Author: DG

Nouveau format RUM groupé 118 à partir du 1er mars 2017

Tableau détaillant chacune des informations des RSS groupés au format 118 valable à partir du 1er mars 2017.

LibelléTaille1er caractèreDernier caractèreCommentaires
Groupage : version de la classification212Toujours 11 car le groupage se fait avec la version V13.11g
Groupage : n° de GHM638le résultat du groupage, parle groupeur de l'établissement ou celui de l'ATIH
Filler199Un espace vide sur une position
N° de version du format de RSS 31012118 à partir du 1er mars 2017
Groupage : code retour31315000 si le groupage est correct
Numéro FINESS d’inscription ePMSI91624numéro FINESS de l’entité juridique pour les établissements de santé publics
numéro FINESS de l’entité géographique pour les établissements de santé
privés.
Version du format du RUM32527018 à partir du 1ere mars 2017
N° de RSS202847N° utilisé pour le rapprochement avec VIDHOSP via HOSP-PMSI
N° Administratif local
de séjour
204867N° utilisé pour le rapprochement avec VIDHOSP via HOSP-PMSI
N° de RUM 106877
Date de naissance87885Au format JJMMAAAA
Sexe186861 = Masculin et 2 = Féminin
Numéro de l'unité médicale48790Nouveau-nés : ils font toujours l’objet d’un RUM propre
Type d'autorisation du lit dédié 29192Uniquement dans le cas dune reconnaissance
contractuelle d’activité de soins palliatifs = 08
Date d'entrée dans l'unité médicale893100Au format JJMMAAAA
Mode d'entrée dans l'unité médicale 11011016 = Mutation
7 = Transfert définitif
8 = Domicile
0 = Transfert provisoire - cf PIE
Provenance (si mode d'entrée est mutation, transfert ou
domicile)
11021021 = d'une unité MCO sauf REA
R = d'une unité de REA
2 = d'une unité SSR
3 = d'une unité USLD
4 = d'une unité PSY
6 = d'une unité HAD
5 = après passage structure d'urgence de l'établissement
7 = d'une structure d'hébergement médicosociale
Date de sortie de l'unité médicale 8103110Au format JJMMAAAA
Mode de sortie de l'unité médicale11111116 = Mutation
7 = Transfert définitif
8 = Domicile
9 = Décès
0 = Transfert provisoire - cf PIE
Destination (si mode de sortie est mutation, transfert ou
domicile)
11121121 = vers une unité MCO sauf REA
2 = vers une unité SSR
3 =vers une unité USLD
4 = vers une unité PSY
6 = vers une unité HAD
7 = vers une structure d'hébergement médicosociale
Code postal de résidence5113117ou 99 suivi du code Insee du pays
pour les patients résidant hors de France
Poids du nouveau-né à l'entrée de l'unité médicale (en
grammes)
4118121"On enregistre le poids en grammes à l’entrée dans l’unité médicale (UM) des enfants
âgés de moins de 29 jours ou pesant moins de 2500 grammes quel que soit l’âge"
Age gestationnel2122123"Il est exprimé en nombre de semaines révolues d'aménorrhée à partir de la date des
dernières règles telle que calculée ci-dessus."
Date des dernières règles 8124131"DDR recalculée à renseigner = Date de conception – 13 jours
= Date de début de grossesse corrigée – 13 jours"
Nombre de séances 2132133
Nombre de diagnostics associés (nDA) dans ce RUM2134135
Nombre de données à visée documentaire (nDAD) dans ce
RUM
2136137
Nombre de zone d'actes (nZA) dans ce RUM 3138140
Diagnostic principal (DP) 8141148
Diagnostic relié (DR) 8149156
IGS 2 3157159Pour les unités de réanimation,
de soins intensifs ou de surveillance continue
Confirmation du codage du RSS1160160Renseigné dans 3 cas :
- pour accouchement classé dans certains GHM hors CMD 14
- pour certains GHM couteux,
- DS >= 365 jours
Type de machine en radiothérapie1161161vide ou 1, 2, 3 ou 4
Type de dosimétrie1162162vide ou 1, 2, 3 ou 4
Numéro d'innovation 15163177
Filler12178189NOUVEAU CHAMP 2017 en remplacement des variables IVG supprimées
Filler = champ vide
Zone réservée3190192Changement de taille en 2015
Jusqu'en 2014, la taille de ce champ = 15
DA n°18193200Code du 1er DAS
...*8
DA n° nDA8
DAD n° 1 8Code du 1er DAD (Diagnostic Documentaire)
...*8
DAD n° nDAD 8
Zone d'acte n° 1 - Date de réalisation 8"L’enregistrement de la date de réalisation est indispensable pour les actes d’accouchement et fortement recommandée pour tous les actes."
Zone d'acte n° 1 - Code CCAM 7
Zone d'acte n°1 - Extension PMSI3L’extension est obligatoire lorsqu’elle existe
Zone d'acte n° 1 - Phase1
Zone d'acte n° 1 - Activité1
Zone d'acte n° 1 - Extension documentaire1Pour les actes d’anesthésie : 1 = Anesthésie générale, etc...
Zone d'acte n° 1 - Modificateurs4
Zone d'acte n° 1 - Remboursement exceptionnel 1
Zone d'acte n° 1 - Association non prévue1
Zone d'acte n° 1 - Nombre de réalisations de l'acte n°
nZA pendant le séjour
2Obligatoire
...*29
Zone d'acte n° nZa29

