM-10 avant la CIM-10 à usage PMSI dorénavant en vigueur. Mise à jour : janvier 2009 Nombre de pages : 17 Fascicule Tumeurs Explications sur le codage des tumeurs Mise à jour : - [Le rapport de fin de la mission sur le GHT : conforter le positionnement institutionnel et les missions du médecin responsable du DIM de GHT](https://www.lespmsi.com/le-rapport-de-fin-de-la-mission-sur-le-ght-conforter-le-positionnement-institutionnel-et-les-missions-du-medecin-responsable-du-dim-de-ght/) - Jacqueline Hubert, DG du CHU de Grenoble, et Frédéric Martineau, président sortant de la conférence des présidents de CME des CH, avaient été chargés d'une mission sur les futurs GHT fin 2014 par la Ministre de la santé. Ils ont remis le 16 mars dernier leur rapport. Parmi les orientations proposées, une, l'orientation n°6, intitulée - [3eme version de la CCAM à usage PMSI 2016 : 2 nouveaux actes et 1 acte modifié](https://www.lespmsi.com/3eme-version-de-la-ccam-a-usage-pmsi-2016-2-nouveaux-actes-et-1-acte-modifie/) - Pour tenir compte des dernières évolutions de la CCAM tarifante "traditionnelle" (désormais en version 43 : V43), une 3eme version pour 2016 de la CCAM à usage PMSI vient d'être rendue publique avec la création de 2 nouveaux actes au sous paragraphe 02.04.02.06 "Correction de troubles réfractifs" : BDLA005 "Pose d'anneaux intracornéens à but thérapeutique" - [Le coefficient prudentiel passe à 0,5% en 2016 - Montant de la réserve prudentielle 2016](https://www.lespmsi.com/le-coefficient-prudentiel-passe-a-05-en-2016/) - Mise à jour du 30 mars 2016 : la FHP MCO a publié une instruction DGOS adressés aux ARS détaillant les modalités d'application du coefficient prudentiel aux cliniques. Cette instruction est intéressante pour tous les établissements car elle précise bien, chiffres à l'appui, les prestations concernées (GHS, EXB, EXH, suppléments journaliers, ATU, FFM, SE) Mise - [Prolongation jusqu'au 31 décembre 2019 du calcul de la participation des assurés aux soins via les TJP pour les établissements publics et ESPIC MCO](https://www.lespmsi.com/prolongation-jusquau-31-decembre-2019-du-calcul-de-la-participation-des-assures-aux-soins-via-les-tjp-pour-les-etablissements-publics-et-espic-mco/) - Par son article 77, la LFSS 2016 prolonge de 4 ans, jusqu'au 31 décembre 2019 donc, pour les séjours MCO, la règle de calcul des participations des assurés aux frais de soins via des tarifs journaliers de prestations (TJP) pour les établissements de santé publics et les établissements de santé privés participant au service public - [Tirage au sort de dossiers pour les campagnes IPAQSS MCO, SSR, HAD et PSY 2016](https://www.lespmsi.com/tirage-au-sort-des-dossiers-pour-les-campagnes-ipaqss-mco-ssr-had-et-psy-2016/) - Comme chaque année, l'HAS a lancé les campagnes IPAQSS (Indicateurs Pour l'Amélioration de la Qualité et de la Sécurité des Soins) à destination des établissements MCO, SSR, PSY et HAD. La période pour y répondre s'étale du 1er mars au 15 juin 2016. Le rôle des DIM dans ces campagnes consiste à tirer au sort - [Nouvelle version du fascicule de codage CIM-10 des maladies de l'appareil digestif : la liste des nouvelles consignes](https://www.lespmsi.com/nouvelle-version-du-fascicule-de-codage-cim-10-des-maladies-de-lappareil-digestif-la-liste-des-nouvelles-consignes/) - Le fascicule ATIH de conseils de codage CIM-10 pour les maladies de l'appareil digestif, qui était le fascicule II, n'avait pas bougé depuis de nombreuses années. L'ATIH a publié fin février 2016 une nouvelle version de ce fascicule (lien en Source). Voici la liste des codes CIM-10 concernés par les modifications (nouvelles consignes ou complétude - [Evolutions des tarifs SSR et PSY en 2016 par région](https://www.lespmsi.com/evolutions-des-tarifs-ssr-et-psy-en-2016/) - Par un arrêté publié le 27 mars 2016, le Ministère vient de rendre public les taux d'évolution des tarifs SSR et PSY en 2016 par région (voir lien en Source). Le taux d'évolution moyen national des tarifs des prestations de soins de suite ou de réadaptation et de psychiatrie est fixé à - 2,65 %. Par - [L'amélioration de la prise en charge des plaies chroniques (Etude Assurance Maladie)](https://www.lespmsi.com/lamelioration-de-la-prise-en-charge-des-plaies-chroniques-etude-assurance-maladie/) - Nous relayons une récente étude de l'Assurance Maladie relative aux prises en charge des plaies chroniques (ulcères de jambe, escarres, plaies du pied diabétique). Après avoir rappelé l'importance du sujet (coût de prise en charge de l'ordre d'un milliard d'euros), l'étude résume des expérimentations internationales (Allemagne, Royaume Uni, Canada) et françaises (réseaux de soins, télémédecine, - [Mise à jour 2016 du document CoCoa d'aide au codage CIM-10 à usage PMSI](https://www.lespmsi.com/mise-a-jour-2016-du-document-cocoa-daide-au-codage-cim-10-a-usage-pmsi/) - Nous signalons la publication de la version 2016 du document CoCoa, toujours très utile avec pour de nombreux codes CIM-10 des rappels du Guide Méthodologique du PMSI MCO, d'AGORA, des fascicules de codage ATIH, diverses consignes ou indications de codage issues du terrain. CoCoa a aussi produit un fichier excel très exhaustif détaillant les 56 - [Les CMA MCO 2016](https://www.lespmsi.com/les-cma-mco-2016/) - La liste des CMA MCO de 2016 a très peu de changement par rapport à la liste des CMA de la campagne 11g 2015 : #1 le code I20.0+0 "Angine de poitrine [angor] instable avec élévation des marqueurs biochimiques [enzymes] myocardiques" qui n'existe plus dans la CIM-10 PMSI 2016 n'est donc plus CMA évidemment #2 - [La qualité métrologique du PMSI pour les AVC (Etude InVS)](https://www.lespmsi.com/la-qualite-metrologique-du-pmsi-pour-les-avc-etude-invs/) - Nous signalons une étude de l'INVS (Institut National de Veille Sanitaire) qui s'est intéressée à la possibilité d’utiliser la base nationale du PMSI pour estimer l’incidence des accidents vasculaires cérébraux (AVC) en France, en mesurant sa valeur prédictive positive (VPP). L'étude a impliqué 31 hôpitaux (15 CHU et 16 CHG) qui ont extrait au hasard des - [Les dates de scellement des bases nationales MCO, SSR, PSY et HAD pour 2015](https://www.lespmsi.com/les-dates-de-scellement-des-bases-nationales-mco-ssr-psy-et-had-pour-2015/) - Le scellement national des bases PMSI MCO et PMSI HAD pour l'année 2015 aura lieu le 25 mars 2016. Le scellement national des bases PMSI SSR et PMSI PSY pour l'année 2015 aura lieu le 15 avril 2016. Ces 2 dates sont donc des dates butoirs pour les envois des M12 2015. Rappelons que pour - [Les tarifs nationaux 2016 des forfaits journaliers (REA, STF, SRC, NN, ...) en ex-DGF et en ex-OQN](https://www.lespmsi.com/les-tarifs-nationaux-2016-des-forfaits-journaliers-rea-stf-src-nn-en-ex-dgf-et-en-ex-oqn/) - Par arrêté daté du 4 mars 2016, les nouveaux tarifs des forfaits journaliers à appliquer par secteur à compter du 1er mars 2016 : Secteur ex-DGF Forfait Libellé forfait Tarif 2016 Tarif 2015 Tarif 2016 - Tarif 2015 REP supplément de réanimation pédiatrique 908,10 € 911,20 € -3,10 € REA supplément réanimation 801,19 € 803,92 - [Les tarifs nationaux 2016 des forfaits ATU, FFM, SE et APE en ex-DGF et en ex-OQN](https://www.lespmsi.com/les-tarifs-nationaux-2016-des-forfaits-atu-ffm-se-et-ape-en-ex-dgf-et-en-ex-oqn/) - Par arrêté daté du 4 mars 2016, les nouveaux tarifs des forfaits à appliquer par secteur à compter du 1er mars 2016 : Secteur ex-DGF Forfait Libellé forfait Tarif 2016 Tarif 2015 Tarif 2016 - Tarif 2015 ATU accueil et traitement des urgences 25,32 € 25,32 € 0,00 € FFM forfait de petit matériel 19,08 - [Arrêté des prestations MCO applicables à partir du 1er mars 2016](https://www.lespmsi.com/arrete-des-prestations-mco-valables-a-partir-du-1er-mars-2016/) - L’arrêté du 25 février 2016 relatif aux forfaits alloués aux établissements MCO et HAD est paru le 28 février au JO (lien à la fin de l'article). A retenir : Les règles de facturation des PIE (Prestations Inter Etablissements) et des PIA (Prestations Inter Activités) sont précisées dans 2 articles (article 4bis et 4ter) Les règles d'attribution - [Les personnes de plus de 70 ans et les SSR (Etude DREES)](https://www.lespmsi.com/les-personnes-de-plus-de-70-ans-et-les-ssr-etude-drees/) - Nous signalons une nouvelle étude de la DREES dédiée aux personnes de plus de 70 ans en SSR et s'appuyant sur le PMSI SSR nationale (année de référence : 2011). Quelques résultats : #1 Les patients de 70 ans ou plus représentent plus de la moitié des séjours de SSR. La moitié d’entre elles sont âgées de 80 - [Une analyse juridique des GHT](https://www.lespmsi.com/une-analyse-juridique-des-ght/) - Le cabinet Houdart et associés qui intervient dans le domaine de la santé publie depuis fin février une série d'articles relatifs au GHT (Groupements Hospitaliers de Territoire). Une présentation très complète en 2 parties à ce jour (voir liens ci-dessous) couvrant les aspects juridiques et de fonctionnement des GHT, nouveau cadre des DIM publics très - [Les nouveaux tarifs du 1er Mars en MCO](https://www.lespmsi.com/les-nouveaux-tarifs-du-1er-mars-en-mco/) - L'arrêté du 1er mars 2011 fixant les nouveaux tarifs MCO Cliquez ici Pour les tarifs du privés ex-OQN, la FHP MCO met à disposition un excel très clair des tarifs avec tous les suppléments (dans la liste des documents à télécharger en bas du communiqué) : Cliquez ici - [Seuil d'application de la participation forfaitaire de 18€ passe de 91€ à 120€](https://www.lespmsi.com/participation_forfaitaire_18_euros/) - Le 23 Février 2011, un nouveau décret est paru au JO qui annonce que désormais la contribution des patients de 18 euros s'applique sur les actes CCAM coûteux jusqu'à 120 euros inclus ou ceux dont le coefficient est supérieur ou égal à 60 (NGAP). Jusqu'à aujourd'hui ces seuils étaient de 91 euros et de coefficient - [A partir de Juillet 2011, l'envoi du PMSI SSR devient bimestriel](https://www.lespmsi.com/a-partir-de-juillet-2011-lenvoi-du-pmsi-ssr-devient-bimestriel/) - Envoi tous les 2 mois à partir de juillet 2011 - [Outil d'évaluation de la performance de la chaîne de facturation MCO de l'ANAP](https://www.lespmsi.com/outil-devaluation-de-la-performance-de-la-chaine-de-facturation-mco-de-lanap/) - L'ANAP a mis en ligne sur son site une note et un excel de conseil sur les processus de facturation et de recouvrement avec un lexique, une liste de bonnes pratiques, une proposition de plan d'actions et un référentiel d'actions. On ne peut que saluer cette initiative de l'ANAP qui joue là pleinement son rôle - [Production obligatoire du FICHCOMP (molécules onéreuses) en 2011 - Liste des Molécules Onéreuses](https://www.lespmsi.com/production-obligatoires-fichcomp-molecules-onereuses/) - Production obligatoire en 2011 - [Production obligatoire RSF pour les cliniques psy en 2011](https://www.lespmsi.com/production-obligatoire-rsf-pour-les-cliniques-psy/) - Les cliniques privées psy sont en 2011 désormais obligées de produire leurs RSF (Résumés Standardisés de Facturation) et de les envoyer de manière anonymisée. Un RSF par facture à l'Assurance Maladie et rattachement des RPS a au moins un RSF. Le lien vers la note ATIH (voir l'Annexe 4) Commentaires T2A Conseil : Comme pour - [Mise à jour CIM-10 mars 2011 - chapitre XX](https://www.lespmsi.com/misea_jour_cim-10/) - La CIM-10 continue à bouger. L'ATIH diffuse une nouvelle version après celle de décembre 2010, avec notamment des modifications sur le chapitre XX Causes externes de morbidité et de mortalité Le lien de l'ATIH - [Nouveau format VID-HOSP en 2011 - le motif 9 de non-facturation à l'assurance maladie](https://www.lespmsi.com/vidhosp/) - Non facturation à l'assurance maladie motif 9 - [Enquêtes de mesure annuelles de satisfaction pour les MCO en 2011](https://www.lespmsi.com/enquetes-de-mesure-annuelles-de-satisfaction-mco/) - Décret et circulaire sur les enquêtes de mesure annuelles de satisfaction pour les MCO SAPHORA MCO - [Premières infos sur le CSARR](https://www.lespmsi.com/csarr/) - Dans le cadre des premiers tests de codage avec des établissements SSR pilote qui auront lieu en juin et juillet 2011, l'ATIH commence à diffuser ses premières notes sur l'organisation et la forme du CSARR qui, comme on le sait tous maintenant, a vocation à remplacer le CdARR. La note d'information de l'ATIH Ebauche du - [Enquêtes nationales Plateaux Techniques pour les SSR : mai-juin 2011](https://www.lespmsi.com/plateaux_techniques/) - activités d'appareillage - [Nouvelle CCAM au 25 janvier 2011 : CCAM V23](https://www.lespmsi.com/ccam_v23/) - La nouvelle version de la CCAM, la V23, est disponible quelques mois seulement après le V22. Dans le lien ci-dessous, l'Assurance Maladie diffuse une note utile résumant les nouveautés. La CCAM V23 à télécharger - [La Cour de Cassation se prononce sur la production du dossier médical en cas de contrôle externe T2A](https://www.lespmsi.com/cour-de-cassation-production-dossier-medical-controle-externe-t2a/) - Par un arrêt rendu le 17 mars 2011 (affaire n°10-16107 initiée par une clinique MCO de Midi-Pyrénées), la Cour de Cassation a tranché quant à la production du dossier médical en cas de contrôle : les établissements doivent bien produire le dossier patient complet. Lien vers la décision de la Cour de Cassation - [Rapport de l'IGAS sur la mise en oeuvre de la comptabilité analytique en établissements de santé](https://www.lespmsi.com/igas-comptabilite-analytique/) - L'IGAS a mis en ligne à la Documentation Française un rapport de Décembre 2010 sur les pratiques de comptabilité analytique en établissements de santé. Dans ce rapport de 59 pages, nous vous conseillons la lecture de la page 55 qui présente la grille d'analyse utilisé pour l'étude (intéressant pour les établissements qui sont ou qui - [Nouveau Guide Méthodologique 2011 pour le PMSI PSY](https://www.lespmsi.com/nouveau-guide-methodologique-2011-pmsi-psy/) - L'ATIH vient de publier le nouveau Guide Méthodologique 2011 pour la production du PMSI PSY (RIM-P) A consulter ici Vous retrouvez ce lien en permanence dans la liste des liens permanente du blog. - [Indicateurs de performance pour les services de réanimation (ANAP)](https://www.lespmsi.com/indicateurs-de-performance-pour-les-services-de-reanimation-anap/) - L'ANAP a mené en 2010 avec le concours des sociétés savantes concernées une étude auprès de 18 services de 8 établissements pour établir, autant que faire se peut, des indicateurs de performance pour les services de réanimation. La note est claire, bien présentée et courte à lire. Utile. Un exemple intéressant d'exploitation du PMSI MCO à - [Les évolutions de l'EPRD, du PGFP et du TPER pour les établissements ex dotation globale.](https://www.lespmsi.com/etablissement-sous-dotation-globale/) - Circulaire relative aux évolutions d'ordre budgétaire et comptable à compter de l’exercice 2011 L’état des prévisions de recettes et de dépenses - [Préparation de la T2A SSR : enquête MIG](https://www.lespmsi.com/preparation-de-la-t2a-ssr-enquete-mig/) - enquête MIG - [La facturation en MCO en 2011 : les GHS, les EXB et EXH (borne haute et borne basse)](https://www.lespmsi.com/la-facturation-en-mco-en-2011-les-ghs-les-exb-et-exh-borne-haute-et-borne-basse/) - Vous avez plusieurs à nous demander d'écrire une note simple sur la facturation en MCO. Nous entamons donc une série d'articles sur le sujet en commençant par la base de la facturation en MCO avec les GHS. Pour aller plus loin, nous ne pouvons que vous conseiller de vous plonger dans le cahier des charges - [Campagne de contrôle 2011 : une nouvelle base de données des sanctions et des contentieux et les 7 priorités nationales de contrôles en 2011](https://www.lespmsi.com/campagne-de-controle-2011-une-nouvelle-base-de-donnees-des-sanctions-et-des-contentieux-et-les-7-priorites-nationales-de-controles-en-2011/) - Campagne de contrôle 2011 SUSANA - [Contrôle externe T2A : Précisions de la Cour de Cassation quant à la notification de l'indu](https://www.lespmsi.com/controle-externe-t2a-precisions-de-la-cour-de-cassation-quant-a-la-notification-de-lindu/) - Un arrêté du 21 mai 2011, un arrêté de la Cour de Cassation qui intéressera les établissements privés sur le sujet. Voir le lien du blog "Droit de la santé - Pierre DESMARAIS", blog très complet sur ces sujets. Blog Droit de la Santé - Pierre DESMARAIS - [Nouvelle version de la CCAM au 18 juin 2011 : V24](https://www.lespmsi.com/ccam-au-18-juin-2011-v24/) - Une nouvelle version de la CCAM est opérationnelle depuis le 18 juin 2011 (publication au JO le 19 mai 2011). 1 acte est supprimé et 11 nouveaux actes sont créés (voir liste via le lien ci-dessous). A noter que pour cette nouvelle version de la CCAM V24, il convient de mettre à jour ou de - [Enquête nationale 2011 - MEDICAMENTS ATYPIQUES ou COUTEUX dispensés en SSR](https://www.lespmsi.com/enquete-nationale-2011-medicaments-atypiques-ou-couteux-dispenses-en-ssr/) - l'enquête nationale 2011 - MEDICAMENTS ATYPIQUES ou COUTEUX dispensés en SSR - [Transmission tous les 2 mois des RHS à partir de juillet 2011 : l'arrêté est paru](https://www.lespmsi.com/transmission-tous-les-2-mois-des-rhs-a-partir-de-juillet-2011-larrete-est-paru/) - C'était largement annoncé et prévu : l'arrêté imposant l'envoi des RHS tous les 2 mois est paru au JO le 3 juillet 2011, l'arrêté lui-même étant daté du 30 juin 2011. Cela signifie que l'activité des établissements SSR de juillet et août 2011 devra être envoyée au plus tard le 30 septembre 2011, celle de - [Facturation en SSR des forfaits : PMS, ENT, FJA, FJR et FJL](https://www.lespmsi.com/facturation_ssr_forfaits_pms_ent_fja_fjl/) - Avec cet article traitant de la facturation de 5 forfaits très régulièrement facturés en SSR (PMS, ENT, FJA, FJR et FJL), nous poursuivons notre descriptif pratique des règles de facturation en SSR aujourd'hui et jusqu'à la mise en place complète de la T2A en SSR. Lire ici l'article traitant des grands principes de la facturation - [Certification obligatoire des comptes pour les hôpitaux repoussé à 2015](https://www.lespmsi.com/certification-obligatoire-des-comptes/) - Certification obligatoire des comptes pour les hôpitaux repoussé à 2015 - Modification loi HPST - [Comprendre et bien utiliser les codes CIM-10](https://www.lespmsi.com/codes-cim-10/) - Comprendres les codes de la CIM-10, leur classification, les codes interdits - [La Corse obtient un coefficient géographique à 7%](https://www.lespmsi.com/coefficient-geographique-7-t2a/) - Le coefficient géographique T2A pour la Corse passe de 6% à 7% - [Facturation des PTH (Prothèses Totales de Hanche) en MCO](https://www.lespmsi.com/facturation-des-pth-protheses-totales-de-hanche-en-mco/) - Règle de facturation des PTH en sus des GHS concernés. Descriptif du fonctionnement des LPP - [Le forum AGORA de l'ATIH](https://www.lespmsi.com/le-forum-agora-de-latih/) - e-PMSI propose un forum appelé AGORA d'aide aux utilisateurs. Ce forum comprend de nombreuses rubriques correspondant aux différents champs du PMSI (MCO, SSR, PSY, HAD) ou à des projets type ENCC, ICARE, enquête PDSES, QUALHAS, EPRD), avec une orientation technique : questions sur les transmisssions, les difficultés techniques dans la manipulation des logiciels de l'ATIH, - [A quoi sert et comment fonctionne e-PMSI ?](https://www.lespmsi.com/e-pmsi/) - Présentation des services e-PMSI : télétransmission, traitement, visualisation des résultats, validation d'exercices, forum AGORA e-PMSI - [Devoir d'alerte des comptables à l'Hôpital - la circulaire est parue](https://www.lespmsi.com/devoir-dalerte-des-comptables-a-lhopital-la-circulaire-est-parue/) - La circulaire interministérielle N°DGOS/PF1/DGFiP/2011/274 du 8 juillet 2011 - [La DGOS précise l'utilisation de LAMDA pour l'activité MCO](https://www.lespmsi.com/la-dgos-precise-lutilisation-de-lamda-pour-lactivite-mco/) - Détail de la lettre de la DGOS qui précise les conditions du recours à LAMDA pour renvoyer ou modifier les fichiers RSA d'un établissement MCO - [Décret sur les contrôles T2A entré en vigueur le 1er septembre 2011](https://www.lespmsi.com/decret-sur-les-controles-t2a-entre-en-vigueur-le-1er-septembre-2011/) - Prise en compte des sous-facturations, sanctions limitées à 10 fois les indus - [L'observatoire économique de l'hospitalisation publique et privée : les évolutions d'activité MCO 2010](https://www.lespmsi.com/lobservatoire-economique-de-lhospitalisation-publique-et-privee-les-evolutions-dactivite-mco-2010/) - L'observatoire économique de l'hospitalisation publique et privée a publié sur le site du Ministère de la santé son rapport sur les évolutions d'activités en MCO en 2010. Rapport d'une quarantaine de pages avec beaucoup de chiffres, basé sur l'exploitation des données nationales du PMSI 2010 et la CNAMTS. Parmi les évolutions relevées, une forte augmentation - [La Cour des Comptes, la tarification à l'activité et la convergence tarifaire](https://www.lespmsi.com/la-cour-des-comptes-la-tarification-a-lactivite-et-la-convergence-tarifaire/) - Les recommandations de la Cour des Comptes sur la T2A et la convergence tarifaire public/privé. - [FIDES (Facturation Individuelle Des Etablissements de Santé) : état des lieux](https://www.lespmsi.com/fides-facturation-individuelle-des-etablissements-de-sante-etat-des-lieux/) - Au 1er janvier 2013, la facturation individuelle dite au fil de l'eau devrait être mise en oeuvre dans les hôpitaux et les ESPIC. Il s'agit pour ces établissements de facturer à l'assurance maladie de la manière dont le font déjà depuis plusieurs années les cliniques privées, c'est-à-dire en fonction de leurs activités réelles. L'enjeu pour - [Premiers retours de l'enquête CSARR - V0 en 2012](https://www.lespmsi.com/retours-enquete-csarr/) - Les 4 chapitres du CSARR, premiers retours sur l'enquête du CSARR - [Entrepôt de données autour du PMSI : un premier projet](https://www.lespmsi.com/entrepot-de-donnees-autour-du-pmsi-un-premier-projet/) - Entrepôt de données autour du PMSI - CHU de Montpellier, Clermont-Ferrand et Marseille. - [Contrôle T2A des établissements de santé à partir du 1er octobre 2011](https://www.lespmsi.com/controle-t2a-des-etablissements-de-sante-a-partir-du-1er-octobre-2011/) - Décret n° 2011-1209 du 29 septembre 2011. Nouvelles règles pour les contrôles T2A en établissement de santé. - [T2A et infectiologie : codage des germes et résistance aux antibiotiques](https://www.lespmsi.com/t2a-et-infectiologie-codage-des-germes-et-resistance-aux-antibiotiques/) - Etude du Centre Hospitalier de Grasse sur le codage T2A et l'infectiologie. - [Nora BERRA annonce le report d'un an de la T2A pour les Hôpitaux Locaux.](https://www.lespmsi.com/nora-berra-annonce-le-report-dun-an-de-la-t2a-pour-les-hopitaux-locaux/) - Intervenant lors du 4eme congrès de l'UHRS qui avait pour thème "Les usagers et l’hôpital public" et qui s'est tenu les 29 et 30 septembre, Nora BERRA, secrétaire d'Etat chargé de la Santé, a annoncé officiellement : "Sur l’application de la T2A dans les hôpitaux locaux, vous avez été nombreux à demander un délai dans - [Publication du décret d'expérimentation du FIDES](https://www.lespmsi.com/publication-du-decret-dexperimentation-du-fides/) - Définition de la caisse de paiement unique, les procédures d'annulation des factures, le recouvrement dans le cadre de l'expérimentation FIDES. - [Nouveau guide de fiabilisation des comptes de hôpitaux pour préparer la certification en 2015](https://www.lespmsi.com/nouveau-guide-de-fiabilisation-des-comptes-de-hopitaux-pour-preparer-la-certification-en-2015/) - Publication par la DGOS d'un guide pour aider les hôpitaux à réussir la certification de leurs comptes à partir de 2015 - [La T2A pour les Hôpitaux Locaux : ce sera finalement le 1er mars 2013](https://www.lespmsi.com/la-t2a-pour-les-hopitaux-locaux-ce-sera-finalement-le-1er-mars-2013/) - Amendement qui fixe au 1er mars 2013 la bascule en T2A pour la partie MCO pour les ex Hôpitaux Locaux. - [Tarifs GHS 2011 publics et privés.](https://www.lespmsi.com/tarifs-ghs-2011-publics-et-prives/) - Tarifs GHS valables à partir du 1er mars 2011 dans les établissements publics et privés. - [Nouvelle procédure d'agrément préalable pour les soins hospitalier en AME au-delà de 15 000 €](https://www.lespmsi.com/nouvelle-procedure-dagrement-prealable-pour-les-soins-hospitalier-en-ame-au-dela-de-15-000-e/) - Décret imposant un agrément préalable des Caisses pour des soins hospitaliers en AME supérieurs à 15 000 € et non urgents. - [Nouveau catalogue des actes de rééducation et réadaptation - version 3b octobre 2011](https://www.lespmsi.com/catalogue-cdarr-2011/) - En attendant son remplacement annoncé par le CSARR, le catalogue des actes de rééducation et réadaptation continue à évoluer avec peu de modifications toutefois. Rappelons que l'intérêt de ce catalogue est de fournir les consignes de recueil pour les actes CdARR réparties dans les 12 activités En annexe : la liste des actes qui peuvent - [Etude DGOS : 10,3 % des lits en médecine et chirurgie occupés de manière inadéquate.](https://www.lespmsi.com/etude-dgos-103-des-lits-en-medecine-et-chirurgie-occupes-de-maniere-inadequate/) - Détail de l'étude de la DGOS sur les séjours non pertinents en médecine et chirurgie. - [Premières indications sur la nouvelle classification des GHM en 2012 : la V11d](https://www.lespmsi.com/premieres-indications-sur-la-nouvelle-classification-des-ghm-en-2012-la-v11d/) - Détail des modifications de la classification des GHM en 2012 : CMC 14, CMC 15, extensions de la CIM-10, GHM en J et GHM en T - [L'ARS d'Ile de France rend public le Projet Régional de Santé en Ile de France jusqu'en 2016.](https://www.lespmsi.com/lars-dile-de-france-rend-public-le-projet-regional-de-sante-en-ile-de-france-jusquen-2016/) - Plan Stratégique de Projet Régionale de Santé publié par l'ARS d'Ile de France en Octobre 2011 pour orienter la politique en soins dans la région jusqu'en 2016. - [Nouvel exemple d'utilisation du PMSI : un classement des établissements de santé par une compagnie d'assurance.](https://www.lespmsi.com/nouvel-exemple-dutilisation-du-pmsi-un-classement-des-etablissements-de-sante-par-une-compagnie-dassurance/) - L'assureur ALLIANZ publie un Guide d'informations hospitalières basé sur l'exploitation des données du PMSI. - [Les nouveautés du PMSI PSY en 2012.](https://www.lespmsi.com/les-nouveautes-du-pmsi-psy-en-2012/) - Mise en oeuvre de la loi du 5 juillet 2011. Détail de la notice technique de l'ATIH avec la description des prises en charge pour soins sans consentement et le recueil des jours d'isolement thérapeutique. - [La réorganisation de la chirurgie cardiaque à l'AP-HP : un exemple d'utilisation du PMSI et de ses limites.](https://www.lespmsi.com/la-reorganisation-de-la-chirurgie-cardiaque-a-lap-hp-un-exemple-dutilisation-du-pmsi-et-de-ses-limites/) - Rapport de l'IGAS sur les 4 centres de chirurgie cardiaque de l'AP-HP à partir de la base PMSI. Différence entre les taux de mortalité. - [Démarche qualité du PMSI SSR proposée par l'ATIH](https://www.lespmsi.com/demarche-qualite-du-pmsi-ssr-proposee-par-latih/) - Note de l'ATIH sur la politique qualité du PMSI SSR. Score de conformité PMSI SSR, - [Nouvelle étude sur les Evênements Indésirables associés aux Soins grâce à la base PMSI](https://www.lespmsi.com/nouvelle-etude-sur-les-evenements-indesirables-associes-aux-soins-grace-a-la-base-pmsi/) - Etude sur la relation entre l''exploitation de la base nationale PMSI et les évênements indésirables associés aux Soins. - [La campagne tarifaire 2011 des établissements de santé : les budgets DAF, MIGAC, MERRI et des différents plans de santé par région](https://www.lespmsi.com/la-campagne-tarifaire-2011-des-etablissements-de-sante-les-budgets-daf-migac-merri-et-des-differents-plans-de-sante-par-region/) - Présentation de la circulaire N° DGOS/R1/2011/443 du 9 novembre 2011 relative à la campagne tarifaire 2011 des établissements de santé - [Evolution des parts de marché dans le court-séjour entre