Santé Publique France a publié en mars 2025 une étude épidémiologique de l’insuffisance cardiaque (IC) aiguë en France en 2022 (citation et lien en Source), qui concernait alors 181 178 adultes hospitalisés. Nous y renvoyons les professionnels intéressés par ses résultats (prévalence, morbidité, impact de la fibrillation atriale, …).
Dans l’optique du blog, ce que va nous intéresser ici et auquel nous donnons écho, est la méthode utilisée pour identifier les patients hospitalisés pour une IC aiguë au sein de la base du SNDS, via des critères essentiellement PMSI.
Les hospitalisations d’au moins 1 nuitée pour IC aiguë sont identifiées selon 2 approches :
1| Codage CIM I50 (insuffisance cardiaque), I110 (cardiopathie hypertensive avec IC), I130 (cardionéphropathie hypertensive avec IC), I132 (cardionéphropathie hypertensive avec IC et insuffisance rénale) en position DP (Diagnostic Principal) ou DR (Diagnostic Relié) dans au moins un RUM du séjour
2| Codage d’un œdème aigu du poumon (J81), d’une cardiopathie hypertensive non précisée (I139), ou d’une congestion passive chronique du foie (K761) en position DP dans au moins un RUM du séjour si codage d’IC en clair (I50, I110, I130, I132) présent dans les DAS (diagnostics associés).
Relevons (de manière non exhaustive) quelques angles d’analyse :
# repérage des séjours avec passage en USIC ou en REA
# repérage d’une ExtraCorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) via codage CCAM (EQLA002, …)
# recherche d’un antécédent de cardiopathie ischémique, via un codage CIM I20 à I25 (indépendamment de la position de codage), ou par une affection longue durée (ALD) pour ce motif
# recherche de la mise en place d’un traitement de resynchronisation via l’implantation d’un stimulateur cardiaque multi-sites (codes CCAM DELF001, DELF012, DELF015, DELF901, DELF902, DELF904, DELF905), ou l’implantation d’un défibrillateur (codes CCAM DELF014, DELA004, DELF013, DELF016, DELF020, DELF086, DELF900)