Source : Format du PMSI MCO 2017 (ATIH)

Les ICR de la CCAM à usage PMSI pour 2017

L’ATIH vient de publier la mise à jour des ICR (Indices de Coûts Relatifs) pour 2017 qui est ajustée à la CCAM descriptive à usage PMSI pour 2017 (version 1).

Cette liste des ICR :

 sera valable toute l’année 2017,donc y compris pour les prochaines versions de la CCAM à usage PMSI qui seront publiées au cours de l’année

 intègre 326 nouveaux actes CCAM introduits en 2017 avec leur ICR

 fournit pour chaque acte CCAM actif en 2017 l’ICR « Médecin salarié » (ICR sont calculés avec les coûts relatifs aux salaires des médecins) et l’ICR « Médecin non salarié » (ICR sont calculés sans les coûts relatifs aux salaires des médecins)

 détaille, pour chaque acte CCAM, si il s’agit d’un ICR de bloc opératoire et de plateau technique (colonne « Type »= »Activité 1 », d’un ICR d’anesthésie (colonne « Type » = « Anesthésie » ou « Activité 4 ») ou d’un ICR d’anatomo-cyto-pathologie

Comme depuis de nombreuses années, pas de changement dans la liste des ICR de réanimation

Source : ICR de la CCAM à usage PMSI 2017 (fichier Excel)
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Codage des actes CCAM en PSY à partir de 2017

A partir du 1er janvier 2017, les actes médicotechniques réalisés dans le cadre de l’hospitalisation complète ou partielle, quel que soit le médecin qui les réalise, doivent être enregistrés dans les RPS.

Seuls les actes réalisés durant l’hospitalisation considérée, et dont l’établissement assume la charge financière, peuvent être enregistrés dans le RPS. Un acte réalisé avant l’hospitalisation en Psychiatrie, ou bien programmé au cours d’une hospitalisation en Psychiatrie mais réalisé ultérieurement ne doit pas être enregistré dans le RPS.

Le codage de ces actes se fait via la CCAM à usage PMSI, comme dans les autres champs du PMSI.

Un compte rendu de chaque acte médical réalisé doit figurer dans le dossier du patient.

Le codage d’un acte avec la CCAM se fait, en pratique en PSY, via 4 informations :
# Le « code CCAM » principal est sur 7 caractères (4 lettres, 3 chiffres)
# L’« extension PMSI » composée de trois caractères (un tiret et deux chiffres) pour les codes CCAM concernés
# La date de réalisation de l’acte
# Le nombre de réalisations de l’acte : cette variable est égale à « 1 » à l’exception des cas où le même acte est réalisé plus d’une fois le même jour

Exemple : réalisation d’un acte de sismothérapie sous anesthésie générale : AZRP001 « Séance d’électroconvulsivothérapie [sismothérapie]« 

Sources : Guide méthodologique du PMSI PSY 2017 (chapitre 2.1.2.3) – Notice technique n°CIM-MF-902-2-2017
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Nouveaux formats RPS et RAA en 2017

A compter du 1er janvier 2017, les formats RPS et RAA changent.