le public et le privé entre 2005 et 2009](https://www.lespmsi.com/evolution-des-parts-de-marche-dans-le-court-sejour-entre-le-public-et-le-prive-entre-2005-et-2009/) - Tendances observées entre 2005 et 2009 dans l'évolution des séjours MCO entre les cliniques privées et l'hôpital. - [Chaînage MCO - SSR pour les AVC : un exemple d'utilisation de la base PMSI.](https://www.lespmsi.com/chainage-mco-ssr-pour-les-avc-un-exemple-dutilisation-de-la-base-pmsi/) - Etude des hospitalisations en AVC entre 2007 et 2009 grâce aux bases nationales PMSI MCO et SSR et au chaînage. - [10 nouveaux actes CCAM disponibles au 10 décembre 2011](https://www.lespmsi.com/10-nouveaux-actes-ccam-disponibles-au-10-decembre-2011/) - Nouveaux actes CCAM ouvrant droit à remboursement au 10 décembre 2011 : YYYY600, JJCC004, JCC003, JJCC002, LBGA008, etc... - [2 premiers établissements passent en FIDES en réel : le CH Beauvais et l'association Institut Sainte Catherine](https://www.lespmsi.com/2-premiers-etablissements-passent-en-fides-en-reel-le-ch-beauvais-et-lassociation-institut-sainte-catherine/) - Périmètre de facturation en facturation réelle et en directe à l'Assurance Maladie : actes et consultations externes, rétrocession des médicaments - [Format du PMSI SSR 2012 : l'officialisation de l'arrivée du CSARR](https://www.lespmsi.com/format-du-pmsi-ssr-2012-lofficialisation-de-larrivee-du-csarr/) - Code modulateur de lieu, de patient, date de réalisation d'un acte CdARR/CSARR : les nouveautés du PMSI SSR en 2012 (format M17). - [Nouveau format du VIDHOSP en 2012 : la facturation au fil de l'eau se précise](https://www.lespmsi.com/nouveau-format-du-vidhosp-en-2012-la-facturation-au-fil-de-leau-se-precise/) - Date de début d'hospitalisation, mention des montants remboursables par l'AMC : les nouveautés du VIDHOSP en 2012, VIDHOSP V008 - [Format du PMSI PSY en 2012 : pas d'importants changements.](https://www.lespmsi.com/format-du-pmsi-psy-en-2012-rien-ne-change/) - Les nouveautés du PMSI PSY en 2012 : RAA et RPS - [Nouvelles règles de facturation des séjours MCO pour les patients bénéficiant de l'AME](https://www.lespmsi.com/nouvelles-regles-de-facturation-des-sejours-mco-pour-les-patients-beneficiant-de-lame/) - Les détails de la facturation des séjours AME en MCO pour les établissements ex-DG et ex-OQN à partir du 1er janvier 2012. - [Nouvelle CCAM V25 à partir du 9 janvier 2012](https://www.lespmsi.com/nouvelle-ccam-v25-a-partir-du-9-janvier-2012/) - Les 9 nouveaux actes CCAM à partir du 9 janvier 2012 dans la CCAM V25, dont le YYYY600. - [Le service de Consultation des Droits : pour connaître les droits d'un patient qui n'a pas sa Carte Vitale](https://www.lespmsi.com/le-service-de-consultation-des-droits-pour-connaitre-les-droits-dun-patient-qui-na-pas-sa-carte-vitale/) - Descriptif du service de Consultation des Droits fourni par SESAM VITALE pour connaître les droits des patients auprès des Caisses d'Assurance Maladie obligatoires. - [Comprendre les actes NGAP](https://www.lespmsi.com/comprendre-les-actes-ngap/) - La nomenclature des actes NGAP, la facturation des actes NGAP en clinique et à l'hôpital. - [La cour de cassation établie une jurisprudence plus sévère pour les établissements.](https://www.lespmsi.com/la-cour-de-cassation-etablie-une-jurisprudence-plus-severe-pour-les-etablissements/) - Affaire d'un établissement du Nord de la France condamné pour répétition d'indus qui avait obtenu gain de cause auprès du TASS de Lille. - [Le recours à l'emprunt pour les hôpitaux beaucoup plus encadrés depuis le 4 décembre 2011](https://www.lespmsi.com/le-recours-a-lemprunt-pour-les-hopitaux-beaucou-plus-encadres-depuis-le-4-decembre-2011/) - Détail du décret n°2011-1872 du 14 dcembre 2011 qui interdit aux établissements de santé certains emprunts à taux variable et de s'endetter sans l'accord du DG de l'ARS - [Les nouveautés du RSF pour les cliniques privées en 2012](https://www.lespmsi.com/les-nouveautes-du-rsf-pour-les-cliniques-privees-en-2012/) - Ajout du patient bénéficiaire de la CMU et du numéro de facture du séjour de la mère dans les RSF-A et création du RSF-L pour le 1er mars 2012. - [Production du RSF-ACE pour les SSR sous DAF à compter de janvier 2012.](https://www.lespmsi.com/production-du-rsf-ace-pour-les-ssr-sous-daf-a-compter-de-janvier-2012/) - Obligation pour les établissements de santé SSR sous DAF de produire un RSF-ACE de leurs activités externes facturées aux patients à partir de janvier 2012. - [Nouveautés de la CIM-10 applicables en 2012](https://www.lespmsi.com/nouveautes-de-la-cim-10-applicables-en-2012/) - Les modifications de libellés, les rajouts de notes et les créations d'extensions par l'OMS et l'ATIH pour la CIM-10 en 2012. - [Les nouveautés du PMSI MCO à compter du 1er Mars 2012 : refonte CMC14 et 15, nouveau code d'UM 61, médicaments sous ATU, nouveaux GHM, ...](https://www.lespmsi.com/les-nouveautes-du-pmsi-mco-a-compter-du-1er-mars-2012-refonte-cmc14-et-15-nouveau-code-dum-61-medicaments-sous-atu-nouveaux-ghm/) - Présentation des différentes nouveautés liées au PMSI MCO en 2012 : CMC 14 et CMC 15, médicaments sous ATU, nouveaux GHM en "T" et en "J", nouveau code de provenance "R", ... - [La DGOS communique sur les mesures incitatives pour la chirurgie ambulatoire dans la campagne 2012](https://www.lespmsi.com/la-dgos-communique-sur-les-mesures-incitatives-pour-la-chirurgie-ambulatoire-dans-la-campagne-2012/) - Détails des mesures prises par la DGOS pour inciter au développement de la chirurgie ambulatoire en 2012 avec la liste des GHM en J revalorisés. - [L'intérêt de la base PMSI couplée aux bases de facturation pour la surveillance épidémiologique du cancer](https://www.lespmsi.com/linteret-de-la-base-pmsi-couplee-aux-bases-de-facturation-pour-la-surveillance-epidemiologique-du-cancer/) - Etude sur les bénéfices du croisement des bases PMSI et administratives via la sélection des ALD pour l'étude des cancers dans la population française. - [Nouvelle facturation dérogatoire possible pour les médecins salariés en SSR et en PSY depuis le 3 janvier 2012](https://www.lespmsi.com/nouvelle-facturation-derogatoire-possible-pour-les-medecins-salaries-en-ssr-et-en-psy-depuis-le-3-janvier-2012/) - Par une circulaire de la CNAMTS du 3 janvier 2012, les établissements privés SSR et psychiatriques se voient proposer une nouvelle possibilité de facturation des actes réalisés par leurs médecins salariés, en remplacement des financements actuels perçus pour financer ces mêmes médecins, via le prix de journée ou le forfait SSM. C'est la première condition - [Délai de facturation à l'Assurance Maladie à partir du 1er janvier 2012](https://www.lespmsi.com/delai-de-facturation-a-lassurance-maladie-a-partir-du-1er-janvier-2012/) - Article 62 de la loi de financement 2012 de la sécurité sociale relative au délai de prescription des factures des séjours d'hospitalisation ou d'actes externes - [Les SAE 2011 : c'est parti jusqu'au 12 avril 2012, dernier délai](https://www.lespmsi.com/les-sae-2011-cest-parti-jusquau-12-avril-2012-dernier-delai/) - Présentation de l'enquête SAE 2011 à remplir par les établissements de santé - [Publication du guide méthodologique MCO 2012 applicable au 1er mars 2012](https://www.lespmsi.com/publication-du-guide-methodologique-mco-2012-applicable-au-1er-mars-2012/) - Les nouveautés du PMSI et de la facturation en MCO en 2012 : codage PMSI MCO, FICHCOMP, VIDHOSP, nouveau-né, soins palliatifs, unités de réanimation - [Règle comptable de valorisation des encours de fin d'année en MCO](https://www.lespmsi.com/regle-comptable-de-valorisation-des-encours-de-fin-dannee-en-mco/) - Comment calculer l'encours d'un établissement MCO en fin d'année comptable ? - [La DGOS s'explique sur la tarification des établissements MCO et SSR](https://www.lespmsi.com/la-dgos-sexplique-sur-la-tarification-des-etablissements-mco-et-ssr/) - Audition d'Annie PODEUR, de la DGOS devant le Sénat le 7 février 2012 dans le cadre de la MECSS. L'avenir de la T2A en 2012 et 2013. - [Le SYNADIM présente son point de vue sur le financement hospitalier et le PMSI](https://www.lespmsi.com/le-synadim-presente-son-point-de-vue-sur-le-financement-hospitalier/) - Audition du Dr FRENKIEL, président du SYNADIM et médecin DIM à l'AP-HP, devant la MECSS au sujet du DIM et du PMSI. - [Certification des comptes des établissements de santé : les conseils d’un expert comptable](https://www.lespmsi.com/certification-des-comptes-des-etablissements-de-sante-les-conseils-dun-expert-comptable/) - Mémoire d'une experte comptable sur la fiabilisation des comptes des hôpitaux dans le cadre de la loi HPST avec des exemples. - [L'arrêté sur les nouveaux GHS de la version 11d MCO valable à partir du 1er mars 2012](https://www.lespmsi.com/larrete-sur-les-nouveaux-ghs-de-la-version-11d-mco-valable-a-partir-du-1er-mars-2012/) - Liste des GHS et GHM de la version 11d MCO et de la liste des actes permettant la valorisation d'une séance de radiothérapie en sus du GHS - [Nouvelle liste des actes donnant lieu à un FFM ou à des SE1, SE2, SE3 et SE4](https://www.lespmsi.com/nouvelle-liste-des-actes-donnant-lieu-a-un-ffm-ou-a-des-se1-se2-se3-et-se4/) - Liste des actes CCAM donnant lieu à facturation d'un FFM, forfait "petit matériel" et facturation des forfaits SE (Sécurité Environnement). - [La facturation des FFM : forfaits dit de "petit matériel"](https://www.lespmsi.com/la-facturation-des-ffm-forfaits-dit-de-petit-materiel/) - Règles de facturation des forfaits FFM, forfaits "petit matériel" - [La modulation T2A en SSR en 2011 et 2012 : exemple d'un calcul budgétaire.](https://www.lespmsi.com/les-taux-de-modulation-t2a-en-ssr/) - Les taux de modulaton et indices de modulation de la T2A SSR pour les établissements ex-OQN et DAF en 2011. Exemple d'une simulation budgétaire. - [Tarifs GHS 2012 Publics et Privés au format Excel](https://www.lespmsi.com/tarifs-ghs-2012-publics-et-prives-au-format-excel/) - Les GHS publics et privés avec leurs tarifs, leurs seuils hauts et bas au format Excel. - [Parution du guide méthodologique 2012 pour la psychiatrie](https://www.lespmsi.com/parution-du-guide-methodologique-2012-pour-la-psychiatrie/) - Le nouveau Guide Méthodologique de production 2012 du PMSI PSY est paru. Guide Méthodologique de Production du Recueil d'informations médicalisés en psychiatrie. - [Nouvelle CCAM V26 mise en oeuvre à partir du 22 mars 2012](https://www.lespmsi.com/nouvelle-ccam-v26-mise-en-oeuvre-a-partir-du-22-mars-2012/) - Les nouveautés de la CCAM 26 : prise en charge de l'acte PEQP003, extension du FSD à 4 nouveaux codes et modification de libellé. - [Le "Forfait d'assistance aux démarches administratives" : un nouveau forfait pour les patients ?](https://www.lespmsi.com/forfait-assistance-demarches-administratives/) - Expérimentation du groupe VITALIA pour facturer un forfait d'assistance aux démarches administratives comme la mise en place du tiers payant ou l'aide au remboursement. - [Les hôpitaux de Sens, Clamecy, Nevers et Dijon cherchent à annuler leurs amendes T2A](https://www.lespmsi.com/les-hopitaux-de-sens-clamecy-nevers-et-dijon-cherchent-a-annuler-leurs-amendes-t2a/) - Un exemple de contestation d'amendes suite à un contrôle T2A auprès d'hôpitaux. - [CSARR : la nomenclature en version 0 et la notice technique disponibles](https://www.lespmsi.com/csarr-la-nomenclature-en-version-0-et-la-notice-technique-disponibles/) - Diffusion par l'ATIH du catalogue V0 du CSARR, de la nomenclature du CSARR et des principes de codage du CSARR. - [Taux d'évolution moyen en SSR et Psychiatrie en 2012 par région](https://www.lespmsi.com/taux-devolution-moyen-en-ssr-et-psychiatrie-en-2012-par-region/) - Arrêté du 28 mars 2012 fixant les taux d'évolution tarifaire par région. - [20 minutes en moyenne pour une hospitalisation en court séjour.](https://www.lespmsi.com/20-minutes-en-moyenne-pour-une-hospitalisation-en-court-sejour/) - Etude INSEE sur les temps de trajet en 2010 entre le domicile des patients et les établissements MCO - [Les règles de détermination du Diagnostic Principal des RSS multi-RUM](https://www.lespmsi.com/les-regles-de-determination-du-diagnostic-principal-des-rss-multi-rum/) - Détail des règles d'attribution du Diagnostic Principal d'un RSS multi-RUM à partir des Diagnostics Principaux des différents RUM du RSS. - [Publication des manuels GHM de la V11d](https://www.lespmsi.com/publication-des-manuels-ghm-de-la-v11d/) - Manuel des GMH et CMD de la V11d - Liste des actes classants - [Nouvelle CCAM V27 à partir du 31 mars 2012](https://www.lespmsi.com/nouvelle-ccam-v27-a-partir-du-31-mars-2012/) - CCAM V27 avec 5 actes dont les tarifs baissent. - [12 jours d'exploitation en trésorerie en moyenne - Note de conjoncture Finances Hospitalières 2012 DEXIA](https://www.lespmsi.com/12-jours-dexploitation-en-tresorerie-en-moyenne-note-de-conjoncture-finances-hospitalieres-2012-dexia/) - Suivi des dépenses d'investissement, des produits et des charges à l'hôpital de 2010 à 2012. - [Synthèse sur les "Actes Frontière"](https://www.lespmsi.com/synthese-sur-les-actes-frontiere/) - Les règles à respecter pour facturer un GHS pour les prises en charge de moins de 1 journée - [Le Ministère de la Santé publie un appel d'offres sur l'assistance à la réforme T2A SSR](https://www.lespmsi.com/le-ministere-de-la-sante-publie-un-appel-doffres-sur-lassistance-a-la-reforme-t2a-ssr/) - Appel d'offres du Ministère de la Santé pour l'accompagner dans la réforme de la T2A SSR. - [Les coûts moyens en SSR issus de l'ENC 2009 enfin publiés](https://www.lespmsi.com/les-couts-moyens-en-ssr-issus-de-lenc-2009-enfin-publie/) - Les différents coûts d'un établissement SSR par groupe de séjour d'après l'enquête ENC SSR 2009 - [Nouvelle version de la liste des organismes destinataires suite au changement des mutuelles MGAT et MNH](https://www.lespmsi.com/nouvelle-version-de-la-liste-des-organismes-destinataires-suite-au-changement-des-mutuelles-mgat-et-mnh/) - Changement du code de rattachement pour les