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DMS des séjours HC clos SSR en 2019 des principaux GME

L’ATIH a publié la version 2019 du panorama national de l’activité hospitalière, déclinée pour chaque champ PMSI et secteur (DAF, OQN).

Pour le SSR, de nombreuses informations consolidées au niveau national, avec leurs évolutions entre 2017 et 2019, sont disponibles dans un même fichier Excel : nombre de séjours clos par type d’hospitalisation, par région, classe d’âge, sexe, sévérité, mode d’entrée, mode de sortie, mention spécialisée, CM, les tops 20 en volume économique des GN, des RGME et des GME.

Du point de vue du praticien du PMSI de terrain, à notre avis, seuls les tops 20 en GN et surtout en GME et RGME sont exploitables pour comparer son activité. 

C’est ce que nous avons fait en produisant le tableau ci-dessous qui présentent les DMS des séjours HC clos classés dans 29 GME dont les 20 premiers GME en volume économique, en secteur DAF.

Explications :

# nous avons repris les 20 GME du top 20 des GME en volume économique et calculé les DMS nationales 2019 de ces séjours. 
Ces séjours représentent 22,9 % des séjours HC clos en 2019

# nous avons complété cette liste via le top 20 des RGME pour certains GME.
Exemple avec la racine 1903A « Toxicomanies avec dépendance , score cog <= 6 » : le GME de niveau est dans le top 20 des GME et la racine est présente dans le top 20 des RGME. On peut donc, via un simple calcul de complétude, retrouver la DMS du GME de niveau 2, sachant que la racine en HC ne comprend que 2 niveaux.
Les GME recalculés par cette méthode sont identifiés dans le tableau par un fond beige.
Il a été possible ainsi de « récupérer » 9 autres GME.
Avec ces 9 autres GME, la part des séjours représentés par les GME du tableau passe à 25,92 % de l’activité HC close en 2019.

Remarques :

Certains GME « recalculés » ont peu de séjours (ex : 0103A1 avec 300 séjours). Attention donc à ne pas surinterpréter la DMS de ces GME

Il peut y avoir un petite différence entre le nombre de séjours HC clos d’une racine et le cumul du nombre de séjours HC clos de ces 2 niveaux de sévérité (ex avec la racine 0127A : 15 712 séjours HC clos dans le top 20 des RGME et 15 667 si on additionne les nombres de séjours HC clos des 2 GME 0127A1 et 0127A2 présents dans le top 20 des GME). 

Intérêt : comparer ces DMS nationales avec les DMS en 2019 de votre activité classée dans ces GME

Source : Panorama national de l’activité hospitalière (ScanSanté – ATIH)

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