Author: DG

L’arrivée du dispositif LAMDA dans le champ SSR

Avec l’arrivée de la DMA qui est en partie un modèle de financement à l’activité, logiquement, l’ATIH vient de mettre en oeuvre un dispositif LAMDA (Logiciel d’Aide à la Mise à jour des Données d’Activité) dans le champ SSR comme il existe depuis le début de la T2A dans le champ MCO.

Ce dispositif permet aux établissements SSR de renvoyer les données d’une année précédente close en cas de défaillances significatives constatées dans le recueil de l’activité.

Le premier LAMDA SSR concerne le dernier envoi M12 2017 avec la possibilité de modifier et compléter le contenu des données d’activité (RHA) déjà transmises afin de disposer d’une exhaustivité et d’une qualité maximale.

La mise en place de ce dispositif avait été annoncée dans la notice financement SSR de la campagne 2018 (annexe 4).

Il concerne : 
– l’activité d’hospitalisation complète et partielle des établissements des secteurs DAF et OQN
– les actes et consultations externes (ACE) des établissements du secteur DAF

Les LAMDA sont envoyés via les logiciels habituels GENRHA ou AGRAF SSR sur la plateforme ePMSI via une période dédiée au LAMDA (M999) : nous renvoyons à la notice (lien en Source) pour les explications techniques sur la mise en oeuvre.

Source : notice n° CIM-MF-716-10-2017
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Nouvelles variables du format 119 des RSS groupés en 2019

Liste complète des nouveautés PMSI MCO 2019

L’ATIH a publié le nouveau format des RSS groupés pour 2019.

Techniquement :
# la variable « N° de version du format de RSS » = 119
# la variable « Version du format du RUM » = 019
# nouvelle variable « Conversion hospitalisation complète » sur 1 position en position 178 : 1 = conversion après prise en charge en HP et 2 = pas de conversion
Voir article « Nouvelle variable « Confirmation de conversion HP-HC » dans les RSS 2019″
# nouvelle variable « Prise en charge RAAC » sur 1 position en position 179 : 1 = prise en charge RAAC et 2 = pas de prise en charge RAAC. RAAC : Récupération Améliorée Après Chirurgie
# la variable « Filler » passe de 12 à 10 positions 

Voir article « Nouveau format 119 des RSS groupés à partir du 1er mars 2019 » pour la liste complète commentée des variables des RSS groupés au format 119.

Source : Format PMSI MCO 2019 (ATIH)
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Nouveau format RSF-ACE 2019

L’ATIH a présenté ce 14 novembre 2018 les nouveautés du PMSI 2019 dont les évolutions de format des référentiels et fichiers communs à tous les PMSI puis a publié les nouveaux formats de chaque PMSI pour 2019 le 20 décembre 2018.

Le fichier des RSF ACE en MCO et en SSR change de format en 2019 avec 2 évolutions :

# l’ajout de l’IPP dans un nouveau champ.
Cette évolution est liée au nouveau financement forfaitaire pour pathologie chronique (diabète et Insuffisance Respiratoire Chronique) en 2019 (voir article « Nouveau fichier de suivi de prises en charge forfaitaires de pathologies chroniques« ).
Techniquement : ajout de la nouvelle variable « Numéro d’identification permanent du patient (IPP) » dans les RSF-ACE A sur 20 positions (position 266 à 285)

# ajout d’une variable vide (filler) en dernière position dans les RSF ACE H sur 7 positions (positions 113 à 119)

L’entrée en vigueur de cette nouvelle version des RSF ACE se fait au début d’année PMSI 2019 des PMSI concernés.

Source : Session actualités PMSI 2019 pour les DIM
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Suppression de l’UM IVG en 2019

L’ATIH a présenté ce 14 novembre 2018 les nouveautés du PMSI 2019.
Liste complète des nouveautés PMSI MCO 2019.

Parmi les nouveautés MCO : l‘autorisation UM 72 d’IVG est supprimée en 2019, suite à des problèmes de préservation d’anonymat.

En pratique ces séjours seront dorénavant enregistrées selon leurs caractéristiques médicales :
en gynécologie médicale ou en obstétrique
à défaut en chirurgie indifférenciée (UM53)
à défaut en médecine indifférenciée (UM29)
à défaut dans une UM existante. 

Nous attendons la publication du format MCO 2019 et la version provisoire du Guide Méthodologique du PMSI MCO 2019 pour plus de précisions.

Source : Session actualités PMSI 2019 pour les DIM
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Nouvelle variable « Mode entrée naissance N » dans les RSS 2019

L’ATIH a présenté ce 14 novembre 2018 les nouveautés du PMSI 2019.
Liste complète des nouveautés PMSI MCO 2019.

Parmi les nouveautés MCO : Création d’une nouvelle modalité de la variable «mode d’entrée» : l’entrée naissance codée avec la valeur N

L’objectif est de différencier les nouveau-nés nés dans l’établissement (et dans ce cas : ME = N) des nouveau-nés nés hors de l’établissement (ex transférés).

Nous attendons la publication du format MCO 2019 et la version provisoire du Guide Méthodologique du PMSI MCO 2019 pour plus de précisions.

Source : Session actualités PMSI 2019 pour les DIM
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