Pour sa 2eme année, en 2026, le CSAR 1R connaît quelques modifications.
1| Les 3 actes :
# 01S12 Séance de thérapie psychocorporelle
# 02S09 Séance de prise en charge non médicamenteuse de la douleur
# 11S06 Séance de thérapie familiale
deviennent autorisés pour tous les intervenants excepté l’intervenant 80 – Autre Professionnel intervenant en éducation thérapeutique et prévention
En V2025, ces 3 actes n’étaient autorisés qu’avec l’intervenant 81 – Autre Professionnel formé à des prises en charge particulières
Cela « libère » donc le codage intervenant associé à ces 3 actes
Rappelons qu’à ce jour, ces correspondances entre actes CSAR et intervenant sont indicatives. Il est probable que les couples acte CSAR – intervenant inattendus soient sanctionnés à terme par une pondération forcée à 0. Indépendamment de cet éventuel futur impact, le suivi de la cohérence acte CSAR – intervenant relève, à notre sens, du contrôle qualité générique du PMSI SMR d’un établissement
Pour les utilisateurs PMSISoft SMR : le repérage de l’activité CSARR (via transcodage automatique CSAR) associée à un intervenant inattendu (au sens CSAR) est un des contrôles qualité de l’écran « Contrôles qualité SMR ».
2| L’acte
# 09S02 Séance d’apprentissage ou évaluation secondaire de l’utilisation de dispositif médical de type orthèse
devient aussi autorisé pour les intervenants 31- Orthoprothésiste et 32 – Podoorthésiste
En V2025, cet acte n’était autorisé qu’avec les 2 intervenants 22 – Masseur-kinésithérapeute et 27 – Ergothérapeute
3| Les 2 actes
# 09M04 Mise à disposition et adaptation initiale de dispositif médical de type prothèse du membre supérieur
# 09M05 Mise à disposition et adaptation initiale de dispositif médical de type prothèse du membre inférieur
deviennent autorisés pour le seul intervenant 31 – Orthoprothésiste
Ici, il s’agit d’une évolution restrictive car en V2025 CSAR ces 2 actes étaient autorisés pour les 4 intervenants 10 – Médecin, 22 – Masseur-kinésithérapeute, 27 – Ergothérapeute et 31 – Orthoprothésiste
4| 2 changements de libellés
# Le libellé du 05S03 devient Séance de suivi et adaptation d’une stratégie nutritionnelle (en remplacement de Suivi et adaptation d’une stratégie nutritionnelle)
# Le libellé du 05S04 devient Séance de suivi et adaptation d’une stratégie nutritionnelle complexe (en remplacement de Suivi et adaptation d’une stratégie nutritionnelle complexe)
Le CSAR 1R est disponible depuis mars 2025 : en pratique, à fin 2025, très peu d’établissements codent en CSAR 1R.
Ces évolutions devraient donc être transparentes pour les établissements qui commenceront à coder avec la V2026 CSAR
Au vu des retours des établissements et des DIMs, on peut penser que la V2027 CSAR connaîtra de plus importants ajustements avant son entrée en production obligatoire au 1er janvier 2027.
Source : NOTICE TECHNIQUE N° ATIH-294-9-2025 du 21 novembre 2025 (ATIH)
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