Nouvelle variable « confirmation de conversion HP-HC » dans les RSS 2019

L’ATIH a présenté ce 14 novembre 2018 les nouveautés du PMSI 2019.
Liste complète des nouveautés PMSI MCO 2019.

Parmi les nouveautés MCO : la création d’une nouvelle variable RSS « Confirmation de conversion HP-HC »

Le contexte : l’HAS a demandé à l’ATIH de produire un indicateur qualité portant sur les conversions « chirurgie ambulatoire (CA) => hospitalisation complète ». L’ATIH a proposé d’élargir cette demande en considérant toutes les conversions HP = HC, donc les conversions CA => HC mais aussi les hospitalisations programmées en HdJ => HC et les séances => HC.

Il s’agit pour les établissements d’identifier les séjours initialement prévus en HP, pour lesquels le patient est secondairement admis en hospitalisation complète, au sein d’un même séjour.

Cas particuliers :
Les PIE pour l’établissement prestataire sont possiblement concernés
Les admissions en HP après passage aux urgences sont possiblement concernés
Les séjours HC de 0 J (activité ambulatoire foraine) ne sont pas concernés

La variable se code sur une position avec 3 valeurs possibles (1 = il y a conversion, 2 = il n’y a pas conversion, blanc).

2 pratiques de codage possible pour cette variable dans les séjours concernés :
Soit garder le RSS multi-RUM avec le 1er RUM HP : la variable est alors à coder dans le 1er RUM après mutation en provenance de l’HP
Soit écraser le RUM en HP dans le premier RUM HC : la variable se code dans le 1er RUM du séjour

Cette nouvelle variable est une variable d’information déclarative, sans impact dans la fonction de groupage.

Des codes erreurs non bloquants basiques (exemple : saisie erronée) sont prévus.

Un tableau OVALIDE sur le sujet est prévu.

Nous attendons la publication du format MCO 2019 et la version provisoire du Guide Méthodologique du PMSI MCO 2019 pour plus de précisions.