4 nouveaux tableaux OVALIDE MCO : actes CCAM en activité externe, CM28 et nombre de de DMI ou d’UCD atypique

A partir du M1 2014, 4 nouveaux tests qualité OVALIDE MCO sont disponibles :

puce 1.Q.12.SHCM28 : Nombre de séjours en dehors de la CM 28

Ce tableau présente les séjours sans nuitée en dehors de la CM28 (CM « Séances ») qui pourraient être en fait des séances enregistrés de manière incorrecte, soit des séjours codés comme des séances (DP de séances, durée = 0…) mais qui se retrouvent en dehors de la CMD 28

puce 1.Q.13.DMIMAT : Nombre de séjours avec un nombre de médicaments ou de dispositifs médicaux atypique

2 tableaux (un pour les UCD, l’autre pour les LPP-DMI) présentent, par code UCD ou LPP, les séjours avec un nombre de médicaments ou de dispositif médicaux trop élevé pour être cohérent. Ces tableaux évaluent la qualité de l’information dans le fichier FICHCOMP.

puce 2.Q.AAE : Nombre d’actes CCAM atypiques en activité externe

Ce tableau présente les actes CCAM avec activité 4 (donc avec anesthésie) réalisé en externe (en nombre de factures et en nombre d’actes). Il vise à évaluer la qualité de codage des actes externes. Les séjours avec possibilité d’activité 4 sont des séjours qui nécessitent en général une anesthésie et donc une hospitalisation.

puce 2.Q.NAAE : Nombre d’actes CCAM en activité externe avec des effectifs atypiques

Ce tableau présente, par acte, les factures avec un nombre d’actes atypique. Les actes ne peuvent être réalisés qu’en nombre limité pour un même patient.

Commentaires T2A Conseil : nous avons mis à jour le lien vers les nouveaux guides OVALIDE MCO DGF et OQN 2014 (version février 2014) dans la liste des liens du blog.

Source : Mise à jour M1 2014 OVALIDE MCO

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