Nouveautés du format RPS :
# Le numéro de format 2017 est P08
# Nombre d’actes CCAM sur 2 positions : nouvelle variable. C’est la grande nouveauté de ce format : le codage d’actes CCAM réalisés par les médecins dans les RPS, via la CCAM descriptive à usage PMSI.
# Bloc de variables par acte CCAM : 7 variables (date de réalisation, code CCAM, extension PMSI, nombre de réalisations, etc…) sur 23 positions. Autant de bloc que d’actes CCAM codés dans le RPS

Nouveautés du format RAA :
# Le numéro de format 2017 est P09
# La variable « Nombre de diagnostics et facteurs associés » passe de 1 à 2 positions permettant ainsi d’enregistrer plus de 9 DA dans un RAA

Sources : Notice technique PMSI 2017 (ATIH) – Format PMSI PSY 2017
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Les nouveautés du CSARR 2017 (V5)

Mise à jour : 10 juin 2017

Nous présentons successivement la liste des nouveaux actes CSARR 2017, la liste des actes CSARR supprimés en 2017, les nouvelles extensions documentaires et les évolutions des modulateurs. Nous renvoyons au fichier excel « EXTRACT_MODIF_CSARR_ 2017 » (ATIH) pour le détail des autres modifications (modifications de libellés, ajout, modifications ou suppression de notes)

Cette nouvelle version 2017 du CSARR, la V5, entre en vigueur la semaine 9 de 2017 (semaine du 1er mars 2017).

24 nouveaux actes CSARR actifs à partir du 1er mars 2017 :
PEB+196 Séance de posture articulaire
QCE+001 Séance de posture d’étirement et/ou de compression cutané du membre supérieur en dehors de la main 
QCE+268 Séance de posture d’étirement et/ou de compression cutané de la main
QDE+038 Séance de posture d’étirement et/ou de compression cutané d’un membre inférieur en dehors du pied
QDE+094 Séance de posture d’étirement et/ou de compression cutané du pied
ZAM+064 Fabrication sur mesure d’une orthèse de compression élastique de la tête
ZBM+249 Fabrication sur mesure d’une orthèse de compression élastique [vêtement compressif] du tronc
ZDM+178 Fabrication sur mesure d’une orthèse de compression élastique [vêtement compressif] du membre supérieur en dehors de la main
ZDM+233 Fabrication sur mesure d’une orthèse de compression élastique [vêtement compressif] de la main
ZEM+287 Fabrication sur mesure d’une orthèse de compression élastique [vêtement compressif] du membre inférieur en dehors du pied
ZEM+211 Fabrication sur mesure d’une orthèse de compression élastique [vêtement compressif] du pied
ZBM+212 Fabrication sur mesure d’une orthèse de compression élastique [vêtement compressif] du tronc et des membres
ZAM+146 Fabrication sur prise d’empreinte d’une orthèse de compression rigide de la face
ZAM+153 Fabrication sur prise d’empreinte d’une orthèse de compression rigide du cou
ZAM+256 Fabrication sur prise d’empreinte d’une orthèse de compression rigide de la face et du cou
ZBM+045 Fabrication sur prise d’empreinte d’une orthèse de compression rigide  du tronc
ZDM+033 Fabrication sur prise d’empreinte d’une orthèse de compression rigide  du membre supérieur en dehors de la main
ZDM+179 Fabrication sur prise d’empreinte d’une orthèse de compression rigide  de la main
ZEM+059 Fabrication sur prise d’empreinte d’une orthèse de compression rigide  du membre inférieur en dehors du pied
ZEM+111 Fabrication sur prise d’empreinte d’une orthèse de compression rigide  du pied
ZBM+055 Fabrication d’une orthèse rigide de posture cutanée thoracique [conformateur thoracique]
ZZM+058 Fabrication d’une adjonction à la compression sans prise de mesure, sans moulage et sans prise d’empreinte 
ZZM+133 Fabrication sur mesure par moulage, prise d’empreinte ou numérisation d’une adjonction à la compression avec interface lisse
ZZM+142 Fabrication sur mesure par moulage, prise d’empreinte ou numérisation  d’une adjonction à la compression avec interface en relief