assurés de la MGAT qui sont intégrés à la MNH depuis le 2 avril 2012. Version 3.37 de la liste des organismes destinataires. - [Le DG de la CNAM et le directeur de la Sécurité Sociale parlent des calendriers FIDES, T2A SSR et T2A PSY](https://www.lespmsi.com/le-dg-de-la-cnam-et-le-directeur-de-ss-parlent-des-calendriers-fides-t2a-ssr-et-t2a-psy/) - Interventions des directeurs de la CNAM et de la Sécurité Sociale devant la MECSS pour parler des calendriers FIDES et T2A - [L'édition 2015 du document CoCoA : la CIM-10 à usage PMSI enrichie](https://www.lespmsi.com/ledition-2015-du-document-cocoa-la-cim-10-a-usage-pmsi-enrichie/) - C'est un document bien utile qui se diffusait jusqu'alors à titre privé entre DIM. Le Collectif des Codeurs Anonymes à l'origine de ce document dispose maintenant d'un site qui propose le téléchargement public de différentes versions de son document de travail. Ce dernier présente la CIM-10 à usage PMSI dans sa dernière version 2015, complétée - [L'HAS publie une note de cadrage concernant la pertinence des demandes de transfert et d’admission en SSR](https://www.lespmsi.com/lhas-publie-une-note-de-cadrage-concernant-la-pertinence-des-demandes-de-transfert-et-dadmission-en-ssr/) - La Haute Autorité de Santé (HAS) vient de publier sur son site une note de cadrage d'une quarantaine de pages sur l'élaboration d'une grille d'arbitrage des demandes de transferts et d'admission en SSR pour des patients hospitalités en MCO. On sait qu'il s'agit là d'un sujet sensible, un des chantiers sur lesquels travaille la Tutelle pour optimiser - [Jugement d'un TASS qui donne raison à un CH sur une contestation d'indu](https://www.lespmsi.com/jugement-dun-tass-qui-donne-raison-a-un-ch-sur-une-contestation-dindu/) - Analyse du jugement d'un TASS qui rappelle les obligations des médecins contrôleurs et des caisses dans leurs notifications d'indus aux établissements de santé - [Nouveau guide de contrôle externe de la T2A MCO](https://www.lespmsi.com/nouveau-guide-de-controle-externe-de-la-t2a-mco/) - Publication en mai 2012 d'une nouvelle version du Guide de contrôle externe de la tarification en MCO - [Correctif de la fonction de groupage PMSI SSR 2012 : la liste de non prise en compte des comorbidités](https://www.lespmsi.com/correctif-de-la-fonction-de-groupage-pmsi-ssr-2012-la-liste-de-non-prise-en-compte-des-comorbidites/) - Explication de l'origine du correctif de la fonction de groupage PMSI SSR du 23 mai 2012, lié à un problème de synchronisation de la liste de non prise en compte des comorbidités - [Les avantages et les inconvénients de la T2A selon le directeur de la chaire Santé de Science Pô, auditionné par la MECSS](https://www.lespmsi.com/les-avantages-et-les-inconvenients-de-la-t2a-selon-le-directeur-de-la-chaire-sante-de-science-po-auditionne-par-la-mecss/) - Analyses de M Didier TABUREAU sur les logiques induites par la T2A dans la gestion des établissements de santé. - [La facturation au fil de l'eau des séjours reportée en 2014 mais confirmation du calendrier 2013 pour les ACE](https://www.lespmsi.com/la-facturation-au-fil-de-leau-des-sejours-reportee-en-2014-mais-confirmation-du-calendrier-2013-pour-les-ace/) - Calendrier de la bascule FIDES pour les séjours et les ACE donné par Myriam RENAUD lors d'une conférence FHF - [Conférence EMOIS de mars 2012 : FIDES et aide au codage MCO](https://www.lespmsi.com/conference-emois-de-mars-2012-fides-et-aide-au-codage-mco/) - présentations des journées EMOIS 2012 avec le retour d'expérience FIDES du CHU de Dijon - [Les 6 priorités nationales des contrôles externes en 2012 : séjours LAMDA 2012, les PIE, l'HAD, les séjours contigus, avec CMA associés ou de 0 jour](https://www.lespmsi.com/les-6-priorites-nationales-des-controles-externes-en-2012-sejours-lamda-2012-les-pie-lhad-les-sejours-contigus-avec-cma-associes-ou-de-0-jour/) - Détail des 6 priorités nationales des contrôles de l'Assurance Maladie dans les établissements. - [Les nouveaux tests DATIM MCO 2012](https://www.lespmsi.com/les-nouveaux-tests-datim-mco-2012/) - Liste et commentaires sur les tests supprimés, ajoutés et modifiés dans le DATIM MCO 2012 - [Un point sur le codage ZAIGU en FPPC (PMSI SSR)](https://www.lespmsi.com/un-point-sur-le-codage-zaigu-en-fppc-pmsi-ssr/) - Définition et explications du code ZAIGU en SSR - [Actes CSARR, activités et pondérations IVA](https://www.lespmsi.com/actes-csarr-activites-et-ponderations-iva/) - Analyse des correspondances entre actes CSARR, activité et pondérations IVA pour ces actes CSARR - [Importantes modifications dans les regroupements des GHM en V11d : abandon des ASO](https://www.lespmsi.com/importantes-modifications-dans-les-regroupements-des-ghm-en-v11d-abandon-des-aso/) - Abandon des codes ASO et nouveaux codes CAS (Catégories d'activités de soins) pour les GHM en V11d - [Version 28 de la CCAM pour une application au 7 juillet 2012](https://www.lespmsi.com/version-28-de-la-ccam-pour-une-application-au-7-juillet-2012/) - Détail des nouveautés de la version 28 de la CCAM : 11 nouveaux actes, des radiations et des changements de libellés et de notes. - [Report du 1er juillet au 1er septembre de la nouvelle tarification des séjours MCO pour les patients relevant de l'AME](https://www.lespmsi.com/report-du-1er-juillet-au-1er-septembre-de-la-nouvelle-tarification-des-sejours-mco-pour-les-patients-relevant-de-lame/) - Les établissements de santé ne peuvent envoyer les factures des séjours MCO des patients en AME qu'à partir du 1er septembre 2012 - [Le délai laissé aux établissements pour émettre et rectifier leur facturation ramené à 1 an](https://www.lespmsi.com/le-delai-laisse-aux-etablissements-pour-emettre-et-rectifier-leur-facturation-ramene-a-1-an/) - Pour les séjours ou consultations facturés après le 1er janvier 2012, le délai pour facturer l'Assurance Maladie est ramenée à 1 an par la circulaire Circulaire n°DSS/1A/DGOS/R1/2012/240 du 18 juin 2012 - [Réflexion sur l'impact du dépassement de la borne haute pour les séjours à GHM médicaux](https://www.lespmsi.com/sejours-a-ghm-medicaux/) - Etude sur l'impact des montants des tarifs EXH par rapport aux bornes hautes des GHM médicaux. - [Intérêt des codes CSARR pour la détection d'atypies de codage en PMSI SSR](https://www.lespmsi.com/interet-des-codes-csarr-pour-la-detection-datypies-de-codage-en-pmsi-ssr/) - Utilisation des codes CSARR, en particulier les 2 premières lettres correspondant aux sites anatomiques, pour détecter des incohérences de codage ou de pratiques - [Parution du decret "Alternatives à l'hospitalisation" pour inciter les prises en charge en temps partiel et en ambulatoire](https://www.lespmsi.com/parution-du-decret-alternatives-a-lhospitalisation-pour-inciter-les-prises-en-charge-en-temps-partiel-et-en-ambulatoire/) - Décret du 20 août 2012 remplaçant la norme d'un infirmier pour 5 patients par un principe de présence permanente minimale médicale. - [Nouvelle version des LPP : version 285. Nouveaux tarifs pour les endoprothèses Biomatrix Flex, Taxus élément et Promus élément](https://www.lespmsi.com/nouvelle-version-des-lpp-version-285-nouveaux-tarifs-pour-les-endoprotheses-biomatrix-flex-taxus-element-et-promus-element/) - Version 285 des LPP - [Le "forfait d'assistance aux démarches administratives" du groupe VITALIA finalement "illicite"](https://www.lespmsi.com/le-forfait-dassistance-aux-demarches-administratives-du-groupe-vitalia-finalement-illicite/) - La facturation de forfait administratif est déclarée illicite par la CNAMTS - [Nouveau décret du 7 septembre 2012 sur les indus et pénalités financières](https://www.lespmsi.com/nouveau-decret-du-7-septembre-2012-sur-les-indus-et-penalites-financieres/) - Un nouveau décret est paru le 7 septembre 2012 qui donne de nouvelles facilités aux établissements dans les procédures à leurs encontres : allongement des délais pour répondre, réduction des montants de pénalités maximales, ... Décret n° 2012-1032 du 7 septembre 2012 modifiant les procédures relatives à la répétition des indus et aux pénalités financières - [Chirurgie ambulatoire : l'état des lieux et les objectifs à l'horizon 2016](https://www.lespmsi.com/chirurgie-ambulatoire-letat-des-lieux-et-les-objectifs-a-lhorizon-2016/) - Etat des lieux sur le développement de la chirurgie ambulatoire à l'hôpital. - [Les déficits des hôpitaux en 2011 : 487 millions d'euros ... comme en 2010](https://www.lespmsi.com/les-deficits-des-hopitaux-en-2011-487-millions-deuros-comme-en-2010/) - Déficit 2011 identique à celui de 2010, augmentation de l part des recettes en provenance des mutuelles et des patients. - [La Cour des Comptes audite les activités SSR](https://www.lespmsi.com/la-cour-des-comptes-audite-les-activites-ssr/) - Analyse par la Cour des Comptes de l'avancée de la T2A SSR. - [Publication des versions provisoires des SROS SSR, Chirurgie, Médecine, Réanimation en Ile de France](https://www.lespmsi.com/publication-des-versions-provisoires-des-sros-ssr-chirurgie-medecine-reanimation-en-idf/) - L'ARS Ile de France publie sur son site les versions provisoires en date du 10 et du 11 septembre 2012 des SROS de nombreuses spécialités. Documents disponibles par département. Les SROS Ile de France (versions provisoires) Le SROS SSR Ile de France (version non définitive). Copyright © T2A Conseil - [Premiers retours de codage CSARR : le codage des évaluations initiales et finales et les modulateurs de lieux](https://www.lespmsi.com/premiers-retours-de-codage-csarr-le-codage-des-evaluations-initiales-et-finales-et-modulateurs-de-lieux/) - Le codage des modulateurs de lieux des actes CSARR dans les lieux inhabituels et le codage des évaluations initiales et finales - [Ressources humaines et T2A : le constat de la DREES](https://www.lespmsi.com/ressources-humaines-et-t2a-le-constat-de-la-dress/) - Rapport de la DREES qui analyse les impacts de la Tarification à l'Activité dans la gestion des ressources humaines dans les établissements de santé. - [Suppression du GHS 1522 rétroactivement au 15 août 2012](https://www.lespmsi.com/suppression-du-ghs-1522-retroactivement-au-15-aout-2012/) - Le 25 septembre, l'ATIH a diffusé une nouvelle version de la fonction du groupage MCO qui intègre la supression du GHS 1522. Ce GHS majoré correspondant à la racine des GHM 05K13 (actes thérapeutiques par voie vasculaire sauf endoprothèses, âge supérieur à 17 ans) et 05C08 (autres interventions cardiothoraciques, âge supérieur à 1 an, ou - [Mise en ligne de la base nationale MCO des dépassements d'honoraires en cliniques privés](https://www.lespmsi.com/mise-en-ligne-de-la-base-nationale-mco-des-depassements-dhonoraires-en-cliniques-prives/) - Descriptif de la base des dépassements d'honoraires 2011 en cliniques privées pour les actes CCAM classants diffusée par l'ATIH - [Les dotations MIGAC, DAF hors USLD et DAF avec USLD en 2012 par région](https://www.lespmsi.com/les-dotations-migac-daf-hors-usld-et-daf-avec-usld-en-2012-par-region/) - Nous signalons l'arrêté du 4 octobre 2012 qui met à jour les montants des dotations MIGAC, DAF hors USLD et DAF avec USLD pour 2012 par région. Arrêté du 4 octobre 2012 sur les dotations MIGAC en 2012 Copyright © T2A Conseil - [Intérêt du PMSI pour la surveillance des complications du diabète de l'adulte](https://www.lespmsi.com/interet-du-pmsi-pour-la-surveillance-des-complications-du-diabete-de-ladulte/) - Du 12 au 14 septembre 2012 s'est tenu à Bruxelles le Congrès International d’épidémiologie ADELF-EPITER. A cette occasion, nous signalons la présentation d'une étude consistant à évaluer la qualité du codage du diagnostic de diabète au cours des séjours hospitaliers des personnes diabétiques sur la base des données 2007 du PMSI, en la croisant avec - [FIDES : généralisation confirmée pour les actes consultations externes en 2013](https://www.lespmsi.com/fides-generalisation-confirmee-pour-les-actes-consultations-externes-en-2013/) - Dans son article 49, le projet de loi de financement de la sécurité sociale en cours de discussion confirme la décision de généraliser l'expérimentation FIDES, actuellement en cours, pour les actes et consultations externes et ce dès 2013. Pour la génération de la facturation au fil de l'eau des séjours, il est écrit "à compter de - [PMSI PSY : état d'avancement des travaux du comité technique psychiatrique pour 2013](https://www.lespmsi.com/pmsi-psy-etat-davancement-des-travaux-du-comite-technique-psychiatrique/) - Présentation des travaux ATIH sur le PMSI psychiatrie pour 2013 - [Passage du PMSI des CATTP en ambulatoire à partir du 1er janvier 2013](https://www.lespmsi.com/passage-du-pmsi-des-cattp-en-ambulatoire-a-partir-du-1er-janvier-2013/) - Passage du PMSI en CATTP de temps partiel à ambulatoire au 1er janvier 2013. - [Le point sur l'avancée des coordinations SSR](https://www.lespmsi.com/le-point-sur-lavancee-des-coordinations-ssr/) - Support des présentations de la 2eme journée inter-régionale des coordinations en Soins de Suite et de Réadaptation. - [Utilisation du service de consultation en ligne des droits des patients par les établissements](https://www.lespmsi.com/utilisation-du-service-de-consultation-en-ligne-des-droits-des-patients-par-les-etablissements/) - Taux d'utilisation du service de consultation en ligne des droits des patients et nombre de DRE émises en 2011 - [Les nouveautés du PMSI Psychiatrie à partir du 1er janvier 2013](https://www.lespmsi.com/les-nouveautes-du-pmsi-psychiatrie-a-partir-du-1er-janvier-2013/) - Passage du codage PMSI en CATTP de RPS à RAA, Durées minimales des venues et demi-venues. - [Publication du nouveau regroupement des racines GHM de la V11d en Domaine d'Activité, Groupement d'Activité et Groupe de type Planification](https://www.lespmsi.com/publication-du-nouveau-regroupement-des-racines-ghm-de-la-v11d-en-domaine-dactivite-groupement-dactivite-et-groupe-de-type-planification/) - Liste des GHM de la V11d avec leurs Domaines d'Activité (DA), Groupe d'Activité (GA) et Groupe de type Planification (GP) - [Etude