PMSI SMR

Codage d’un acte CSARR réalisé 2 fois la même journée mais pas dans le même lieu

Posted on 2 mai 201327 février 2016 by DG

Dans le cas de la réalisation d’un même acte, donc d’un même code CSARR, 2 fois dans la journée, mais dans 2 lieux différents (par exemple 1 fois en balnéothérapie, donc avec un modulateur QM si autorisé par l’acte et 1 fois en salle, donc sans modulateur), l’acte CSARR est à coder 2 fois de suite et non 1 fois avec un nombre de réalisations à 2.

Le fait que l’acte ait eu lieu dans 2 endroits différents fait que ce n’est pas 2 fois le même.

A retenir donc qu’un acte CSARR unique, c’est un « package » composé indissolublement de son code, de son modulateur si nécessaire, d’un geste complémentaire, etc… et que si un de ces éléments change ou disparaît, on a alors affaire à un autre acte CSARR.

Voir l’échange AGORA # 73665 sur le sujet.

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Médicaments atypiques et coûteux dispensés en SSR : les résultats de l’enquête nationale

Posted on 2 mai 20133 août 2017 by DG

En 2011, vous aviez tous été sollicités pour la grande enquête sur les molécules onéreuses. Le recueil des données s’était achevé en décembre 2011 avec un scellement de base au 21 mars 2012. Un an plus tard, l’ATIH publie les principaux résultats de cette enquête qui devrait servir de socle pour le volet MO de la T2A SSR.

Le but était, on se le rappelle, de constituer une vraie et solide base de connaissances constituée avec une méthodologique rigoureuse, en allant chercher y compris les UCD très rares ou très coûteux :

1 226 UCD hors nutrition parentérale
1 675 établissements sollicités
85% des établissements ont participé représentant 45,8 M€ de dépenses sur le sujet, soit 0,7% de la masse financière SSR en 2010. A noter à ce propos, une forte dispersion, 175 établissements n’ayant aucune dépense de ce type et pour 9 établissements, ces dépenses représentaient au contraire plus de 4% de leur masse financière

Nous renvoyons à l’étude (voir lien ci-dessous) pour les résultats détaillés par ATC, par coût, par fréquence, etc…

Rapport enquête nationale 2011 – MÉDICAMENTS ATYPIQUES ou COUTEUX dispensés en SSR

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Diffusion de la fonction de groupage SSR avec les GME le 15 mai

Posted on 2 mai 20132 décembre 2018 by DG

Comme vous le savez, vous allez pouvoir envoyer vos données PMSI en GME dès votre M4 2013, sachant qu’à partir de M8 2013, seul l’envoi en GME sera autorisé.

L’ATIH annonce la mise à disposition (payante) de la fonction de groupage des GME à compter du 15 mai 2013. Pour beaucoup d’éditeurs de logiciels qui s’appuient sur cette version ATIH pour grouper les RHS, cela va donc être très juste pour être prêt à temps pour les envois M8.

Nous profitons de cette annonce pour rappeler la journée de formation « »Comprendre et maîtriser les GME (Groupes Médicoéconomiques) » que nous organisons ce 23 mai 2013 à Paris. Plus d’informations ici

L’activité SSR 2011 de votre établissement en GME est disponible

Posted on 2 mai 201327 février 2016 by DG

Sur vos comptes ePMSI (voir lien ci-dessous), vous pouvez consulter le case mix de votre activité SSR 2011 en GME, tel que l’a calculé pour vous l’ATIH avec la nouvelle fonction de groupage SSR en GME.

Le document Excel présente le case mix en GME de votre établissement, mais aussi celui de votre région et le national.

Parmi les informations disponibles, certaines sont sans surprise et bien connues (âge moyen dépendance physique moyenne, dépendance cognitive moyenne, DMS, etc…) et d’autres sont spécifiques à la logique des GME (score RR, post-chir, …)

L’intérêt de ce document est de vous sensibiliser aux GME : retenir les principaux codes GME de votre activité, noter que le seuil 9 en dépendance physique est « important », etc…

A noter la mise à disposition d’un document texte avec la correspondance entre les RHS de l’année 2011 et le code GME.

Transfet ATIH (se connecter avec vos codes ePMSI puis cliquer sur le lien excel dans la rubrique « Fichiers Case Mix SSR 2011 »)

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Info flash : bug GENRHA dans l’envoi des données M2 2013 SSR sur le type d’autorisation 59A

Posted on 25 avril 201327 février 2016 by DG

Nous signalons un bug du logiciel GENRHA d’anonymisation des RHS dans sa version 7.4.1.0, bug qui peut troubler certains d’entre vous.

Dans la liste des autorisations, dont la déclaration est désormais obligatoire pour chaque RHS, à l’intitulé « »affections de la personne âgée polypathologique, dépendante ou à risque de dépendance » correspond le code 54A alors que ce devrait être 59A. Ce n’est pas grave, GENRHA prend bien la valeur 59A même si c’est 54A qui est affiché.

L’ATIH dans une réponse sur AGORA datée du 16 avril 2013 indique qu’il règlera le bug prochainement (échange #78093).

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