L’HAS a publié la mise à jour 2024 des taux nationaux de réhospitalisations à 3 jours et à 30 jours après chirurgie ambulatoire, calculés à partir de la base nationale du PMSI MCO 2024.
Pour chaque racine de GHM réalisée en ambulatoire, on trouvera : le taux de réhospitalisation à 3 jours, le taux de réhospitalisation à 30 jours et les nombres de séjours cibles à 3J et 30J. Ces 2 dernières informations sont importantes à prendre en compte. Ainsi, sur les données 2024, on a par exemple 18 racines GHM représentées par moins de 30 séjours cibles en réhospitalisation à 3J : pour ces 18 racines, les résultats sont donc difficilement exploitables.
Les résultats sont consultables en ligne ou via un excel à télécharger
Si on filtre sur la campagne 2025 et les données 2024 pour avoir les données les plus récentes (et donc les plus intéressantes pour comparer son établissement), on retrouve 219 racines GHM dont :
1| 52 racines GHM avec un taux de réhospitalisation à 3J >= à 1%
2| 187 racines GHM avec un taux de réhospitalisation à 30J >= à 1%
Par ailleurs, nous avons retravaillé ce dernier jeu de données pour regarder les liens entre taux de réhospitalisation à 3J et et 30 J pour ces racines GHM après chirurgie ambulatoire
Pour cela, nous avons successivement
1| filtrer les racines avec à minima 100 séjours en réhospitalisation à 3J et 100 séjours en réhospitalisation à 30J
2| ranker les racines sur le taux de réhospitalisation à 3J dans l’ordre descendant (la racine 22C03 Brûlures non étendues avec parages de plaie ou autres interventions chirurgicales avec un taux de réhospitalisation à 3J de 27,70% est classée première, etc…).
3| ranker les racines sur le taux de réhospitalisation à 30J dans l’ordre descendant
4| trier de manière descendante sur le ranking de racines GHM en taux de réhospitalisation à 3J
Sans surprise, on constate une grande hétérogénéité des situations liées aux prises en charge, avec des logiques propres à chaque prise en charge.
Ainsi, pour piocher dans des racines GHM représentées par > 100 000 séjours, la racine 02C05 Interventions sur le cristallin avec ou sans vitrectomie a un faible taux de réhospitalisation à 3 J de 0,23% (99eme rang) mais un fort taux de réhospitalisation à 30J de 34,35% (5eme rang).
Vous pouvez télécharger le jeu ainsi retravaillé au format csv ici.
L’analyse a été codée en R (fonction de ranking = dplyr::dense_rank()).
Source : Visualisation dynamique des taux nationaux de réhospitalisations après chirurgie (HAS)
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