12 Actes CSARR actifs en 2016 et supprimés au 1er mars 2017 :
QBE+119 Séance de posture d’étirement et/ou de compression cutané d’un membre en dehors de la main ou du pied
ZDE+297 Séance de posture d’étirement cutané de la main ou du pied
ZDM+283 Fabrication sur mesure d’une orthèse de compression élastique de la main ou du pied, sans adjonction à la compression
ZBM+099 Fabrication sur mesure d’une orthèse de compression élastique en dehors de la main ou du pied, sans adjonction à la compression
ZDM+128 Fabrication sur mesure d’une orthèse de compression élastique de la main ou du pied, avec adjonction à la compression
ZBM+293 Fabrication sur mesure d’une orthèse de compression élastique en dehors de la main ou du pied, avec adjonction à la compression
ZAM+230 Fabrication sur prise d’empreinte d’une orthèse de compression rigide de la face, chez l’enfant
ZAM+043 Fabrication sur prise d’empreinte d’une orthèse de compression rigide du cou, chez l’enfant
ZAM+227 Fabrication sur prise d’empreinte d’une orthèse de compression rigide de la face et du cou, chez l’enfant
ZAM+078 Fabrication sur prise d’empreinte d’une orthèse de compression rigide de la face, chez l’adulte
ZAM+030 Fabrication sur prise d’empreinte d’une orthèse de compression rigide du cou, chez l’adulte
ZAM+279 Fabrication sur prise d’empreinte d’une orthèse de compression rigide de la face et du cou, chez l’adulte

2 nouvelles extensions documentaires :
A2 Utilisation d’une nappe de mesure de pression en positionnement
A3 Utilisation d’une plateforme oscillométrique motorisée de rééducation avec capteurs de force et rétrocontrôle [feedback] visuel

Le modulateur ZV « Réalisation de l’acte au lit du patient » peut à partir de 2017 être codé avec tous les actes des sous-paragraphes 07.02.01.02 ‘Actes de prise en charge à visée thérapeutique des troubles des fonctions ostéoarticulaires de la colonne vertébrale », 07.02.01.03 « Actes de prise en charge à visée thérapeutique des troubles des fonctions ostéoarticulaires du membre supérieur des sousparagraphes » et 07.02.01.04 « Actes de prise en charge à visée thérapeutique des troubles des fonctions ostéoarticulaires du membre inférieur ».

Le modulateur QM « Réalisation de l’acte en piscine ou en balnéothérapie » peut en 2017 être codé avec les actes CSARR suivants :
ANR+259 Séance de rééducation psychomotrice des troubles de latéralité
ANR+237 Séance de rééducation psychomotrice des troubles temporospatiaux
ALR+004 Séance de rééducation de l’orientation temporospatiale et de l’apraxie constructive
ANR+032 Séance de rééducation psychomotrice des troubles de la coordination motrice
ANR+216 Séance de rééducation psychomotrice du schéma corporel

Le modulateur HW « Réalisation de l’acte hors établissement en milieu urbain » peut en 2017 être codé avec les actes CSARR suivants :
ALQ+110 Évaluation analytique finale de fonction cognitive
ALQ+137 Évaluation globale intermédiaire de plusieurs fonctions cognitives
ALQ+250 Évaluation globale finale de plusieurs fonctions cognitives

La description de l’étape C d’appareillage est modifiée selon les modalités suivantes :
coder C pour la mise à disposition ou la fourniture de l’orthèse
coder C pour la mise à disposition ou la fourniture de la prothèse

Sources : Présentation CSARR 2017 (ATIH) – – Fichiers textes
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