PMSI MCO

Les CMA MCO en 2017

Nous mettons à disposition au format Excel la liste des CMA MCO, actives depuis le 1er mars 2017 : fichier Excel « CMA_MCO_2017 »

Commentaires :
# Sources : Annexe 4 du Volume 1 des manuels de  groupage GHM 2017 et 2016 (lien dans la liste des liens du blog)
# Feuille « CMA_2017 » : liste des CMA MCO 2017 avec libellés des codes CIM-10 et les sévérités
# Feuille  » CMA_ajoutes » : liste des CMA MCO 2017 ajoutés en 2017 avec libellés des codes CIM-10 et les sévérités
# Feuille  » CMA_supprimes » : liste des CMA MCO 2017 supprimés en 2017 avec libellés des codes CIM-10 et les sévérités
# Feuille « Difference_2017_2016 » : mise en parallèle des sévérités CMA en 2017 et 2016 des codes CIM-10 CMA en V2017. La colonne « Evolution » permet de ne pas tenir compte des codes CIM-10 ajoutés en 2017. La colonne « Diff. CMA V2017 versus V2016 » permet de filtrer les évolutions de sévérité CMA entre 2016 et 2017

Principaux résultats :
# 4 769 CMA MCO en 2017
# 165 nouvelles CMA en 2017 dont 18 correspondent à de nouveaux codes CIM-10 2017 : voir excel « CMA_MCO_2017« 

# 230 CMA supprimées entre 2016 et 2017
# 3 CMA voient leur sévérité passer de 4 à 2 entre 2016 et 2017 (A072 « Cryptosporidiose », A073 « Infection à Isospora » et G411 « État de petit mal épileptique »)
# 178 CMA voient leur sévérité baisser de 1 entre 2016 et 2017 : voir excel « CMA_MCO_2017« 
# 4 313 CMA 2016 gardent leur sévérité en 2017

Source : fichier excel « CMA_MCO_2017« 
Copyright © Lespmsi.com – Imprimer cet article

Nouvel indicateur MCO : le taux de ré-hospitalisation de 1 à 7 jours (RH7)

La DGOS, accompagné par l’ATIH, vient de mettre en place un nouvel indicateur de vigilance pour les établissements MCO : le taux de réhospitalisation de 1 à 7 jours (RH7)

Son objectif : contribuer à alerter l’établissement de santé ; le cas échéant, qu’il s’interroge sur ses pratiques en utilisant des indicateurs complémentaires

Construction de ce taux RH7 : nombre de patients réhospitalisés, dans un délai de 1 à 7 jours, suite à l’hospitalisation index* dans l’ES / nombre de patients ayant une hospitalisation index* dans l’ES terminée au cours de l’année N

* hospitalisation index = premier séjour de l’année du patient ayant pour modes d’entrée et de sortie le domicile (résidence ou établissement avec hébergement). 

La production et le suivi de ce nouveau taux ne devraient pas poser de problème au DIM

Les résultats de ce taux seront mis en ligne sur ScanSanté

Source : Les indicateurs de ré-hospitalisation et de coordination (Ministère) – Guide d’accompagnement (DGOS)
Copyright © Lespmsi.com – Imprimer cet article

Première mise à jour 2017 de la CCAM à usage PMSI

Pour prendre en compte les évolutions de la CCAM publiées au JO du 22 mars 2017 et intégrées dans la CCAM tarifante V46, une 1ere actualisation de la liste analytique de la CCAM descriptive à usage PMSI 2017 vient d’être publiée.

Il y a 7 nouveaux actes CCAM créés :
FFFC420 Splénectomie partielle, par cœlioscopie
FFSC272 Hémostase splénique avec conservation de la rate, par cœlioscopie
HGCC031 Suture de plaie ou de perforation de l’intestin grêle, par cœlioscopie
HHFC296 Colectomie droite sans rétablissement de la continuité, par cœlioscopie
HHFC040 Colectomie gauche sans libération de l’angle colique gauche, sans rétablissement de la continuité, par cœlioscopie
QZNP086 Destruction de lésion cutanée par photothérapie dynamique après application topique de produit photosensibilisant, sur moins de 10 cm² 
QZNP259 Destruction de lésion cutanée par photothérapie dynamique après application topique de produit photosensibilisant, sur 10 cm² ou plus 

Sources : Liste analytique CCAM à usage PMSI 2017 version 2 (Excel) – Note de présentation
Copyright © Lespmsi.com – Imprimer cet article

Premiers résultats d’activité MCO 2017 sur ScanSanté

La plateforme ScanSanté qui met à disposition en ligne les bases PMSI nationales consolidées vient de mettre en ligne les premières données PMSI MCO 2017, transmises par les établissements et validées par les ARS.

D’après que ce que nous avons constaté sur un échantillon de régions, il s’agit à ce jour de la période M3 2017 avec quelques établissements avec leur M4 2017.

Les nouveaux mois devraient maintenant être mis en ligne régulièrement tout au long de l’année et donc permettre des analyses de plus en plus fines.

Commentaires :
#1 Pour les GHM les plus fréquents cette base de 3 mois peut être suffisante pour les analyses. Elle est alors à utiliser car ces informations de codage réel sont les plus récentes et donc les plus pertinentes
#2 Visualiser les codages effectués pour les nouveaux GHM 2017 en mars 2017.
Exemple avec le GHM 08C34J, nouveau GHM 2017, via la recherche « MCO par GHM ou racine » dans ScanSanté qui permet de visualiser les DP, DAS et actes CCAM codés dans ce GHM.

Copyright © Lespmsi.com – Imprimer cet article

Conseils de codage des syndromes coronariens

L’ATIH a rendu public un nouveau 10eme fascicule de codage PMSI consacré au codage des syndromes coronariens.

Contenu du document :
# définitions liées au syndrome coronarien aigu (SCA), infarctus du myocarde type 2 et ancien, ischémie myocardique silencieuse et élévation de la troponine cardiaque
# liste documentée des codes CIM-10 concernés (catégories I20 à I25)
# règles précises de codage CIM-10 des types de SCA (algorithme de codage des SCA en fonction des examens complémentaires et des antécédents pour les 3 premiers caractères du code CIM-10, localisation anatomique de la lésion d’infarctus sur le 4eme caractère; modalités et délais de prise en charge du SCA sur les 5eme et 6eme caractères)
# synthèse des règles de codage PMSI des SCA avec plusieurs exemples de codage
# codage des autres syndromes coronariens

Source : Fascicule de codage pour le PMSI n°10 « Syndromes coronariens » (ATIH)
Copyright © Lespmsi.com – Imprimer cet article