sur les surcoûts liés aux évênements indésirables associés aux soins (EIS) à l'hôpital : utilisation des données PMSI](https://www.lespmsi.com/etude-sur-les-surcouts-lies-aux-evenements-indesirables-associes-aux-soins-eis-a-lhopital-utilisation-des-donnees-pmsi/) - Lors de la récente 13eme Journée Méditerranéenne de prévention des infections nosocomiales, l'IRDES a présenté les résultats d'une étude sur les surcoûts liés aux EIS à l'hôpital. Il s'agissait apparemment de la première étude sur le sujet qui pourtant représente un enjeu financier et de santé publique considérable (de 3,6 à 4% des séjours d'hospitalisation complète - [Report de la mise en oeuvre de la T2A pour les hôpitaux de proximité (ex hôpitaux locaux)](https://www.lespmsi.com/report-de-la-mise-en-oeuvre-de-la-t2a-pour-les-hopitaux-de-proximite-ex-hopitaux-locaux/) - Report de l'application de la T2A pour les ex-hôpitaux locaux du 1er mars 2013 au 1er mars 2015 - [Nouvelle version de la table de codification des organismes destinataires V3.40 au 30 octobre 2012 pour la caisse OREADE PREVIFRANCE](https://www.lespmsi.com/nouvelle-version-de-la-table-de-codification-des-organismes-destinataires-v3-40-au-30-octobre-2012-pour-la-caisse-oreade-previfrance/) - Nouveau code organisme destinataire pour la Caisse Oreade Previfrance - [La participation de l'assuré aux frais d'hospitalisation reste basée sur les TJP et non les GHS](https://www.lespmsi.com/la-participation-de-lassure-aux-frais-dhospitalisation-reste-basee-sur-les-tjp-et-non-les-ghs/) - Report de 3 ans pour le passage du calcul du ticket modérateur des TJP aux GHS - [La règle des 48 heures pour les permissions en SSR en hospitalisation complète](https://www.lespmsi.com/la-regle-des-48-heures-pour-les-permissions-en-ssr-en-hospitalisation-complete/) - Discussion sur les règles de calcul de la durée des permissions en PMSI SSR en hospitalisation complète. - [Le CHU Toulouse généralise la possibilité du paiement en ligne des consultations externes et des frais d'hospitalisation](https://www.lespmsi.com/le-chu-toulouse-genralise-la-possibilite-du-paiement-en-ligne-des-consultations-externes-et-des-frais-dhospitalisation/) - Nous signalons l'initiative du CHU de Toulouse qui, après avoir testé le paiement en ligne pour les consultations à l'hôpital des Enfants, a généralisé ce service à l'ensemble des hôpitaux dépendant du CHU. Tout le monde est gagnant : les patients qui n'ont plus à faire la queue aux guichets et l'établissement optimise le recouvrement de ces - [450 établissements de santé ont candidaté à l’expérimentation Incitation Financière à l’Amélioration de la Qualité (IFAQ)](https://www.lespmsi.com/450-etablissements-de-sante-ont-candidate-a-lexperimentation-incitation-financiere-a-lamelioration-de-la-qualite/) - L'appel à candidature de l'HAS pour l'expérimentation IFAQ (Incitation Financière à l'Amélioration de la Qualité) a rencontré un vrai succès avec 450 établissements ayant candidaté. La note méthodologique en lien ci-dessous explique comment 222 établissements ont finalement été retenus (voir liste ci-dessous) Cet engouement manifeste un vrai intérêt des établissements pour intégrer des critères de - [CSARR et points IVA : qu'est-ce-qui change ?](https://www.lespmsi.com/csarr-et-points-iva-quest-ce-qui-change/) - Nouveautés du codage en CSARR pour le calcul du score IVA d'ARR - [Nouvelles mesures de la campagne tarifaire 2012 : soutien aux établissements, augmentation des dotations MIGAC et ODAM](https://www.lespmsi.com/nouvelles-mesures-de-la-campagne-tarifaire-2012-soutien-aux-etablissements-augmentation-des-dotations-migac-et-odam/) - Détail des ressources nouvelles allouées par la Tutelle aux établissements de santé en 2012 en complément de la campagne tarifaire 2012 - [Nouvelle version de la CCAM, la V29, à appliquer à partir du 14 décembre 2012](https://www.lespmsi.com/nouvelle-version-de-la-ccam-la-v29-a-appliquer-a-partir-du-14-decembre-2012/) - Détail des nouveautés de la version 29 de la CCAM - [Codage PMSI des maladies rares pour les centres de référence pour les prises en charge en hospitalisation MCO](https://www.lespmsi.com/codage-pmsi-des-maladies-rares-pour-les-centres-de-reference-pour-les-prises-en-charge-en-hospitalisation-mco/) - Obligation au 1er décembre 2012 de coder les maladies rares via un FICHCOMP dédié - [Naissance d'un nouveau comité de réforme de la tarification hospitalière](https://www.lespmsi.com/naissance-dun-nouveau-comite-de-reforme-de-la-tarification-hospitaliere/) - Mise en place du comité de réforme de la tarification hospitalière par la ministre de la santé en décembre 2012 - [Nouveaux formats PMSI MCO 2013 et nouvelle fonction de groupage MCO (version 13.11e)](https://www.lespmsi.com/nouveaux-formats-pmsi-mco-2013-et-nouvelle-fonction-de-groupage-mco-version-13-11e/) - le champ "numéro FINESS" devient le champ "numéro FINESS d'inscription ePMSI" dans les différents fichiers RSS, RSF, RSF-ACE et FICHCOMP à partir du 1er mars 2013 - [Nouveaux formats des RHS à partir de la 1ere semaine de 2013](https://www.lespmsi.com/nouveaux-formats-des-rhs-a-partir-de-la-1ere-semaine-de-2013/) - Le champ "n°FINESS de l'établissement" devient le champ "numéro FINESS d'inscription ePMSI" dans les fichiers RHS groupés et non groupés, RSF, FICHCOMP - [Nouveaux formats PMSI PSY valables à partir du 01 janvier 2013](https://www.lespmsi.com/nouveaux-formats-pmsi-psy-valables-a-partir-du-01-janvier-2013/) - Le champ "n°FINESS juridique" devient le champ "numero FINESS d'inscription ePMSI" dans les fichiers RPS et RAA - [Revalorisation du financement pour les établissements participant aux ENCC SSR, MCO et HAD](https://www.lespmsi.com/revalorisation-du-financement-pour-les-etablissements-participant-aux-encc-ssr-mco-et-had/) - Détails des financements alloués par la DGOS aux établissements nouveaux ou déjà participant aux ENCC MCO, ENCC SSR et ENCC HAD. - [Publication du guide de contrôle de la facturation pour l'HAD](https://www.lespmsi.com/publication-du-guide-de-controle-de-la-facturation-pour-lhad/) - Le 13 décembre 2012, l'Assurance Maladie a publié son guide de contrôle externe de la tarification en HAD, en clair le guide des contrôles de la facturation des établissements HAD. Le guide rappelle les principales règles de la facturation des activités en HAD et décrit les outils et la démarche d'un contrôle de facturation en - [Modifications de la CIM-10 en 2013](https://www.lespmsi.com/modifications-de-la-cim-10-en-2013/) - Détail des nouveaux codes et extensions CIM-10 en 2013 en provenance de l'OMS et de l'ATIH - [Groupage des RHS en 2013 : très peu de changements (PMSI SSR)](https://www.lespmsi.com/groupage-des-rhs-en-2013-tres-peu-de-changements-pmsi-ssr/) - Nouvelle fonction de groupage FG SSR 67 à partir du 31 décembre 2012. - [TVA sur les actes de médecine et de chirurgie à visée esthétique](https://www.lespmsi.com/tva-sur-les-actes-de-medecine-et-de-chirurgie-a-visee-esthetique/) - Rappel par les impôts de l'obligation de facturation de la TVA pour les actes de médecine et de chirurgie relevant de l'esthétique - [Document de travail de l'IRDES : Qualité des soins et T2A : pour le meilleur ou pour le pire ?](https://www.lespmsi.com/document-de-travail-de-lirdes-qualite-des-soins-et-t2a-pour-le-meilleur-ou-pour-le-pire/) - Exposé des modèles de T2A dans différents pays européens et aux Etats-Unis pour intégrer la qualité des soins à la rémunération des établissements - [Le cas des assurés bénéficiant de l'article 115 du code des pensions militaires](https://www.lespmsi.com/le-cas-des-assures-beneficiant-de-larticle-115-du-code-des-pensions-militaires/) - Règles de facturation des séjours des patients en article 115 - [Le score des "risques financiers PMSI-SSR" : les explications](https://www.lespmsi.com/le-score-des-risques-financiers-pmsi-ssr-les-explications/) - Définition du score de risque PMS SSR avec le détail des 5 variables qui constiuent ce score. - [Les nouveautés du CSARR en 2013](https://www.lespmsi.com/les-nouveautes-du-csarr-en-2013/) - Liste des nouveautés en 2013 du CSARR et bulletin officiel du CSARR version 1 - [Nouveautés du PMSI MCO en 2013 dans le Guide Méthodologique du PMSI MCO](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-mco-en-2013-dans-le-guide-methodologique-du-pmsi-mco/) - Descriptif des 5 nouveautés du Guide Méthodologique du PMSI MCO : codage du diagnostic principal en cas de poussée aigue d'une maladie chronique, précisions sur le codage des brulures et des PIA - [Nouveautés du PMSI MCO dans la classification des GHM à partir du 1er mars 2013 : la V13.11e](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-mco-dans-la-classification-des-ghm-a-partir-du-1er-mars-2013-la-v13-11e/) - Ajout et suppression de CMA pour les codes CIM-10, création de nouvelles racines de GHM en remplacement de la racine 05K13 et création de niveaux de sévérité pour la chirurgie esthétique - [Nouvelle version de la table des Organismes Destinataires : la V3.41 avec la création d'une Caisse pour Harmonie Mutuelle](https://www.lespmsi.com/nouvelle-version-de-la-table-des-organismes-destinataires-la-v3-41-avec-la-creation-dune-caisse-pour-harmonie-mutuelle/) - Le GIE SESAM VITALE a publié une nouvelle version de la table des Organismes Destinataires avec 2 nouveautés : La création de la Caisse Harmonie Mutuelle avec un code Grand Régime 03, un code Organisme Destinataire 330, un code Caisse 039, un code Centre Informatique 001 Des modifications de libellés pour la caisse MBA Radiance - [Version 301 des LPP au 1er février 2013 : radiation des prothèses respiratoires pour trachéotomie](https://www.lespmsi.com/version-301-des-lpp-au-1er-fevrier-2013-radiation-des-protheses-respiratoires-pour-tracheotomie/) - Une nouvelle version des LPP, la version 301, a été actualisée au JO du 1er février 2013. Cette nouvelle version intègre : - L'arrêté du 22 janvier 2013 portant radiation des prothèses respiratoires pour trachéotomie inscrites sous description générique au chapitre 4 du titre II de la liste des produits et prestations remboursables prévue à l'article L. - [Lire et interpréter le code d'un GHM](https://www.lespmsi.com/lire-et-interpreter-le-code-dun-ghm/) - Decryptage des caractères de la CMD dans un GHM, des GHM chirurgicaux et médicaux et des GHM avec niveaux de sévérité ou GHM en J, en T et en Z - [Analyse des CMA de la V13.11e](https://www.lespmsi.com/analyse-des-cma-de-la-v13-11e/) - Liste des CMA de la version 2013 du PMSI MCO avec la répartition des codes qui ont leur CMA qui augmentent et ceux qui ont leur CMA qui baissent - [Les CPOM pourront être prolongés pour une durée allant jusqu'à un an par avenant](https://www.lespmsi.com/les-cpom-pourront-etre-prolonges-pour-une-duree-allant-jusqua-un-an-par-avenant/) - Par un décret du 7 février 2013, le Ministère de la Santé autorise la prolongation des CPOM en cours à ce jour par simple avenant pour une durée pouvant aller jusqu'à un an. Décret n° 2013-126 du 7 février 2013 relatif à la durée de prorogation des contrats pluriannuels d'objectifs et de moyens des établissements - [Le codage des anémies : D69.9, D64.8 et de D50 à D63](https://www.lespmsi.com/le-codage-des-anemies-d69-9-d64-8-et-de-d50-a-d63/) - Note du COTRIM Aquitaine sur le codage des anémies - [Les journées EMOIS : 21 et 22 mars 2013 à NANCY](https://www.lespmsi.com/les-journees-emois-21-et-22-mars-2013-a-nancy/) - Nous signalons les journées EMOIS 2013 qui auront lieu à nouveau à Nancy les 21 et 22 mars 2013. Nombreuses conférences de haut niveau avec des retours d'expérience terrain autour du PMSI et la communication d'études exclusives. Programme des journées EMOIS 2013 [crealist] Copyright © T2A Conseil - [Nouveau Guide Méthodologique du PMSI MCO pour 2013](https://www.lespmsi.com/nouveau-guide-methodologique-du-pmsi-mco-pour-2013/) - Présentation des nouveautés du guide méthodologique PMSI MCO 2013 : numéro FINESS d'inscription e-PMSI, date des dernières règles, calcul de l'IGS II, numéro d'innovation - [Liste des GMD concernés par la modification de la CIM-10 en 2013](https://www.lespmsi.com/liste-des-gmd-concernes-par-la-modification-de-la-cim-10-en-2013/) - Liste des GMD qui sont groupés différemment en 2013 qu'en 2012. Conseil de codage PMSI SSR en 2013 - [Liste des codes CIM-10 en FPPC, MMP, AE ou DAS qui ne sont plus codables en 2013](https://www.lespmsi.com/liste-des-codes-cim-10-en-fppc-mmp-ae-ou-das-qui-ne-sont-plus-codables-en-2013/) - Un document pratique issu de nos travaux sur la FG6.7. La liste complète et classée par ordre alphabétique des codes CIM-10 qui étaient codables en FPPC, MMP, AE et DAS en 2012 et qui ne le sont plus en 2013 : C79.9, C80+0, C80.9, I70.0, I70.2, I70.8, I70.9, R40.1, R40.2, R48.1, R52.1, Z47.8, Z49.2, Z51.3, Z89.9, - [Etude "Améliorer la gestion des molécules onéreuses et valoriser la facturation des séjours hospitaliers associés"](https://www.lespmsi.com/etude-ameliorer-la-gestion-des-molecules-onereuses-et-valoriser-la-facturation-des-sejours-hospitaliers-associes/) - Nous signalons la publication d'une étude produite par une équipe de l'Hôpital Nord Ouest de Villefranche-sur-Saône intitulée "Améliorer la gestion des molécules onéreuses et valoriser la facturation des séjours hospitaliers associés". Le résumé de l'étude : Introduction Depuis 2009, le système de régulation pour la maîtrise des dépenses des produits de santé hors Groupe Homogène - [Les travaux de déploiement de la T2A SSR de 2013 à 2016](https://www.lespmsi.com/les-travaux-de-deploiement-de-la-t2a-ssr-de-2013-a-2016/) - Planning des travaux de la T2A SSR de 2013 à 2016 avec l'arrivée du CSARR et des GME. - [Parution de la liste des GHS pour la campagne tarifaire 2013](https://www.lespmsi.com/parution-de-la-liste-des-ghs-pour-la-campagne-tarifaire-2013/) - La liste des GHS valable à partir du 1er mars 2013 est parue officiellement. L'arrêté en question (voir lien ci-dessous) fournit en outre les listes suivantes : La liste des diagnostics CIM-10 et actes CCAM qui autorisent la facturation des suppléments de surveillance continue (SRC) La liste des actes CCAM donnant lieu à la facturation - [Montée en puissance FIDES : les établissements qui démarrent en février, mars et avril 2013](https://www.lespmsi.com/montee-en-puissance-fides-les-etablissements-qui-demarrent-en-fevrier-mars-et-avril-2013/) - Liste des premiers établissements qui commencent à facturer en FIDES à partir du 1er février leurs consultations externes - [Nécessité pour l'ARS de motiver la décision de sanction prononcée à l'encontre d'un établissement au terme d'un contrôle externe à la tarification](https://www.lespmsi.com/necessite-pour-lars-de-motiver-la-decision-de-sanction-prononcee-a-lencontre-dun-etablissement-au-terme-dun-controle-externe-a-la-tarification/) - Par un jugement du 6 février 2013, le Tribunal Administratif de Nantes qui était amené à se prononcer dans la contestation d'une sanction de l'ARS à l'encontre de la clinique Saint-Augstin a condamné l'ARS à rembourser à la clinique la somme de 38 625€. En effet, la décision de sanction de l'ARS ne précisait pas doit - [Les tarifs GHS 2013 publics et privés au format Excel avec bornes hautes et basses](https://www.lespmsi.com/les-tarifs-ghs-2013-publics-et-prives-au-format-excel-avec-dms-bornes-hautes-et-bornes-basses/) - Les tarifs des GHS de 2013 en excel - [NOUVEAU : Application du coefficient prudentiel pour les établissements MCO](https://www.lespmsi.com/nouveau-application-du-coefficient-prudentiel-pour-les-etablissements-mco/) - Détail du fonctionnement du coefficient prudentiel à partir de 2013 pour les établissements à activité MCO - [Arthroplastie du genou, Chirurgie des hernies et traitement, Cancer colorectal, Insuffisance cardiaque, Diabète : 5 processus de soins dans le viseur de la DGOS et des ARS](https://www.lespmsi.com/arthroplastie-du-genou-chirurgie-des-hernies-et-traitement-cancer-colorectal-insuffisance-cardiaque-diabete-5-processus-de-soins-dans-le-viseur-de-la-dgos-et-des-ars/) - Détail des mesures envisagées par la CNAMTS et les ARS pour réduire les dépenses de prise en charge de ces 5 processus de soins - [Adoption des Projets Régionaux de Santé dans chaque région par les ARS](https://www.lespmsi.com/adoption-des-projets-regionaux-de-sante-dans-chaque-region-par-les-ars/) - Les PRS sont la feuille de route de la politique de santé dans chaque région en identifiant les priorités de santé et les leviers à activer (prévention, parcours de soins, accompagnement à l'autonomie, ...). Ils sont définis pour 5 ans dans chaque région par les ARS. Chaque PRS est structuré autour de 3 composantes. - - [Nouveaux tableaux e-PMSI en 2014 avec l'outil OVALIDE](https://www.lespmsi.com/nouveaux-tableaux-e-pmsi-en-2014-avec-loutil-ovalide/) - Nouvel outil de validation des données des établissements de santé sur ePMSI en 2014 - [Le manuel de groupage des GME est paru](https://www.lespmsi.com/le-manuel-de-groupage-des-gme-est-paru/) - Parution du manuel de groupage des groupes médico-économiques (GME) pour le PMSI SSR en version provisoire - [CSARR : attention à bien utiliser la dernière version 1 2.0.0 du 22 février 2013](https://www.lespmsi.com/csarr-attention-a-bien-utiliser-la-derniere-version-1-2-0-0-du-22-fevrier-2013/) - Mise à jour du CSARR au 22 février 2013. - [Prise en charge à 100% des IVG et revalorisation des tarifs IVG](https://www.lespmsi.com/prise-en-charge-a-100-des-ivg-et-revalorisation-des-tarifs-ivg/) - Un décret du 25 mars (lien ci-dessous) instaure la prise en charge à 100% pour les frais patients liés à une IVG Un arrêté du 26 mars (lien ci-dessous) revalorise pour le forfait « Accueil et hébergement, y compris les frais de salle d’opération » des IVG instrumentales qui auront lieu à partir du 31/03/2013: - [CSARR et calcul du score de rééducation-réadaptation : le mystère de l'acte CCAM PEQP001](https://www.lespmsi.com/csarr-et-calcul-du-score-de-reeducation-readaptation-le-mystere-de-lacte-ccam-peqp001/) - Présence de l'acte PEQP001 dans la liste des actes CCAM ayant un score de RR et qui pourtant n'est plus codable depuis 2009 - [Etude de l'évolution des DMS des GHS en 2013 pour les établissements ex-DG](https://www.lespmsi.com/etude-de-levolution-des-dms-des-ghs-en-2013-pour-les-etablissements-ex-dg/) - Résultats d'une étude T2A Conseil sur les impacts de l'évolution des DMS des GHS en 2013 - [Etablissements SSR : pas de modulation des dotations sur la base des GME en 2013](https://www.lespmsi.com/etablissements-ssr-pas-de-modulation-des-dotations-sur-la-base-des-gme-en-2013/) - Très prochainement la DGOS va rendre public une circulaire précisant la rumeur qui courrait depuis quelques temps, à savoir qu'en 2013, les dotations aux établissements SSR ne seront pas modulées : ni bien sûr par les points IVA définitivement abonnés mais ni non plus par les GME entrés en oeuvre depuis le 1er avril. Les ARS pourront - [Etude IRDES : "Activité, productivité et qualité des soins des hôpitaux avant et après la T2A"](https://www.lespmsi.com/etude-irdes-activite-productivite-et-qualite-des-soins-des-hopitaux-avant-et-apres-la-t2a/) - Etude des impacts de la T2A MCO entre 2002 et 2009 Thésaurus CCAM de différentes spécialités - [Les nouveaux codes CIM-10 en 2013](https://www.lespmsi.com/les-nouveaux-codes-cim-10-en-2013/) - Analyse des 25 nouveaux codes CIM-10 utilisables à partir du 1er janvier 2013 ou du 1er mars 2013 pour codes les PMSI - [Maîtrise médicalisée hospitalière par les ARS : l'exemple de l'ARS Bourgogne](https://www.lespmsi.com/maitrise-medicalisee-hospitaliere-par-les-ars-lexemple-de-lars-bourgogne/) - Plan d'action de l'ARS Bourgogne auprès des établissements MCO - [Info flash : bug GENRHA dans l'envoi des données M2 2013 SSR sur le type d'autorisation 59A](https://www.lespmsi.com/bug-genrha-dans-lenvoi-des-donnees-m2-2013-ssr-sur-le-type-dautorisation-59a/) - Nous signalons un bug du logiciel GENRHA d'anonymisation des RHS dans sa version 7.4.1.0, bug qui peut troubler certains d'entre vous. Dans la liste des autorisations, dont la déclaration est désormais obligatoire pour chaque RHS, à l'intitulé ""affections de la personne âgée polypathologique, dépendante ou à risque de dépendance" correspond le code 54A alors que - [Rapport de l'IGF sur les conditions de financement des EPS auprès des banques](https://www.lespmsi.com/rapport-de-ligf-sur-les-conditions-de-financement-des-eps-aupres-des-banques/) - Nous signalons un rapport dense d'une quarantaine de pages de l'IGF qui fait le point sur les conditions de financements des EPS. Le rapport comprend 19 propositions, essentiellement de bon sens : travail en commun sur un nombre limité de ratios financiers simples à respecter par les ARS et les établissements avant tout recours à - [Codage PMSI des morts nés : indicateur de mortinatalité et consignes](https://www.lespmsi.com/codage-pmsi-des-morts-nes-indicateur-de-mortinatalite-et-consignes/) - Règles et consignes pour coder les mort-nés en PMSI. - [Diffusion de la version officielle du Guide Méthodologique du PMSI MCO](https://www.lespmsi.com/diffusion-de-la-version-officiel-du-guide-methodologique-du-pmsi-mco/) - Nous signalons rapidement la diffusion de la version officielle 2013 du Guide Méthodologique du PMSI MCO. Remerciement à l'ATIH qui a pris l'heureuse initiative de colorier les nouveautés : en jaune et en vert, les parties nouvelles par rapport à 2013 (en vert nouveautés depuis la version provisoire de février, en jaune, les nouveautés par - [Nouveau guide de lecture des tableaux MAT2A pour la psychiatrie](https://www.lespmsi.com/nouveau-guide-de-lecture-des-tableaux-mat2a-pour-la-psychiatrie/) - L'ATIH vient de publier le nouveau guide de lecture des tableaux MAT2A que vous trouvez sur votre compte ePMSI. Les modifications et nouveautés en 2013 sont les suivantes: Modification de la description de l'activité du CATTP (RAA au lieu des RPS) : Suite à cette modification, attention à l'interprétation et aux comparaisons entre les activités de - [L'activité SSR 2011 de votre établissement en GME est disponible](https://www.lespmsi.com/lactivite-ssr-2011-de-votre-etablissement-en-gme-disponible/) - Publication du case mix de l'activité SSR 2011 des établissements en GME (Groupes Médico Economiques) par l'ATIH dans un Excel avec le comparatif régional et national - [Codage d'un acte CSARR réalisé 2 fois la même journée mais pas dans le même lieu](https://www.lespmsi.com/codage-dun-acte-csarr-realise-2-fois-la-meme-journee-mais-pas-dans-le-meme-lieu/) - Détail de la règle de codage dans ce cas. - [Publication d'un guide HAS relatif à l'e-learning](https://www.lespmsi.com/publication-dun-guide-has-relatif-a-le-learning/) - L'HAS vient de publier un guide d'évaluation et amélioration des pratiques consacré au e-learning pour les établissements de santé. En tant qu'acteur du elearning PMSI via nos formations eLearning MCO et eLearning SSR en classe virtuelle, nous avons lu attentivement ce guide. Il balaie l'essentiel du sujet : rappel des définitions et des différentes modalités - [Site très pratique pour manipuler les fichiers textes des RSS, RHS, RPSS, RPS, RSF-ACE et RSF](https://www.lespmsi.com/site-tres-pratique-pour-manipuler-les-fichiers-textes-des-rss-rhs-rpss-rps-rsf-ace-et-rsf/) - Fonctions avancées de manipulation des fichiers PMSI au format texte - [Renseigner les extensions documentaires des actes CCAM d'anesthésie dès 2013](https://www.lespmsi.com/renseigner-les-extensions-documentaires-des-actes-ccam-danesthesie-des-2013/) - Obligation à partir de 2013 de coder les extensions documentaires des actes CCAM d'anesthésie via 6 extensions documentaires possibles. - [
Publication du regroupement des GHM et des racines de GHM de la V11e en DA, GP et GA
](https://www.lespmsi.com/publication-du-regroupement-des-ghm-et-des-racines-de-ghm-de-la-v11e-en-da-gp-et-ga/) - Détail des nouvelles racines GHM de la version 11e avec leurs classement en Domaine d'Actvité, en Groupe d'Activité ou en Groupe de type Planification. - [Nouvelle version de la CCAM à compter du 15 juin 2013 : version 30](https://www.lespmsi.com/nouvelle-version-de-la-ccam-a-compter-du-15-juin-2013-version-30/) - Modifications des informations des actes ZZQK024 et ZZQH033 et dans la note de facturation à la subdivision 14.01.02 - [Mise en ligne d'oscimes.fr, base de données d’aide à la décision et à l’estimation des projets immobiliers des EPS](https://www.lespmsi.com/mise-en-ligne-doscimes-fr-base-de-donnees-daide-a-la-decision-et-a-lestimation-des-projets-immobiliers-des-eps/) - Site de l'Observatoire des Surfaces et Coûts Immobiliers en Etablissements de Santé. - [Mise à jour de la nomenclature des activités de soins (ASO)](https://www.lespmsi.com/mise-a-jour-de-la-nomenclature-des-activites-de-soins-aso/) - Liste des activités soumises à autorisation avec la liste des modalités et formes associées. - [Mise à jour des compétences requises pour dispenser et coordonner l’éducation thérapeutique du patient (ETP)](https://www.lespmsi.com/mise-a-jour-des-competences-requises-pour-dispenser-et-coordonner-leducation-therapeutique-du-patient-etp/) - Arrêté du 31 mai 2013 qui met à jour le référentiel des situations pour dispenser et coordonnées les programmes d'éducation thérapeutique des Patients - [Première version du modèle pour le financement de l'IFAQ (Incitation Financière à l'Amélioration de la Qualité)](https://www.lespmsi.com/premiere-version-du-modele-pour-le-financement-de-lifaq-incitation-financiere-a-lamelioration-de-la-qualite/) - Description du futur modèle IFAQ avec les 6 dimensions, les composantes TDP, DEC, TRD, DTN, TDA et les RCP, les Pratiques Exigibles Prioritaires et le modèle de scoring - [Nouvelle version de la CCAM à compter du 1er juillet 2013 : version 31 - 4 nouveaux codes modificateurs](https://www.lespmsi.com/nouvelle-version-de-la-ccam-a-compter-du-1er-juillet-2013-version-31/) - 101 modifications de tarifs, 4 nouveaux codes modificateurs, ajout du code modificateur K aux 14 actes d'accouchement - [30 questions / réponses sur la classification en GME](https://www.lespmsi.com/30-questions-reponses-sur-la-classification-en-gme/) - Réponses de l'ATIH aux questions des Fédérations sur la classification en GME sur le codage, les activités de rééducation et réadaptation, les groupes nosologiques, les niveaux de sévérité - [Publication de la version 1 du CSARR au Bulletin Officiel](https://www.lespmsi.com/publication-de-la-version-1-du-csarr-au-bulletin-officiel/) - L'ATIH vient de publier la version officielle du CSARR publié au JO le 27 avril 2013. Il comprend dans une première partie le guide lecture et de codage du CSARR et dans une seconde partie le descriptif des actes CSARR Lien ci-dessous et dans la liste des liens de la rubrique Liens du blog. Retrouvez - [Le taux d'évolution moyen des prestations SSR et Psychiatrie du privé en 2013 sera de - 0,55%](https://www.lespmsi.com/le-taux-devolution-moyen-des-prestations-ssr-et-psychiatrie-du-prive-en-2013-sera-de-055/) - Arrêté du 3 juin 2013 sur l'évolution tarifaire des prestations SSR et psychiatrie en 2013 dans les établissements privés. - [Etude sur les cancers adultes tumeurs thoraciques en région Centre - Exemple d'utilisation de la base PMSI](https://www.lespmsi.com/etude-sur-les-cancers-adultes-tumeurs-thoraciques-en-region-centre-exemple-dutilisation-de-la-base-pmsi/) - Intérêt PMSI de la méthodologie de l'étude pour déterminer des indicateurs séjours - [L'actualité du PMSI PSY : qualité des données des RIM-P, arrivée DALIA-psy et tableau RMÉ](https://www.lespmsi.com/lactualite-du-pmsi-psy-qualite-des-donnees-des-rim-p-arrivee-dalia-psy-et-tableau-rme/) - Les nouveautés du PMSI PSY en 2013 et 2014 avec l'arrivée de DALIA PSY et du logiciel RME de restitutions médico-économiques fin 2013 - [Rapport "Evaluation du financement et du pilotage de l'investissement hospitalier" sur la période 2002-2012](https://www.lespmsi.com/rapport-evaluation-du-financement-et-du-pilotage-de-linvestissement-hospitalier-sur-la-periode-2002-2012/) - Présentation du rapport "Evaluation du financement et du pilotage de l'investissement hospitalier" publié par l'IGAS et l'IGF - [Diffusion au Bulletin Officielle du Guide Méthodologique du PMSI SSR et du Manuel de groupage des GME (version juin 2013)](https://www.lespmsi.com/diffusion-au-bulletin-officielle-du-guide-methodologique-du-pmsi-ssr-et-du-manuel-de-groupage-des-gme-version-juin-2013/) - Ce 5 juillet, l'ATIH a diffusé la version officielle du Guide Méthodologique du PMSI SSR, applicable depuis le ... 1er avril 2013. Les versions provisoires du Guide publiées entre temps avaient permis de pallier à cette diffusion tardive. Elle est sans modification par rapport à la dernière version provisoire et elle remplace évidemment toutes les - [Les 11 priorités nationales pour les contrôles externes T2A MCO en 2013 (source SOFIME et FEHAP)](https://www.lespmsi.com/les-11-priorites-pour-les-controles-t2a-mco-en-2013-source-sofime/) - La liste des priorités contrôlées par la Tutelle dans les établissements MCO en 2013 : PIE, séjours contigus, optimisation du DP, choix des CMA - [Contrôle T2A : le tirage au sort est-il garant de la représentativité ?](https://www.lespmsi.com/controle-t2a-le-tirage-au-sort-est-il-garant-de-la-representativite/) - Analyse du jugement de la Cour administrative de Lyon concernant l'Hôpital Privé de l'Est Lyonnais. - [Rejet des lots de facturation de plus de 90 jours ou post datés de plus de 2 jours à partir du 15 septembre 2013](https://www.lespmsi.com/rejet-des-lots-de-facturation-de-plus-de-90-jours-ou-post-date-de-plus-de-2-jours-a-partir-du-15-septembre-2013/) - A compter du 15 septembre 2013, les caisses pivots rejetteront désormais : Les lots dont la date de constitution est supérieure à 90 jours seront rejetés et un accusé de réception négatif sera envoyé à l’émetteur -ARL négatif numéro 5001. (ex : lot constitué le premier janvier et envoyé le 25 avril, soit plus de - [FIDES, actes, consultations externes et séjour : le point d'étape de la DGOS (juin 2013)](https://www.lespmsi.com/fides-actes-consultations-externes-et-sejour-le-point-detape-de-la-dgos-juin-2013/) - Avancement des projets FIDES : facturation ACE, facturation CMUC, taux de rejet, facturation des séjours au fil de l'eau. - [Les CHU et CHR auront le droit d'emettre des billets de trésorerie](https://www.lespmsi.com/les-chu-et-chr-auront-le-droit-demettre-des-billets-de-tresorerie/) - Dans un contexte de forte restriction d'accès au crédit bancaire, le Parlement a autorisé ce 18 juillet les CHU et CHR à émettre directement des billets de trésorerie pour se financer à court terme. Rappelons qu'un billet de trésorerie est un titre de créance négociable émis sur le marché monétaire sur une courte période pour se financier auprès - [Quels sont les codes CIM-10 autorisés au codage en FPPC, en MMP, en AE ou en DAS ?](https://www.lespmsi.com/quels-sont-les-codes-cim-10-autorises-au-codage-en-fppc-en-mmp-en-ae-ou-en-das/) - Listes et explications des codes CIM-10 autorisés pour coder chaque morbidité principale et les DAS. - [Nouvelles règles pour l'identification des patients dans les systèmes d'information hospitaliers](https://www.lespmsi.com/nouvelles-regles-pour-lidentification-des-patients-dans-les-systemes-dinformation-hospitaliers/) - Revue des instructions dans la saisie des noms de famille ou noms de naissance pour assurer l'identito-vigilance. - [Les séjours MCO en dessous de la borne basse ou seuil bas, séjours dits en EXB](https://www.lespmsi.com/les-sejours-mco-en-dessous-de-la-borne-basse-ou-seuil-bas/) - Analyse des conséquences en terme de PMSI MCO des séjours MCO avec une durée de séjours inférieure au seuil bas du GHS - [Précision sur la facturation des hôpitaux aux établissements pénitentiaires (médicaments, actes et prestations)](https://www.lespmsi.com/precision-sur-la-facturation-des-hopitaux-aux-etablissements-penitentiaires-medicaments-actes-et-prestations/) - A ce jour, les soins dispensés aux détenus en MCO ou en PSY sont financés par des MIG pour le MCO et par une DAF en PSY. Ces financement sont complétés par des prestations facturées à l'Assurance Maladie et aux établissements pénitentiaires. Une circulaire DGOS datée du 31 juillet 2013 précise ces modalités de facturation - [Propositions d'aménagement de la T2A pour l'infectiologie](https://www.lespmsi.com/propositions-damenagement-de-la-t2a-pour-linfectiologie/) - A l'occasion des 14eme Journées Nationales d'Infectiologie qui se sont tenues à Clermont-Ferrand du 12 au 14 juin dernier, une intervention (voir support ci-dessous) du Dr Anne GERVAIS de l'Hôpital BICHAT (AP-HP) a fait le point sur : Les spécificités des maladies infectueuses (travail des IDE, surcoût des EVR, BMR, BHR, précarités, comorbidités, etc...) Des propositions - [Les tables du DATIM MCO 2013 ne seront publiées .. qu'à partir de M8 !](https://www.lespmsi.com/les-tables-du-datim-mco-2013-ne-seront-publiees-qua-partir-de-m8/) - Retard de l'ATIH dans la publication des tables du DATIM MCO 2013 - [En 2013, les LAMDA pourront toujours se faire sur toute l'année 2012](https://www.lespmsi.com/en-2013-les-lamda-pourront-toujours-se-faire-sur-toute-lannee-2012/) - Circulaire DGOS du 26 juillet 2013 relative aux LAMDA des établissements de santé en 2013 - [Le recueil et le traitement des RPU : nouvel arrêté du 10 août 2013](https://www.lespmsi.com/le-recueil-et-le-traitement-des-rpu-nouvel-arrete-du-10-aout-2013/) - Le détail des RPU (Recueil Passages aux Urgences) - [Les résultats de l'enquête Plateaux Techniques et activités d'appareillage de l'été 2011 sont parus](https://www.lespmsi.com/les-resultats-de-lenquete-plateaux-techniques-et-activites-dappareillage-de-lete-2011-sont-parus/) - Descriptifs détaillés des 16 plateaux techniques SSR spécialisés et 3 activités d'appareillage ayant fait l'objet de l'enquête ENCC SSR en 2011 - [Le guide et les tables du DATIM MCO 2013 enfin publiés.](https://www.lespmsi.com/le-guide-et-les-tables-du-datim-mco-2013-enfin-publies/) - Nouveautés du DATIM MCO 2013 avec les tests 121 et 126, - [Consignes de codage PMSI MCO pour les accouchements, IMG, IVG, morts-nés, antépartum, postpartum](https://www.lespmsi.com/consignes-de-codage-pmsi-mco-pour-les-accouchements-img-ivg-morts-nes-antepartum-postpartum/) - Règles de codage PMSI MCO pour les accouchements, les IM, les IVG, les morts-nés, les enfantés né vivants, les séjours antépartum et postpartum. - [Nouveau guide de prise en charge des frais de transport des patients (juin 2013)](https://www.lespmsi.com/nouveau-guide-de-prise-en-charge-des-frais-de-transport-des-patients-juin-2013/) - Détail du nouveau référentiel de facturation des frais de transport primaires, SMUR, hors SMUR, intra-établissement, retour à domicile, définitif entre structures. - [Généralisation de FIDES et PESV2 : le calendrier des prochaines échéances pour les ESPIC et les CH (note ANAP)](https://www.lespmsi.com/generalisation-de-fides-le-calendrier-des-prochaines-echeances-pour-les-espic-et-les-ch-note-anap/) - Calendrier des déploiements FIDES et PESV2 à venir et bilan des expérimentations FIDES ACE - [Codage impossible en CSARR des séances en espace Snoezelen®](https://www.lespmsi.com/le-codage-en-csarr-des-seances-en-espace-snoezelen/) - Dans la version actuelle du CSARR, le codage en CSARR des séances en espace Snoezelen® (rappel : espace d'éveil des 5 sens. Plus d'informations ici) n'est pas possible. Le code ALR+298 "Séance de simulation cognitive, sensorielle, sensitive, motrice et sociale d'un patient en éveil de coma" qui s'en rapprocherait le plus est réservé, comme son intitulé l'indique, aux - [Campagne tarifaire T2A 2014 : premières pistes](https://www.lespmsi.com/campagne-tarifaire-t2a-2014-premieres-pistes/) - Evolutions attendues de la T2A pour 2014 tenant compte des hôpitaux très isolés, des établissements avec une forte croissance et rémunérations forfaitaires pour les dialysés - [25 recommandations de l'HAS pour accélérer le déploiement de la chirurgie ambulatoire en France](https://www.lespmsi.com/25-recommandations-de-lhas-pour-accelerer-le-deploiement-de-la-chirurgie-ambulatoire-en-france/) - Rapport conjoint de la HAS et de l'ANAP pour aider au développement de la chirurgie ambulatoire (octobre 2013) - [T2A et complémentaires santé : forte augmentation des remboursements des frais d'hospitalisation (TJP et suppléments pour chambre particulière)](https://www.lespmsi.com/t2a-et-complementaires-sante-forte-augmentation-des-remboursements-des-frais-dhospitalisation-tjp-et-supplements-pour-chambre-particuliere/) - Article des Echos du 8 octobre 2013 sur les conséquences de la T2A pour les complémentaires santé dues à l'augmentation des TJP et des tarifs des chambres particulières. - [Le PLFSS 2014 : un ONDAM à +2,4%, FIDES Consultations Externes en 2016 et FIDES des séjours en 2018](https://www.lespmsi.com/le-plfss-2014-un-ondam-a-24/) - Présentation des mesures du PLFSS 2014 concernant FIDES ACE, FIDES séjours et le financement des établissements de santé - [Dégel immédiat de 115 M€ mis en réserve au titre du coefficient prudentiel](https://www.lespmsi.com/degel-immediat-de-115-me-mis-en-reserve-au-titre-du-coefficient-prudentiel/) - Modalités du dégel en décembre 2013 de 115 M€ pour les établissements de santé privés et publics. - [Cas d'école à l'hôpital de Villeneuve-sur-Lot : 420 000 € de recettes T2A perdues ?](https://www.lespmsi.com/cas-decole-lhopital-de-villeneuve-sur-lot-et-420-000-e-de-recettes-t2a-perdues/) - Retour d'expérience de l'hôpital de Villeneuve-sur-Lot sur son codage PMSI 2012 suite à un audit. Détail des raisons expliquant un éventuel sous-codage de 420 000 € sur l'année - [L'ANAP publie un nouvel outil d'autodiagnostic des consultations externes](https://www.lespmsi.com/lanap-publie-un-nouvel-outil-dautodiagnostic-des-consultations-externes/) - Descriptif de l'outil de diagnostic des services de consultations externes publié par l'ANAP en octobre 2013 - [Les nouveautés du PMSI SSR 2014, spécifiques au SSR](https://www.lespmsi.com/les-nouveautes-du-pmsi-ssr-2014-specifiques-au-ssr/) - Evolutions spécifiques au PMSI SSR en 2014 avec la variable séquence, les saisies obligatoires dans le CSARR, la prise en compte des séjours à cheval d'une année sur l'autre. - [Les nouveautés 2014 du PMSI, communes à tous les champs : VID-HOSP, recueil des ACE des médecins salariés.](https://www.lespmsi.com/les-nouveautes-2014-du-pmsi-communes-a-tous-les-champs-vid-hosp-recueil-des-ace-des-medecins-salaries/) - En 2014, recueil des actes de consultations externes (ACE) pour les médecins salariés des établissements sous OQN et ajout de nouvelles variables dans le VID-HOSP - [Modalités d'attribution aux établissements des 86 M€ du Fonds de Modernisation des Etablissements par les ARS](https://www.lespmsi.com/modalites-dattribution-aux-etablissements-des-86-me-du-fonds-de-modernisation-des-etablissements-par-les-ars/) - Investissements validés par le COPERMO en immbilier et système d'information. Migration vers ANTARES. Financement de l'ENCC SSR - [Nouveautés du PMSI MCO 2014](https://www.lespmsi.com/nouveautes-du-pmsi-mco-2014/) - Nouveau format RSS 2014 avec la création d’une zone « Présent/non présent à l’admission » pour chaque diagnostic et une zone expérimentale. Regroupement des racines 23M13 et 23M18. - [Rapport de la Cour des Comptes sur la gestion du patrimoine immobilier des CHU affecté au soins](https://www.lespmsi.com/rapport-de-la-cour-des-comptes-sur-la-gestion-du-patrimoine-immobilier-des-chu-affecte-au-soins/) - Nous signalons la publication par la Cour de Comptes de son rapport, rendu public le 2 octobre dernier, sur la gestion du patrimoine immobilier des CHU affecté aux soins 13 recommandations sont formulées : à consulter dans le rapport mise en ligne (voir lien Source). Source : La gestion du patrimoine immobilier des centres hospitaliers universitaires affecté aux soins - [Mise à jour des montants des dotations MIGAC et DAF par région](https://www.lespmsi.com/mise-a-jour-des-montants-des-dotations-migac-et-daf-par-region/) - Les montants alloués aux DAF et aux MIGAC par région pour 2013 à la date du 30 octobre 2013. - [2 nouveautés bloquantes pour l'envoi du M10 MCO : le N° FINESS géographique et les nouveaux codes UM](https://www.lespmsi.com/2-nouveautes-bloquantes-pour-lenvoi-du-m10-mco-le-n-finess-geographique-et-les-nouveaux-codes-um/) - Nouvelles règles de typage des UM en MCO à partir d'octobre 2013. - [Les nouveautés du PMSI HAD en 2014](https://www.lespmsi.com/les-nouveautes-du-pmsi-had-en-2014/) - Nouveau format des RPSS pour le PMSI HAD en 2014 avec la saisie obligatoire du DP - [La situation économique et financière des cliniques privées à but lucratif en 2011](https://www.lespmsi.com/la-situation-economique-et-financiere-des-cliniques-privees-a-but-lucratif-en-2011/) - Evolution de la rentabilité nette, des parts de marché, des résultats d'exploitation et des efforts d'investissement des cliniques privées selon leurs activités, ## Pages - [](https://www.lespmsi.com/) - Liste des derniers articles et conseils PMSI publiés - [Contrôles Qualité SMR avancés en 2026 - Webinaire](https://www.lespmsi.com/webinaire-controles-qualite-smr-avances-en-2026/) - Mardi 22 septembre 2026 de 14h00 à 16h00 Basé sur nos travaux de data analyse PMSI depuis plusieurs années (développement du logiciel PMSISoft SMR en R) et nos nombreux échanges avec les médecins DIM, nous proposons une synthèse des meilleurs bonnes pratiques de contrôles qualité (CQ) avancés en SMR en 2026, sous la forme d'un - [Pré-inscription à la formation "Maîtriser, sécuriser et optimiser les recettes SMR du compartiment Activité"](https://www.lespmsi.com/formation_recettes_dma_optimisation_pmsi_smr/) - A réception de votre demande de pré-inscription à la formation « Maîtriser, sécuriser et optimiser les recettes SMR du compartiment Activité » qui aura lieu le vendredi 8 décembre 2023, nous vous recontacterons sous 24 heures ouvrées pour : valider avec vous votre inscription communiquer la convention de formation communiquer les conditions générales de vente - [Pré-inscription à la formation "Le PMSI avec R"](https://www.lespmsi.com/formation_pmsi_initiation_r/) - A réception de votre demande de pré-inscription à cette formation « Le PMSI avec R » du programme « Data PMSI avec R » qui aura lieu en ligne le vendredi 13 octobre 2023, nous vous recontacterons sous 24 heures ouvrées pour : valider avec vous votre inscription communiquer la convention de formation communiquer les conditions générales - [Pré-inscription à la formation "Requêtes MCO"](https://www.lespmsi.com/formation_requetes_mco_mars_2023/) - A réception de votre demande de pré-inscription à cette formation « Requêtes MCO » du programme « Data PMSI avec R » qui aura lieu en ligne les vendredi 17 novembre et vendredi 24 novembre 2023, nous vous recontacterons sous 24 heures ouvrées pour : valider avec vous votre inscription communiquer la convention de formation communiquer les conditions - [Webinaire "Débuter avec R pour le PMSI"](https://www.lespmsi.com/webinaire-debuter-avec-r-pour-le-pmsi/) - Nous proposons un webinaire gratuit de découverte de R pour le PMSI jeudi 17 septembre 2026 de 14h à 15h30. Pour les professionnels du PMSI Accès libre via une inscription (via le formulaire ci-dessous) Durée : 1h30 Objectifs # Disposer d'un environnement R opérationnel pour commencer à faire des analyses PMSI en R (20 min) - [Abréviations PMSI](https://www.lespmsi.com/abreviations-pmsi-pilotage-facturation-t2a/) - Définition des abréviations des PMSI SSR, PMSI MCO, PMSI PSY, PMSI HAD, de la T2A et de la DMA et des ACE - [Articles et actualités PMSI](https://www.lespmsi.com/articles-et-infos-pmsi/) - Historique des articles et actualités PMSI publiés sur lespmsi.com [MCO] Reprise des contrôles externes T2A en 2024 (30/11/2024) - Article [MCO] Répartition des séjours de chirurgie en durée de séjour et en niveau de sévérité (27/11/2024) - Article [MCO] Reprise des contrôles externes T2A en 2024 (30/11/2024) - Article [SMR] Nouvelle variable « Module/niveau de - [Recevoir les articles du blog Lespmsi - Confirmation d'inscription](https://www.lespmsi.com/inscription_blog_lespmsi_confirmation/) - Un email automatique avec l'intitulé "Votre demande d'inscription au blog Lespmsi.com" vient de vous être envoyé. 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PMSISoft met à disposition de tout établissement de santé qui nous en fait la demande, via son médecin DIM, un accès dit "Standard", gratuit et sans limite de durée : liste des fonctionnalités de l'accès - [Contact](https://www.lespmsi.com/a-propos-2/) - Le blog Ce blog est le blog d'information de Datamis, éditeur de PMSISoft, logiciel d'analyse du PMSI (PMSI MCO, SSR, PSY et HAD), des consultations externes (ACE), de la facturation et de la gestion des recettes, de FIDES, du contrôle de gestion et du pilotage d'établissement de santé. Il met à la disposition de tous - [Historique des conseils PMSI SMR](https://www.lespmsi.com/historique-des-conseils-pmsi-ssr-2x3ubs4hm/) - Conseils PMSI SMR - [Scripts PMSI R](https://www.lespmsi.com/scripts-pmsi-r/) - CIM-10, CCAM, CSARR, GHM, GME, UCD, LPP, GHS - [Contact Live coding PMSI R](https://www.lespmsi.com/contact-live-coding-pmsi-r/) - Pour réserver une première session de Live coding PMSI R : Etablissement Nom Email Nombre d'heures (minimum 2 heures) Message Saisir ce code anti-spam : - [Analyses PMSI SMR](https://www.lespmsi.com/chaque-jour-un-conseil-pmsi-ssr/) - Pour consulter les analyses PMSI SMR (ex SSR) déjà publiées et recevoir les futurs analyses PMSI SMR, abonnez-vous à la lettre "Analyses PMSI SMR" (formulaire d'inscription "Recevez les analyses PMSI SMR" disponible à droite). 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Pour les abonnés : le lien - [Evolutions PMSI](https://www.lespmsi.com/evolutions_pmsi/) - Evolutions annuelles des PMSI MCO, SSR et PSY - nouveautés PMSI et évolutions de format - [Prestations PMSI](https://www.lespmsi.com/prestations_pmsi/) - Nous proposons notre expertise PMSI aux établissements de santé, de toute taille et de tout statut, via les services et prestations suivantes : PMSISoft, logiciel d'analyse des PMSI en HDS Formations inter et intra-établissement Data PMSI avec R Conseil et développements PMSI en R Assistance au codage PMSI Externalisation DIM Notre expertise PMSI se construit - [Assistance au codage PMSI](https://www.lespmsi.com/assistance-au-codage-pmsi/) - Cette prestation répond aux besoins d'établissements qui cherche, de manière ponctuelle ou permanente, à externaliser toute ou partie, le codage PMSI de leur activité. Au fil des années, nous avons pu sélectionner un réseau éprouvé de TIM indépendantes et de prestataires compétents, à même de répondre à ces besoins. Leurs caractéristiques : Une longue pratique - [PMSISoft](https://www.lespmsi.com/pmsisoft/) - DATAMIS édite PMSISoft, logiciel d'analyse PMSI (requêteur métier, bibliothèques de requêtes et d'analyses, case mix, détection d'atypies, reporting d'activité, optimisations). PMSISoft est hébergé en Hébergement De Santé (HDS) certifié au MIPIH PMSISoft se décline en champ PMSI (MCO, SSR, PSY, HAD) et en 2 accès : accès "Standard" (gratuit et sans limite de durée) et - [Référentiels PMSI](https://www.lespmsi.com/r-et-pmsi/) - CIM-10, CCAM, CSARR, GHM, GME, UCD, LPP, GHS - [Ancienne page accueil](https://www.lespmsi.com/pmsi_actualite/) - [news number = 3 col = 3 cat = 148] [news number = 15 col = 3 cat = 1,3,8,11,102,101,38,4,7,147,103,138,139, 149] Historique des news PMSI - [N](https://www.lespmsi.com/abreviations-pmsi-pilotage-facturation-t2a/n/) - NN1, NN2, NN3, NIP, NGAP, NABM, NAS - [Externalisation du DIM](https://www.lespmsi.com/delegation-dim-tim-et-facturiere/) - Délégation dans les établissements de médecins DIM, de TIM et de facturières MCO, SSR, HAD et PSY - [Historique des news PMSI](https://www.lespmsi.com/news-pmsi/) - Historique des news PMSI - [Formation R et PMSI MCO - 8 et 9 octobre 2020 - PARIS](https://www.lespmsi.com/formation-r-et-pmsi-mco-8-et-9-octobre-2020-paris/) - Jeudi 8 mars et vendredi 9 octobre 2020 à PARIS De 9h00 à 17h30 Avec son partenaire FormaTIM, organisme de formation PMSI référencé Datadock, Datamis organise le jeudi 8 mars et le vendredi 9 octobre 2020 deux journées exclusives de formation consacrées à l'utilisation de R, langage open source de traitement et d'analyse de données, pour - [Liste des news](https://www.lespmsi.com/news/) - Programme détaillé de la formation T2A Conseil sur la facturation des consultations externes et FIDES - Paris - 20 Mars 2014 le 10 Octobre 2013 à Paris - [Simulateur de groupage MCO en GHM et GHS](https://www.lespmsi.com/simulateur-de-groupage-en-ghm-et-ghs/) - Nous avons développé un logiciel de simulation de groupage MCO en GHM et en GHS sur la base des manuels des GHM et des arrêtés prestations et tarifaires MCO. Demande d'information : Votre établissement Votre nom Votre téléphone Votre email Commentaire Les fonctionnalités : # Groupage en GHM à partir des informations minimales nécessaires : - [Formation R et PMSI MCO - Questions et Réponses](https://www.lespmsi.com/formation-r-et-pmsi-mco-questions-et-reponses/) - Programme détaillé de la formation T2A Conseil sur les GME (Groupes Médico Economiques) le 23 mai 2013 à Paris - [C](https://www.lespmsi.com/abreviations-pmsi-pilotage-facturation-t2a/c/) - CREA, CBUS, CPO, CATTP, CREA, CREO, CRO, CRH, CCMU, CSBM, CR, CNIM, CFTMEA, CRPP, CAS - [Articles PMSI SSR](https://www.lespmsi.com/liste-des-articles-pmsi-ssr/) - Liste des articles du blog relatifs au PMSI SSR, classés par date descendante de publication. 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Financement à la journée. (SSR) Z2 : zone tarifaire 2 pour les GME de niveaux 1 et 2. Financement au forfait. (SSR) Z3 : zone tarifaire 3 pour les GME - [J](https://www.lespmsi.com/abreviations-pmsi-pilotage-facturation-t2a/j/) - JNP : Journée Non Pertinente JP : Journée de Présence (entendue au sens PMSI, ie avec présence à minuit du patient) Copyright © Lespmsi.com - - [D](https://www.lespmsi.com/abreviations-pmsi-pilotage-facturation-t2a/d/) - DALIA, DMI dispostif médical implentable, DIP, DIP, DGOS, DREES, DRE; Domaine d'Activité (DA), DEFIS, DMR, DS, DA, DAS - [S](https://www.lespmsi.com/abreviations-pmsi-pilotage-facturation-t2a/s/) - SIB, Section d'analyse, SAC, SALM, SALGG, SALM, SIIPS, STF, SRC, SAE, SROS, SNATIH, STR - [Requêteur expert MCO](https://www.lespmsi.com/requeteur-expert-mco/) - Nous avons développé un requêteur expert MCO. Exemples de requêtes possibles. Tarif : à partir de 1 800 € ht / an Les fonctionnalités : # Sélection des RUM et des RSS correspondant aux filtres sélectionnés # Accès à la liste détaillée des RUM sélectionnés et aux informations enrichies de chaque RUM. Export excel et - [Requêteur expert SSR - exemples de requêtes](https://www.lespmsi.com/requeteur-expert-ssr-exemples-de-requetes/) - Exemples de requêtes réalisables avec le requêteur expert SSR de PMSISoft Ces exemples ne représentent qu'un échantillon de requêtes possibles. Les requêtes sont cumulables Pour plus d'informations, voir la présentation du requêteur (formulaire en bas de page). REQSSR11 Activité fonction d'une ou plusieurs variables de classification en RGME (score de dépendance physique, cognitive, score RR, indicateur post-chirurgical, - [Requêteur expert MCO - exemples de requêtes](https://www.lespmsi.com/requeteur-expert-mco-exemples-de-requetes/) - Exemples de requêtes réalisables avec le requêteur expert MCO de PMSISoft Ces exemples ne représentent qu'un petit échantillon des types de requêtes possibles. Pour plus d'informations, voir la présentation du requêteur (formulaire en bas de page). Activité = liste des RUM et des RSS sélectionnés par la requête. # Activité sur une période # Activité dans un - [Requêteur expert SSR](https://www.lespmsi.com/requeteur-expert-ssr/) - Nous avons développé un requêteur expert SSR. Exemples de requêtes possibles. Tarif : à partir de 1 200 € ht / an Les fonctionnalités : # Sélection des séjours HC en fonction de la Morbidité Principale (MP) # Sélection des séjours en fonction du nombre de MMP, d'AE ou de DAS # Sélection des RHS - [K](https://www.lespmsi.com/abreviations-pmsi-pilotage-facturation-t2a/k/) - K : Acte de chirurgie et de spécialité pratiqué par le médecin (NGAP) KE : Acte d’échographie, d’échotomographie ou de Doppler pratiqués par la sage-femme (NGAP) Copyright © Lespmsi.com - - [I](https://www.lespmsi.com/abreviations-pmsi-pilotage-facturation-t2a/i/) - ICR de blocs, ICR d'anesthésie, les ICR de réanimation, dictionnaire IRIS des rejets NOEMIE, IGS II, IPP, INCa, IFAQ, IK, IPI, IPT - [L](https://www.lespmsi.com/abreviations-pmsi-pilotage-facturation-t2a/l/) - LAMBDA, LISP - [U](https://www.lespmsi.com/abreviations-pmsi-pilotage-facturation-t2a/u/) - UHCD, UO, UHSI, UGA Unité de Gériatrie Aiguë, UCD UCR - [H](https://www.lespmsi.com/abreviations-pmsi-pilotage-facturation-t2a/h/) - HDJ, HC, HTP, - [A](https://www.lespmsi.com/abreviations-pmsi-pilotage-facturation-t2a/a/) - ATU, AVQ, AIVQ, ASVQ, AC, Aide à la contractualisation, AME, AE, AMC, forfait ANTEPARTUM, ASO, ADA, ADC, ADI, ADE, AMO, ACP - [T](https://www.lespmsi.com/abreviations-pmsi-pilotage-facturation-t2a/t/) - TCCM, Ticket Modérateur, Tarifs Issus des Coûts, Taux de Rotations - [G](https://www.lespmsi.com/abreviations-pmsi-pilotage-facturation-t2a/g/) - GHT, Groupe de type Planification (GP), Groupe d'Activité (GA), GDR, GME - [R](https://www.lespmsi.com/abreviations-pmsi-pilotage-facturation-t2a/r/) - Régime standard, régime adapté, REA, REP, RAA, RPS, RTC, RAPSY, RSF-ACE - [F](https://www.lespmsi.com/abreviations-pmsi-pilotage-facturation-t2a/f/) - FAU, FAG, File active, FIDES, FICOM, FICIUM, FMESPP, FSD, FIR, FFM - [Offres d'emploi DIM et TIM](https://www.lespmsi.com/prestations_pmsi/offres-demploi-dim-et-tim/) - Formation PMSI MCO 2013. Date : 27 septembre 2013. Lieu : Paris. Les algorithmes et techniques pour détecter les atypies de codage du PMSI MCO en 2013 - [O](https://www.lespmsi.com/abreviations-pmsi-pilotage-facturation-t2a/o/) - OMEDIT, ONDAM, OQOS, OVALIDE - [Journées des 28 et 29 septembre 2017 - Lieu et repas](https://www.lespmsi.com/journees-des-28-et-29-septembre-2017-lieu-et-repas/) - Les journées de la formation "Les 101 techniques d'optimisation GME et recettes DMA SSR" des 28 et 29 septembre 2017 auront lieu à : L'ASIEM, 6 rue Albert de Lapparent 75007 Accès : - Par métro : stations Duroc, Ségur, Sèvres-Lecourbe, Saint-François-Xavier, Ecole Militaire - Bus : 82, 28, 92, 87 Il y a une - [Coder et analyser le CSARR](https://www.lespmsi.com/vpdi89q2/) - Test - [Vacations pour TIM](https://www.lespmsi.com/postes-pour-tim/) - Déposer votre CV. Nombreuses offres d'emploi, de vacations et de missions pour TIM (Technicienne de l'Information Médicale) en PMSI MCO, PMSI SSR, PMSI PSY et PMSI HAD. - [Audit et organisation PMSI](https://www.lespmsi.com/prestations_pmsi/audit-pmsi/) - En cours - [Etude de marché PMSI](https://www.lespmsi.com/prestations_pmsi/etude-de-marche-pmsi/) - En cours * - [W](https://www.lespmsi.com/abreviations-pmsi-pilotage-facturation-t2a/w/) - Copyright © Lespmsi.com - [X](https://www.lespmsi.com/abreviations-pmsi-pilotage-facturation-t2a/x/) - Copyright © Lespmsi.com - [Y](https://www.lespmsi.com/abreviations-pmsi-pilotage-facturation-t2a/y/) - Copyright © Lespmsi.com - [Q](https://www.lespmsi.com/abreviations-pmsi-pilotage-facturation-t2a/q/) - Copyright © Lespmsi.com - [0-9](https://www.lespmsi.com/abreviations-pmsi-pilotage-facturation-t2a/0-9/) - 3C ## Catégories - [PMSI SMR](https://www.lespmsi.com/category/pmsi-ssr/) - [PMSI MCO](https://www.lespmsi.com/category/pmsi-mco/) - [La vie des DIM](https://www.lespmsi.com/category/la-vie-des-dim/) - 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